• Кабинет
  • ДИПИРИДАМОЛ (DIPYRIDAMOLE)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инъекций 5 мг/мл ампула 2 мл в пачке, № 5Цены в аптеках
    № UA/7465/01/01 от 04.07.2017
    B По рецепту
    таблетки, покрытые оболочкой 75 мг банка, № 40Цены в аптеках
    Дипиридамол
    75 мг
    № UA/7465/02/02 от 14.07.2017
    B По рецепту
    Здоровье Группа компаний
    таблетки, покрытые оболочкой 25 мг банка, № 50Цены в аптеках
    Дипиридамол
    25 мг
    № UA/7465/02/01 от 14.07.2017
    B По рецепту

    Инструкция

    ИНСТРУКЦИЯ

    по медицинскому применению препарата

    ДИПИРИДАМОЛ

    Состав:

    действующее вещество: dipyridamole;

    1 мл раствора содержит дипиридамола 5 мг;

    вспомогательные вещества: кислота винная, пропиленгликоль, вода для инъекций.

    Лекарственная форма.

    Раствор для инъекций.

    Фармацевтические характеристики.

    Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость желтого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа.

    Антитромботические средства. Антиагреганты.

    Код АТС В01А С07.

    Фармакологические свойства.

    Фармакодинамика.

    Дипиридамол расширяет коронарные сосуды, повышает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом, повышает его устойчивость к гипоксии. Способствует улучшению кровообращения в коллатеральной сосудистой сети при нарушениях такого в основных коронарных сосудах. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, незначительно снижает системное артериальное давление, улучшает мозговое кровообращение. Дипиридамол — конкурентный ингибитор аденозиндезаминазы — ферментаа, расщепляющего аденозин и способствующего повышению образования аденозина, который участвует в ауторегуляции коронарного кровотока. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов и препятствует тромбообразованию. Указанный эффект, очевидно, обусловлен стимуляцией синтеза простациклина и ингированием биосинтеза тромбоксанов. С повышением продукции простациклина в сосудистой стенке связано влияние препарата на метаболизм арахидоновой кислоты. Антиагрегантная активность дипиридамола подобна таковой ацетилсалициловой кислоты.

    Фармакокинетика.

    Биодоступность составляет 37–66%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 40–60 минут. Связь с белками плазмы крови — 80–95%. Быстро проникает в ткани. Метаболизируется в печени с образованием моноглюкуронида, который выводится с желчью.

    Клинические характеристики.

    Показания.

    Как антиагрегантное средство для профилактики послеоперационных тромбозов, нарушения мозгового кровообращения.

    Противопоказания.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Распространенный атеросклероз коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, артериальная гипотензия (коллапс), нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз, почечная недостаточность, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких, выраженная печеночная недостаточность, геморрагический диатез, заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    Дипиридамол несовместим с производными ксантина.

    Одновременное применение Дипиридамола с ингибиторами холинэстеразы может ухудшить течение болезни у пациентов с миастенией.

    Применение препарата с гепарином повышает риск геморрагических осложнений.

    При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, гепарином, а также β-лактамными антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины), тетрациклинами, хлорамфениколом наблюдается усиление антиагрегационным эффекта. Назначение дипиридамола с гепарином может сопровождаться риском развития геморрагических осложнений. Производные ксантина ослабляют коронарорасширяющий эффект препарата. Антациды, сорбенты и обволакивающие средства уменьшают всасывание дипиридамола, что приводит к уменьшению его максимальной концентрации в плазме крови и снижению эффективности.

    Дипиридамол усиливает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

    Дипиридамол повышает уровень аденозина плазмы крови и его кардиоваскулярные эффекты. В связи с этим может потребоваться коррекция дозы аминазина.

    Особенности применения.

    При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие).

    Патология коронарных артерий. Назначение больших доз препарата может вызвать синдрома «обкрадывания», то есть уменьшение кровоснабжения ишемизированных участков миокарда. Дипиридамол обладает вазодилаторным эффектом, в связи с этим следует с осторожностью применять пациентам с тяжелой патологией коронарных артерий (например нестабильная стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда). У таких пациентов при приеме дипиридамола может усиливаться боль за грудиной.

    Печеночная недостаточность. Применение высоких доз дипиридамола может приводить к повышению уровня печеночных ферментов и печеночной недостаточности.

    Данных о применении препарата у пациентов пожилого возраста при печеночной или почечной недостаточности нет, поэтому в этих случаях его следует применять с осторожностью.

    Артериальная гипотензия. Дипиридамол следует с осторожностью применять пациентам с артериальной гипотонией в связи с тем, что он может вызвать периферическую вазодилатацию.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    В период беременности препарат не применяют.

    Препарат проникает в грудное молоко, поэтому на период применения препарата кормление грудью следует прекратить.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    При применении препарата следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    Способ применения и дозы.

    Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет внутримышечно или медленно внутривенно вводить по 1–2 мл 0,5% раствора в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от степени риска тромбоэмболических осложнений.

    Дети.

    Не назначают детям в возрасте до 12 лет.

    Передозировка.

    Симптомы: ощущение тепла в теле, покраснение кожи лица, повышенная потливость, раздражительность, общая слабость и головокружение, артериальная гипотензия, тахикардия, приступы стенокардии.

    Лечение: применение адсорбентов, рекомендуется симптоматическое лечение вазопрессорными агентами. Введение ксантина (например аминофиллина) тормозит сосудорасширяющее действие дипиридамола.

    В связи с тем, что дипиридамол обладает высокой степенью связывания с белками, диализ неэффективен.

    Сосудорасширяющее действие дипиридамола можно прекратить введением аминофиллина (50–100 мг в течение 1 минуты). Если имеют место приступы стенокардии, применяют нитроглицерин под язык.

    Побочные реакции.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, ощущение жара и тахикардия, особенно у лиц, применяющих вазодилататоры, обострение ишемической болезни сердца, (стенокардия и аритмия), синдром коронарного обкрадывания, снижение артериального давления при быстром внутривенном введении.

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в области эпигастрия, диспепсия.

    Со стороны крови: тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение очень редко наблюдалось повышение склонности к кровотечениям во время или после хирургических вмешательств.

    Со стороны нервной системы: головная боль, слабость, головокружение сосудистого генеза, потеря сознания, тремор.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, включая кратковременные кожные высыпания, крапивницу.

    Со стороны иммунной системы: выраженный бронхоспазм и отек Квинке.

    Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, артрит, миалгия.

    Со стороны пищеварительной системы: были сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря.

    Общие нарушения: общая слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, гиперемия кожи лица, ринит, изменения в месте введения.

    Срок годности.

    3 года.

    Условия хранения.

    Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Несовместимость.

    Раствор препарата нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

    Упаковка.

    По 2 мл в ампуле, по 5 ампул в пачке.

    Категория отпуска.

    По рецепту.

    Производитель.

    ООО «Опытный завод «ГНЦЛС».

    Местонахождение.

    Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

    Производитель.

    ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».

    Местонахождение.

    Украина, 61013. Харьков, ул. Шевченко, 22.

    ИНСТРУКЦИЯ

    по медицинскому применению препарата

    ДИПИРИДАМОЛ 

    Состав:

    действующее вещество: dipyridamole;

    1 таблетка содержит дипиридамола 25 мг или 75 мг;

    вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, желатин, сахар, повидон, магния карбонат, титана диоксид (Е 171), тропеолин 0, масло минеральное, воск желтый.

    Лекарственная форма.

    Таблетки, покрытые оболочкой.

    Фармацевтические характеристики.

    Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой: таблетки по 25 мг — светло-зеленого цвета, таблетки по 75 мг — желтого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа.

    Антитромботические средства. Антиагреганты.

    Код АТС В01А С07.

    Фармакологические свойства.

    Фармакодинамика.

    Дипиридамол расширяет коронарные сосуды, повышает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом, повышает его устойчивость к гипоксии. Способствует улучшению кровообращения в коллатеральной сосудистой сети при нарушениях такого в основных коронарных сосудах. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, незначительно снижает системное артериальное давление, улучшает мозговое кровообращение. Дипиридамол — конкурентный ингибитор аденозиндезаминазы — фермента, расщепляющего аденозин и способствующего повышению образования аденозина, который участвует в ауторегуляции коронарного кровотока. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов и препятствует тромбообразованию. Указанный эффект, очевидно, обусловлен стимуляцией синтеза простациклина и ингибированием биосинтеза тромбоксанов. С повышением продукции простациклина в сосудистой стенке связано влияние препарата на метаболизм арахидоновой кислоты. Антиагрегантная активность дипиридамола подобна таковой ацетилсалициловой кислоты.

    Фармакокинетика.

    При пероральном применении быстро всасывается в течение 45–75 минут, преимущественно в желудке, незначительная часть — в тонкой кишке. Биодоступность составляет 37–66%. Максимальная концентрация достигается через 1час после приема. Степень связывания с белками плазмы крови — 91–99% (преимущественно с альбумином и кислым α-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Накапливается в первую очередь в сердце и эритроцитах. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью в виде глюкуронидов. Почечная элиминация незначительна. При нарушениях функций печени возможна кумуляция. Период полувыведения препарата значительно колеблется в зависимости от индивидувальных особенностей пациента и составляет 6–8 часов.

    Клинические характеристики.

    Показания.

    • Профилактика и лечение артериальных и венозных тромбозов и их осложнений (в частности профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца);

    • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;

    • нарушение микроциркуляции (в составе комплексной терапии).

    Противопоказания.

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Распространенный атеросклероз коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.), Коллапс, нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз аорты, почечная недостаточность, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких, выраженная печеночная недостаточность, геморрагический диатез, заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    Производные ксантина (кофеин, теофиллин), а также продукты, содержащие кофеин, уменьшают эффективность дипиридамола.

    Одновременное применение дипиридамола с ингибиторами холинэстеразы может ухудшить течение болезни у пациентов с миастенией.

    Применение препарата с гепарином повышает риск геморрагических осложнений.

    При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, гепарином, а также β-лактамными антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины), тетрациклинами, хлорамфениколом наблюдается усиление антиагрегационного эффекта. Назначение дипиридамола с гепарином может сопровождаться риском развития геморрагических осложнений. Производные ксантина ослабляют коронарорасширяющий эффект препарата. Антациды, сорбенты и обволакивающие средства уменьшают всасывание дипиридамола, что приводит к уменьшению его максимальной концентрации в плазме крови и снижению эффективности.

    Дипиридамол повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы, за счет чего может ухудшаться состояние больных миастенией гравис.

    Дипиридамол повышает уровень аденозина плазмы крови и его кардиоваскулярные эффекты. В связи с этим может потребоваться коррекция дозы аминазина.

    Особенности применения.

    Препарат проникает в грудное молоко, поэтому в период применения препарата кормление грудью следует прекратить.

    При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие).

    Патология коронарных артерий. Назначение больших доз препарата может вызвать синдрома «обкрадывания», то есть уменьшение кровоснабжения ишемизированных участков миокарда. Дипиридамол обладает вазодилаторным эффектом, в связи с этим следует с осторожностью применять пациентам с тяжелой патологией коронарных артерий. У таких пациентов при приеме дипиридамола может усиливаться боль за грудиной.

    Печеночная недостаточность. Применение высоких доз дипиридамола может приводить к повышению уровня печеночных ферментов и печеночной недостаточности.

    Данных о применении препарата у пациентов пожилого возраста при печеночной или почечной недостаточности нет, поэтому в этих случаях его следует применять с осторожностью.

    Артериальная гипотензия. Дипиридамол следует с осторожностью применять пациентам с артериальной гипотонией в связи с тем, что может вызвать периферическую вазодилатацию.

    Не рекомендуется применять препарат больным с дефицитом лактазы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы/галактозы.

    Пациентам с миастенией гравис может потребоваться коррекция доз дипиридамола.

    На период лечения следует воздерживаться от частого употребления крепкого кофе и чая.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    В период беременности препарат не применяют.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    При применении препарата следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поскольку возможно снижение артериального давления.

    Способ применения и дозы.

    Препарат применять внутрь за 1 час до еды. Таблетки глотать целиком, не разжевывать, не разламывать, запивая небольшим количеством воды (1 стакан). Рекомендуемая доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 75–225 мг (3–9 таблеток) в сутки. Суточную дозу разделить на 3 приема. В тяжелых случаях суточную дозу повысить до 600 мг.

    Курс лечения зависит от характера и тяжести заболевания и длится, как правило, от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Дети.

    Нет данных об эффективности и безопасности применения дипиридамола детям до 12 лет, поэтому препарат не назначают этой возрастной категории пациентов.

    Передозировка.

    Симптомы: ощущение тепла в теле, покраснение кожи лица, повышенная потливость, раздражительность, общая слабость и головокружение, артериальная гипотензия, тахикардия, приступы стенокардии.

    Лечение: промыть желудок, вызвать рвоту, применить сорбент. Принять меры по уменьшению всасывания препарата. Для устранения артериальной гипотензии показано введение вазопрессорных агентов, особенно мезатона в дозе 0,5–1 мл внутримышечно. Симптоматическая терапия вазопрессорными агентами. Введение ксантина (например аминофиллина) тормозит сосудорасширяющее действие дипиридамола.

    В связи с тем, что дипиридамол имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови, диализ неэффективен.

    Сосудорасширяющее действие дипиридамола можно прекратить введением аминофиллина (50–100 мг в течение 1 минуты). Если имеют место приступы стенокардии, применяют нитроглицерин под язык.

    Побочные реакции.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, ощущение жара и тахикардия, особенно у лиц, принимающих вазодилататоры, обострение ишемической болезни сердца, (стенокардия и аритмия), синдром коронарного «обкрадывания».

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в области эпигастрия, диспепсия.

    Со стороны крови: тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение; очень редко наблюдалось повышение склонности к кровотечениям во время или после хирургических вмешательств.

    Со стороны нервной системы: головная боль, слабость, головокружение сосудистого генеза, потеря сознания, тремор.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, включая кратковременные кожные высыпания, крапивницу.

    Со стороны иммунной системы: выраженный бронхоспазм и отек Квинке.

    Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, артрит, миалгия.

    Со стороны пищеварительной системы: были сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря.

    Общие нарушения: общая слабость, ощущение заложенности в ушах, шум в голове, гиперемия кожи лица, ринит.

    Срок годности.

    3 года.

    Условия хранения.

    Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка.

    Таблетки по 25 мг № 50 в банках; № 50 в банке в пачке; № 10х5 в блистерах в пачке; № 40 в блистере.

    Таблетки по 75 мг № 40 в банках; № 40 в банке в пачке; № 10х4 в блистерах в пачке; № 40 в блистере.

    Категория отпуска.

    По рецепту.

    Производитель.

    ООО «Опытный завод «ГНЦЛС».

    Местонахождение.

    Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

    Диагнозы, при которых применяют ДИПИРИДАМОЛ

    Дата добавления: 30.09.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Цены на ДИПИРИДАМОЛ в городах Украины

    Винница 55.71 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +38067213298652.40 грн./уп.

    Днепр 52.94 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Галицкого Данила, 51, тел.: +38056372165642.25 грн./уп.

    Житомир 60.35 грн./уп.

    «САНИТАС» Житомир, ул. Витрука, 51, тел.: +38041246304657.28 грн./уп.

    Запорожье 58.74 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Запорожье, бульв. Шевченко Тараса, 24, тел.: +38067657362258.99 грн./уп.

    Ивано-Франковск 58.18 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Федьковича, 7Б, тел.: +38067213298752.99 грн./уп.

    Киев 55.3 грн./уп.

    «АПТЕКА 3И» Киев, ул. Эстонская, 7, тел.: +38050347046743.30 грн./уп.

    Кропивницкий 46.73 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Тельнова Евгения, 2, тел.: +38052237101940.96 грн./уп.

    Луцк 54.91 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +38067653202252.50 грн./уп.

    Львов 61.24 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +38098162530551.81 грн./уп.

    Николаев 61.15 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Николаев, ул. Рюмина, 21/1, тел.: +38067753842760.50 грн./уп.

    Одесса 64.15 грн./уп.

    «АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Одесса, ул. Варненская, 6, тел.: +38048753055737.70 грн./уп.

    Полтава 54.9 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +38067721037051.81 грн./уп.

    Ровно 60.07 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Князя Романа, 9, тел.: +38067213319552.50 грн./уп.

    Сумы 59.82 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Сумы, ул. Ильинская, 2, тел.: +38067730725058.50 грн./уп.

    Тернополь 55.92 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Тернополь, ул. Шептицкого, 1, тел.: +38067429273752.50 грн./уп.

    Ужгород 60.63 грн./уп.

    «D.S.» Ужгород, ул. Легоцкого, 52, тел.: +38080030206060.40 грн./уп.

    Харьков 58.28 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Золочевская, 27, тел.: +38057372000445.75 грн./уп.

    Хмельницкий 58.59 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, шоссе Староконстантиновское, 17/1, тел.: +38098169793353.50 грн./уп.

    Черкассы 56.84 грн./уп.

    «МЕДИТ-М» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 335, тел.: +38047273672946.39 грн./уп.

    Чернигов 55.44 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +38067721043051.90 грн./уп.

    Черновцы 60.34 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Черновцы, ул. Энтузиастов, 2А, тел.: +38067825127757.50 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko