CEFTIBUTENUM (ЦЕФТИБУТЕН)


полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для перорального приема. Механизм действия цефтибутена, как и других β-лактамных антибиотиков, связан с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. На микробную клетку действует бактерицидно. Благодаря химической структуре устойчив к гидролитическому действию β-лактамаз. Многие β-лактамазопродуцирующие штаммы микроорганизмов, устойчивые к пенициллинам или цефалоспоринам, чувствительны к цефтибутену.
Цефтибутен устойчив к действию пенициллиназ и большинства цефалоспориназ, однако утрачивает стабильность при воздействии некоторых цефалоспориназ хромосомного происхождения, образуемых Citrobacter spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. Цефтибутен не рекомендуется применять для лечения инфекций, вызываемых штаммами микроорганизмов, устойчивыми к β-лактамным антибиотикам.
Активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. In vitro также проявляет активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (клиническая эффективность еще не установлена): Brucella spp., Neisseria spp., Aeromonas hydrophila, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, а также штаммов Citrobacter spp., Morganella spp., Serratia spp., которые не продуцируют хромосомальную цефалоспориназу. К цефтибутену нечувствительны стафилококки, энтерококки, Acinetobacter spp., Listeria spp., Flavobacterium и Pseudomonas spp. Цефтибутен проявляет слабую активность в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides spp. Не назначают при инфекциях, вызванных анаэробами, Campylobacter spp. или Yersinia spp.