ДОПЕГИТ® (DOPEGYT)

Состав и форма выпуска

таблетки 250 мг флакон, № 50Цены в аптеках
Метилдопа
250 мг
Прочие ингредиенты: этилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал, кислота стеариновая, тальк.
№ UA/9455/01/01 от 17.10.2019
B По рецепту

Фармакологические свойства

препарат, действующий на центральные механизмы регуляции АД. Проникает через гематоэнцефалический барьер; метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, стимулирующего в ЦНС постсинаптические α-адренорецепторы нейронов ствола мозга, что приводит к угнетению сосудодвигательного центра. Гипотензивный эффект при длительном приеме препарата связан в основном со снижением ОПСС, минутный объем крови при этом не меняется. Повышает скорость клубочковой фильтрации и почечное кровообращение, снижает уровень ренина в плазме крови. Вызывает также умеренное уменьшение сердечного выброса и ЧСС. Действие препарата проявляется через 2 ч после применения и длится 24–48 ч.

После приема внутрь в ЖКТ абсорбируется около 50% препарата. Связывание с белками — до 20%. До 10% принятой дозы метаболизируется с образованием альфа-метилдофы и альфа-метилнорадреналина. Выделяется в основном почками. Около 70% абсорбированного препарата выводится с мочой в виде метилдопы и его сульфоконъюгатов.

При длительном приеме препарат может кумулировать в организме. Период полувыведения не более 8 ч; при почечной недостаточности — увеличивается. После приема внутрь полная элиминация препарата происходит через 36 ч. Удаляется при гемодиализе, перитонеальном диализе.

Показания ДОПЕГИТ

легкая и умеренная АГ, АГ у беременных.

Применение ДОПЕГИТ

дозу устанавливают индивидуально. Как правило, начальная доза метилдопы для взрослых — 250 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки в течение первых 2 дней.

Затем суточную дозу повышают на 250 мг (1 таблетка) последовательно каждые 2 дня до достижения адекватного уровня снижения АД. При необходимости повышают дозу до 1–1,5 г/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 3 г (12 таблеток).

Детям при необходимости назначают Допегит, начиная с дозы 10 мг/кг массы тела (в 2–4 приема), в дальнейшем дозу подбирают индивидуально, в зависимости от полученного эффекта. Максимальная суточная доза для детей — 65 мг/кг массы тела.

Противопоказания

таблетки Допегит не следует применять в случае:

• аллергии на любой компонент, входящий в состав препарата;

• активной формы гепатита и/или печеночной недостаточности, цирроза печени;

• аутоиммунной гемолитической анемии;

• феохромоцитомы;

• гиперпролактинемии;

• порфирии;

• депрессии.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, редко — синдром паркинсонизма, галлюцинации.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, панкреатит, нарушение функции печени, желтуха, колит.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения и тромбоцитопения, аутоимунная гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: экзантема.

Редко — лихорадка, миалгия, артралгии, волчаночный синдром.

Особые указания

с особой осторожностью следует применять препарат у больных с нарушением мозгового кровообращения; депрессией в анамнезе; болезнью Паркинсона (возможно обострение).

При заболевании почек перед применением Допегита следует провести обследование с целью определения наличия почечной недостаточности.

В течение первых 1–3 мес лечения рекомендуется периодически проводить контроль гемограммы, уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

После первых 6–10 нед лечения необходимо исключить возможность аутоиммунной гемолитической анемии (проведение теста Кумбса), который при длительном лечении необходимо повторять через каждые 6 мес–1 год.

При лечении метилдопой возможно появление положительного катехоламинового теста, свидетельствующего о возможности развития феохромоцитомы.

Введение Допегита в дозе ≥750 мг/сут также может привести к появлению положительного порфобилиногенового теста. В связи с влиянием препарата на водный баланс возможно появление периферических отеков, что иногда требует назначения диуретиков. Поскольку отеки — наиболее частый побочный эффект при применении препарата Допегит, в период лечения необходимо обеспечить контроль массы тела больных, питьевой и диетический режим.

При общей анестезии может усиливаться наркотический эффект.

В период беременности у женщин, принимающих Допегит, прекращать его прием не обязательно. Применение Допегита в этом случае должно быть тщательно взвешено с учетом соотношения пользы для матери с потенциальным риском для ребенка.

Метилдопа проникает в грудное молоко, поэтому при назначении Допегита пациентке необходимо прекратить кормление грудью.

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Необходимо воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания, в том числе управления транспортными средствами.

Взаимодействия

следует соблюдать осторожность при приеме Допегита в комбинации с любым из нижеуказанных препаратов:

• леводопа, левадопа/кардидопа — возможно усиление антигипертензивного действия;

• препараты, принадлежащие к группе ингибиторов МАО (например фенельзин, транципромин) — возможно усиление гипотензии или гипертензии с психомоторным возбуждением;

• препараты для лечения пациентов с депрессией (например трициклические антидепрессанты) — снижение антигипертензивного эффекта, появление тахикардии, возбуждения, головной боли;

• диуретики, апрессин, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы β-адренорецепторов, блокаторы α-адренорецепторов или другие антигипертензивные препараты, а также анестетики усиливают эффект Допегита;

• дигоксин — возможно появление брадикардии, асистолии;

• препараты железа ослабляют эффект Допегита;

• индометацин и другие НПВП снижают антигипертензивное действие Допегита;

• литий — возможно усиление токсичности лития;

• алкоголь и препараты, вызывающие угнетение ЦНС, повышают депрессивный эффект;

• антикоагулянты производные кумарина, индадиона повышают антикоагулянтный эффект;

• анорексигенные препараты ослабляют эффект Допегита;

• симпатомиметики допамин, мезатон усиливают эффект Допегита.

Комбинация Допегита с транквилизаторами обусловливает усиление антигипертензивного эффекта.При алкилизации мочи повышается концентрация Допегита в крови, при ацидолизации — эффект снижается.

Применение Допегита сочетанно с любым из указанных препаратов может изменить их действие на организм или быть опасными для организма.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония желудка, рвота, психическая заторможенность.

Лечение: промывание желудка (если препарат был принят недавно); если детоксикация проводится со значительным опозданием, более эффективно применение гемодиализа, чем метода форсированного диуреза. По показаниям назначают плазмозамещающие р-ры, адреномиметики (например эпинефрин). В случае передозировки таблеток Допегита следует немедленно обратиться к врачу в ближайшее отделение скорой помощи или в больницу.

Условия хранения

при температуре 15–25 °С.

Диагнозы, при которых применяют ДОПЕГИТ

Артериальная гипертензия (АГ) МКБ I10
Беременность МКБ Z32.1
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипертоническому типу МКБ F45.3
Вызванная беременностью гипертензия МКБ O13
Вызванные беременностью отеки с протеинурией МКБ O12.2
Гипертензивная энцефалопатия МКБ I67.4
Гипертензия у беременной МКБ O13
Гипертензия у матери МКБ O16
Гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.9
Гипертоническая болезнь (ГБ) МКБ I10
Кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.1
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу МКБ F45.8
Отеки беременных МКБ O12.0
Почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.2
Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести МКБ O14.0
Протеинурия у беременной МКБ O12.1
Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией МКБ O11
Тяжелая преэклампсия МКБ O14.1
Эклампсия во время беременности МКБ O15.0
Эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период МКБ O10.0
Дата добавления: 08.07.2020 г.
© Компендиум 2009

Цены на ДОПЕГИТ в городах Украины

Винница 157.2 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Нечая Данила, 63, тел.: +380432277886142.90 грн./уп.

Днепр 154.44 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Днепр, просп. Яворницкого Дмитрия, 123, тел.: +380676574941135.50 грн./уп.

Житомир 154.41 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Киевская, 102, тел.: +380634432527134.90 грн./уп.

Запорожье 154.11 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Чаривная, 68142.90 грн./уп.

Ивано-Франковск 158.33 грн./уп.

«РЕЦЕПТИКА» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 24/17, тел.: +380675233077142.90 грн./уп.

Киев 153.86 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Киев, просп. Маяковского, 60/10, тел.: +380674146091133.99 грн./уп.

Кропивницкий 151.58 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 9А, тел.: +380674211361133.99 грн./уп.

Луцк 157.38 грн./уп.

«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Возрождения, 13, тел.: +380503783466128.35 грн./уп.

Львов 158.77 грн./уп.

«РЕЦЕПТИКА» Львов, ул. Кульпарковская, 125Б, тел.: +380675233077142.90 грн./уп.

Николаев 156.3 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Озерная, 13В/4, тел.: +380630345901135.90 грн./уп.

Одесса 159.25 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, просп. Небесной Сотни, 10122.90 грн./уп.

Полтава 154.11 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Мазепы Ивана, 3, тел.: +380532605780140.65 грн./уп.

Ровно 158.91 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953142.99 грн./уп.

Сумы 150.57 грн./уп.

«ОПТ ТОРГ» Сумы, пл. Покровская, 3, тел.: +380675233077132.70 грн./уп.

Тернополь 157.67 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Тернополь, ул. Шептицкого, 1, тел.: +380674292737142.99 грн./уп.

Ужгород 155.9 грн./уп.

«РЕЦЕПТИКА» Ужгород, ул. Ваша Ивана, 2М, тел.: +380675233077137.70 грн./уп.

Харьков 157.52 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14141.90 грн./уп.

Херсон 157.98 грн./уп.

«РЕЦЕПТИКА» Херсон, ул. Лавренева, 9, тел.: +380675233077150.40 грн./уп.

Хмельницкий 160.37 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, ул. Свободы, 1А, тел.: +380682961252142.99 грн./уп.

Черкассы 155.82 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Черкассы, ул. Самийла Кошки, 216141.99 грн./уп.

Чернигов 152.98 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Шевченко, 22, тел.: +380462230396135.90 грн./уп.

Черновцы 160.63 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372514777146.90 грн./уп.

geoapteka.ua
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko