Оксиметазолін: відповіді на головні питання щодо препарату від закладеності носа

Що таке оксиметазолін?

Оксиметазолін — це лікарський засіб, який тимчасово полегшує носове дихання при закладеності носа. Препарат чинить судинозвужувальну дію, зменшує вираженість набряклості слизової оболонки порожнини носа.

Оксиметазолін застосовують при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням носового дихання, для покращення дренажу навколоносових пазух та слухової труби, а також перед діагностичними процедурами в порожнині носа.

Оксиметазолін за 30 с:

• діюча речовина — оксиметазолін.
• Фармакологічна група — місцевий судинозвужувальний засіб (деконгестант).
• Для чого застосовують — тимчасове усунення закладеності носа.
• Коли починає діяти — за кілька хвилин.
• Скільки часу діє — зазвичай 6–8 год, іноді до 12 год.
• Максимальна тривалість застосування — 5–7 днів.

Навіщо застосовують оксиметазолін?

Показання до застосування оксиметазоліну:

• різні варіанти риніту (гострий, у тому числі при гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ), алергічний, вазомоторний);
• синусит — для покращення дренажу приносових пазух;
• євстахіїт — для зменшення вираженості набряку слухової труби;
• підготовка до діагностичних процедур у порожнині носа¹.

Як працює оксиметазолін (як оксиметазолін зменшує вираженість закладеності носа)?

Діюча речовина — оксиметазолін — місцевий судинозвужувальний засіб, який після нанесення на слизову оболонку носа стимулює α-адренорецептори кровоносних судин. У результаті відбувається кілька послідовних ефектів:

• звужуються судини слизової оболонки носа;
• зменшується її набряклість;
• покращується прохідність носових ходів;
• полегшується носове дихання.

У клінічних дослідженнях застосування оксиметазоліну супроводжувалося більш швидким зменшенням вираженості симптомів гострого риніту, включно із закладеністю носа, нежитем, чхання та погіршення загального самопочуття (порівняно із застосуванням фізіологічного розчину термін застуди скоротився з 6 до 4 днів)².

Як оксиметазолін впливає на слизову оболонку носа?

Після застосування препарату зменшується набряклість слизової оболонки порожнини носа. Завдяки цьому стає легше дихати через ніс, зменшується відчуття тиску в ділянці навколоносових пазух та покращується природний відтік їхнього вмісту.

Відновлення вентиляції навколоносових пазух та слухової труби також сприяє зниженню ймовірності деяких бактеріальних ускладнень.

Як оксиметазолін впливає на організм?

При правильному застосуванні оксиметазолін чинить дію переважно місцево — у порожнині носа. Лише незначна частина препарату всмоктується у кровотік. При дотриманні рекомендованих доз цієї кількості зазвичай недостатньо, щоб викликати виражену системну дію.

Однак при перевищенні дози або надто тривалому застосуванні препарат може впливати не лише на судини слизової оболонки носа, а й на інші органи та системи, підвищуючи ризик побічних ефектів.

Коли оксиметазолін не допоможе?

Препарат може бути малоефективним, якщо закладеність носа пов’язана з:

• вираженим викривленням носової перегородки;
• поліпами порожнини носа;
• стороннім тілом у носі;
• іншими захворюваннями, що не супроводжуються набряком слизової оболонки порожнини носа.

У таких ситуаціях закладеність носа не пов’язана з тимчасовим набряком слизової оболонки, тому судинозвужувальні препарати не усувають основну причину проблеми.

Як швидко діє оксиметазолін?

Після застосування оксиметазолін починає діяти за кілька хвилин, полегшуючи носове дихання.

Скільки часу діє оксиметазолін?

У середньому ефект зберігається 6–8 год, а в деяких пацієнтів — до 12 год³. Саме тому більшість препаратів оксиметазоліну рекомендують застосовувати не частіше ніж 2 рази на добу.

Чому тривалість дії може відрізнятися?

Тривалість дії може залежати від кількох факторів:

• вираженості набряку слизової оболонки носа;
• причини закладеності носа;
• віку пацієнта;
• індивідуальних особливостей організму.

Через скільки часу та як оксиметазолін виводиться з організму?

Період напіввиведення становить близько 35 год³. При цьому судинозвужувальний ефект припиняється значно раніше — зазвичай через 6–12 год. Препарат поступово виводиться переважно нирками та частково через кишечник.

У яких формах та концентраціях випускається оксиметазолін?

Оксиметазолін випускають у формі назальних крапель і назального спрея. Препарати відрізняються не тільки лікарською формою, а й концентрацією діючої речовини, яка підбирається з урахуванням віку пацієнта (табл. 1).

*Вікові обмеження можуть відрізнятися залежно від конкретного препарату, тому завжди слід керуватися інструкцією для медичного застосування.

Що краще: краплі чи спрей?

При правильному застосуванні обидві лікарські форми мають порівнянну ефективність. Вибір залежить головним чином від віку пацієнта, необхідної концентрації препарату та особистої зручності застосування.

Як правильно застосовувати оксиметазолін?

Оксиметазолін застосовують інтраназально (у ніс). Під час лікування важливо дотримуватися рекомендованої концентрації лікарського засобу, його дози та тривалості застосування.

Як застосовувати оксиметазолін у різному віці?

Дозу та концентрацію оксиметазоліну підбирають з урахуванням віку пацієнта (табл. 2).

Дози, що перевищують рекомендовані, слід застосовувати лише за призначенням лікаря.

Як часто можна капати оксиметазолін?

Зазвичай оксиметазолін застосовують 2–3 рази на добу. Не рекомендується застосовувати препарат більше ніж 3 р/добу, навіть якщо закладеність носа зберігається.

Який проміжок має бути між застосуваннями?

Між застосуваннями рекомендується дотримуватися інтервалу близько 8–12 год. Такий режим дозволяє підтримувати дію препарату та знижує ризик побічних ефектів.

Скільки днів можна застосовувати оксиметазолін?

Курс лікування оксиметазоліном не повинен перевищувати 5–7 днів.

Якщо після 5–7 днів лікування симптоми зберігаються або знову розвиваються незабаром після припинення застосування лікарського засобу, необхідно звернутися до лікаря.

Тривале або надто часте застосування судинозвужувальних ліків може спричинити розвиток лікарського риніту — стану, при якому закладеність носа зберігається або її вираженість збільшується після припинення застосування препарату⁴.

Чи потрібно підвищувати дозу, якщо ніс знову закладено?

Ні. Якщо препарат став діяти слабше, не слід підвищувати дозу або застосовувати частіше, ніж зазначено в інструкції. Це не посилить лікувальний ефект, але підвищить ризик розвитку побічних ефектів та лікарського риніту.

Чи викликає оксиметазолін звикання?

Сам собою оксиметазолін не викликає лікарської залежності, як препарати, що впливають на центральну нервову систему. Однак при занадто тривалому або частому застосуванні може розвинутися лікарський риніт — стан, при якому закладеність носа виникає або її вираженість збільшується після припинення дії препарату.

При тривалому застосуванні судини поступово припиняють нормально підтримувати свій тонус без дії лікарського засобу. У результаті хворому доводиться застосовувати оксиметазолін все частіше, а ефективність поступово знижується.

Чи безпечно довго капати оксиметазолін?

В інструкції зазначено, що тривале застосування препарату може спричинити:

• ослаблення судинозвужувального ефекту;
• розвиток лікарського риніту;
• реактивне розширення судин (рикошетний ефект);
• в окремих випадках — атрофію слизової оболонки носа³.

Що станеться після відміни оксиметазоліну?

Якщо препарат застосовували не більше ніж 5–7 днів, після його відміни зазвичай жодних неприємних наслідків не виникає.

Після тривалого або занадто частого застосування вираженість закладеності носа може тимчасово збільшитися. Це прояв лікарського риніту, який пов’язаний з реактивним розширенням судин слизової оболонки носа.

Якщо після відміни закладеність носа зберігається кілька днів або виникає необхідність знову застосовувати судинозвужувальні препарати, слід звернутися до лікаря.

Чи можна різко відмінити оксиметазолін?

При дотриманні рекомендованої тривалості лікування припинення застосування оксиметазоліну зазвичай не супроводжується проблемами.

Як скасовувати оксиметазолін при більш тривалому застосуванні? Схему скасування краще обговорити з лікарем. За необхідності фахівець може рекомендувати поступову відмову від судинозвужувальних засобів та лікування лікарського риніту.

Які побічні ефекти може спричинити оксиметазолін?

Більшість побічних ефектів розвиваються рідко і частіше пов’язані з перевищенням рекомендованих доз або надто тривалим застосуванням препарату (табл. 3).

Більшість небажаних реакцій відбуваються самостійно після припинення лікування.

Які симптоми потребують звернення до лікаря?

