• Кабинет
  • НОВОКАИН-ЗДОРОВЬЕ (NOVOCAINE-ZDOROVYE)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инъекций 5 мг/мл ампула 2 мл в блистере в коробке, № 10Цены в аптеках
    Прокаина гидрохлорид
    5 мг/мл
    раствор для инъекций 5 мг/мл ампула 5 мл в блистере в коробке, № 10Цены в аптеках
    Прокаина гидрохлорид
    5 мг/мл
    № UA/4539/01/01 от 16.03.2016 до 16.03.2021
    C По рецепту
    раствор для инъекций 20 мг/мл ампула 2 мл в блистере в коробке, № 10Цены в аптеках
    Прокаина гидрохлорид
    20 мг/мл
    № UA/4539/01/02 от 16.03.2016 до 16.03.2021
    C По рецепту

    Инструкция

    ИНСТРУКЦИЯ

    по применению лекарственного средства

    НОВОКАИН-ЗДОРОВЬЕ

    Состав:

    действующее вещество: 1 мл раствора содержит прокаина гидрохлорида 20 мг;

    вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.

    Лекарственная форма.

    Раствор для инъекций.

    Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа.

    Препараты для местной анестезии. Код АТС N01B A02.

    Фармакологические свойства.

    Фармакодинамика.

    Местноанестезирующее средство с умеренной активностью и широким спектром терапевтического действия. Механизм анестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцией с кальцием поверхностного натяжения фосфолипидного слоя мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов и генерации импульсов. При поступлении в кровь уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость периферических холинореактивных систем, проявляет блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.

    Фармакокинетика.

    При парентеральном введении хорошо всасывается. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в месте введения) и итоговой дозы (количества и концентрации раствора). Быстро гидролизуется эстеразами и холинэстеразами плазмы и тканей с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослабить их противомикробное действие). Т½ — 30–50 секунд, в неонатальном периоде — 54–114 секунд. Выделяется преимущественно почками в виде метаболитов (80%); в неизмененном виде выводится не более 2%. Плохо абсорбируется через слизистые оболочки.

    Клинические характеристики.

    Показания.

    Проводниковая, эпидуральная и спинальная анестезия в хирургии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии, блокада периферических нервов и нервных сплетений.

    Противопоказания.

    Повышенная чувствительность к препарату, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, сниженная функция левого желудочка, атриовентрикулярная блокада II-III степени, тяжелая брадикардия, синдром Адамса-Стокса; судорожные припадки в анамнезе, вызванные применением новокаина; синдром слабости синусового узла, тяжелые нарушения функции печени, гиповолемия, кровотечения, миастения, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия, гнойный процесс в месте введения препарата, ургентные хирургические вмешательства, сопровождающиеся острой кровопотерей.

    При глаукоме запрещено вводить препарат ретробульбарно.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    Пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную суксаметонием (поскольку оба препарата гидролизуются холинэстеразой плазмы).

    Применение одновременно с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы) — фуразолидон, прокарбазин, селегилин — повышает риск развития артериальной гипотензии.

    Токсичность прокаина повышают антихолинэстеразные препараты (угнетают его гидролиз).

    Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие.

    При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    Потенцирует действие прямых антикоагулянтов.

    Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу. Возможна перекрестная сенсибилизация.

    Особенности применения.

    Перед применением новокаина необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату. О непереносимости свидетельствуют отек и покраснение места инъекции. При положительной реакции прокаин не применять.

    Введение новокаина могут осуществлять только медицинские работники.

    • При местной анестезии тканей с выраженной васкуляризацией (например, шеи при операции на щитовидной железе) следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать попадания препарата в сосуды.
    • Меньшие дозы следует вводить в область головы и шеи, включая ретробульбарное и стоматологическое введение, а также применение для блокады звездчатого ганглия, так как возможны системные токсические эффекты ввиду ретроградного проникновения препарата в мозговое кровообращение.
    • Безопасность применения анестетиков группы амидов сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому их применения в таких случаях следует избегать.
    • Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать случайного субдурального или интравазального введения препарата. Необходимо установить строгий контроль за системным токсическим действием препарата на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему (поскольку дозы, предназначенные для эпидуральной анестезии, всегда выше, чем для субдуральной).
    • Чрезвычайной осторожности следует придерживаться при анестезии околопозвоночного отдела у больных с неврологическими заболеваниями, деформацией позвоночника, септицемией и тяжелой артериальной гипертензией.
    • Перед применением новокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в плазме крови.
    • Следует соблюдать особую осторожность при применении новокаина пациентами с недостаточностью кровообращения, гиповолемией, артериальной гипотонией, печеночной и почечной недостаточностью. Следует также соблюдать осторожность при назначении новокаина пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца, при дыхательной недостаточности, дефиците псевдохолинэстеразы, тяжелобольным, ослабленным больным в, период беременности, во время родов и кормления грудью.
    • Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта при местной анестезии применять прокаин в сочетании с вазоконстрикторами.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Применение в период беременности возможно при условии хорошей переносимости.

    В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца.

    При применении во время родов возможно развитие брадикардии, апноэ, судорог у новорожденного.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    В период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в связи с возможностью возникновения некоторых побочных реакций со стороны нервной системы, органов чувств и/или сердечно-сосудистой системы (см. раздел «Побочные реакции»).

    Способ применения и дозы.

    Доза препарата обычно зависит от вида анестезии, степени васкуляризации тканей, необходимой глубины и продолжительности обезболивания, а также от индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуется вводить самую низкую эффективную дозу.

    Рекомендуемые дозы:

    Вид анестезии Новокаин (прокаина гидрохлорид)
    Концентрация раствора,% Объём раствора, мл Общая доза новокаина, мг
    Мандибулярная 2 02.03.20 40–60
    Инфраорбитальная 2 0,5–1 01.10.20
    Обезболивание пальцев (без адреналина) 1* 3 — 4 30–40
    Парацервикальная (в виде медленных 5-минутных инъекций) 1* 3 (в каждый из 4-х участков) 80–120

    * Для получения 1% раствора новокаина следует применять стерильный 0,9% раствор натрия хлорида.

    Для проведения каудальной и люмбальной эпидуральной блокады вводить 15–25 мл 2% раствора. Максимальный объем разового введения не должен превышать 25 мл. Повторные дозы обычно меньше начальной на 2–6 мл, следует вводить с интервалом 40–50 минут.

    Максимальная разовая доза для взрослых составляет 11 мг/кг массы тела, но не более максимальной общей дозы 800 мг. Дозу следует уменьшить для лиц пожилого возраста, ослабленных пациентов и больных с сердечно-сосудистыми и/или печеночными заболеваниями (см. также раздел «Особенности применения»).

    Дети.

    Детям применение запрещено.

    Передозировка.

    Возможна только при применении новокаина в высоких дозах.

    Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, «холодный» пот, тахикардия, снижение артериального давления, почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс.

    Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

    Лечение.

    В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть адреналином.

    Общие реанимационные мероприятия: ингаляции кислорода, при необходимости — проведение искусственной вентиляции легких. Если судороги продолжаются более 15–20 секунд, их купировать внутривенным введением тиопентала (100–150 мг) или диазепама (5–20 мг). При артериальной гипотензии и/или депрессии миокарда внутривенно вводить эфедрин (15–30 мг), в тяжелых случаях — дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

    В случае развития интоксикации после инъекции в мышцы ноги или руки рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

    Побочные реакции.

    Препарат обычно хорошо переносится, однако иногда возможно развитие следующих побочных эффектов.

    Со стороны нервной системы: головная боль, двигательное беспокойство, повышенная раздражительность, головокружение, сонливость, слабость, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), онемение языка и периоральной области, угнетение дыхания, паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный, кома.

    Со стороны органов чувств: зрительные и слуховые нарушения, снижение остроты зрения, шум в ушах, светобоязнь, нистагм.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, повышение или снижение артериального давления, коллапс, пепериферическая вазодилатация, снижение сердечного выброса, брадикардия, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.

    Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.

    Со стороны крови: метгемоглобинемия.

    Аллергические реакции: кожный зуд, кожные высыпания, дерматит, шелушение кожи, экзема, эритема, ангионевротический отек (включая отек гортани), другие анафилактические реакции (в т. ч. анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

    Другие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, повышенное потоотделение, боли в спине, изменения в месте введения.

    Срок годности.

    3 года.

    Условия хранения.

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Несовместимость.

    Не применять при лечении сульфаниламидами. Применять только рекомендуемый растворитель.

    Упаковка.

    По 2 мл в ампулах № 10 в коробке № 5х2, № 10 в блистере в коробке.

    Категория отпуска.

    По рецепту.

    Производитель.

    Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания «Здоровье».

    Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

    Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.

    Диагнозы, при которых применяют НОВОКАИН-ЗДОРОВЬЕ

    Дата добавления: 19.10.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги НОВОКАИН-ЗДОРОВЬЕ:

    НОВОКАИН
    НОВОКАИН
    Галичфарм
    © Компендиум 2014
    препараты для местной анестезии
    НОВОКАИН
    НОВОКАИН
    Лекхим
    © Компендиум 2009
    препараты для местной анестезии
    НОВОКАИН-ДАРНИЦА
    НОВОКАИН-ДАРНИЦА
    Дарница
    © Компендиум 2017
    препараты для местной анестезии

    Цены на НОВОКАИН-ЗДОРОВЬЕ в городах Украины

    Винница 26.62 грн./уп.

    «РАДУГА ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Пирогова, 348, тел.: +38043260171319.30 грн./уп.

    Днепр 22.25 грн./уп.

    «АЛИСА. ЛИНИЯ ЖИЗНИ» Днепр, ул. Янтарная, 79, тел.: +38056785969021.20 грн./уп.

    Житомир 29.3 грн./уп.

    «РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Небесной Сотни, 3, тел.: +38041222055929.30 грн./уп.

    Ивано-Франковск 24.7 грн./уп.

    «ОБЛАСТНОЙ АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» Ивано-Франковск, ул. Федьковича, 91, тел.: +38034252824324.70 грн./уп.

    Киев 26.25 грн./уп.

    «АПТЕКА НА ШУМСКОГО» Киев, ул. Шумского, 1, тел.: +38044225457524.10 грн./уп.

    Львов 18.09 грн./уп.

    «D.S.» Львов, ул. Левицкого Кости, 19, тел.: +38080030206018.09 грн./уп.

    Одесса 27.58 грн./уп.

    «FARMACIA» Одесса, дорога Николаевская, 301, тел.: +38048756544725.05 грн./уп.

    Херсон 25.1 грн./уп.

    «ВИО-ФАРМ» Алешки, ул. Гвардейская, 110А, тел.: +38073311317425.10 грн./уп.

    Хмельницкий 24 грн./уп.

    «ПИЛЮЛЬКА ПЛЮС» Хмельницкий, пер. Проскуровский, 1, тел.: +38067384854524.00 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko