АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС (AZITHROMYCIN GRINDEKS)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер, №  3

Азитромицин 500 мг

№ UA/13480/01/01 от 05.02.2019По рецепту B

См. АЗИТРОМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 20.03.2019 г. Версия для печати

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить АЗИМЕД® таблетки, Корпорация Артериум

    ПОКАЗАНИЯ:

    инфекции:

    • вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину;
    • ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
    • дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония);
    • кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы; нетяжелые формы акне вульгарис;
    • передающиеся половым путем: неосложненный и осложненный уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Азимед таблетки 500 мг следует применять в однократной дозе независимо от приема пищи. Таблетки глотать не разжевывая. В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 ч.
    Взрослым и детям с массой тела ≥45 кг
    При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): общая доза азитромицина 1500 мг (500 мг 1 раз в сутки). Продолжительность лечения — 3 дня.
    При акне вульгарис рекомендуемая общая доза азитромицина составляет 6 г, которую следует принимать по следующей схеме: 1 таблетка 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, после чего — 1 таблетку по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 нед. Дозу 2-й недели следует принимать через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз — с интервалами в 7 дней.
    При мигрирующей эритеме: общая курсовая доза азитромицина составляет 3 г, которую следует принимать по следующей схеме: 1 г (2 таблетки по 500 мг однократно) в 1-й день, после чего — по 500 мг 1 раз в сутки с 2-го по 5-й день.
    При инфекциях, передающихся половым путем, рекомендуемая доза азитромицина составляет 1000 мг (2 таблетки по 500 мг).
    Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации — 10–80 мл/мин) можно применять в той же дозировке, что и для пациентов с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин).
    Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Исследований, связанных с лечением этих пациентов с применением азитромицина, не проводили.
    Дети. Препарат применяют у детей с массой тела >45 кг. Детям с массой тела ≤45 кг рекомендуется назначать азитромицин в других лекарственных формах.

  • Купить АЗИТРО САНДОЗ®, Sandoz

    ПОКАЗАНИЯ:

    Азитро Сандоз, таблетки
    Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

    • инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
    • инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония);
    • инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы, акне вульгарис (угри обычные) средней степени тяжести;
    • инфекции, передающиеся половым путем: неосложненные генитальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis.

    Азитро Сандоз, суспензия
    Для дозировок 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл
    Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

    • инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
    • инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония);
    • инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичный пиодерматоз.

    Для дозирования 200 мг/5 мл
    Инфекции, передающиеся половым путем: неосложненный уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Азитро Сандоз, таблетки. Азитромицин следует применять в однократной суточной дозе независимо от приема пищи. Таблетки глотать не разжевывая. В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом 24 ч.
    Взрослые и дети с массой тела ≥45 кг
    При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей
    (кроме хронической мигрирующей эритемы) общая доза азитромицина составляет 1500 мг (500 мг 1 раз в сутки). Продолжительность лечения составляет 3 дня.
    При акне вульгарис рекомендованная общая доза азитромицина составляет 6 г, которую следует принимать по следующей схеме: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, после чего — по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 нед. Дозу второй недели следует принимать через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз следует принимать с интервалом в 7 дней.
    При мигрирующей эритеме общая доза азитромицина составляет 3 г, которую следует принимать по следующей схеме: 1 г (однократно) в 1-й день, после чего — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
    При инфекциях, передающихся половым путем, рекомендуемая доза азитромицина составляет 1000 мг (однократно).
    Пациенты пожилого возраста. У людей пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы. Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes.
    Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации — 10–80 мл/мин) можно использовать ту же дозировку, что и для лиц с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин).
    Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Исследований, связанных с лечением этих пациентов с применением азитромицина, не проводили.
    Азитро Сандоз, суспензия. Дозу и длительность лечения определяет врач. Суспензию принимать 1 раз в сутки за 1 ч до или через 2 ч после еды, поскольку одновременный прием пищи может нарушать всасывание азитромицина.
    Вкусовые ощущения после приема суспензии можно улучшить, если запить ее фруктовым соком. В случае, если прием одной дозы препарата пропущен, следующую дозу следует принять как можно раньше, а последующие принимать с интервалом в 24 ч.
    Взрослые пациенты (применяют азитромицин 200 мг/5 мл). При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) общая доза азитромицина составляет 1500 мг — по 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 3 дня.
    При инфекциях, передающихся половым путем, вызванных Chlamydia trachomatis, доза составляет 1000 мг перорально однократно.
    При мигрирующей эритеме общая доза азитромицина составляет 3 г: в 1-й день следует принять 1 г, затем по 500 мг 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
    Пациенты пожилого возраста. Для лиц пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы.
    Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes.
    Дети. При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) общая доза азитромицина составляет 30 мг/кг массы тела (10 мг/кг 1 раз в сутки). Продолжительность лечения составляет 3 дня.
    При мигрирующей эритеме общая доза азитромицина составляет 60 мг/кг массы тела: в 1-й день следует принять 20 мг/кг массы тела, затем — по 10 мг/кг 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
    Показано, что азитромицин эффективен при лечении стрептококкового фарингита у детей в однократной дозе в 10 или 20 мг/кг массы тела в течение 3 дней. При сравнении этих двух доз в клинических исследованиях выявлена сходная клиническая эффективность, хотя бактериальная эрадикация была более значительной при суточной дозе 20 мг/кг массы тела. Однако обычно препаратом выбора в профилактике фарингита, вызванного Streptococcus pyogenes, и ревматического полиартрита, который возникает как вторичное заболевание, является пенициллин.
    Масса тела 5–15 кг (применяют азитромицин 100 мг/5 мл). В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется нижеприведенная схема дозирования.

