• Кабинет
  • НУТРИФЛЕКС ПЕРИ (NUTRIFLEX® PERI)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инфузий мешок двухкамерный 1000 мл, № 5Цены в аптеках
    Изолейцин
    Лейцин
    Лизина гидрохлорид
    Метионин
    Фенилаланин
    Треонин
    Триптофан
    Валин
    Аргинин
    Гистидина гидрохлорида моногидрат
    Аланин
    Кислота аспарагиновая
    Глутаминовая кислота
    Глицин
    Пролин
    Серин
    Магния ацетат
    Натрия ацетат
    Калия дигидрофосфат
    Калия гидроксид
    Натрия гидроксид
    Кислоты лимонной моногидрат
    Глюкозы моногидрат
    Натрия хлорид
    Кальция хлорид дигидрат
    Вода для инъекций
    Натрий
    Калий
    Кальций
    Магний
    Хлориды
    Дигидрофосфат
    Ацетат-ионы
    СоставДо смешиванияПосле смешиванияДо смешиванияПосле смешивания
    Нижняя камера 600 млВерхняя камера 400 мл1000 млНижняя камера 750 млВерхняя камера 750 мл1500 мл
    Изолейцин, г4,114,116,176,17
    Лейцин, г5,485,488,228,22
    Лизина гидрохлорид (соответствует лизину), г4,97 (3,98)4,97 (3,98)7,46 (5,97)7,46 (5,97)
    Метионин, г3,423,425,135,13
    Фенилаланин, г6,156,159,239,23
    Треонин, г3,183,184,774,77
    Триптофан, г1,001,001,501,50
    Валин, г4,544,546,816,814
    Аргинина моноглутамат (соответствует аргинину, глутаминовой кислоте), г8,72 (4,73; 3,99)8,72 (4,73; 3,99)13,08 (7,10; 5,99)13,08 (7,10; 5,99)
    Гистидина гидрохлорид моногидрат (соответствует гистидину), г2,96 (2,19)2,96 (2,19)4,44 (3,29)4,44 (3,29)
    Аланин, г8,498,4912,7412,74
    Аспарагиновая кислота, г2,632,633,953,95
    Глутаминовая кислота, г2,152,153,233,23
    Глицин, г2,892,894,344,34
    Пролин, г5,955,958,938,93
    Серин, г5,255,257,887,88
    Магния ацетат тетрагидрат, г1,081,081,621,62
    Натрия ацетат тригидрат, г1,631,632,452,45
    Калия дигидрофосфат, г2,002,003,003,00
    Калия гидроксид, г0,620,620,930,93
    Натрия гидроксид, г1,141,141,711,71
    Кислоты лимонной моногидрат (соответствует кислоте лимонной), г0,21 (0,192)0,21 (0,192)0,42 (0,384)0,32 (0,293)0,32 (0,293)0,64 0,586
    Глюкозы моногидрат (соответствует глюкозе безводной), г264,0 (240,0)264,0 (240,0)396,0 (360,0)396,0 (360,0)
    Кальция хлорида дигидрат, г0,600,600,900,90
    Вода для инъекций, млдо 500до 500до 1000до 750до 750до 1500
    Электролиты:
    Натрий +, ммоль40,540,560,860,8
    Калий+, ммоль25,725,738,638,6
    Кальций++, ммоль4,14,16,26,2
    Магний++, ммоль5,05,07,57,5
    Хлорид, ммоль8,241,349,512,362,074,3
    Дигидрофосфат, ммоль14,714,722,122,1
    Ацетат, ммоль22,022,033,033,0
    Количество аминокислот, г7070105105
    Азот, г10101515
    Небелковая калорийность, ккал (кДж)960 (4020)960 (4020)1440 (6030)1440 (6030)
    Полная калорийность, ккал (кДж)960 (4020)280 (1170)1240 (5190)1440 (6030)420 (1760)1860 (7790)
    Осмолярность, м/осмоль/л21002100
