Метролавін (Metrolavin)

діючі речовини: 1 г мазі містить: лідокаїну гідрохлорид — 40 мг, метронідазол — 20 мг, хлорамфенікол — 10 мг;

допоміжні речовини: макроголи.

Мазь.

Основні фізико-хімічні властивості: мазь від сірувато-жовтуватого до зеленувато-жовтуватого кольору.

Антибіотики та хіміотерапевтичні засоби, комбінації.

Код АТХ D06С.

Фармакодинаміка.

Мазь Метролавін — комплексний препарат, що проявляє антимікробні, місцевознеболювальні та протизапальні властивості. Антимікробна дія забезпечується метронідазолом та хлорамфеніколом, які проявляють широкий спектр антибактеріальної активності щодо аеробних та анаеробних мікроорганізмів — збудників гнійно-некротичних процесів: стафілокока, протея, синьогнійної палички, кишкової палички, клебсієли, клостридій, бактероїдів, превотели, пептострептокока. За рахунок місцевого анестетика лідокаїну мазь чинить виражену та тривалу знеболювальну дію. Макроголи, маючи властивості основи, посилюють проникнення активних компонентів мазі в глибокі шари шкіри та проявляють виражену осмотичну активність, що забезпечує адсорбцію гнійно-некротичних мас та ексудату з рани.

Вказаний комплекс фармакологічних властивостей забезпечує лікувальну ефективність мазі Метролавін при гнійних ранах та опіках на І (гнійно-некротичній) фазі ранового процесу, яка супроводжується вираженим інфекційним і запальним процесом та болем.

Фармакокінетика.

Не вивчалася.

Лікування гнійних ран та опіків у гнійно-некротичній фазі ранового процесу, спричинених аеробно-анаеробною інфекцією; карбункули, фурункули, флегмони у І фазі ранового процесу (перша доба після операцій).

Підвищена чутливість до інших місцевих анестетиків амідного типу, до похідних імідазолу, парабенів та подібних сполук; псоріаз, екзема, грибкові ураження шкіри, активний оперізувальний герпес, атопічний дерматит; ІІ фаза ранового процесу (грануляція і проліферація), ІІІ фаза (епітелізація і рубцювання) ранового процесу, підвищена чутливість до будь-якого з компонентів лікарського засобу, період вагітності або годування груддю, дитячий вік до 12 років.

Лідокаїну гідрохлорид. Під впливом інгібіторів моноаміноксидази можливе посилення місцевоанестезуючої дії лідокаїну. Необхідно з обережністю застосовувати хворим, які приймають протиаритмічні препарати І класу (наприклад, токаїнід, мексилетин), інші місцеві анестетики, оскільки є ризик виникнення сукупних системних ефектів.

Метронідазол. При місцевому застосуванні взаємодія з іншими лікарськими засобами малоймовірна. Застосування метронідазолу пацієнтам, які одержують антикоагулянтні засоби, може призводити до подовження часу утворення протромбіну. З обережністю застосовувати з фенобарбіталом, дисульфірамом, циметидином, алкоголем.

Хлорамфенікол. Сумісне застосування хлорамфеніколу з еритроміцином, олеандоміцином, ністатином та леворином підвищує антибактеріальну активність засобу, а з солями бензилпеніциліну — знижує. Хлорамфенікол несумісний з цитостатиками, сульфаніламідами, дифенілом, барбітуратами, похідними піразолону та алкоголем.

Мазь Метролавін призначати з обережністю хворим з порушенням кровотворення, захворюваннями серця та печінки.

При нанесенні мазі на рану з великою поверхнею або при тривалому застосуванні мазі потрібен контроль за роботою серця, печінки та показниками кровотворення, оскільки всмоктування у кров компонентів мазі метронідазолу і хлорамфеніколу може призвести до порушення кровотворення, роботи серця та печінки.

З обережністю застосовувати при гострих захворюваннях, ослабленим хворим, пацієнтам літнього віку, при нирковій недостатності.

Слід запобігати попаданню мазі в очі. Не можна наносити на слизові оболонки. Застосування препарату може призвести до сенсибілізації шкіри, що супроводжується розвитком реакції підвищеної чутливості при подальшому застосуванні цього препарату зовнішньо або у вигляді лікарських форм системної дії.

Під час застосування препарату слід уникати прямого потрапляння сонячних променів.

Препарат не застосовувати у період вагітності або годування груддю.

Не впливає.

Мазь Метролавін застосовувати місцево після первинної хірургічної обробки ран, яка включає видалення некротичних тканин і гнійного ексудату з наступним промиванням рани розчином антисептичного засобу. Мазь наносити безпосередньо на уражену поверхню 1 раз на добу або на стерильні марлеві серветки, якими слід закривати ранову поверхню, після чого накладати стерильну пов’язку. Перев’язку робити 1 раз на добу щодня до повного очищення рани від гнійно-некротичних мас та до початку формування грануляційної тканини.

Для лікування опіків шкіри, ускладнених гнійною ексудацією, мазь Метролавін застосовувати після первинного очищення та туалету рани. Мазь наносити безпосередньо на опікову рану, після чого накладати стерильну пов’язку, або на пов’язку, якою потім закрити рану. Перев’язку робити через день або 1 раз у 2–3 дні залежно від кількості гнійного ексудату до повного очищення рани та початку формування грануляцій.

Максимальна добова доза мазі для дорослих становить 75 г, для дітей віком від 12 років — 25 г. Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості захворювання і становить 1–2 тижні. У разі глибокої локалізації інфекції у м’яких тканинах мазь застосовувати сумісно з антибактеріальними препаратами системної дії.

Не застосовувати дітям віком до 12 років.

При тривалому застосуванні або при неправильному використанні та застосуванні на ушкоджену шкіру може збільшитися концентрація лідокаїну в плазмі крові.

З боку шкіри: реакції у місці застосування, включаючи подразнення, свербіж, набряк у місці нанесення мазі, висипання, печіння.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості.

Порушення метаболізму міокарда, підвищення рівня трансаміназ та порушення кровотворення.

При правильному застосуванні розвиток системних побічних реакцій малоймовірний, оскільки надходження лідокаїну в системний кровообіг є незначним. Системні побічні реакції, пов’язані з лідокаїном, ідентичні за проявами до таких, що пов’язані з місцевими анестетиками амідної групи. Системні побічні ефекти метронідазолу є малоймовірними через те, що концентрації, які досягаються у результаті місцевого застосування, є дуже низькими.

2 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Зберігати в холодильнику при температурі від 2 °С до 8 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 40 г мазі у тубі № 1; у пачці з картону.

Без рецепта.

ПРАТ «ХІМФАРМЗАВОД «ЧЕРВОНА ЗІРКА».

Україна, 61010, Харківська обл., місто Харків, вулиця Гордієнківська, будинок 1.