АКСОТИЛІН (AXOTILIN)

Склад і форма випуску

Ціни в аптеках
Цитиколін
500 мг/4 мл
№ UA/15289/01/01 від 21.04.2021
За рецептом
Ціни в аптеках
Цитиколін
1000 мг/4 мл
№ UA/15289/01/02 від 21.04.2021
За рецептом
Ціни в аптеках
Цитиколін
100 мг/мл
№ UA/15289/02/01 від 30.11.2018 до 30.11.2023
За рецептом
Ціни в аптеках
Класифікація
Лікарські засоби
Активна речовина

Фармакологічні властивості

фармакодинаміка. Цитиколін стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів мембран нейронів. Цитиколін поліпшує функціонування таких мембранних механізмів, як іонні помпи та рецептори, без регуляції яких неможливе нормальне проведення нервових імпульсів. Завдяки стабілізуючій дії на мембрану нейронів цитиколін виявляє протинабрякові властивості, які сприяють реабсорбції набряку головного мозку.

Цитиколін інгібує активацію деяких фосфоліпаз (А1, А2, С та D), зменшуючи утворення вільних радикалів, запобігає руйнуванню мембранних систем і зберігає антиоксидантні захисні системи, такі як глутатіон.

Цитиколін зберігає нейронний запас енергії, інгібує апоптоз, що поліпшує холінергічну передачу.

Цитиколін також чинить профілактичну нейропротекторну дію при фокальній ішемії головного мозку.

Цитиколін достовірно підвищує показники функціонального одужання у пацієнтів із гострим порушенням мозкового кровообігу, що збігається з уповільненням росту ішемічного ураження головного мозку за даними нейровізуалізації. У пацієнтів із черепно-мозковою травмою цитиколін пришвидшує відновлення і зменшує тривалість та інтенсивність посттравматичного синдрому.

Цитиколін поліпшує рівень уваги та свідомості, сприяє зменшенню вираженості амнезії, когнітивних та інших неврологічних розладів, пов’язаних з ішемією головного мозку.

Фармакокінетика. Цитиколін добре абсорбується після перорального, в/м та в/в введення. Рівень холіну у плазмі крові значно підвищується після введення вищезазначеними шляхами. Абсорбція після перорального введення практично повна і біодоступність практично така сама, як і при в/в застосуванні.

Залежно від шляху введення препарат метаболізується у кишечнику і печінці до холіну та цитидину. Після введення цитиколін широко розподіляється у структурах головного мозку із швидким включенням фракції холіну в структурні фосфоліпіди та фракції цитидину у цитидинові нуклеотиди і нуклеїнові кислоти. Досягнувши головного мозку, цитиколін вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, беручи участь у побудові фракції фосфоліпідів.

Тільки невелика кількість дози виводиться з сечею і калом (менше 3%). Близько 12% дози виводиться з СО2, що видихається. У виведенні препарату із сечею виділяють дві фази: перша фаза ‒ близько 36 год, у якій швидкість виведення швидко зменшується, і друга фаза, у якій швидкість виведення зменшується набагато повільніше. Така сама фазність відмічається при виведенні з СО2: швидкість виведення СО2, що видихається, швидко зменшується приблизно через 15 год, потім вона знижується набагато повільніше.

Показання АКСОТИЛІН

— інсульт, гостра фаза порушень мозкового кровообігу та лікування ускладнень і наслідків порушень мозкового кровообігу.

— Черепно-мозкова травма та її неврологічні наслідки.

— Когнітивні порушення та порушення поведінки внаслідок хронічних судинних і дегенеративних церебральних розладів.

Застосування АКСОТИЛІН

Аксотилін, р-н оральний. Внутрішньо. Дорослим пацієнтам рекомендована доза становить від 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) на добу, яку слід розподіляти на 2–3 прийоми. Приймати незалежно від прийому їжі.

Препарат, попередньо розведений у невеликій кількості води, приймати за допомогою дозувального пристрою. Після кожного прийому рекомендується промивати дозувальний пристрій водою.

Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості ураження головного мозку та встановлюється лікарем індивідуально.

Для пацієнтів літнього віку корекції дози не потрібно.

Аксотилін, р-н для ін’єкцій. Рекомендована доза для дорослих становить 500–2000 мг/добу залежно від тяжкості симптомів.

Препарат призначати для в/м або в/в застосування. В/в препарат може бути введений повільно ін’єкційно (протягом 3–5 хв залежно від дози, що вводиться) або крапельно (швидкість 40–60 крапель на хвилину).

Максимальна добова доза — 2000 мг.

Термін лікування залежить від перебігу хвороби та визначається лікарем.

Пацієнтам літнього віку корекції дози не потрібно.

Р-н для ін’єкцій призначений тільки для одноразового застосування. Препарат застосовувати одразу після відкриття ампули. Залишки препарату необхідно знищити. Препарат можна змішувати з усіма ізотонічними р-нами для в/в введення, а також із гіпертонічним р-ном глюкози.

При необхідності лікування продовжувати препаратом у формі р-ну для перорального застосування.

Протипоказання

підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. Підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.

Побічна дія

нервова система: сильний головний біль, вертиго, галюцинації.

Серцево-судинна система: АГ, артеріальна гіпотензія, тахікардія.

Дихальна система: задишка.

ШКТ: нудота, блювання, діарея.

Шкіра та підшкірна клітковина: алергічні реакції, в тому числі гіперемія, висип, екзантема, пурпура, кропив’янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Загальні реакції: озноб, зміни у місці введення.

Особливості застосування

Аксотилін, р-н оральний, містить сорбіт (Е420), тому пацієнтам зі спадковим порушенням толерантності до фруктози не слід застосовувати препарат.

Метилпарагідроксибензоат (Е218) і пропілпарагідроксибензоат (Е216), які містяться у складі препарату Аксотилін, р-н оральний, можуть спричиняти алергічні реакції (зазвичай сповільненого типу).

Аксотилін, р-н оральний, містить 0,306 ммоль натрію у 5 мл препарату. Слід дотримуватися обережності при застосуванні у пацієнтів, які дотримуються натрійконтрольованої дієти.

При в/в застосуванні Аксотилін, р-н для ін’єкцій, слід вводити повільно (протягом 3–5 хв залежно від дози, що вводиться).

У разі застосування в/в краплинно швидкість вливання повинна становити 40–60 крапель на хвилину.

При стійкому внутрішньочерепному крововиливі не слід перевищувати дозу 1000 мг/добу та швидкість в/в вливання (30 крапель на хвилину).

Застосування у період вагітності або годування груддю. Немає достатніх даних щодо застосування цитиколіну у вагітних. Дані щодо екскреції цитиколіну у грудне молоко та його дія на плід відсутні. Тому у період вагітності або годування груддю препарат слід призначати лише тоді, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для плода або дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. В окремих випадках деякі побічні реакції з боку ЦНС можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.

Діти. Досвід застосування препарату у дітей обмежений.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

не слід застосовувати препарат одночасно з препаратами, що містять меклофеноксат. Посилює ефект леводопи.

Передозування

випадки передозування не описані.

Умови зберігання

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Не заморожувати й не охолоджувати. У процесі зберігання можлива легка опалесценція, яка зникає при витримуванні препарату в умовах кімнатної температури (≈20 °С).

Термін придатності після першого відкриття — 10 діб.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Дата додавання: 12.06.2021 р.
© Компендіум 2020

Інструкція МОЗ

Діагнози, при яких застосовують АКСОТИЛІН

Вегетосудинна дистонія (ВСД) вертеброгенного генезу МКХ G90.9
Генералізована ідіопатична епілепсія та епілептичні синдроми МКХ G40.3
Гіпертензивна енцефалопатія МКХ I67.4
Гіпертонічна хвороба (ГБ) з ураженням серця і серцевою недостатністю (СН) МКХ I11.0
Енцефалопатія МКХ G93.4
Закупорка і стеноз артерії мозку МКХ I66.9
Закупорка і стеноз базилярної артерії МКХ I65.1
Затримка етапів розвитку МКХ R62.0
Інфаркт мозку МКХ I63.9
Інфаркт мозку, викликаний закупоркою або стенозом прецеребральних артерій МКХ I63.2
Інший енцефаліт, мієліт і енцефаломієліт МКХ G04.8
Інший інфаркт мозку МКХ I63.8
Інші транзиторні церебральні ішемічні атаки і пов'язані з ними синдроми МКХ G45.8
Мігрень без аури [проста мігрень] МКХ G43.0
Міопатія при ендокринних хворобах МКХ G73.5
Млява тетраплегія МКХ G82.3
Наслідки інсульту МКХ I69.4
Наслідки інфаркту мозку МКХ I69.3
Хвороба Паркінсона МКХ G20
Церебральний атеросклероз з гіпертензією МКХ I67.2
geoapteka.ua
На нашому сайті застосовуються файли cookies для більшої зручності використання та покращенняя роботи сайту. Продовжуючи, ви погоджуєтесь з застосуванням cookies.
Developed by Maxim Levchenko