    Масса тела, кгСуточная доза суспензии 100 мг/5 мл, млСодержание азитромицина в суточной дозе суспензии, мг
    52,550
    6360
    73,570
    8480
    94,590
    10–145100


    Масса тела >15 кг (применяют азитромицин 200 мг/5 мл). В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется нижеприведенная схема дозирования.

    Масса тела, кгСуточная доза суспензии 200 мг/5 мл, млСодержание азитромицина в суточной дозе суспензии, мг
    15–245200
    25–347,5300
    35–4410400
    ≥4512,5500


    Почечная недостаточность. У пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации — 10–80 мл/мин) можно использовать ту же дозу, что у лиц с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин).
    Печеночная недостаточность. Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.
    Для приготовления 20 мл суспензии (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл) необходимо:

    • тщательно встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок и дна;
    • открыть крышку флакона и поместить адаптер в горлышко флакона;
    • набрать в шприц (объемом 10 мл с разметкой по 0,25 мл) 10 мл питьевой воды;
    • поместить кончик шприца в адаптер;
    • добавить из шприца 10 мл воды во флакон с порошком, встряхивая до получения однородной суспензии.

    Для приготовления 30 мл суспензии (200 мг/5 мл) по методу, описанному выше, во флакон необходимо добавить 15 мл питьевой воды.
    Перед каждым приемом хорошо взболтать.
    Для отмеривания необходимого количества суспензии с помощью прилагаемого шприца необходимо:

    • взболтать суспензию;
    • поместить кончик шприца в адаптер;
    • перевернуть флакон вверх дном;
    • набрать необходимое количество суспензии в шприц;
    • перевернуть флакон в правильное положение, убрать шприц и закрыть флакон крышкой.

Комментарии

Алексей Музыченко 18.03.2019 12:00

В справочнике «Компендиум» 2017 года по препарату АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС (AZITHROMYCIN GRINDEKS) была представлена следующая информация

табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер, № 3
 Азитромицин500 мг

№ UA/13480/01/01 от 26.02.2014 до 26.02.2019 По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. Азитромицин является представителем группы макролидных антибиотиков — азалидов, имеющих широкий спектр антимикробного действия. Механизм действия азитромицина заключается в подавлении синтеза бактериального белка за счет связывания с 50S-субъединицей рибосом и предотвращения транслокации пептидов при отсутствии влияния на синтез полинуклеотидов.
Механизм резистентности. Резистентность к азитромицину может быть врожденной или приобретенной. Полная перекрестная резистентность существует среди Streptococcus pneumoniae, β-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая метициллинрезистентный золотистый стафилококк (MRSA), к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.
Спектр антимикробного действия азитромицина

Чувствительные
Аэробные грамположительные бактерии
Staphylococcus aureus метициллинчувствительный
Streptococcus pneumoniae пенициллинчувствительный
Streptococcus pyogenes (группа А)
Аэробные грамотрицательные бактерии
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Pasteurella multocida
Анаэробные бактерии
Clostridium perfringens
Fusobacterium spp. (виды)
Prevotella spp.
Porphyromonas spp.
Другие бактерии
Chlamydia trachomatis
Виды, которые приобретают резистентность в единичных случаях
Аэробные грамположительные бактерии
Streptococcus pneumoniae
с промежуточной чувствительностью к пенициллину
пенициллинрезистентные
Врожденнорезистентные организмы
Аэробные грамположительные бактерии
Enterococcus faecalis
Стафилококки MRSA, MRSE (метициллинрезистентный золотистый стафилококк)
Анаэробные бактерии
Группа бактероидов Bacteroides fragilis


Фармакокинетика. Биодоступность после приема внутрь составляет примерно 37%. Cmax в плазме крови достигается через 2–3 ч после приема препарата.
При приеме азитромицин распределяется по всему организму. В фармакокинетических исследованиях показано, что концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что свидетельствует о сильном связывании препарата с тканями.
Связывание с белками плазмы варьирует в зависимости от плазменных концентраций и составляет от 12% при 0,5 мкг/мл до 52% при 0,05 мкг/мл в плазме крови. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии (VVSS) составлял 31,1 л/кг.
Конечный плазменный T½ полностью отражает T½ из тканей в течение 2–4 дней.
Примерно 12% дозы азитромицина выделяются неизмененными с мочой в течение следующих 3 дней. Особенно высокие концентрации неизмененного азитромицина выявлены в желчи человека. Также в желчи отмечено десять метаболитов, которые образовывались с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования колец дезозамина и агликона и расщепления кладинозы конъюгата. Сравнение результатов жидкостной хроматографии и микробиологических анализов показало, что метаболиты азитромицина не являются микробиологически активными.

ПОКАЗАНИЯ:

инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

  • Инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит).
  • Инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония).
  • Инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы. Лечение нетяжелых форм акне вульгарис.
  • Инфекции, передающиеся половым путем: неосложненный и осложненный уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.

ПРИМЕНЕНИЕ:

взрослые и дети с массой тела >45 кг. Азитромицин следует применять 1 раз в сутки, минимум за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи.
При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): доза составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 сут.
Хроническая мигрирующая эритема: в 1-й день 1 г (2 таблетки по 500 мг 1 раза), со 2-го по 5-й день 500 мг/сут (1 таблетка по 500 мг).
Неосложненный и осложненный уретрит/цервицит: однократно 1 г (2 таблетки по 500 мг). Курсовая доза — 1 г.
Порядок действий в случае пропуска приема дозы. Пропущенную дозу необходимо принять как можно быстрее, а последующие дозы следует принимать с интервалом в 24 ч.
Почечная недостаточность. Пациентам с незначительной дисфункцией почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) нет необходимости изменять дозировку. Не было проведено никаких исследований с участием пациентов с клиренсом креатинина <40 мл/мин. Соответственно, следует с осторожностью применять азитромицин таким пациентам.
Печеночная недостаточность. Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует назначать пациентам с серьезными заболеваниями печени.
Коррекции дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.
Акне вульгарис: курсовая доза составляет 6 г. Рекомендуется следующая схема лечения: в первые 3 дня по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 нед — по 1 таблетке по 500 мг 1 раз в неделю, причем на 2-ю неделю препарат применяют через 7 дней после предыдущего приема.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 ч.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к действующему веществу, к какому-либо другому компоненту препарата или к другим макролидам; одновременное применение с производными спорыньи (вероятность эрготизма).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

побочные реакции классифицированы по частоте: очень часто (>10%), часто (>1–<10%), нечасто (>0,1–<1%), редко (>0,01–<0,1%), очень редко (<0,01%), частота не установлена (в том числе единичные случаи).
Инфекции и инвазии: нечасто — оральный кандидоз, вагинальные инфекции.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто — эозинофилия, лейкопения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Поступали сообщения о периодах транзиторной слабовыраженной нейтропении. Однако причинно-следственная связь с лечением азитромицином не была подтверждена.
Со стороны психики: редко — агрессивность, гиперактивность, тревога и нервозность; частота не установлена — ажитация.
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение/вертиго, гипестезия, сонливость, синкопе, головная боль, судороги (установлено, что они также вызываются другими макролидными антибиотиками), искажение или потеря вкуса и обоняния; редко — парестезии, астения, бессонница; частота не установлена — миастения гравис.
Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха: редко сообщалось, что макролидные антибиотики вызывают ухудшение слуха. У некоторых пациентов, принимавших азитромицин, наблюдались нарушения слуха, наступление глухоты и звон в ушах. Большинство из этих случаев связаны с экспериментальными исследованиями, в которых азитромицин применяли в высоких дозах в течение длительного времени. Согласно доступным данным о дальнейшем медицинском наблюдении большинство этих проблем были обратимы.
Со стороны сердечной деятельности: редко сообщалось о сильном сердцебиении, боли в груди, аритмии, которая проявляется желудочковой тахикардией (по аналогии с другими макролидными антибиотиками). Редко сообщалось об удлинении интервала Q–T и трепетании/фибрилляции желудочков, артериальной гипотензии.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения в животе (боль/спазмы); нечасто — жидкий стул, метеоризм, нарушения пищеварения, гастрит, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка. Сообщалось о псевдомембранозном колите, панкреатите.
Со стороны печени и желчного пузыря: редко сообщалось о гепатите и холестатической желтухе, включая измененные показатели функциональной пробы печени, а также о редких случаях тяжелого гепатита и дисфункции печени, иногда с летальным исходом; частота не установлена — печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некротический гепатит.
Со стороны кожи: нечасто — аллергические реакции, включая зуд и высыпания; редко — экзантема, аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу и светочувствительность, серьезные кожные реакции, а именно: полиморфную эритему, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит и ОПН.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто — вагинит.
Системные нарушения: редко — анафилаксия, включая отек (в редких случаях с летальным исходом), кандидоз, ангиоэдема.
Общие нарушения: нечасто — усталость.
Исследования: часто — лимфоцитопения, уменьшение количества бикарбонатов крови; нечасто — повышение АсАТ, АлАТ, уровня билирубина в крови, мочевины, креатинина в крови, изменения содержания калия в крови.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

аллергические реакции. В редких случаях азитромицин может вызывать серьезные аллергические (редко летальные) реакции, такие как ангионевротический отек и анафилаксия. Некоторые из этих реакций обусловили развитие рецидивных симптомов и требовали более длительного наблюдения и лечения.
Нарушение функции печени. Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, не следует назначать азитромицин пациентам с тяжелыми заболеваниями печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, вызывающего опасную для жизни печеночную недостаточность. Необходимо проводить контроль функции печени в случае развития симптомов дисфункции печени, например астении (быстро развивается и сопровождается желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям и печеночной энцефалопатией).
Нарушение функции почек. У пациентов с тяжелой дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин) отмечали 33% увеличение системной экспозиции азитромицина.
Удлинение сердечной реполяризации и интервала Q–T, что повышает риск развития сердечной аритмии и трепетания/фибрилляции желудочков, отмечали при лечении другими макролидными антибиотиками. Этот эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлинения сердечной реполяризации, поэтому следует с осторожностью назначать лечение таким пациентам:

  • с врожденной или зарегистрированной пролонгацией интервала Q–T;
  • которые на данный момент применяют другие активные вещества, удлиняющие интервал Q–T, например антиаритмические препараты классов IA и III (цизаприд и терфенадин);
  • с нарушениями электролитного обмена, особенно в случае гипокалиемии и гипомагниемии;
  • с клинически релевантной брадикардией, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.