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо під час застосування оксиметазоліну розвинулися:

• алергічна реакція — висип, свербіж, виражений набряк обличчя, губ, язика або горла;
• утруднення дихання;
• прискорене серцебиття, виражена тахікардія або порушення серцевого ритму;
• значне підвищення артеріального тиску;
• виражений головний біль, безсоння, збудження або галюцинації (частіше описані у дітей);
• судоми (рідко, переважно у дітей);
• якщо після кількох днів застосування вираженість закладеності носа не зменшується або прогресує.

Кому не можна застосовувати оксиметазолін (протипоказання)?

Оксиметазолін протипоказаний при:

• алергії на оксиметазолін або будь-який компонент, що входить до складу препарату;
• атрофічний риніт (стоншення слизової оболонки носа);
• закритокутовій глаукомі (формі глаукоми з підвищенням внутрішньоочного тиску);
• тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, артеріальній гіпертензії;
• деяких ендокринних захворюваннях, включно з гіпертиреозом (підвищеною функцією щитовидної залози) та цукровим діабетом;
• феохромоцитомі (рідкісній пухлині надниркових залоз, що супроводжується підвищенням артеріального тиску);
• гіперплазії передміхурової залози;
• порфірії (рідкісному спадковому порушенні обміну речовин);
• одночасному застосуванні інгібіторів моноаміноксидази (МАО) та протягом 2 тиж після їх відміни;
• деяких станах після операцій на гіпофізі та головному мозку¹.

Як оксиметазолін впливає на артеріальний тиск?

У більшості людей застосування оксиметазоліну в рекомендованих дозах не викликає клінічно значущого підвищення артеріального тиску. Проте в інструкції зазначено, що в окремих випадках препарат може стати причиною підвищення артеріального тиску, відчуття серцебиття та тахікардії.

Чи можна застосовувати оксиметазолін у період вагітності та годування грудьми?

У період вагітності оксиметазолін застосовують лише після оцінки лікарем очікуваної користі для матері та можливого ризику для плода. Не рекомендується перевищувати рекомендовану дозу та тривалість лікування.

У період годування грудьми:

• невідомо, чи проникає оксиметазолін у грудне молоко;
• препарат можна застосовувати лише після оцінки співвідношення користь — ризик;
• не рекомендується перевищувати рекомендовані дози, оскільки не виключено ймовірність зменшення вироблення грудного молока³.

Якщо закладеність носа зберігається або виникає необхідність застосовувати препарат довше за рекомендований термін, слід звернутися до лікаря для вибору найбільш безпечного лікування.

Чи можна поєднувати оксиметазолін з іншими препаратами?

У більшості випадків оксиметазолін можна застосовувати разом з іншими лікарськими засобами. Однак деякі препарати здатні посилювати його судинозвужувальну дію та підвищувати ризик підвищення артеріального тиску.

Якщо ви постійно приймаєте якісь ліки, повідомте про це лікаря до початку застосування оксиметазоліну.

Із чим не варто поєднувати оксиметазолін?

Згідно з інструкцією, за можливості не рекомендується поєднувати оксиметазолін з:

• інгібіторами МАО (наприклад транілципроміном);
• трициклічними антидепресантами;
• деякими препаратами для лікування артеріальної гіпертензії³.

Чи можна поєднувати оксиметазолін із алкоголем?

Даних про клінічно значущу взаємодію оксиметазоліну з алкоголем немає. Однак вживати алкогольні напої під час лікування не рекомендується. Алкоголь може:

• підвищувати сухість слизових оболонок;
• впливати на судинний тонус та самопочуття;
• ускладнювати оцінку можливих побічних реакцій препарату.

Чи можливе передозування оксиметазоліну?

Передозування оксиметазоліну можливе при застосуванні препарату частіше або у вищих дозах, ніж це рекомендовано інструкцією, а також при його випадковому проковтуванні. Особливо небезпечним є передозування для дітей.

Якими є симптоми передозування оксиметазоліном?

У дорослих можливі:

• прискорене або уповільнене серцебиття;
• підвищення чи зниження артеріального тиску;
• порушення серцевого ритму;
• головний біль;
• нудота та блювання;
• виражена сонливість або, навпаки, збудження та тривожність.

У тяжких випадках фіксуються:

• судоми;
• порушення дихання;
• втрата свідомості;
• кома.

У дітей передозування зазвичай протікає у більш тяжкій формі та може супроводжуватися вираженою сонливістю, судомами, брадикардією, порушенням дихання аж до його зупинки та комою.

Що робити при передозуванні оксиметазоліну?

За підозри на передозування не відкладайте звернення по медичну допомогу, особливо якщо препарат випадково проковтнула дитину або виникли симптоми (сонливість, порушення дихання, судоми, втрата свідомості).

