МЕЛОКСИКАМ-АСТРАФАРМ (MELOXICAMUM-ASTRAPHARM)

№  UA/8397/01/01 от 01.08.2018По рецепту B

№  UA/8397/01/02 от 01.08.2018По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

при повреждениях печени мембраны гепатоцитов и их органеллы всегда подвергаются повреждениям, которые могут приводить к изменению активности мембраносвязывающих ферментов и рецепторных систем, нарушению метаболической функции клетки и снижению интенсивности регенерации печени. Фосфолипиды, содержащиеся в препарате, по химической структуре подобны эндогенным фосфолипидам, но намного превосходят их за счет высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот. Эти высокоэнергетические соединения встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и облегчают восстановление поврежденных тканей печени. Поскольку цис-двойные связи этих полиеновых кислот препятствуют параллельному расположению углеводных цепей мембранных фосфолипидов, плотность расположения фосфолипидных структур уменьшается, вследствие чего скорость поступления и выведение веществ повышаются. Связанные с мембраной ферменты образуют функциональные единицы, которые могут усиливать их активность и обеспечивать физиологическое течение основных метаболических процессов.
Фосфолипиды влияют на нарушенный липидный обмен путем регуляции метаболизма липопротеидов, в результате чего нейтральные жиры и ХС превращаются в формы, пригодные для транспортировки, особенно благодаря увеличению способности ЛПВП присоединять ХС, и направляются для дальнейшего окисления. Во время выведения фосфолипидов через желчевыводящие пути литогенный индекс снижается и происходит стабилизация желчи.
Фармакокинетика. При пероральном применении бóльшая часть препарата всасывается в тонком кишечнике. Основное его количество расщепляется под действием фосфолипазы-А до 1-ацил-лизо-фосфатидилхолина, 50% которого сразу реацилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще во время всасывания в кишечнике. Полиненасыщенный фосфатидилхолин проникает в кровь через лимфатические пути и дальше, преимущественно в комплексе с ЛПВП, транспортируется в печень. C_max фосфатидилхолина в крови через 6–24 ч после перорального применения составляет в среднем 20%. Т_½ для холинового компонента составляет 66 ч, для ненасыщенных жирных кислот — 32 ч.

ПОКАЗАНИЯ:

жировая дегенерация печени (в том числе поражения печени при сахарном диабете), острый и хронический гепатит, цирроз печени, пред- и послеоперационное лечение больного при хирургическом вмешательстве на печени и желчевыводящих путях, токсические поражения печени, токсикоз беременности, радиационный синдром.

ПРИМЕНЕНИЕ:

взрослые и дети в возрасте старше 12 лет. Начальная доза составляет 2 капсулы Энерлива 3 раза в сутки, поддерживающая — 1 капсула 3 раза в сутки.
Препарат применяют во время еды, не разжевывают и запивают небольшим количеством жидкости (например стаканом воды).
Рекомендуемая продолжительность лечения составляет не менее 3 мес.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

частота явлений определяется таким образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); иногда (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить при наличии доступных данных).
Со стороны иммунной системы: очень редко — соевое масло может вызывать аллергические реакции.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — ощущение дискомфорта в желудке, жидкий стул, диарея, боль в животе, тошнота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна — экзантема и крапивница, петехии, высыпания на коже, зуд.
Со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна — кровотечения в межменструальный период.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

лекарственное средство содержит соевое масло. Пациенты, у которых есть аллергия на арахис или сою, не должны применять этот препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью. Информация, которая свидетельствовала бы о риске применения сои в период беременности и кормления грудью, на сегодня отсутствует. Однако достаточного количества исследований не проводили. В связи с этим применение лекарственного средства не рекомендуется в период беременности и кормления грудью.
Дети. Препарат предназначен для применения у детей в возрасте старше 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами не изменяется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

возможно взаимодействие Энерлива с антикоагулянтами кумаринового ряда (варфарин, фенпрокумон), поэтому может возникнуть необходимость в коррекции дозы этого лекарственного средства.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

сообщений о передозировке Энерлива или об интоксикации препаратом до настоящего времени не поступало.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре не выше 25 °С.