J ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

J01 АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Эта группа включает антибактериальные средства для системного применения, за исключением средств, действующих на микобактерии, которые классифицированы в группе J04. Антибактериальные средства классифицируются в соответствии с их механизмом действия и химическим составом.

Комбинации двух или более системных антибактериальных средств из разных третьих уровней классифицируются в J01R, за исключением комбинаций сульфаниламидов и триметоприма, которые классифицируются на отдельном 4-м уровне, J01EE.

Комбинации антибактериальных и противотуберкулезных средств классифицируются в J04AM.

Комбинации антибактериальных препаратов с прочими лекарственными средствами, в том числе местными анестетиками или витаминами, классифицируются на отдельных 5-х уровнях в соответствующей антибактериальной группе с использованием 50-й серии.

Противомикробные средства для ингаляционного применения классифицируются в этой группе, исходя из того, что препараты для ингаляций нельзя отделять от препаратов для инъекции.

J01A ТЕТРАЦИКЛИНЫ

J01AA Тетрациклины

Эта группа включает тетрациклиновые антибактериальные средства, ингибирующие синтез белка в бактериальной клетке путем связывания с 30-S частью рибосом.

Тетрациклины имеют разные DDD из-за кинетических различий. Применение тетрациклинов при длительном лечении угрей в низких дозах не учтено при назначении DDD.

J01B АМФЕНИКОЛЫ

J01BA Амфениколы

Эта группа включает амфениколы, ингибирующие синтез белка в бактериальной клетке.

Тиамфеникола ацетилцистеинат глицинат для ингаляций классифицируется в J01BA52.

J01E СУЛЬФАНИЛАМИДЫ И ТРИМЕТОПРИМ

Эта группа включает системные препараты сульфаниламида и триметоприма. Комбинации сульфаниламида и триметоприма классифицируются в J01EE. Препараты, содержащие два или более сульфаниламида, классифицируются по различным 4-м уровням с использованием кода 20 5-го уровня.

В таких комбинациях период полураспада наиболее продолжительного действия сульфаниламида определяет принадлежность к классификации. Сульфаниламиды в комбинации с прочими антибактериальными средствами (кроме триметоприма) классифицированы в J01R. Дапсон классифицирован в J04 — Средства, действующие на микобактерии. Смотрите также A07A — Противомикробные средства, применяемые при кишечных инфекциях.

Препараты, которые дополнительно содержат подкислитель мочи, такой как витамин С, хлорид кальция или аммония, классифицируются на 5-м уровне.

DDD для сульфаниламидов связаны с продолжительностью воздействия, то есть обычно сульфаниламиды длительного действия будут иметь более низкие DDD, чем короткого действия.

J01EA Триметоприм и его производные

DDD указаны с точки зрения лечения острых инфекций мочевыводящих путей.

J01EB Сульфаниламиды короткого действия

Эта группа включает сульфаниламиды с биологическим периодом полураспада, не превышающим 7 ч.

J01EC Сульфаниламиды промежуточного действия

Эта группа включает сульфаниламиды с периодом полураспада около 11–12 ч.

J01ED Сульфаниламиды длительного действия

Эта группа включает сульфаниламиды с периодом полураспада около 35 ч или более.

J01EE Комбинации сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

При создании DDD для комбинированных продуктов оба компонента приняты во внимание, см. список DDD для комбинаций продуктов, www.whocc.no.

J01F МАКРОЛИДЫ, ЛИНКОЗАМИДЫ И СТРЕПТОГРАМИНЫ

Эта группа включает макролид, линкозамид и стрептограмин — антибактериальные средства, ингибирующие синтез бактериального белка посредством связывания с 50-S частью рибосомы.

J01FA Макролиды

Для эритромицина этилсукцината в форме таблеток были назначены более высокие DDD, чем для других препаратов эритромицина, из-за более низкой биодоступности.

Эти DDD в основном рассчитаны исходя из рекомендаций по дозированию.

DDD азитромицина для перорального приема указаны с точки зрения 5-дневного режима применения.

J01FF Линкозамиды

DDD клиндамицина для перорального и парентерального применения разные по различным показаниям, то есть кишечным и системным инфекциям соответственно.

J01FG Стрептограмины

Компоненты стрептограмина дальфопристин/хинупристин являются полусинтетическими производными пристинамицина. Два компонента имеют синергический антибактериальный эффект и всегда применяются вместе.

Таким образом, квинупристин/дальфопристин классифицируются на уровне J01FG02 ATC-классификации.

J01G АМИНОГЛИКОЗИДЫ

Эта группа включает аминогликозидные антибактериальные средства, нарушающие синтез бактериального белка путем связывания с 30-S частью рибосомы.

J01GA Cтрептомицины

Стрептомицины в сочетании с противогрибковыми средствами классифицируются в J04AM.

J01GB Прочие аминогликозиды

Тобрамицин для ингаляций классифицируется вместе препаратами для системного применения в J01GB01.

DDD для аминогликозидов указаны с точки зрения применения при тяжелых инфекциях.

J01M АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ГРУППЫ ХИНОЛОНОВ

В эту группу входят антибактериальные средства группы хинолонов, подавляющие бактериальные ДНК-гиразы.

J01MA Фторхинолоны

Флумекин классифицируется в J01MB.

DDD для фторхинолонов в основном рассчитаны с точки зрения лечения инфекций дыхательных путей.

DDD для пефлоксацина, эноксацина и норфлоксацина указаны с точки зрения лечения сложных инфекций мочевыводящих путей.

J01MB Прочие хинолоны

DDD, как правило, указаны с точки зрения лечения острых инфекций мочевых путей. DDD для розоксацина указаны с точки зрения лечения гонореи однократной дозой.

J01R КОМБИНИРОВАННЫЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

Эта группа включает комбинации двух или более антибактериальных средств для системного применения из разных групп АТС-классификации 3-го уровня.

Подробная классификация комбинированных антибактериальных средств в J01RA созднана с учетом общей озабоченности по поводу применения антибактериальных средств во всем мире и потребность в мониторинге лекарственных средств, в том числе с отображением профиля резистентности.

J01RA Комбинированные антибактериальные средства

Комбинированные препараты антисептических и протимикробных средств классифицируются в J01RA02.