    .
    раствор для инфузий мешок двухкамерный 2000 мл, № 1, 5Цены в аптеках
    Изолейцин
    Лейцин
    Лизина гидрохлорид
    Метионин
    Фенилаланин
    Треонин
    Триптофан
    Валин
    Аргинин
    Гистидина гидрохлорида моногидрат
    Аланин
    Кислота аспарагиновая
    Глутаминовая кислота
    Глицин
    Пролин
    Серин
    Магния ацетат
    Натрия ацетат
    Калия дигидрофосфат
    Калия гидроксид
    Натрия гидроксид
    Кислоты лимонной моногидрат
    Глюкозы моногидрат
    Натрия хлорид
    Кальция хлорид дигидрат
    Вода для инъекций
    Натрий
    Калий
    Кальций
    Магний
    Хлориды
    Дигидрофосфат
    Ацетат-ионы
    СоставДо смешиванияПосле смешиванияДо смешиванияПосле смешивания
    Нижняя камера 600 млВерхняя камера 400 мл1000 млНижняя камера 750 млВерхняя камера 750 мл1500 мл
    Изолейцин, г4,114,116,176,17
    Лейцин, г5,485,488,228,22
    Лизина гидрохлорид 
(соответствует лизину), г4,97 (3,98)4,97 (3,98)7,46 (5,97)7,46 (5,97)
    Метионин, г3,423,425,135,13
    Фенилаланин, г6,156,159,239,23
    Треонин, г3,183,184,774,77
    Триптофан, г1,001,001,501,50
    Валин, г4,544,546,816,814
    Аргинина моноглутамат 
(соответствует аргинину, глутаминовой кислоте), г8,72 (4,73; 3,99)8,72 (4,73; 3,99)13,08 (7,10; 5,99)13,08 (7,10; 5,99)
    Гистидина гидрохлорид моногидрат (соответствует гистидину), г2,96 (2,19)2,96 (2,19)4,44 (3,29)4,44 (3,29)
    Аланин, г8,498,4912,7412,74
    Аспарагиновая кислота, г2,632,633,953,95
    Глутаминовая кислота, г2,152,153,233,23
    Глицин, г2,892,894,344,34
    Пролин, г5,955,958,938,93
    Серин, г5,255,257,887,88
    Магния ацетат тетрагидрат, г1,081,081,621,62
    Натрия ацетат тригидрат, г1,631,632,452,45
    Калия дигидрофосфат, г2,002,003,003,00
    Калия гидроксид, г0,620,620,930,93
    Натрия гидроксид, г1,141,141,711,71
    Кислоты лимонной моногидрат 
(соответствует кислоте лимонной), г0,21 (0,192)0,21 (0,192)0,42 (0,384)0,32 (0,293)0,32 (0,293)0,64 0,586
    Глюкозы моногидрат 
(соответствует глюкозе безводной), г264,0 (240,0)264,0 (240,0)396,0 (360,0)396,0 (360,0)
    Кальция хлорида дигидрат, г0,600,600,900,90
    Вода для инъекций, млдо 500до 500до 1000до 750до 750до 1500
    Электролиты:
    Натрий +, ммоль40,540,560,860,8
    Калий+, ммоль25,725,738,638,6
    Кальций++, ммоль4,14,16,26,2
    Магний++, ммоль5,05,07,57,5
    Хлорид, ммоль8,241,349,512,362,074,3
    Дигидрофосфат, ммоль14,714,722,122,1
    Ацетат, ммоль22,022,033,033,0
    Количество аминокислот, г7070105105
    Азот, г10101515
    Небелковая калорийность, ккал (кДж)960 (4020)960 (4020)1440 (6030)1440 (6030)
    Полная калорийность, ккал (кДж)960 (4020)280 (1170)1240 (5190)1440 (6030)420 (1760)1860 (7790)
    Осмолярность, м/осмоль/л21002100
    .
    № UA/7915/01/01 от 16.08.2018
    C По рецепту

    Фармакологические свойства

    Нутрифлекс пери содержит в одной камере аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка и минеральные вещества, необходимые для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного состояния крови, а во второй камере — р-р декстрозы с р-ром электролитов. Введенные в/в аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных кислот. Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые), входящих в состав препарата, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. Таким образом, основное терапевтическое действие препарата состоит в обеспечении организма субстратами для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании. Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при в/в введении данного р-ра повышение концентрации каждой аминокислоты в плазме крови не выходило за пределы нормы, обеспечивая поддержку гомеостаза аминокислот в плазме крови. Глюкоза — наиболее адаптированный для организма энергоноситель, обеспечивает потребность организма в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого применения. Комбинация ингредиентов, использующихся в данной концентрации, и низкая осмолярность р-ра дают возможность вводить его через периферические вены, что значительно расширяет показания для применения у разных категорий терапевтических и хирургических больных (находящихся в отделениях интенсивной терапии, на амбулаторном лечении и в домашних условиях).

    Показания НУТРИФЛЕКС ПЕРИ

    применяют для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для обеспечения суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости у пациентов с умеренной степенью катаболизма, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним:

    • предоперационная подготовка;

    • состояние после операционных вмешательств;

    • травмы средней и тяжелой степени;

    • ожоги;

    • воспалительно-деструктивные заболевания кишечника;

    • синдром короткой кишки;

    • онкологические заболевания;

    • сепсис, перитонит;

    • острый панкреатит.

    Применение НУТРИФЛЕКС ПЕРИ

    Нутрифлекс пери представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена р-ром аминокислот, а вторая — р-ром глюкозы и электролитов. Непосредственно перед началом парентерального введения р-ры аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо: вытянуть двухкамерный мешок из защитной оболочки; развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе); провести разрыв разделительного шва (путем нажатия двумя руками на одну из камер мешка); взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть вверх и вниз. После этого р-р готов к применению. После окончания инфузии мешок следует выбросить. При необходимости в препарат можно добавлять липидные эмульсии путем введения их в готовый р-р через специальный порт, размещенный сверху на мешке. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому р-ру используют дополнительный порт, размещенный внизу. Все ингредиенты следует добавлять с соблюдением правил асептики и учетом их совместимости. Дозы подбирают индивидуально. Для Нутрифлекса пери максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг/сут, что соответствует 1,6 г аминокислот/кг/сут и 3,2 г глюкозы/кг/сут. Максимальная скорость инфузии для Нутрифлекса пери — 2 мл/кг/ч, что соответствует 0,08 г аминокислот/кг/ч и 0,16 г глюкозы/кг/ч.

    Дозы для педиатрических пациентов

    Дозы для данной возрастной группы представляют среднее рекомендованное значение. Точное дозирование нужно устанавливать индивидуально в зависимости от возраста пациента, стадии развития и профильного заболевания. Количество каллорий определяется индивидуально на основе действующего на данном этапе развития потребности в энергетических субстанция. В связи с этим может возникнуть потребность в дополнительном введении глюкозы и жировых эмульсий.

    Суточная доза для детей 3–5 лет

    37,5 мл/кг, что соответствует 1,5 г аминокислот/кг и 3,0 г углеводов/кг.

    Суточная доза для детей от 6–14 лет

    25 мл/кг, что соответствует 1,0 г аминокислот/кг и 2,0 г углеводов/кг.

    Максимальная скорость введения

    2,5 мл/кг/ч, что соответствует 0,1 г аминокислот/кг и 0,2 г углеводов/кг.

    Максимальная скорость капель: 0,8 капель/кг/мин.

    При необходимости используются увеличенные дозирования, нужно учитывать установленные границы для общего суточного употребления жидкости:

    3–5 лет — 80–100 мл/кг,

    6–10 лет — 60–80 мл/кг,

    11–14 лет — 50–70 мл/кг.

    Нутрифлекс пери не рекомендуется применять больше 7 дней.

    Противопоказания

    нарушение аминокислотного метаболизма, гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушение метаболизма (например при сахарном диабете), кома невыясненной этиологии, гипергликемия, не корректированная дозами инсулина до 6 ЕД/ч; ацидоз, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность без проведения гемодиализной терапии, индивидуальная чувствительность к любому из компонентов смеси, период лактации у женщин, дети в возрасте до 2 лет.

    Общие противопоказания для парентерального питание: тяжелые нарушения кровообразования, коллапс, шок, выраженная гипоксия тканей, гипергидратация, нарушение водно-электролитного балланса, отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность.

    Побочные эффекты

    побочные эффекты возникают очень редко; при прекращении терапии они быстрообратимые. Введение препарата может послужить причиной аллергических реакций, тошноты, рвоты, озноба. В связи с высокой осмолярностью р-ра возможен усиленный диурез. В этих случаях введение препарата должно быть прекращено и восстановлено позже с меньшей скоростью инфузии.

    Особые указания

    Нутрифлекс пери — специальный р-р для введения в периферические вены. При проведении терапии необходимо учитывать состояние вен и периодически менять место введения.

    Перед началом инфузии необходимо откорректировать водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние крови. Быстрое введение препарата может обусловить объемную перегрузку, нарушение водно-электролитного баланса.

    Необходимо проводить контроль уровня сахара в крови. При появлении гипергликемии скорость введения Нутрифлекса пери необходимо уменьшить или ввести инсулин в соответствующей дозе. В/в введение р-ров аминокислот сопровождается повышенным выведением микроэлементов с мочой, особенно меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов, особенно при продолжительной терапии.

    Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использовать одни и те же инфузионные системы для введения препаратов крови и многокомпонентных р-ров аминокислот. При введении препарата следует проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, уровня сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При продолжительном лечении необходимо проводить контроль показателей крови (коагулограммы, показателей функции печени).

    При необходимости возможно добавление липидных эмульсий, эссенциальных жирных кислот, электролитов, витаминов, микроэлементов.

    Препарат Нутрифлекс — многокомпонентный р-р. При добавлении к нему других р-ров или липидной эмульсии следует учитывать совместимость всех ингредиентов.

    Препарат поставляется в пластиковых двойных контейнерах, рассчитанных на одноразовое применение. Препарат должен быть использован сразу после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот. Возможно хранение препарата после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней — при хранении его в холодильнике (учитывая время введения препарата). Неиспользованный препарат не подлежит хранению. Препарат применяют с особой осторожностью во время лечения пациентов с сердечной недостаточностью, тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью. При полном парентеральном питании Нутрифлекс следует назначать в комбинации с липидными эмульсиями. Нельзя использовать препарат, если р-р непрозрачный, на контейнере видны следы повреждения или нарушена его герметичность.

    Взаимодействия

    не описаны.

    Передозировка

    При правильном назначении препарата передозировки не наблюдалась.

    Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов: гипертоническая гипергидратация, нарушение водно-электролитного балланса, отек легких.

    Симптомы передозировки аминокислот: потеря аминокислот с мочой и развитием нарушения аминокислотного равновесия, блювання, тремор.

    Симптомы передозировки глюкозы: гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки крови, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

    Лечение. В случае появления симптомов передозировки препарата введение р–ра должно быть прекращено. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от проявлений симптомов. Инфузия может быть восстановленная позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.

    Условия хранения

    при температуре до 25 °С.

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги НУТРИФЛЕКС ПЕРИ:

    АМИНОЛ
    АМИНОЛ
    Юрия-Фарм
    © Компендиум 2012
    растворы для внутривенного введения
    АМИНОСОЛ НЕО
    АМИНОСОЛ НЕО
    Hemofarm
    © Компендиум 2014
    растворы для внутривенного введения
    ИНФЕЗОЛ
    ИНФЕЗОЛ
    Menarini Group
    © Компендиум 2018
    растворы для внутривенного введения
    НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ
    B. Braun
    © Компендиум 2009
    растворы для внутривенного введения
    СМОФКАБИВЕН ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ
    Fresenius Kabi Deutschland GmbH
    © Компендиум 2015
    растворы для внутривенного введения
    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko