РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР (SOLUTIO RINGERI LACTATE)

Инфузия

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор для инфузий бутылка 200 мл, № 1Цены в аптеках
раствор для инфузий бутылка 400 мл, № 1Цены в аптеках
Натрия хлорид
0,602 г/100 мл
Калия хлорид
0,0373 г/100 мл
Кальция хлорид
0,0294 г/100 мл
Натрия лактат
0,3138 г/100 мл
№ UA/1152/01/01 от 02.01.2019
C По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ПЕРЕВОД ИНСТРУКЦИИ МОЗ

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР

(RINGER’S LACTATE SOLUTION)

Состав:

действующие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, натрия лактат, кальция хлорида дигидрат;

100 мл раствора содержит: натрия хлорида — 0,602 г; калия хлорида — 0,0373 г; натрия лактата — 0,3138 г; кальция хлорида дигидрата — 0,0294 г;

ионный состав на 1000 мл раствора: Na+ — 131 ммоль, К+ — 5 ммоль, Са++ — 2 ммоль,

Cl — 112 ммоль, лактат — 28 ммоль;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма.

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; теоретическая осмолярность — 278 мосмоль/л; рН 5,5–7,5.

Фармакотерапевтическая группа.

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для коррекции нарушений электролитного баланса. Электролиты.

Код АТХ В05В В01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. «Рингера лактат раствор» — солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Восполняет дефицит объёма циркулирующей крови. Лактат, входящий в состав лекарственного средства, в результате метаболических процессов превращается в анионы бикарбоната, что слабо изменяет реакцию крови в щелочную сторону. Раствор имеет также дезинтоксикационный эффект вследствие снижения концентрации токсичных продуктов в крови и активации диуреза. Раствор близок к изотоническому.

Фармакокинетика. При внутривенном введении препарата на короткое время увеличивается осмолярность крови. Препарат приблизительно через полчаса проникает в ткани. Компоненты препарата выводятся с мочой.

Клинические характеристики.

Показания.

Коррекция нарушений водно-электролитного баланса при изотонической и гипотонической дегидратации вследствие потери жидкости при рвоте, диарее, при недостаточном поступлении жидкости в организм, желчных и кишечных свищах, а также для восстановления водно-электролитного баланса при подготовке больных к оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде. Метаболический ацидоз.

Противопоказания.

Гиперволемия, гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гиперхлоремия, гипертоническая дегидратация, алкалоз, лактацидоз, тяжёлая артериальная гипертензия, тяжёлые нарушения функции сердца и/или почек, печёночная недостаточность (из-за уменьшения образования гидрокарбоната из лактата), отёк лёгких, тромбофлебит, состояния с повышенной свёртываемостью крови, декомпенсированные пороки сердца.

Олигурия, анурия; острая почечная недостаточность; отёк мозга; гиперкальциемия; внеклеточная гипергидратация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При применении калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратов калия усиливается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении лекарственного средства «Рингера лактат раствор» и сердечных гликозидов усиливается токсический эффект последних за счёт присутствия в растворе ионов Са++.

Препарат несовместим с цефамандолом, амфотерицином, спиртом этиловым, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампициллином, вибрамицином и моноциклином.

Не рекомендуется применять «Рингера лактат раствор» в качестве средства для разведения антибиотиков, вводящихся путём инфузии, а также для разведения противовоспалительных препаратов.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении таких лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

В связи с наличием в составе лекарственного средства лактата, который ощелачивает рН, с осторожностью следует применять «Рингера лактат раствор» одновременно с препаратами, почечная элиминация которых зависит от рН. Почечный клиренс салицилатов, барбитуратов, лития может снижаться, а симпатомиметиков и стимуляторов (таких как дексамфетамина сульфат, фенфлурамина гидрохлорид) — повышаться.

Особенности применения.

Во время проведения инфузионной терапии лекарственным средством «Рингера лактат раствор» необходимо оценивать клиническое состояние пациента на основании мониторинга концентрации электролитов, водно-электролитного баланса, рН и рСО2, уровня лактата (при проведении массивных инфузий).

Из-за содержания ионов натрия «Рингера лактат раствор» следует применять с осторожностью пациентам с артериальной гипертензией, почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, пациентам пожилого возраста, а также пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отёками, пациентам с гипоксией и печёночной недостаточностью.

Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью, гипергидратацию, застойные явления и отёк лёгких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором, который вызывает застойные явления с периферическими отёками и отёком лёгких, прямо пропорционален концентрации электролитов.

В случае возникновения любых проявлений реакции гиперчувствительности следует немедленно прекратить введение раствора и провести соответствующее лечение.

Поскольку препарат содержит натрия лактат, его с осторожностью следует применять пациентам, склонным к гипернатриемии (например, с адренокортикальной недостаточностью, несахарным диабетом или массивным повреждением тканей), и пациентам с заболеваниями сердца; из-за содержания ионов натрия раствор необходимо применять с осторожностью пациентам с почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, с застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационный период, а также пациентам с клиническими состояниями, которые сопровождаются задержкой натрия и отёками.

Растворы, которые содержат натрий, следует с осторожностью назначать пациентам, которые применяют кортикостероиды или кортикотропин.

Из-за содержания калия требуется осторожность при применении раствора пациентам с заболеваниями сердца и клиническими состояниями, которые сопровождаются задержкой калия в организме.

В случае назначения кальция необходимо контролировать сердечную деятельность при помощи электрокардиографии (ЭКГ), особенно у пациентов, которые применяют дигиталис. Уровни кальция в сыворотке крови не всегда отображают уровни кальция в тканях.

У пациентов со сниженной выделительной функцией почек применение раствора может привести к задержке натрия или калия в организме.

Из-за наличия в растворе ионов кальция требуется осторожность при одновременном применении препаратов крови, так как возможно развитие коагуляции.

В случае назначения кальция парентерально пациентам, которые получают сердечные гликозиды, требуется особое внимание.

Лактат является субстратом для глюконеогенеза, поэтому необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови пациентам, больным сахарным диабетом ІІ типа.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Лекарственное средство применять по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребёнка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.

Способ применения и дозы.

Вводить внутривенно капельно. Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 40 мл/кг/сутки (в среднем 2500 мл со скоростью 60 капель/мин). Срок лечения зависит от состояния больного.

Дети.

В педиатрии не применяется из-за отсутствия клинических испытаний.

Передозировка.

Передозировка или слишком быстрое введение раствора может привести к нарушению водно-электролитного баланса, явлениям алкалоза, сердечно-лёгочной декомпенсации. В таком случае введение препарата следует немедленно прекратить. Проводить симптоматическую терапию.

Чрезмерное введение лактата может привести к развитию метаболического алкалоза, который, в свою очередь, может сопровождаться гипокалиемией. Симптомы: смена настроения, усталость, одышка, мышечная слабость, полидипсия, полиурия, нарушение мышления, аритмия. Гипертонус мышц, подёргивания и тетанические судороги могут возникнуть у пациентов с гипокальциемией.

Побочные реакции.

Нарушения электролитного баланса: изменение уровня электролитов (калия, кальция, натрия, хлора) в сыворотке крови; метаболический алкалоз; хлоридный ацидоз.

Общие реакции организма: гиперволемия; аллергические или анафилактические реакции (повышение температуры, зуд, кашель, чихание, затруднённое дыхание, локальная или генерализованная крапивница, ангионевротический отёк).

Изменения в месте инфузии: воспаление, отёк, покраснение, высыпание, зуд, жжение, боль, онемение в месте инфузии, тромбофлебиты.

Психические нарушения: паническая атака.

Быстрое введение препарата может вызвать острую недостаточность кровообращения и отёк лёгких.

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать соответствующую помощь.

Срок годности.

5 лет.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Упаковка.

По 200 мл или 250 мл, или 400 мл, или 500 мл в бутылках.

Категория отпуска.

По рецепту.

Производитель.

Частное акционерное общество «Инфузия».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

Украина, 23219, Винницкая обл., Винницкий р-н, с. Винницкие Хутора, ул. Немировское шоссе, д. 84А

Дата добавления: 13.11.2019 г.

© Компендиум 2009

Цены на РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР в городах Украины

Винница 23.23 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Винница, шоссе Хмельницкое, 96Б, тел.: +380800505911

Днепр 23.7 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 23.7 грн./уп.
«НЕ БОЛЕЙ! СЕМЬЯ АПТЕК» Днепр, ул. 20-летия Победы, 22, тел.: +380633606751

Житомир 21.9 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 21.9 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Житомир, ул. Киевская, 25, тел.: +380674143543

Запорожье 22.3 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 22.3 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Запорожье, бульв. Шевченко Тараса, 24, тел.: +380676573622

Ивано-Франковск 21.48 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 89, тел.: +380800505911

Киев 24.5 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 24.2 грн./уп.
«РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Победы, 77/1, тел.: +380981753075

Кропивницкий 23.83 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 23.83 грн./уп.
«ИНКОПМАРК МЕДСЕРВИС» Кропивницкий, просп. Университетский, 2/5

Луцк 20 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +380676532022

Львов 22.64 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 19.42 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Сыховская, 8, тел.: +380674395112

Николаев 20.5 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 171/15, тел.: +380800505911

Одесса 23.61 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.25 грн./уп.
«АДМИРАЛ» Одесса, просп. Адмиральский, 1Г, тел.: +380487149191

Ровно 21.37 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 19.62 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953

Сумы 21.36 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Сумы, ул. Ильинская, 12, тел.: +380800505911

Тернополь 21.97 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел.: +380672133178

Харьков 21.68 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«ДОСВІД ДОВІРА ДОПОМОГА» Харьков, ул. Полтавский шлях, 153, тел.: +380800505911

Херсон 23.15 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 23 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Херсон, ул. Гончара Олеся, 8, тел.: +380682986835

Хмельницкий 22.2 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 22.2 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, ул. Свободы, 1А, тел.: +380682961252

Черкассы 22.6 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 22.6 грн./уп.
«МЕДИТ-М» Черкассы, ул. Самийла Кошки, 189, тел.: +380472569268

Чернигов 21.47 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Чернигов, ул. 1-го Мая, 167, тел.: +380800505911

Черновцы 21 грн./уп.

РИНГЕРА ЛАКТАТ РАСТВОР р-р д/инф. бутылка 200 мл № 1, Инфузия ..... 20 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Черновцы, просп. Независимости, 91, тел.: +380676944731

Developed by Maxim Levchenko