ВАРФАРЕКС

Grindeks

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. 3 мг контейнер, № 30

Натрия варфаринат (в форме клатрата) 3 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, индигокармин.

№  UA/7943/01/01 от 29.11.2017По рецепту B

табл. 5 мг контейнер, № 30

Натрия варфаринат (в форме клатрата) 5 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, краситель ponceau 4r lake.

№  UA/7943/01/02 от 29.11.2017По рецепту B

См. ВАРФАРИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 17.07.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • ВАРФАРИН ОРИОН, Orion Corporation Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение и профилактика тромбозов глубоких вен и эмболии легочной артерии. Вторичная профилактика инфаркта миокарда и профилактика тромбоэмболических осложнений (инсульт или системная эмболия) после инфаркта миокарда. Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражениями сердечных клапанов или с протезированными клапанами сердца. Профилактика быстропроходящих ишемических атак и инсульта.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    целевой уровень МНО (международное нормализованное отношение) для пероральной антикоагулянтной терапии:

    • профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с протезированными клапанами сердца — МНО =2,5–3,5;
    • другие показания — МНО =2,0–3,0.

    Взрослые: пациентам с нормальной массой тела и спонтанным МНО <1,2 назначают 10 мг варфарина в течение 3 последовательных дней. Затем доза рассчитывается в соответствии с нижеприведенной таблицей, основанной на измерении МНО на 4-й день.
    В амбулаторных условиях и у пациентов с наследственной недостаточностью протеина C или S рекомендованная начальная доза составляет 5 мг варфарина в течение 3 последовательных дней. Затем доза рассчитывается в соответствии с нижеприведенной таблицей, основанной на измерении МНО на 4-й день.
    Для пациентов пожилого возраста, с небольшой массой тела, со спонтанным МНО >1,2, или имеющих сопутствующие заболевания или получающих какие-либо лекарственные препараты, влияющие на эффективность антикоагулянтной терапии, рекомендованная начальная доза составляет 5 мг варфарина в течение 2 последовательных дней. Затем доза рассчитывается в соответствии с нижеприведенной таблицей, основанной на измерении МНО на 3-й день.

    ДеньМНОДоза варфарина, мг/сут
    1-й10 (5*)
    2-й10 (5*)
    3-й<210 (5*)
    2–2,45
    2,5–2,93
    3–3,42,5
    3,5–41,5
    >4,0Пропустить 1 день приема
    4–6-й<1,410
    1,4–1,97,5
    2–2,45
    2,5–2,94,5
    3–3,93
    4–4,5Пропустить 1 день, потом МНО=1,5
    >4,5Пропустить 2 дня, потом МНО=1,5
    7-йНедельная доза варфарина
    1,1–1,4Повышается на 20%
    1,5–1,9Повышается на 10%
    2–3Сохраняется
    3,1–4Снижается на 10%
    >4,5Пропустить, пока МНО не достигнет <4,5, потом продолжать лечение в дозе, сниженной на 20%


    Измерение МНО проводится ежедневно до достижения стабильного целевого уровня, который обычно устанавливается на 5–6-й день лечения. Затем измерение МНО проводят еженедельно, достигая 4-недельного интервала. В случае больших отклонений в уровне МНО или у пациентов с нарушениями функции печени или заболеваниями, влияющими на всасывание витамина K, интервалы измерений могут быть менее 4 нед. Назначение новых или отмена ранее принимаемых лекарственных препаратов требует проведения дополнительных измерений МНО. При длительной терапии коррекция проводится до недельной дозы варфарина в соответствии с вышеприведенной таблицей. Если требуется коррекция дозы, то следующее измерение МНО необходимо проводить через 1 или 2 нед после коррекции. После этого измерения продолжаются до достижения 4-недельных интервалов.
    Плановые операции: пре-, пери- и постоперационная антикоагулянтная терапия проводится, как указано ниже.
    Определить МНО за 1 нед до назначенной операции.
    Прекратить применение варфарина за 1–5 дней до операции. В случае высокого риска тромбоза пациенту для профилактики п/к вводят низкомолекулярный гепарин.
    Длительность паузы в приеме варфарина зависит от МНО. Применение варфарина прекращают:

    • - за 5 дней до операции, если МНО >4,0;
    • - за 3 дня до операции, если МНО= 3,0–4,0;
    • - за 2 дня до операции, если МНО=2,0–3,0.

    Определить МНО вечером перед операцией и ввести 0,5–1,0 мг витамина K1 перорально или в/в, если МНО >1,8.
    Принять во внимание необходимость инфузии нефракционированного гепарина или профилактического введения низкомолекулярного гепарина в день операции.
    Продолжить п/к введение низкомолекулярного гепарина в течение 5–7 дней после операции с сопутствующим возобновленным приемом варфарина.
    Продолжить прием варфарина в обычной поддерживающей дозе в тот же день вечером после небольших операций и в день, когда пациент начинает получать энтеральное питание после обширных операций.
    Дети: терапия антикоагулянтами у детей проводится под наблюдением педиатров. Дозы подбираются в соответствии с нижеприведенной таблицей.

    МНОМероприятия
    1-й день, если спонтанное МНО =1–1,3Начальная доза — 0,2 мг/кг массы тела, при нарушении функции печени — 0,1 мг/кг массы тела
    Дни со 2-го по 4-й
    1,1–1,3Повторить начальную дозу
    1,4–1,950% начальной дозы
    2–350% начальной дозы
    3,1–3,525% начальной дозы
    >3,5Прекратить прием препарата до достижения МНО <3,5, затем возобновить лечение в дозе, составляющей 50% предыдущей дозы
    Поддерживающее лечение
    1,1–1,4Повысить недельную дозу на 20%
    1,5–1,9Повысить недельную дозу на 10%
    2–3Без изменений
    3,1–3,5Снизить недельную дозу на 10%
    >3,5Прекратить прием препарата до достижения МНО <3,5, затем возобновить лечение в дозе на 20% ниже предыдущей


    Печеночная недостаточность: эффект варфарина усиливается при умеренной печеночной недостаточности. Клинический статус пациента и значение МНО следует тщательно контролировать. Варфарин противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
    Почечная недостаточность: уровень свободного варфарина в плазме крови может быть повышен при почечной недостаточности и нефротическом синдроме (в зависимости от других основных условий, эти результаты приводят к повышению или снижению эффекта). Клинический статус пациента и значение МНО следует тщательно контролировать.
    Пациенты с генетическим отклонением фермента: существенное отклонение ответа МНО может быть связано с генетическими факторами, в частности генетическим снижением активности фермента CYP 2C9 и повышенной чувствительностью к ферменту VKOR (фармакологическая мишень варфарина).
    У пациентов с аллелями CYP 2C9*2 или CYP 2C9*3 в ферменте CYP 2C9 снижается метаболизм (S)-варфарина и поэтому могут потребоваться более низкие начальные и поддерживающие дозы.
    Дети.
    Терапия антикоагулянтами у детей проводится по назначению и под наблюдением педиатров.

  • ВАРФАРИН-ФС, Фарма Старт Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    профилактика и лечение тромбозов глубоких вен и эмболии легочной артерии. Вторичная профилактика инфаркта миокарда и профилактика тромбоэмболических осложнений (инсульт или системная эмболия) после инфаркта миокарда. Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражениями сердечных клапанов или с протезированными клапанами сердца.
    Профилактика быстропроходящих ишемических атак и инсульта.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    оптимальная доза препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента с учетом состояния системы свертывания крови. Для стандартизации результатов определения протромбинового времени рекомендуется использовать международное нормализованное отношение (International Normalized Ratio — INR), учитывающее влияние используемого тромбопластина на величину протромбинового времени.
    Целевой уровень INR для пероральной антикоагулянтной терапии
    Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с протезированными клапанами сердца: INR 2,5–3,5.
    Другие показания: INR 2,0–3,0.
    Взрослые: пациентам с нормальной массой тела и спонтанным INR <1,2 назначают 10 мг варфарина в течение 3 дней подряд. Затем доза рассчитывается по приведенной ниже таблице в соответствии с измерениями INR на 4-й день.
    У пациентов с наследственной недостаточностью протеина С или S рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг варфарина в течение 3 дней подряд. Затем доза рассчитывается по приведенной ниже таблице в соответствии с измерениями INR на 4-й день.
    Для пациентов пожилого возраста, лиц с небольшой массой тела, со спонтанным INR >1,2 или лиц с сопутствующими заболеваниями или получающих любые лекарственные препараты, влияющие на эффективность антикоагулянтной терапии, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг варфарина в течение 2 последующих дней. Затем доза рассчитывается по приведенной ниже таблице в соответствии с измерениями INR на 3-й день.

    ДеньINRДоза Варфарина-ФС, мг/сут
    110 (5,0)
    210 (5,0)
    3<2,010 (5,0)
    2,0–2,45,0
    2,5–2,93,0
    3,0–3,42,5
    3,5–4,01,5
    >4,0Пропустить 1 день приема
    4–6<1,410,0
    1,4–1,97,5
    2,0–2,45,0
    2,5–2,94,5
    3,0–3,93,0
    4,0–4,5Пропустить 1 день приема, затем 1,5
    >4,5Пропустить 2 дня приема, затем 1,5
    7 Недельная доза Варфарина-ФС:
    1,1–1,4Повышается на 20%
    1,5–1,9Повышается на 10%
    2,0–3,0Доза сохраняется
    3,1–4,5Снижается на 10%
    >4,5Пропустить прием, пока INR не станет <4,5, затем продолжать лечение дозой, сниженной на 20%


    Измерение INR проводится ежедневно, пока не будет достигнут стабильный целевой уровень, который обычно устанавливается на 5–6-й день лечения. Потом измерение INR проводят еженедельно, достигая 4-недельного интервала. В случае больших отклонений в уровне INR или у пациентов с заболеваниями печени или заболеваниями, влияющими на всасывание витамина K, интервалы измерений могут быть меньше 4 нед. Назначение новых или отмена лекарственных препаратов, принимаемых ранее, требует проведения дополнительных измерений INR. При длительной терапии коррекция проводится до недельной дозы варфарина в соответствии с приведенной выше таблицей. Если доза требует коррекции, то следующее измерение INR следует проводить через 1 или 2 нед после коррекции. После этого измерения продолжаются до достижения 4-недельных интервалов.
    Дети: терапия антикоагулянтами у детей проводится под наблюдением педиатра. Дозы подбираются в соответствии с приведенной ниже таблицей.

    День 1-йЕсли базовое значение INR 1,0–1,3, то начальная доза составляет 0,2 мг/кг массы тела; 0,1 мг/кг массы тела при нарушении функции печени
    Дни со 2-го по 4-й,
    если значение INR:
    Поддерживающая доза:
    1,1–1,3Повторить начальную дозу
    1,4–1,950% начальной дозы
    2,0–3,050% начальной дозы
    3,1–3,525% начальной дозы
    >3,5Прекратить прием препарата до достижения INR <3,5, затем возобновить лечение дозой, составляющей 50% предыдущей дозы
    Поддерживающая терапия, если значение INR:Действия (недельная доза):
    1,1–1,4Повысить дозу на 20%
    1,5–1, 9Повысить дозу на 10%
    2,0–3,0Без изменений
    3,1–3,5Снизить дозу на 10%
    >3,5Прекратить прием препарата до достижения INR <3,5, затем возобновить лечение дозой, на 20% ниже предыдущей


    Плановые операции: пред-, при- и послеоперационная антикоагулянтная терапия проводятся так, как указано ниже.
    Определить INR за неделю до назначенной операции.
    Прекратить прием варфарина за 1–5 дней до операции. В случае высокого риска тромбоза пациенту для профилактики п/к вводят низкомолекулярный гепарин. Длительность паузы в приеме варфарина зависит от INR. Прием варфарина прекращают:
    – за 5 дней до операции, если INR >4,0;
    – за 3 дня до операции, если INR 3,0–4,0;
    – за 2 дня до операции, если INR 2,0–3,0.
    Определить INR вечером перед операцией и ввести 0,5–1,0 мг витамина K перорально или в/в, если INR >1,8.
    Принять во внимание необходимость инфузии нефракционированного гепарина или профилактического введения низкомолекулярного гепарина в день операции.
    Продолжить п/к введение низкомолекулярного гепарина в течение 5–7 дней после операции с сопутствующим возобновлением приема варфарина.
    Продолжить прием варфарина с обычной поддерживающейдозы того же дня вечером после небольших операций и в день, когда пациент начинает получать энтеральное питание после обширных операций.
    Дети. Решение о назначении препарата детям принимает педиатр, под наблюдением которого и проводится лечение.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ВАРФАРЕКС в городах Украины

Винница 79.47 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 75.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, перекр. Коцюбинского Михаила / Замостянская, 37/28, тел.: +380432267144

Днепр 82.61 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 76.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, ул. Титова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 80.33 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 72.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Михайловская, 9, тел.: +380412420608

Запорожье 80.34 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 76.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 74.59 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 66.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Ивано-Франковск, ул. Миколайчука, 6, тел.: +380673123687

Киев 83.56 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 48.15 грн./уп.
«ФАРМАЦИЯ» Киев, ул. Тимошенко Маршала, 14, тел.: +380444187862

Кропивницкий 88.51 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 87.14 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Преображенская, 4А, тел.: +380503034110

Львов 87.02 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 74.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Черниговская, 6, тел.: +380322600953

Одесса 77.66 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 40.96 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Космонавтов, 38А, тел.: +380482344614

Полтава 76.3 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 76.3 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Полтава, ул. Европейская, 17, тел.: +380633386918

Ровно 79.5 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 74.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 2, тел.: +380733113254

Тернополь 80.95 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 78.4 грн./уп.
«ПЕРВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Тернополь, ул. 15-го Апреля, 4, тел.: +380352405809

Ужгород 88.54 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 78.6 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, пл. Корятовича, 3, тел.: +380504066642

Харьков 83.18 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 75.64 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Харьков, ул. Рождественская, 29Б

Хмельницкий 83.5 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 83.5 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Хмельницкий, ул. Хотовицкого, 7, тел.: +380633129605

Чернигов 85.26 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 76.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Шевченко, 22, тел.: +380462230396

Черновцы 78.4 грн./уп.

ВАРФАРЕКС® табл. 5 мг контейнер № 30, Grindeks ..... 78.4 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Энтузиастов, 2А, тел.: +380372907068