Тяжелая миастения (myasthenia gravis). Сообщалось об обострении симптомов тяжелой миастении или о новом развитии миастенического синдрома у пациентов, получающих терапию азитромицином.
Стрептококковые инфекции. Азитромицин в целом эффективен в лечении воспалительных заболеваний ротоглотки, вызванных стрептококком, но нет никаких данных, демонстрирующих эффективность азитромицина в профилактике острого ревматического полиартрита.
Суперинфекции. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, есть вероятность возникновения суперинфекции (например микозов).
Таблетки содержат лактозу, поэтому этот препарат не следует применять у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Поскольку азитромицин может вызывать определенные нарушения со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), не рекомендуется применять препарат, когда необходимо управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Азитромицин проникает через плаценту, однако не отмечено вредного воздействия препарата на плод. Соответствующих и хорошо контролируемых исследований с участием беременных не проводили. Азитромицин может быть назначен только в том случае, если польза от лечения для матери превышает риск для плода.
Кормление грудью. Исследования по проникновению препарата в грудное молоко отсутствуют, таким образом, азитромицин применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия адекватных альтернативных лекарств.
Дети. Препарат в данной лекарственной форме не назначают детям с массой тела до 45 кг.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять интервал Q–T.
Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в целом не отмечено изменений в биодоступности, хотя плазменная Cmax азитромицина снижалась на 30%. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида.
Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.
Циклоспорин. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Поскольку не было проведено фармакокинетических и клинических исследований возможного взаимодействия при одновременном приеме азитромицина и циклоспорина, следует тщательно оценить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного применения этих лекарств. Если комбинированное лечение оправдано, необходимо проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.
Кумариновые антикоагулянты. Сообщалось о повышенной тенденции к кровотечениям в связи с одновременным применением азитромицина и варфарина или кумариноподобных пероральных антикоагулянтов. Необходимо проводить мониторинг протромбинового времени.
Дигоксин. Сообщалось, что у некоторых пациентов определенные макролидные антибиотики влияют на метаболизм дигоксина в кишечнике. Соответственно, в случае одновременного применения азитромицина и дигоксина следует помнить о возможном повышении концентрации дигоксина и проводить мониторинг уровня дигоксина.
Метилпреднизолон. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
Терфенадин. В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидными антибиотиками, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином.
Теофиллин. Азитромицин не влиял на фармакокинетику теофиллина при одновременном приеме азитромицина и теофиллина здоровыми волонтерами. Комбинированное применение теофиллина и других макролидных антибиотиков иногда приводило к повышению уровня теофиллина в плазме крови.
Зидовудин. Одноразовые дозы 1000 мг азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику и выделение с мочой зидовудина или его глюкуроновых метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрацию фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферического кровообращения. Клиническая значимость этих данных не определена.
Нелфинавир. Применение нелфинавира приводит к повышению равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Хотя коррекция дозы азитромицина при одновременном применении с нелфинавиром не рекомендуется, оправдан тщательный мониторинг известных побочных эффектов азитромицина.
Диданозин. При одновременном применении азитромицина с диданозином у 6 участников не выявлено влияния на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.
Рифабутин. Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на плазменные концентрации этих препаратов. Нейтропения отмечена у участников, которые принимали одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не установлена.
Известно, что макролидные антибиотики вступают в реакцию с астемизолом, триазоламом, мидазоламом и альфентанилом. Поскольку данных о взаимодействии между азитромицином и указанными выше средствами нет, рекомендуется осуществлять тщательный мониторинг состояния пациентов, когда эти препараты применяют одновременно.
О влиянии азитромицина на уровень циметидина в крови не сообщалось.
В отличие от большинства макролидных антибиотиков, азитромицин не оказывает влияния на цитохром P450.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: обратимое нарушение слуха, выраженные тошнота, рвота, диарея.
Лечение: необходимо принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненных функций организма.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре не выше 25 °C.

Добавить свой

Цены на АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС в городах Украины

Винница 102.66 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 94.05 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Винница, ул. Киевская, 49А, тел.: +380432665010

Днепр 104.04 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Днепропетровск, ул. Космическая, 13К, тел.: +380503445411

Житомир 104.61 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 97.63 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Житомир, ул. Театральная, 5, тел.: +380412226686

Запорожье 104.61 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 98.93 грн./уп.
«АПТЕКА ШАРА» Запорожье, ул. Маковского Спартака, 5, тел.: +380503414044

Ивано-Франковск 105.12 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 103.56 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Хоткевича, 65

Киев 105.21 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Киев, перекр. Баггоутовская / Овручская, 3/15, тел.: +380503177298

Кропивницкий 101.05 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 95.93 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Кировоград, ул. Жадова Генерала, 28, тел.: +380522279524

Луцк 106.28 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 105.3 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Луцк, ул. Ковельская, 47А, тел.: +380503086142

Львов 104.54 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 99.95 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Львов, ул. Низинная, 2, тел.: +380322679632

Николаев 105 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 98.7 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Николаев, ул. Карпенко Генерала, 20/1, тел.: +380512670524

Одесса 104.44 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 97.95 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Одесса, ул. Палия Семена, 99Б, тел.: +380487028372

Полтава 100.5 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Полтава, ул. Шевченко Тараса, 44, тел.: +380504008361

Ровно 104.22 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 98.05 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Ровно, ул. Соборная, 19/21, тел.: +380362620614

Сумы 100.13 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Сумы, ул. Героев Крут, 76/2

Тернополь 103.01 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 102.03 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 7, тел.: +380504229204

Ужгород 103.44 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 99.95 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Ужгород, ул. Капушанская, 47, тел.: +380959184986

Харьков 100.66 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Харьков, ул. Ужвий Натальи, 92

Херсон 103.57 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 100.57 грн./уп.
«ФАРМАКОПЕЙКА» Херсон, ул. Заменгофа Людвика, 1

Хмельницкий 98.05 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 92.11 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Пилотская, 1, тел.: +380503433346

Черкассы 101.62 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 90.44 грн./уп.
«АПТЕКА ШАРА» Черкассы, ул. Припортовая, 25, тел.: +380630299563

Чернигов 104.08 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 101.95 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +380462664404

Черновцы 103.78 грн./уп.

АЗИТРОМИЦИН ГРИНДЕКС табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер № 3, Grindeks ..... 103.56 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069

Developed by Maxim Levchenko