Згідно з інструкцією, при тяжкому передозуванні лікування проводять у медичній установі. У разі потреби лікар може призначити активоване вугілля, промивання шлунка і симптоматичне лікування.

Не слід самостійно лікувати передозування.

Що краще — оксиметазолін чи ксилометазолін?

Оксиметазолін та ксилометазолін — препарати однієї фармакологічної групи з дуже схожим механізмом дії та профілем безпеки. При дотриманні інструкції вони вважаються ефективними засобами для тимчасового усунення закладеності носа⁵.

Люди також запитують

Чи можна капати оксиметазолін перед сном?

Так. Завдяки тривалому судинозвужувальному ефекту оксиметазолін часто застосовують увечері або перед сном, щоб зменшити вираженість закладеності носа та полегшити нічне дихання. Головне — не перевищувати рекомендовану кратність застосування.

Чи можна застосовувати оксиметазолін при застуді?

Так. Препарат застосовують при гострому риніті, у тому числі на тлі ГРВІ, якщо захворювання супроводжується закладеністю носа. При цьому оксиметазолін не усуває причину інфекції, лише тимчасово зменшує вираженість симптомів хвороби.

Чи можна застосовувати оксиметазолін разом із промиванням носа?

Так. Перед застосуванням оксиметазоліну допускається промивання носа фізіологічним розчином або засобами на основі морської води. Це допомагає очистити носові ходи від виділень.

Що робити, якщо оксиметазолін перестав допомагати?

Не слід підвищувати дозу або застосовувати препарат частіше. Якщо ефект слабшає або закладеність носа зберігається після закінчення курсу лікування, необхідно звернутися до лікаря для з’ясування причини симптомів.

Чи можна застосовувати оксиметазолін для профілактики нежитю?

Ні. Оксиметазолін призначений лише для тимчасового усунення закладеності носа. З профілактичною метою препарат не застосовують.

Чи можна капати оксиметазолін лише в один носовий хід?

Так, якщо закладено лише 1 носовий хід. Препарат можна застосовувати лише у той носовий хід, де порушено носове дихання. Якщо закладеність виникла з обох боків, лікарський засіб застосовують згідно з інструкцією.

Чи можна застосовувати оксиметазолін при гаймориті?

Так. Оксиметазолін застосовують при синуситі (гаймориті) для зменшення вираженості набряку слизової оболонки носа та поліпшення відтоку вмісту навколоносових пазух. Однак препарат не лікує сам гайморит і його застосовують лише як засіб для тимчасового зменшення вираженості симптомів.

Чи можна застосовувати оксиметазолін щодня?

Так, але лише коротким курсом. Оксиметазолін допускається застосовувати щодня трохи більше 5–7 днів поспіль. Більш тривале застосування ліків підвищує ризик розвитку лікарського риніту та зниження ефективності препарату.

Інформація у статті призначена лише для ознайомлення та не замінює консультації лікаря. Перед застосуванням оксиметазоліну уважно ознайомтеся з інструкцією. Не перевищуйте рекомендованих доз і не застосовуйте препарат довше 5–7 днів без консультації лікаря. Якщо закладеність носа не минає, її вираженість збільшується або розвиваються побічні ефекти, — зверніться до лікаря.

Матеріал підготувала: Ольга Слюсаренко, лікарка-лаборантка, медична редакторка

Медична рецензентка: Юлія Топузлієва, кандидатка фармацевтичних наук, провізорка, медична редакторка

¹Інструкція для медичного застосування лікарського засобу РИНАЗОЛІН^®, спрей назальний, 0,5 мг/мл. РП № UA/7191/02/01.

²Reiss J., Schaefer M., König W. et al. (2005). Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Results of a placebo-controlled double-blind study in patients with acute rhinitis. Laryngo-Rhino-Otologie, 84(8): 565–571. doi:10.1055/s-2005-861111.

³Інструкція для медичного застосування лікарського засобу НАЗИВІН^®, краплі назальні 0,05 % по 10 мл у флаконі. РП № UA/7928/01/03. 

⁴Zeitlin J., Shermetaro C., Sutton A.E. (2026). Rhinitis Medicamentosa. StatPearls Publishing.

⁵Hagen M., Varbiro G., Montanari E., Ballerini Fernandes M. (2026). Revisiting Rhinitis Medicamentosa: Examining the Evidence on Topical Nasal Decongestants. Journal of Pharmacy Technology, 42(1). doi:10.1177/08971900251350510.