• Кабинет
  • МЕТОПРОЛОЛ (METOPROLOLUM)

    Состав и форма выпуска

    таблетки 25 мг, № 30Цены в аптеках
    Метопролол
    25 мг
    № UA/2548/01/01 от 20.11.2014
    B По рецепту
    таблетки 50 мг, № 30Цены в аптекахДоступні ліки
    Метопролол
    50 мг
    № UA/2548/01/02 от 20.11.2014
    B По рецепту
    таблетки 100 мг, № 30Цены в аптекахДоступні ліки
    Метопролол
    100 мг
    Прочие ингредиенты: гранулак-70, целлюлоза микрокристаллическая, полипласдон xl, повидон низкомолекулярный медицинский, тальк, кальция стеарат.
    № UA/2548/01/03 от 20.11.2014
    B По рецепту

    Фармакологические свойства

    метопролол — селективный блокатор β-адренорецепторов. Действует преимущественно на β1-рецепторы миокарда, в меньшей степени — на β2-рецепторы периферических сосудов и бронхов. В отличие от неселективных блокаторов β-адренорецепторов метопролол в средних терапевтических дозах в меньшей степени действует на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, высвобождение инсулина, углеводный и липидный обмены.

    При АГ снижает АД, гипотензивный эффект стабилизируется в конце 2-й недели регулярного применения. У больных с ИБС проявляет противоишемическое и антиангинальное действие, уменьшает количество и тяжесть приступов, уменьшает чувствительность к физическим нагрузкам; способствует нормализации сердечного ритма.

    После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч. Биодоступность повышается у пациентов с заболеваниями печени и у лиц пожилого возраста. Проникает через плацентарный барьер, определяется в грудном молоке. Выделяется преимущественно почками, в основном в виде метаболитов.

    Показания МЕТОПРОЛОЛ

    АГ, стенокардия (в том числе постинфарктная), функциональные кардиалгии (гиперкинетический синдром сердца), некоторые формы наджелудочковых и желудочковых аритмий (суправентрикулярная тахикардия и др.), лечение при остром инфаркте миокарда и его вторичная профилактика (в составе комплексной терапии), профилактика приступов мигрени.

    Применение МЕТОПРОЛОЛ

    дозу Метопролола устанавливают индивидуально.

    При АГ назначают по 1–2 таблетки (50–100 мг) однократно утром или в 2 приема (утром и вечером). Таблетки принимают внутрь с небольшим количеством жидкости не разжевывая после еды.

    При стенокардии, функциональных кардиалгиях назначают по 1–2 таблетки (50–100 мг) 1–2 раза в сутки.

    При остром инфаркте миокарда Метопролол-КМП назначают по 50 мг 2 раза в сутки с последующим переходом на прием по 50–100 мг 2 раза в сутки на протяжении менее 3 мес (под контролем ЧСС и уровня АД).

    При тахиаритмиях, для профилактики мигрени назначают по 100–200 мг/сут в виде 1–2 разовых доз (по 1/2 таблетки 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза Метопролола составляет 400 мг. Курс лечения Метопрололом не ограничен во времени и зависит от особенностей течения заболевания. Минимальная продолжительность курса лечения составляет 3 мес; лечение рекомендуют продолжать в течение 1 года–3 лет. При необходимости отмены препарата дозу снижают постепенно (в течение 10 и более дней) под наблюдением врача. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к метопрололу или другим ингредиентам препарата, БА, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия (ЧСС <55 уд./мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД <90 мм рт. ст.), период беременности и кормления грудью.

    Побочные эффекты

    при применении препарата Метопролол иногда возможны:

    со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, отеки; редко — нарушение AV-проводимости, появление/усиление признаков сердечной недостаточности (особенно в период повышения дозы препарата), нарушение ритма, обострение болезни Рейно;

    со стороны органов дыхания: одышка, симптомы бронхиальной обструкции;

    со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость (чаще в начале лечения); депрессия, нарушение сна, парестезии, уменьшение секреции слезной жидкости; редко — галлюцинации, повышенная возбудимость, нарушения сознания;

    со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, боль в желудке, диарея, в отдельных случаях — запор, рвота;

    со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; лейкопения;

    аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, симптомы псориаза;

    прочие: сексуальные расстройства, боль в мышцах, суставах.

    Особые указания

    с особой осторожностью Метопролол назначают при сахарном диабете. У пациентов, получающих инсулинотерапию или принимающих пероральные гипогликемизирующие препараты, Метопролол может маскировать симптомы гипогликемии. Метопролол может влиять на уровень глюкозы и активность печеночных ферментов в сыворотке крови.

    При печеночной или почечной недостаточности дозу Метопролола следует снизить в связи с повышением биодоступности препарата. При назначении метопролола больным с феохромоцитомой необходимо сначала назначать блокаторы α-адренорецепторов. Перед проведением хирургических вмешательств необходимо проинформировать анестезиолога о приеме метопролола. Пациенты с ИБС во время отмены препарата должны находиться под тщательным наблюдением врача. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать возможность уменьшения продукции слезной жидкости на фоне лечения Метопрололом.

    С осторожностью Метопролол применяют у больных с аллергическими заболеваниями, миастенией, депрессией, вазоспастической стенокардией, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, псориазом, при ацидозе, длительном голодании, болезни Рейно. Пациенты пожилого возраста могут проявлять повышенную чувствительность к препарату даже при применении в рекомендуемых дозах. При гипертиреозе метопролол может маскировать проявления заболевания.

    Применение в период беременности и кормления грудью. Блокаторы β-адренорецепторов проникают через плацентарный барьер и могут вызвать развитие гипотензии, брадикардии и гипогликемии у плода. Не рекомендуется назначать метопролол беременным, за исключением случаев, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери преобладает над потенциальным риском для плода. Препарат следует отменить за 48 ч до родов. Поскольку метопролол проникает в грудное молоко, препарат не следует принимать в период кормления грудью или же на время лечения матери следует прекратить кормление грудью.

    Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

    Во время лечения Метопрололом не следует употреблять алкоголь.

    Взаимодействия

    при одновременном приеме Метопролола с инсулином или пероральными гипогликемизирующими средствами может усиливаться или пролонгироваться их действие. При этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться. В таких случаях необходимо проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

    При одновременном применении Метопролола и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других гипотензивных средств (например празозина), пероральных противозачаточных средств, ранитидина, циметидина может усиливаться гипотензивный эффект; при одновременном применении антагонистов кальция (типа нифедипина), кроме усиления гипотензивного эффекта, может развиться сердечная недостаточность; антагонистов кальция (типа верапамила и дилтиазема) или других антиаритмических (например дизопирамида) может развиться гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца; сердечных гликозидов, резерпина, гуанфацина и клонидина может развиваться выраженная брадикардия; норэпинефрина, эпинефрина или других симпатомиметических средств, а также ингибиторов МАО возможно повышение АД; индометацина и рифампицина может уменьшаться гипотензивное действие метопролола; лидокаин затрудняет выведение последнего; алкоголя — возможно усиление угнетающего действия на ЦНС; периферических миорелаксантов (например суксаметония, тубокурарина) возможно усиление нервно-мышечной блокады. Наркотические средства усиливают гипотензивный эффект метопролола, при этом потенцируется отрицательное инотропное действие указанных средств. Поэтому перед операцией под общей анестезией анестезиолог должен быть проинформирован о том, что больной принимает Метопролол.

    При одновременном применении клонидина и метопролола лечение последним должно быть прекращено за несколько дней до отмены клонидина для предотвращения гипертонического криза.

    Передозировка

    возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность, в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

    Лечение симптоматическое. Показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик, в/в вводят 1–2 мг атропина сульфата.

    Условия хранения

    в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

    Диагнозы, при которых применяют МЕТОПРОЛОЛ

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги МЕТОПРОЛОЛ:

    Инструкция

    Цены на МЕТОПРОЛОЛ в городах Украины

    Винница 23.11 грн./уп.

    «АВИЦЕННА» Винница, ул. Скалецкого, 35, тел.: +38043268327222.07 грн./уп.

    Днепр 22.11 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Днепр, просп. Яворницкого Дмитрия, 67, тел.: +38056234161618.80 грн./уп.

    Житомир 23.06 грн./уп.

    «САНИТАС» Житомир, ул. Красного Креста, 3, тел.: +38041246304620.47 грн./уп.

    Запорожье 22.7 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Запорожье, ул. Маковского Спартака, 2А, тел.: +38061276251022.45 грн./уп.

    Ивано-Франковск 22.24 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Троллейбусная, 1, тел.: +38034258520311.60 грн./уп.

    Киев 22.71 грн./уп.

    «ВИТАМИН» Софиевская Борщаговка, ул. Яблоневая, 13Б20.71 грн./уп.

    Кропивницкий 22.47 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 15/18, тел.: +38052255729221.20 грн./уп.

    Луцк 22.55 грн./уп.

    «ЭКО АПТЕКА» Киверцы, ул. Возрождения, 1Б, тел.: +38050375592320.30 грн./уп.

    Львов 23.19 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Львов, ул. Дорошенко, 8, тел.: +38032261480520.10 грн./уп.

    Николаев 22.91 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Николаев, ул. Космонавтов, 142/3, тел.: +38051223305521.50 грн./уп.

    Одесса 22.85 грн./уп.

    «АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Крыжановка, ул. Николаевская, 3Г, тел.: +38048753080219.20 грн./уп.

    Полтава 22.51 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Мазепы Ивана, 3, тел.: +38053260578020.40 грн./уп.

    Ровно 23.08 грн./уп.

    «РОВНОЛИКИ» Ровно, ул. Замковая, 14А, тел.: +38050375587421.50 грн./уп.

    Сумы 23.06 грн./уп.

    «РЕЦЕПТИКА» Сумы, ул. Героев Крут, 76/322.11 грн./уп.

    Тернополь 23.56 грн./уп.

    «ЭКО АПТЕКА» Тернополь, ул. Русская, 19, тел.: +38050375591920.30 грн./уп.

    Ужгород 22.56 грн./уп.

    «D.S.» Ужгород, просп. Свободы, 7/26, тел.: +38080030206022.05 грн./уп.

    Харьков 23.5 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Харьков, просп. Тракторостроителей, 160, тел.: +38057364136120.85 грн./уп.

    Херсон 23.34 грн./уп.

    «АПТЕКА ТВОГО МИСТА» Херсон, просп. Ушакова, 79, тел.: +38063416803422.00 грн./уп.

    Хмельницкий 23.28 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, шоссе Львовское, 822.80 грн./уп.

    Черкассы 22.49 грн./уп.

    «МЕДИТ-М» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24, тел.: +38047265436022.00 грн./уп.

    Чернигов 22.87 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Чернигов, просп. Победы, 10, тел.: +38046264113221.40 грн./уп.

    Черновцы 22.77 грн./уп.

    «D.S.» Черновцы, ул. Хотинская, 2Г, тел.: +38080030206022.05 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko