ТИНГРЕКС®

Grindeks INN:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг блистер, №  10, №  30, №  60, №  90

Мемантина гидрохлорид 10 мг

№ UA/16571/01/01 от 07.02.2018 до 07.02.2023По рецепту B

См. МЕМАНТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 29.03.2019 г. Версия для печати

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить МЕМА, Teva

    ПОКАЗАНИЯ:

    болезнь Альцгеймера от умеренной степени до тяжелых форм.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию необходимо начинать только при наличии опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.
    Таблетки следует принимать 1 раз в сутки ежедневно в одно и то же время. Таблетки можно применять вместе с пищей или независимо от приема пищи.
    Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска возникновения побочных эффектов поддерживающая доза достигается путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед в течение первых 3 нед по такой схеме:
    1-я неделя (1–7-й день): принимать ½ таблетки (5 мг/сут) в течение недели;
    2-я неделя (8–14-й день): принимать 1 таблетку (10 мг/сут) в течение недели;
    3-я неделя (15–21-й день): принимать 1,5 таблетки (15 мг/сут) в течение недели;
    начиная с 4-й недели: принимать 2 таблетки (20 мг) ежедневно.
    Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
    Продолжительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозирование мемантина, лучше в течение 3 мес от начала лечения. В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.
    Пациенты пожилого возраста. На основании результатов клинических исследований рекомендуемая доза для пациентов в возрасте старше 65 лет составляет 20 мг/сут (2 таблетки по 10 мг 1 раз в сутки), как указано выше.
    Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина 50–80 мл/мин) снижения дозы препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг. Дозу можно повысить до 20 мг/сут по стандартной схеме, если негативных реакций нет по крайней мере после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 5–29 мл/мин) дозу следует снизить до 10 мг.
    Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и В по классификации Чайлда — Пью) коррекции дозы не требуется. Применение мемантина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется.

  • Купить МЕМАНТИН-ТЕВА, Teva

    ПОКАЗАНИЯ:

    болезнь Альцгеймера от легкой степени тяжести до тяжелых форм.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Во время терапии следует обеспечить контроль приема препарата лицом, ухаживающим за пациентом.
    Таблетки следует принимать 1 раз в сутки каждый день в одно и то же время. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
    Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска появления негативных реакций поддерживающую дозу определять путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед на протяжении первых 3 нед следующим образом:
    1-я неделя (1–7-й день): принимать ½ таблетки (5 мг/сут) в течение недели;
    2-я неделя (8–14-й день): принимать 1 таблетку (10 мг/сут) в течение недели;
    3-я неделя (15–21-й день): принимать 1½ таблетки (15 мг/сут) в течение недели;
    начиная с 4-й недели: принимать 2 таблетки (20 мг/сут) каждый день. Для более высокого титрования имеются таблетки другой силы действия.
    Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
    Продолжительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозировку мемантина, лучше в течение 3 мес от начала лечения. В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать до тех пор, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.
    Пациенты пожилого возраста. Рекомендуемая доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 20 мг/сут.
    Снижение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина 50–80 мл/мин) снижения дозы препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг. Дозу можно повышать до 20 мг/сут по стандартной схеме, если негативных реакций нет по крайней мере после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 5–29 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг.
    Снижение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и класс В по классификации Чайлда — Пью) коррекции дозы не требуется. Применение мемантина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется.
    Дети. Препарат не применяют у детей в связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности.

  • Купить МЕМАТОН IC, ИнтерХим

    ПОКАЗАНИЯ:

    болезнь Альцгеймера от легкой степени тяжести до тяжелых форм.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию можно начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.
    Таблетки следует принимать внутрь 1 раз в сутки в одно и то же время ежедневно. Таблетки можно принимать вместе с пищей или независимо от приема пищи.
    Взрослые. Титрование дозы. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска появления негативных реакций поддерживающей дозы следует достигать путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед в течение первых 3 нед по следующей схеме:
    1-я неделя (сутки 1–7-е): принимать по 5 мг (½ таблетки дозировкой 10 мг) 1 раз в сутки в течение 7 дней;
    2-я неделя (сутки 8–14-е): принимать по 10 мг (1 таблетка дозировкой 10 мг) 1 раз в сутки в течение 7 дней;
    3-я неделя (сутки 15–21-е): принимать по 15 мг (1½ таблетки дозировкой 10 мг) 1 раз в сутки в течение 7 дней;
    начиная с 4-й недели: принимать по 20 мг (2 таблетки дозировкой 10 мг или 1 таблетка дозировкой 20 мг) 1 раз в сутки.
    Поддерживающая доза. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
    Продолжительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и применяемые дозы мемантина, лучше в течение 3 мес после начала лечения. В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.
    Пациенты пожилого возраста. На основе результатов клинических исследований рекомендуемая доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 20 мг/сут (2 таблетки дозировкой 10 мг или 1 таблетка дозировкой 20 мг 1 раз в сутки), как указано выше.
    Пациенты с нарушением функции почек. Пациентам с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина 50–80 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. Для пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) суточная доза должна составлять 10 мг. Дозу можно повысить до 20 мг/сут по стандартной схеме титрования, если у пациента хорошая переносимость препарата в течение 7 дней лечения. Для пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза должна составлять 10 мг.
    Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести (класса А и В по шкале Чайлда — Пью) коррекции дозы препарата не требуется. Применение мемантина пациентам с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется из-за отсутствия данных по применению мемантина в этой группе пациентов.

  • Купить МЕМБРАЛ, Киевский витаминный завод

    ПОКАЗАНИЯ:

    деменция альцгеймеровского типа, от легкой до тяжелой степени тяжести.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    внутрь. Режим дозирования устанавливает врач индивидуально.
    Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию можно начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом. Таблетки следует принимать 1 раз в сутки ежедневно в одно и то же время. Таблетки можно принимать вместе с едой или независимо от приема пищи.
    Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска появления негативных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед в течение первых 3 нед следующим образом:

    • 1-я неделя (1–7-й день): принимать ½ таблетки (5 мг/сут) в течение недели;
    • 2-я неделя (8–14-й день): принимать 1 таблетку (10 мг/сут) в течение недели;
    • 3-я неделя (15–21-й день): принимать 1½ таблетки (15 мг/сут) в течение недели;
    • начиная с 4-й недели: принимать 2 таблетки (20 мг/сут) в сутки.

    Рекомендованная поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
    Длительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозирование мемантина, лучше всего в течение 3 мес с начала лечения. Далее клинический эффект мемантина и реакцию пациента на терапию следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.
    Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения терапии мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.
    Пациенты пожилого возраста. На основании результатов клинических исследований рекомендуемая доза для пациентов в возрасте ≥65 лет составляет 20 мг/сут (2 таблетки по 10 мг 1 раз в сутки), как указано выше.
    Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени (клиренс креатинина — 50–80 мл/мин) снижать дозу препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени (клиренс креатинина — 30–49 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг. Дозу можно повысить до 20 мг/сут по стандартной схеме, если негативных реакций нет по крайней мере после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина — 5–29 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг.
    Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени (по шкале Чайлда — Пью А, B) коррекции дозы не требуется. Применение мемантина пациентам с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется.

  • Купить МЕМОКС, Фарма Старт

    ПОКАЗАНИЯ:

    болезнь Альцгеймера от легкой степени до тяжелых форм.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию можно начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.
    Таблетки следует принимать 1 раз в сутки ежедневно в одно и то же время. Таблетки можно принимать вместе с пищей или независимо от приема пищи.
    Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска появления отрицательных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед в течение первых 3 нед следующим образом:
    1-я неделя (1–7-й день): принимать ½ таблетки препарата Мемокс 10 (5 мг/сут) в течение недели;
    2-я неделя (8–14-й день): принимать 10 мг/сут в течение недели;
    3-я неделя (15–21-й день): принимать 15 мг/сут в течение недели;
    начиная с 4-й недели: принимать 20 мг/сут ежедневно.
    Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
    Продолжительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозирование мемантина, лучше всего — в течение 3 мес от начала лечения. В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения.
    Пациенты пожилого возраста. Рекомендуемая доза для пациентов в возрасте старше 65 лет составляет 20 мг/сут (2 таблетки по 10 мг 1 раз в сутки), как указано выше.
    Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени (клиренс креатинина — 50–80 мл/мин) снижение дозы препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени (клиренс креатинина — 30–49 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг. Дозу можно повысить до 20 мг/сут по стандартной схеме, если негативных реакций нет по крайней мере после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина — 5–29 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг.
    Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени (Child — Pugh A, B) коррекции дозы не требуется. Применение мемантина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуют.

Комментарии

Алексей Музыченко 27.02.2019 12:00

В справочнике «Компендиум» 2017 года по препарату ТИНГРЕКС® (TINGREKS) была представлена следующая информация

табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, №  30, №  60, №  90
 Мемантина гидрохлорид10 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; тальк; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат;
оболочка: Опадрай белый 33G28707 (гипромеллоза; титана диоксид (Е171); лактоза, моногидрат; макрогол 3000; триацетин), воск карнаубский.

№ UA/16571/01/01 от 07.02.2018 до 07.02.2023По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. В проявлениях симптомов и прогрессировании нейродегенеративной деменции важную роль играет нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно с участием NMDA (N-метил-D-аспартат)-рецепторов.
Мемантин представляет собой потенциалзависимый, средней аффинности неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов. Мемантин модулирует эффекты патологически повышенного уровня глутамата, который может привести к дисфункции нейронов.
Фармакокинетика
Абсорбция. Биодоступность мемантина составляет около 100%, время достижения Cmax плазме крови — 3–8 ч. Признаков влияния приема пищи на всасывание нет.
Распределение. Суточная доза 20 мг вызывает стабильную концентрацию мемантина в плазме крови в пределах 70–150 нг/мл (0,5–1 мкмоль) со значительными индивидуальными вариациями. При применении суточных доз 5–30 мг отношение содержания препарата в цереброспинальной жидкости и плазме крови составляет 0,52. Около 45% мемантина связывается с протеинами плазмы крови.
Метаболизм. В организме человека около 80% мемантина циркулирует в виде исходного вещества, основные метаболиты не обладают NMDA-антагонистическими свойствами. Участия цитохрома Р450 в метаболизме in vitro не выявлено.
Выведение. Мемантин выводится моноэкспоненциальным образом с промежутком T½ 60–100 ч. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс (Cltot) составляет 170 мл/мин/1,73 м2. Почечная стадия фармакокинетики мемантина включает также канальцевую реабсорбцию.
Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7‒9 раз. Ощелачивание мочи может происходить в результате значительных изменений диеты, например замены богатого мясными блюдами рациона вегетарианским или вследствие интенсивного приема антацидных желудочных средств.
Линейность. Фармакокинетика имеет линейный характер в диапазоне доз 10–40 мг.
Фармакодинамическая/фармакокинетическая связь. При дозе мемантина 20 мг/сут уровень содержания в цереброспинальной жидкости соответствует величине ki (константа торможения) мемантина, что составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга человека.

ПОКАЗАНИЯ:

болезнь Альцгеймера от легкой степени до тяжелых форм.

ПРИМЕНЕНИЕ:

лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию следует начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом.
Таблетки следует принимать 1 раз в сутки каждый день в одно и то же время. Таблетки можно применять вместе с едой или независимо от приема пищи.
Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска появления отрицательных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного повышения дозы на 5 мг в неделю в течение первых 3 нед следующим образом:
1-я неделя (1–7-й день) — ½ таблетки (5 мг/сут) в течение недели;
2-я неделя (8–14-й день) — 1 таблетка (10 мг/сут) в течение недели;
3-я неделя (15–21-й день) — 1½ таблетки (15 мг/сут) в течение недели;
начиная с 4-й недели — 2 таблетки (20 мг/сут) каждый день.
Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг/сут.
Продолжительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозировку мемантина, лучше в течение 3 мес от начала лечения. В дальнейшем клинический эффект мемантина и реакцию пациента на лечение следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость мемантина пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения мемантином, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом.
Пациенты пожилого возраста. На основе результатов клинических исследований рекомендуемая доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 20 мг/сут (2 таблетки по 10 мг 1 раз в сутки), как указано выше.
Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина 50‒80 мл/мин) снижения дозы препарата не требуется. Пациентам с нарушением функции почек средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг. Дозу можно повысить до 20 мг/сут по стандартной схеме, если негативных реакций нет, по крайней мере, после 7 дней лечения. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина 5–29 мл/мин) суточную дозу следует снизить до 10 мг.
Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести (класс А и B по классификации Чайлда — Пью) коррекции дозы не требуется. Применение мемантина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не рекомендуется.
Дети. Препарат не применять у детей в связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

во время клинических исследований мемантина общая частота нежелательных явлений не отличалась от таковой на фоне приема плацебо, а явления обычно имели легкую или среднюю степень тяжести.
Приведенные ниже в таблице побочные реакции, которые наблюдались во время клинических исследований и медицинского применения, классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно установить по имеющимся данным).

Система, орган, классЧастотаПобочные реакции
ИнфекцииНечастоГрибковые заболевания
Со стороны иммунной системыЧастоГиперчувствительность
Психические нарушенияЧасто
Нечасто
Нечасто
Неизвестно
Сонливость
Спутанность сознания
Галлюцинации1
Психотические реакции2
Со стороны нервной системыЧасто
Часто
Нечасто
Очень редко
Головокружение
Нарушение равновесия
Нарушения походки
Судорожные приступы
Со стороны сердцаНечастоСердечная недостаточность
Со стороны сосудовЧасто
Нечасто
Артериальная гипертензия
Венозный тромбоз/тромбоэмболизм
Со стороны дыхательной системыЧастоОдышка
Со стороны пищеварительной системыЧасто
Нечасто
Неизвестно
Запор
Рвота
Панкреатит2
Со стороны печени и желчевыводящих путей Часто
Неизвестно
Повышение показателей функции печени
Гепатит
Общие нарушенияЧасто
Нечасто
Головная боль
Повышенная утомляемость


1Галлюцинации преимущественно наблюдали у пациентов с тяжелой формой болезни Альцгеймера.
2Отдельные сообщения при медицинском применении.
Болезнь Альцгеймера связана с депрессией, суицидальными идеями и суицидом. Такие случаи известны при медицинском применении мемантина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным эпилепсией, пациентам с эпизодами судорог в анамнезе, а также пациентам с факторами риска развития эпилепсии.
Следует избегать одновременного применения с такими N-метил-D-аспартат (NMDA)-антагонистами, как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения влияют на одну и ту же систему рецепторов, что и мемантин, поэтому побочные эффекты (в основном связанные с ЦНС) могут быть более частыми или более выраженными.
Некоторые факторы, вызывающие увеличение рН мочи, могут обусловить необходимость тщательного наблюдения пациента. Указанные факторы включают глубокие изменения диеты, например замену богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или интенсивный прием антацидных желудочных средств. Кроме того, рН мочи может повышаться из-за состояния тубулярного почечного ацидоза или тяжелой инфекции мочевыводящих путей, вызванных Proteus bacteria.
Во время большинства клинических исследований пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда, и пациенты с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью (III‒IV степени по классификации NYHA), а также с неконтролируемой АГ, исключались из числа участников. Вследствие этого имеются лишь ограниченные соответствующие данные, а пациентам с такими заболеваниями необходим тщательный присмотр.
Применение в период беременности или кормления грудью. Данных о влиянии мемантина при применении его в период беременности нет. Экспериментальные исследования на животных указывают на возможность замедления внутриутробного роста при воздействии концентраций, идентичных или несколько выше тех, что применяются для человека. Потенциальный риск для человека неизвестен. Мемантин не следует применять в период беременности, за исключением случаев, обусловленных четкой и явной необходимостью.
Неизвестно, происходит ли экскреция мемантина в грудное молоко, однако это может иметь место, учитывая липофильность субстанции. Женщинам, которые применяют мемантин, следует воздержаться от кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Болезнь Альцгеймера средней тяжести и тяжелых форм обычно приводит к ухудшению возможности управлять автомобилем и нарушает способность работать с механизмами. Более того, мемантин оказывает незначительное или умеренное влияние на скорость реакции человека, поэтому амбулаторных пациентов следует предупредить о необходимости соблюдения особой осторожности при управлении транспортными средствами или работе с оборудованием.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

следует избегать одновременного применения мемантина и амантадина из-за риска фармакотоксического психоза. Оба соединения являются химически связанными NMDA-антагонистами. То же самое может быть верным для кетамина и декстрометорфана. В одном опубликованном отчете отмечалось также о возможном риске комбинации мемантина и фенитоина.
Механизм действия предполагает возможное усиление эффектов L-допы, допаминергических агонистов и антихолинергических средств при одновременном применении таких NMDA-антагонистов, как мемантин. Возможно ослабление эффектов барбитуратов и нейролептических средств. Сочетанное назначение мемантина и спазмолитических средств, дантролена или баклофена может модифицировать их эффекты и обусловить необходимость коррекции доз.
Другие лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, которые используют ту же катионную транспортную систему почек, что и амантадин, возможно, также способны взаимодействовать с мемантином, вызывая потенциальный риск повышения уровней содержания в плазме крови.
При сочетанном назначении мемантина с гидрохлоротиазидом (ГХТ) или с любой комбинацией, содержащей ГХТ, возможно снижение уровня ГХТ в плазме крови.
Имеются сообщения об отдельных случаях повышения международного нормализованного отношения (МНО) при применении мемантина у пациентов, принимающих варфарин. Хотя причинная связь не установлена, необходим тщательный мониторинг протромбинового времени или МНО у пациентов, одновременно принимающих пероральные антикоагулянты.
В ходе фармакокинетических исследований среди здоровых пациентов существенных эффектов взаимодействия мемантина с глибуридом/метформином, донепезилом или галантамином не выявлено.
Мемантин in vitro не является ингибитором CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1, 3A, флавинсодержащей монооксигеназы, эпоксидгидролазы или сульфатиона.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

опыт ограничен.
Симптомы. Относительно значительные передозировки (200 и 105 мг в течение 3 дней соответственно) были или связаны с симптомами повышенной утомляемости, слабости и/или диареей, или имели бессимптомное течение. При передозировке до 140 мг или неустановленной дозой наблюдали симптомы нарушения со стороны ЦНС (спутанность сознания, вялость, сонливость, головокружение, возбуждение, агрессия, галлюцинации, нарушения походки) и/или желудочно-кишечные нарушения (рвота и диарея).
После приема 2000 мг мемантина у пациента развилась кома в течение 10 дней, позже — диплопия и возбуждение. После симптоматического лечения и плазмафереза пациент выздоровел без последствий.
Лечение. Симптоматическое, специфического антидота не существует. Следует применить стандартные клинические процедуры для выведения действующего вещества из организма, например промывание желудка, прием активированного угля, методы подкисления реакции мочи, форсированный диурез.
В случае чрезмерной общей стимуляции ЦНС симптоматические лечебные мероприятия следует применять с осторожностью.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

не требует специальных условий хранения.

Добавить свой

Цены на ТИНГРЕКС® в городах Украины

Винница 303.51 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 285.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 126, тел.: +380432664213

Днепр 295.1 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, шоссе Донецкое, 124, тел.: +380634570584

Житомир 280.45 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 266.6 грн./уп.
«ФАРМАВИТА» Житомир, ул. Леси Украинки, 14, тел.: +380412463046

Запорожье 278.3 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 264.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 293.3 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 293.3 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Ивано-Франковск, ул. Гаркуши Ильи, 24, тел.: +380675604635

Киев 304.08 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 256.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Гагарина Юрия, 2/35, тел.: +380445311467

Кропивницкий 285.14 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 285.15 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Преображенская, 4А, тел.: +380503034110

Луцк 316.52 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 315.9 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +380332713363

Львов 309.49 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 268.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Городоцкая, 159, тел.: +380322378795

Николаев 285.58 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 276.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Курортная, 8, тел.: +380512404423

Одесса 309.75 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 264.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Пастера, 31, тел.: +380487363906

Полтава 283.43 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 264.99 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Кукобы Анатолия, 18А, тел.: +380730993149

Ровно 293.3 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 293.3 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Ровно, ул. Князя Владимира, 109Б, тел.: +380362420455

Сумы 268.33 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 255.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Петропавловская, 74, тел.: +380542610004

Тернополь 302.4 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 269.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 4, тел.: +380352423685

Ужгород 272.89 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 272.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. 8-го Марта, 30, тел.: +380312662062

Харьков 298.94 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 278.25 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, просп. Победы, 70Б

Херсон 278.78 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 265 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +380552471006

Хмельницкий 304.05 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 264.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкассы 312.05 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 293.3 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Черкассы, ул. Дашковича Остафия, 19, тел.: +380472590164

Чернигов 264.25 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 255.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +380462641094

Черновцы 275.33 грн./уп.

ТИНГРЕКС® табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер № 30, Grindeks ..... 254.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Шевченко Тараса, 5, тел.: +380372523600