Все работающие аптеки Украины
Можно оплатить лекарства картой підтримка
0
UA | RU

АЦЕТИЛЦИСТЕИН (ACETYLCYSTEINUM)

Описание активного вещества
Производитель:

CAS №: 616-91-1 С5H9NO3S

HSDB, RTECS, USPDDN: N-ацетил-L-цистеин.
HSDB, RTECS: L-α-ацетамидо-β-меркаптопропионовая кислота.

Mm = 163,20 Да. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легкорастворим в воде и спирте. Точка плавления — 109,5 °С. log P (октанол-вода) = –0,66.

Форма выпуска: таблетки, таблетки шипучие, таблетки п/о, порошок для приготовления горячего напитка для перорального применения, р-р для инъекций, р-р оральный, порошок для приготовления орального р-ра, гранулы для сиропа, гранулы для орального р-ра.

Лекарственные препараты содержащие активное вещество АЦЕТИЛЦИСТЕИН

Асиброкс
таблетки шипучие 200 мг стрип, № 20
Уорлд Медицин
Асиброкс
таблетки шипучие 200 мг пенал, № 24
Уорлд Медицин
Асиброкс
таблетки шипучие 600 мг стрип, № 10
Уорлд Медицин
Асиброкс
таблетки шипучие 600 мг пенал, № 12
Уорлд Медицин
Астраце
порошок для орального раствора 200 мг саше 3 г, № 10
Астрафарм
Ац-ФС
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг блистер, № 20
Асино Украина
Ацестад
таблетки шипучие 200 мг туба, № 20
Stada
Ацестад
таблетки шипучие 600 мг туба, № 10
Stada
Ацетал
таблетки 200 мг блистер, № 20
Здоровье
Ацетал
таблетки 600 мг блистер, № 10
Здоровье
Ацетал C
порошок для орального раствора 100 мг пакет 3 г, № 10
Здоровье
Ацетал C
порошок для орального раствора 200 мг пакет 3 г, № 10
Здоровье
Ацетал C
порошок для орального раствора 600 мг пакет 3 г, № 10
Здоровье
Ацетал солюбл
таблетки шипучие 200 мг стрип, № 20
Здоровье
Ацетал солюбл
таблетки шипучие 600 мг стрип, № 10
Здоровье
Ацетилцистеин-Астрафарм
порошок для орального раствора 200 мг саше, № 10
Галафарм
АЦЦ<sup>®</sup> <I>раствор оральный</I>
раствор оральный 20 мг/мл флакон с мерным колпачком 100 мл или мерным аппликатором (шприцем), № 1
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> <I>раствор оральный</I>
раствор оральный 20 мг/мл флакон с мерным колпачком 200 мл или мерным аппликатором (шприцем), № 1
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> 100, АЦЦ<sup>®</sup> 200 <I>порошок</I>
порошок для орального раствора 100 мг пакетик, № 20
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> 100, АЦЦ<sup>®</sup> 200 <I>порошок</I>
порошок для орального раствора 200 мг пакетик, № 20
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> 200
таблетки шипучие 200 мг туба, № 20
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> 200
таблетки шипучие 200 мг саше мг коробка картонная, № 20
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> горячий напиток мед лимон
порошок для орального раствора 200 мг пакетик, № 20
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> горячий напиток мед лимон
порошок для орального раствора 600 мг пакетик, № 6
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> Лонг
таблетки шипучие 600 мг туба, № 10
Sandoz
АЦЦ<sup>®</sup> Лонг Лимон
таблетки шипучие 600 мг саше, № 6, 10, 20
Sandoz
Дваце 200
таблетки шипучие 200 мг туба, № 20
Дарница
Дваце Лонг
таблетки шипучие 600 мг туба, № 10
Дарница
Ингамист
раствор для инъекций 100 мг/мл ампула 3 мл, № 10
Юрия-Фарм
Мультигрип бронхо
порошок для орального раствора 600 мг саше 3 г, № 10
Delta Medical Promotions AG
Мультигрип бронхо
таблетки шипучие 600 мг туба, № 10
Delta Medical Promotions AG
Рапира® 100
порошок для орального раствора 100 мг/0,5 г саше 0.5 г, № 20
Фармак
Рапира® 200
порошок для орального раствора 200 мг/г саше 1 г, № 20
Фармак
Рапира<sup>®</sup> 600
порошок для орального раствора 600 мг саше 3 г, № 10
Фармак
Флуимуцил
таблетки шипучие для приготовления раствора д/перорал. прим. 600 мг блистер, № 10
Zambon
Флуимуцил
раствор для инъекций 100 мг/мл ампула 3 мл, № 5
Zambon
Эвкабал® 200 саше
порошок для орального раствора 200 мг саше 3 г, № 20
esparma
Эвкабал® 600 саше
порошок для орального раствора 600 мг саше 3 г, № 10, 20
esparma

Фармакологические свойства

муколитическое, отхаркивающее средство, производное аминокислоты цистеина. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает бисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Ацетилцистеин также обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Кроме этого, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять его в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими веществами (альдегидами, фенолами и др.).

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется до цистеина (фармакологически активный метаболит) и диацетилцистина, цистина и далее — до смешанных дисульфидов. Биодоступность ацетилцистеина после приема внутрь — около 10%. Cmax после приема внутрь достигается через 1–3 ч. В организме ацетилцистеин и его метаболиты определяются в различных формах: частично — в виде свободной субстанции, частично — в связи с протеинами плазмы крови, частично — как инкорпорированные аминокислоты. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Только небольшое количество ацетилцистеина выводится в неизмененном виде с калом. T½ из плазмы крови составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он может увеличиваться до 8 ч. Ацетилцистеин может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

Показания АЦЕТИЛЦИСТЕИН

заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета, в том числе острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хронический обструктивный бронхит, БА, бронхиолит, муковисцидоз, трахеит, ларингит, а также синусит и экссудативный средний отит.

Применение АЦЕТИЛЦИСТЕИН

взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают в дозе 400–600 мг/сут, детям в возрасте 6–14 лет — в дозе 300–400 мг/сут в два приема, от 2 до 5 лет — 200–300 мг/сут. Детям грудного возраста с 10-го дня жизни и детям в возрасте до 2 лет назначают по 50 мг 2–3 раза в сутки.

При муковисцидозе больным с массой тела более 30 кг допустимо назначение в дозе до 800 мг/сут. Детям в возрасте старше 6 лет обычно назначают по 200 мг 3 раза в сутки, 2–5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки, детям грудного возраста (начиная с 10-го дня жизни) и детям в возрасте до 2 лет назначают по 50 мг 2–3 раза в сутки.

Принимают после еды. Содержимое пакетика или таблетку растворяют в ½ стакана воды, сока или холодного чая. При острых неосложненных заболеваниях продолжительность применения ацетилцистеина обычно составляет 5–7 дней. Лечение хронических заболеваний проводят длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 мес).

В/м взрослым вводят 1–2 мл 10% р-ра 2–3 раза в сутки; детям грудного возраста — из расчета 10–15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки, детям в возрасте старше 1 года — по 0,5–1 мл 10% р-ра 2 раза в сутки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацетилцистеину, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровохарканье, легочное кровотечение.

Побочные эффекты

крайне редко могут отмечаться изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль, стоматит, шум в ушах, аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у лиц с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь и зуд, тахикардия.

Особые указания

новорожденным назначают только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем, не превышая дозы 10 мг/кг массы тела.

Несмотря на то что сведения об эмбриотоксическом действии ацетилцистеина отсутствуют, в период беременности назначают только по строгим показаниям и под контролем врача.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект ацетилцистеина.

Взаимодействия

не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина); интервал между их приемами должен составлять не менее 2 ч. In vitro отмечается несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим. Ацетилцистеин может потенцировать вазодилатирующий эффект нитроглицерина. При одновременном применении ацетилцистеина с противокашлевыми препаратами возможно опасное накопление секрета в дыхательных путях.

Передозировка

тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты в таких случаях не описаны.

Специализированное мобильное приложение
для поиска информации о лекарственных препаратах
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko