ДОПЕГИТ® (DOPEGYT)

Состав и форма выпуска

таблетки 250 мг флакон, № 50
Метилдопа
250 мг
Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал, кислота стеариновая, тальк.
№ UA/9455/01/01 от 17.10.2019
B По рецепту

Фармакологические свойства

препарат, действующий на центральные механизмы регуляции АД. Проникает через гематоэнцефалический барьер; метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, стимулирующего в ЦНС постсинаптические α-адренорецепторы нейронов ствола мозга, что приводит к угнетению сосудодвигательного центра. Гипотензивный эффект при длительном приеме препарата связан в основном со снижением ОПСС, минутный объем крови при этом не меняется. Повышает скорость клубочковой фильтрации и почечное кровообращение, снижает уровень ренина в плазме крови. Вызывает также умеренное уменьшение сердечного выброса и ЧСС. Действие препарата проявляется через 2 ч после применения и длится 24–48 ч.

После приема внутрь в ЖКТ абсорбируется около 50% препарата. Связывание с белками — до 20%. До 10% принятой дозы метаболизируется с образованием альфа-метилдофы и альфа-метилнорадреналина. Выделяется в основном почками. Около 70% абсорбированного препарата выводится с мочой в виде метилдопы и его сульфоконъюгатов.

При длительном приеме препарат может кумулировать в организме. Период полувыведения не более 8 ч; при почечной недостаточности — увеличивается. После приема внутрь полная элиминация препарата происходит через 36 ч. Удаляется при гемодиализе, перитонеальном диализе.

Показания ДОПЕГИТ

легкая и умеренная АГ, АГ у беременных.

Применение ДОПЕГИТ

дозу устанавливают индивидуально. Как правило, начальная доза метилдопы для взрослых — 250 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки в течение первых 2 дней.

Затем суточную дозу повышают на 250 мг (1 таблетка) последовательно каждые 2 дня до достижения адекватного уровня снижения АД. При необходимости повышают дозу до 1–1,5 г/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 3 г (12 таблеток).

Детям при необходимости назначают Допегит, начиная с дозы 10 мг/кг массы тела (в 2–4 приема), в дальнейшем дозу подбирают индивидуально, в зависимости от полученного эффекта. Максимальная суточная доза для детей — 65 мг/кг массы тела.

Противопоказания

таблетки Допегит не следует применять в случае:

• аллергии на любой компонент, входящий в состав препарата;

• активной формы гепатита и/или печеночной недостаточности, цирроза печени;

• аутоиммунной гемолитической анемии;

• феохромоцитомы;

• гиперпролактинемии;

• порфирии;

• депрессии.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, редко — синдром паркинсонизма, галлюцинации.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, панкреатит, нарушение функции печени, желтуха, колит.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения и тромбоцитопения, аутоимунная гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: экзантема.

Редко — лихорадка, миалгия, артралгии, волчаночный синдром.

Особые указания

с особой осторожностью следует применять препарат у больных с нарушением мозгового кровообращения; депрессией в анамнезе; болезнью Паркинсона (возможно обострение).

При заболевании почек перед применением Допегита следует провести обследование с целью определения наличия почечной недостаточности.

В течение первых 1–3 мес лечения рекомендуется периодически проводить контроль гемограммы, уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

После первых 6–10 нед лечения необходимо исключить возможность аутоиммунной гемолитической анемии (проведение теста Кумбса), который при длительном лечении необходимо повторять через каждые 6 мес–1 год.

При лечении метилдопой возможно появление положительного катехоламинового теста, свидетельствующего о возможности развития феохромоцитомы.

Введение Допегита в дозе ≥750 мг/сут также может привести к появлению положительного порфобилиногенового теста. В связи с влиянием препарата на водный баланс возможно появление периферических отеков, что иногда требует назначения диуретиков. Поскольку отеки — наиболее частый побочный эффект при применении препарата Допегит, в период лечения необходимо обеспечить контроль массы тела больных, питьевой и диетический режим.

При общей анестезии может усиливаться наркотический эффект.

В период беременности у женщин, принимающих Допегит, прекращать его прием не обязательно. Применение Допегита в этом случае должно быть тщательно взвешено с учетом соотношения пользы для матери с потенциальным риском для ребенка.

Метилдопа проникает в грудное молоко, поэтому при назначении Допегита пациентке необходимо прекратить кормление грудью.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания, в том числе управления транспортными средствами.

Взаимодействия

следует соблюдать осторожность при приеме Допегита в комбинации с любым из нижеуказанных препаратов:

• леводопа, левадопа/кардидопа — возможно усиление антигипертензивного действия;

• препараты, принадлежащие к группе ингибиторов МАО (например фенельзин, транципромин) — возможно усиление гипотензии или гипертензии с психомоторным возбуждением;

• препараты для лечения пациентов с депрессией (например трициклические антидепрессанты) — снижение антигипертензивного эффекта, появление тахикардии, возбуждения, головной боли;

• диуретики, апрессин, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы β-адренорецепторов, блокаторы α-адренорецепторов или другие антигипертензивные препараты, а также анестетики усиливают эффект Допегита;

• дигоксин — возможно появление брадикардии, асистолии;

• препараты железа ослабляют эффект Допегита;

• индометацин и другие НПВП снижают антигипертензивное действие Допегита;

• литий — возможно усиление токсичности лития;

• алкоголь и препараты, вызывающие угнетение ЦНС, повышают депрессивный эффект;

• антикоагулянты производные кумарина, индадиона повышают антикоагулянтный эффект;

• анорексигенные препараты ослабляют эффект Допегита;

• симпатомиметики допамин, мезатон усиливают эффект Допегита.

Комбинация Допегита с транквилизаторами обусловливает усиление антигипертензивного эффекта.При алкилизации мочи повышается концентрация Допегита в крови, при ацидолизации — эффект снижается.

Применение Допегита сочетанно с любым из указанных препаратов может изменить их действие на организм или быть опасными для организма.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония желудка, рвота, психическая заторможенность.

Лечение: промывание желудка (если препарат был принят недавно); если детоксикация проводится со значительным опозданием, более эффективно применение гемодиализа, чем метода форсированного диуреза. По показаниям назначают плазмозамещающие р-ры, адреномиметики (например эпинефрин). В случае передозировки таблеток Допегита следует немедленно обратиться к врачу в ближайшее отделение скорой помощи или в больницу.

Условия хранения

при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 01.04.2021 г.
© Компендиум 2009

Диагнозы, при которых применяют ДОПЕГИТ

Вторичная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.4
Вызванная беременностью гипертензия МКБ O13
Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям МКБ I15.2
Гипертензия у матери МКБ O16
Гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.9
Кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.1
Преэклампсия [нефропатия] неуточненная МКБ O14.9
Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести МКБ O14.0
Самопроизвольные роды в затылочном предлежании МКБ O80.0
Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией МКБ O11
Угроза прерывания беременности МКБ O20.0
Эклампсия в послеродовом периоде МКБ O15.2
Эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.0
Ювенильная артериальная гипертензия МКБ I10

Цены на ДОПЕГИТ в городах Украины

Винница 152.91 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Винница, ул. Соборная, 35, тел.: +380432674145140.21 грн./уп.

Днепр 150.02 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Днепр, шоссе Донецкое, 122, тел.: +380504947532133.21 грн./уп.

Житомир 153.86 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Киевская, 102, тел.: +380634432527142.90 грн./уп.

Запорожье 148.38 грн./уп.

«СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ БЛАГОДИЯ» Запорожье, шоссе Хортицкое, 30В, тел.: +380617072623132.67 грн./уп.

Ивано-Франковск 156.11 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Независимости, 36141.99 грн./уп.

Киев 150.46 грн./уп.

«ФАРМАЦИЯ» Киев, ул. Кирилловская, 109/2, тел.: +380444681082125.01 грн./уп.

Кропивницкий 150.05 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 9А, тел.: +380674211361141.99 грн./уп.

Луцк 155.11 грн./уп.

«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Возрождения, 13, тел.: +380503783466121.93 грн./уп.

Львов 155.08 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Сыховская, 8, тел.: +380674395112142.99 грн./уп.

Николаев 149.85 грн./уп.

«МЕДПРЕПАРАТЫ» Николаев, просп. Мира, 17, тел.: +380512647242141.79 грн./уп.

Одесса 154.44 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Одесса, просп. Глушко Академика, 14, тел.: +380487880815140.36 грн./уп.

Полтава 150.94 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Мазепы Ивана, 3, тел.: +380532605780140.65 грн./уп.

Ровно 154.84 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Князя Романа, 9, тел.: +380672133195142.99 грн./уп.

Сумы 148 грн./уп.

«ОПТ ТОРГ» Сумы, просп. Курский, 111/1, тел.: +380675233077134.00 грн./уп.

Тернополь 153.53 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Тернополь, ул. Пирогова, 8, тел.: +380678031979142.50 грн./уп.

Ужгород 156.11 грн./уп.

«АПТЕКА КОПЕЙКА» Ужгород, ул. Грушевского Михаила, 65, тел.: +380312662003140.59 грн./уп.

Харьков 153.3 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Харьков, шоссе Салтовское, 262Б134.50 грн./уп.

Херсон 149 грн./уп.

«МЕДПРЕПАРАТЫ» Херсон, бульв. Мирный, 5, тел.: +380552224824140.36 грн./уп.

Хмельницкий 156.38 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 103, тел.: +380989536001143.15 грн./уп.

Черкассы 150.41 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Черкассы, ул. Вернигоры, 4142.50 грн./уп.

Чернигов 150.14 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Текстильщиков, 15, тел.: +380462942019140.90 грн./уп.

Черновцы 156.34 грн./уп.

«АПТЕКА ШАР@» Черновцы, ул. Героев Майдана, 27, тел.: +380372571108140.00 грн./уп.

geoapteka.ua
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko