• Кабинет
  • ПЕНТОТРЕН (PENTOTREN)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инфузий 0,5 мг/мл флакон 200 мл, № 1Цены в аптеках
    Пентоксифиллин
    0,5 мг/мл
    № UA/15146/01/01 от 18.05.2016 до 18.05.2021
    B По рецепту

    Фармакологические свойства

    фармакодинамика. Пентоксифиллин является производным метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением ФДЭ и накоплением цАМФ в клетках гладких мыщц сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, уменьшает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает ОПСС и имеет положительный инотропный эффект. В результате применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, больше всего — в конечностях, ЦНС, умеренно — в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.

    Фармакокинетика. Главный фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит 1) определяется в плазме крови в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества, и находится с ним в состоянии обратного биохимического равновесия. В связи с этим пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое. T½ пентоксифиллина составляет 1,6 ч.

    Пентоксифиллин метаболизируется полностью, более 90% выделяется почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. Менее 4% введенной дозы выводится с калом. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение T½ пентоксифиллина.

    Показания ПЕНТОТРЕН

    атеросклеротическая энцефалопатия; ишемический церебральный инсульт; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (включая диабетическую ангиопатию), воспалением; трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения); облитерирующий эндартериит; ангионейропатии (болезнь Рейно); нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза); нарушение функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающееся снижением слуха.

    Применение ПЕНТОТРЕН

    в/в инфузии являются наиболее эффективными формами парентерального введения препарата, которые лучше переносятся. Режим дозирования определяется врачом и зависит от степени тяжести циркуляторных нарушений, массы тела и переносимости лечения. Инфузию можно проводить только в случае, если р-р является прозрачным.

    Взрослым рекомендуется следующая схема лечения: в/в инфузия 100–600 мг пентоксифиллина 1–2 раза в сутки. Введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться по меньшей мере 60 мин.

    Инфузия может быть дополнена пероральным приемом пентоксифиллина из расчета, что максимальная суточная доза (инфузионная и пероральная) составляет 1200 мг.

    Объем инфузионного р-ра рассчитывается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, состояния пациента и составляет в среднем 1–1,5 л/сут.

    Продолжительность парентерального курса лечения определяет врач, который проводит лечение.

    После улучшения состояния пациента рекомендуется продолжить лечение, применяя таблетированную форму препарата пентоксифиллин.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или любому из вспомогательных веществ препарата, массивное кровотечение (риск усиления кровотечения), обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, кровоизлияние в мозг (риск усиления кровотечения), если во время лечения пентоксифиллином происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, применение лекарственного средства следует сразу прекратить; острый период инфаркта миокарда, язва желудка и/или кишечные язвы, геморрагический диатез, период беременности и кормления грудью.

    Побочные эффекты

    нарушения со стороны сердца: аритмия, тахикардия, стенокардия, кардиалгия, колебания АД, ощущение сдавления за грудиной.

    Нарушения со стороны сосудов: ощущение жара (приливы), кровотечения, периферический отек.

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения с тромбоцитопенической пурпурой и апластическая анемия (частичное или полное прекращение образования всех клеток крови, панцитопения), что может иметь летальный исход, гипофибриногенемия.

    Нарушения со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, атония кишечника.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: обострение холецистита, холестатический гепатит, внутрипеченочный холестаз.

    Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, асептический менингит, тремор, парестезия, судороги.

    Психические нарушения: возбуждение и нарушение сна, тревожность, галлюцинации.

    Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, конъюнктивит, кровоизлияния в сетчатку, отслойка сетчатки, скотома.

    Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, покраснение кожи, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, повышенная ломкость ногтей.

    Влияние на результаты лабораторных и инструментальных показателей: повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ.

    Другие: известно о случаях возникновения гипогликемии, повышенного потоотделения, повышения температуры тела, озноба.

    Особые указания

    при первых признаках развития анафилактической/анафилактоидной реакции лечение препаратом следует немедленно прекратить.

    В случае применения препарата пентоксифиллин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.

    У больных сахарным диабетом и получающих лечение инсулином или пероральными антидиабетическими средствами при применении высоких доз препарата возможно усиление влияния этих препаратов на уровень глюкозы в крови. В этих случаях следует снизить дозу инсулина или пероральных антидиабетических средств и особенно тщательно ухаживать за пациентом.

    Больным системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани пентоксифиллин можно назначать только после тщательного анализа возможных рисков и пользы.

    Поскольку во время лечения пентоксифиллином существует риск развития апластической анемии, необходим регулярный контроль общего анализа крови.

    У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение пентоксифиллина может быть замедлено. Необходим надлежащий мониторинг.

    Особенно внимательное наблюдение необходимо за состоянием здоровья пациентов:

    • с тяжелыми сердечными аритмиями;
    • с инфарктом миокарда;
    • с артериальной гипотензией;
    • с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей АГ и нарушениях сердечного ритма. У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии, аритмии и АГ;
    • с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин);
    • с тяжелой печеночной недостаточностью;
    • с высокой склонностью к кровотечениям, обусловленной, например, лечением антикоагулянтами или нарушениями свертывания крови;
    • с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, пациентами, недавно перенесшими оперативное лечение (повышенный риск возникновения кровотечения, в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита);
    • для которых снижение АД составляет высокий риск (например за пациентами с тяжелой ИБС или стенозом сосудов, которые кровоснабжают мозг);
    • которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и антивитаминами К;
    • которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и противодиабетическими средствами;
    • которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и ципрофлоксацином (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ);
    • которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и теофиллином (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

    Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Существует недостаточно опыта применения препарата у беременных. Поэтому назначать пентоксифиллин в период беременности не рекомендуется.

    Кормление грудью. Пентоксифиллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Если назначается лечение препаратом, необходимо прекратить кормление грудью.

    Дети. Опыта применения препарата у детей нет.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

    Взаимодействия

    эффект снижения уровня глюкозы в крови, свойственный инсулину или пероральным антидиабетическим средствам, может усиливаться. Поэтому пациенты, которые получают медикаментозное лечение при сахарном диабете, должны находится под тщательным наблюдением.

    Есть информация о случаях повышения антикоагулянтной активности у пациентов, которые одновременно получали лечение пентоксифиллином и антивитаминами К. Когда назначается или меняется дозировка пентоксифиллина, рекомендуется проводить контроль антикоагулянтной активности у этой группы пациентов.

    Пентоксифиллин может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных средств и других препаратов, которые могут вызвать снижение АД.

    Сопутствующее применение пентоксифиллина и теофиллина у некоторых пациентов может приводить к повышению уровня теофиллина в крови. Поэтому возможно повышение частоты и усиление проявлений побочных реакций теофиллина.

    У некоторых пациентов одновременное применение с ципрофлоксацином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина в плазме крови. Как следствие, может возрастать частота и выраженность побочных реакций, связанных с одновременным применением препаратов.

    Потенциальный аддитивный эффект с ингибиторами агрегации тромбоцитов: вследствие повышенного риска возникновения кровотечения одновременное применение ингибиторов агрегации тромбоцитов (например клопидогреля, эптифибатида, тирофибана, эпопростенола, илопроста, абциксимаба, анагрелида, НПВП, кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2, ацетилсалицилатов (ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол)) с пентоксифиллином следует проводит с осторожностью.

    Одновременное применение с циметидином может повышать концентрацию пентоксифиллина и метаболита I в плазме крови.

    Передозировка

    симптомы: слабость, головокружение, снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, судороги, рвота цвета кофейной гущи как признак желудочно-кишечного кровотечения, тошнота, приливы.

    Лечение симптоматическое. Может потребоваться проведение специальных неотложных мер для предупреждения кровотечения.

    Условия хранения

    в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Диагнозы, при которых применяют ПЕНТОТРЕН

    Дата добавления: 29.09.2020 г.
    © Компендиум 2017

    Инструкция

    Рекомендуемые аналоги ПЕНТОТРЕН:

    ЛАТРЕН
    ЛАТРЕН
    Юрия-Фарм
    © Компендиум 2012
    периферические вазодилататоры

    Цены на ПЕНТОТРЕН в городах Украины

    Винница 83.11 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +38067213298674.50 грн./уп.

    Днепр 79.12 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Янтарная, 79, тел.: +38056724038072.50 грн./уп.

    Житомир 80 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +38098185836273.50 грн./уп.

    Запорожье 75.05 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Запорожье, ул. Победы, 11971.12 грн./уп.

    Ивано-Франковск 81.11 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +38067312474474.99 грн./уп.

    Киев 82.02 грн./уп.

    «ФАРМАЦИЯ» Киев, ул. Кирилловская, 116А, тел.: +38044425870959.50 грн./уп.

    Кропивницкий 79.02 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Академика Тамма, 3/163, тел.: +38052237200271.95 грн./уп.

    Луцк 80.74 грн./уп.

    «ЭКО АПТЕКА» Луцк, просп. Президента Грушевского, 19, тел.: +38050426400670.71 грн./уп.

    Львов 88.27 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +38098162530570.50 грн./уп.

    Николаев 89.08 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Николаев, ул. Космонавтов, 68/1, тел.: +38067802397984.99 грн./уп.

    Одесса 86.05 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Одесса, просп. Шевченко Тараса, 17, тел.: +38063313022571.12 грн./уп.

    Полтава 83.83 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +38067721037073.50 грн./уп.

    Ровно 83.03 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +38067771395374.99 грн./уп.

    Сумы 84.3 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Сумы, просп. Курский, 115, тел.: +38068298689174.50 грн./уп.

    Тернополь 81.72 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Тернополь, ул. Русская, 23, тел.: +38067240401974.50 грн./уп.

    Ужгород 88.05 грн./уп.

    «D.S.» Ужгород, просп. Свободы, 7/26, тел.: +38080030206080.21 грн./уп.

    Харьков 77.94 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, ул. Китаенко, 871.12 грн./уп.

    Херсон 81.99 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 10372.95 грн./уп.

    Хмельницкий 80.18 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, шоссе Староконстантиновское, 17/1, тел.: +38098169793375.50 грн./уп.

    Черкассы 75.98 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Червоная Слобода, ул. Чигиринский путь, 48А71.95 грн./уп.

    Чернигов 72.05 грн./уп.

    «ПЕРВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Чернигов, ул. Независимости, 1571.12 грн./уп.

    Черновцы 84.17 грн./уп.

    «D.S.» Черновцы, просп. Независимости, 48, тел.: +38080030206080.91 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko