КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ (COMBISPASM GASTROCOMFORT)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой блистер, № 10, 20Цены в аптеках
Симетикон
40 мг
Дицикломина гидрохлорид
20 мг
№ UA/15710/01/01 от 05.01.2017 до 05.01.2022
C

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Дицикломина гидрохлорид оказывает спазмолитическое действие (устраняет спазм гладких мышц в ЖКТ, боль в животе, связанную с этим спазмом или растяжением стенки ЖКТ) и антисекреторное влияние на экскреторные железы. Действие дицикломина заключается в специфическом антихолинергическом (антимускариновом) действии на холинергические рецепторы, а также непосредственном спазмолитическом действии на гладкие мышцы.

Симетикон является поверхностно-активным веществом, пеногасителем. Механизм действия основан на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, способствует свободному выведению газов из ЖКТ или их абсорбции стенкой кишечника. Симетикон улучшает качество рентгенограмм и сонограмм, обеспечивает лучшее распределение контрастных веществ на слизистой оболочке кишечника.

Фармакокинетика. Дицикломина гидрохлорид при пероральном приеме быстро абсорбируется в ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 60–90 мин, выводится преимущественно с мочой (79,5% введенной дозы), частично — с калом (8,4%). T½ — 1,8 ч. Средний объем распределения — 3,65 л/кг.

Симетикон в физиологическом и химическом отношении является инертным веществом, он не абсорбируется и выводится в неизмененном виде после прохождения через пищеварительный тракт.

ПОКАЗАНИЯ

лечение при состояниях, сопровождающихся спазмом гладких мышц ЖКТ и метеоризмом, а также связанной с ними абдоминальной боли.

Лечение при спастических состояниях ЖКТ, в том числе при колите, кишечной колике, синдроме раздраженного кишечника, спастическом запоре.

В комплексном лечении при органических заболеваниях ЖКТ при колите, дивертикулите, энтерите, гастрите, пептической язве.

ПРИМЕНЕНИЕ

взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: препарат назначают по 1 таблетке до 4 раз в сутки до или после приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Продолжительность лечения — до 5 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания мочевыводящих путей, аденома предстательной железы с затрудненным мочеиспусканием, почечная недостаточность, обструктивные заболевания ЖКТ, тяжелый язвенный колит или токсический мегаколон, рефлюкс-эзофагит, нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы при острых кровотечениях, глаукома, миастения gravis, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, потеря вкуса, анорексия, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, ощущение вздутия живота, боль в животе, запор.

Со стороны ЦНС: звон в ушах, головная боль, сонливость, слабость, нервозность, психоз, онемение, головокружение, кома, спутанность сознания и/или возбуждение (особенно у лиц пожилого возраста), дискинезия, бессонница, дезориентация, кратковременная потеря памяти, галлюцинации, дизартрия, атаксия, эйфория, неадекватные эмоциональные реакции (выраженность симптомов уменьшается через 12–24 ч после снижения дозы).

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения, двоение в глазах, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления (кратковременные атропиноподобные эффекты, которые проходят после отмены дицикловерина).

Со стороны кожи/аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, включая аллергический дерматит, зуд, сыпь, крапивницу, эритему, медикаментозную идиосинкразию, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, усиленное сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ, заложенность носа.

Другие эффекты: уменьшение потоотделения, заложенность носа, чихание, отек слизистой оболочки горла, подавление лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

препарат следует применять с осторожностью пациентам с автономной нейропатией, заболеваниями печени или почек; с язвенным колитом (применение в высоких дозах может вызвать паралитическую непроходимость кишечника и развитие или обострение такого серьезного осложнения, как токсический мегаколон); с АГ, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, тахиаритмией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и гипертрофией предстательной железы.

При высокой температуре окружающей среды в период лечения возможен перегрев организма (повышение температуры тела и тепловой удар вследствие уменьшения потоотделения). При появлении соответствующих симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Диарея может быть ранним симптомом неполной кишечной обструкции, особенно у лиц с илеостомой или колостомой. В таких случаях лечение препаратом является необоснованным, а возможно, и вредным.

У лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью к антихолинергическим средствам препарат может вызвать такие эффекты со стороны ЦНС, как спутанность сознания, дезориентация, атаксия, повышенная утомляемость, или наоборот — эйфория, возбуждение, бессонница, аффективное состояние. Обычно эти симптомы исчезают в течение 12–24 ч после прекращения применения препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата у беременных не установлена, поэтому его не следует применять в период беременности.

Поскольку дицикломина гидрохлорид проникает в грудное молоко, препарат противопоказан в период кормления грудью.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Дицикломина гидрохлорид может вызвать сонливость и затуманивание зрения. При применении препарата не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

амантадин, антиаритмические лекарственные средства I класса (например хинидин), антигистаминные, антипсихотические препараты (например фенотиазины), бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики (например меперидин), нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты и другие препараты с антихолинергической активностью могут усиливать действие или увеличивать выраженность побочных эффектов дицикломина.

Антихолинергические средства, в том числе дицикломин, могут нейтрализовать действие антиглаукомных средств, поэтому препарат следует с осторожностью назначать при повышенном внутриглазном давлении и одновременном применении кортикостероидов.

Антихолинергические средства, в том числе дицикломин, могут изменять всасывание некоторых препаратов в ЖКТ, в частности дигоксина пролонгированного действия, что может вызвать повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

Дицикломин может нейтрализовать действие препаратов, изменяющих моторику ЖКТ, таких как метоклопрамид.

Поскольку антацидные средства могут снижать абсорбцию антихолинергических средств, в том числе дицикломина, следует избегать их одновременного применения.

Ингибирующее влияние антихолинергических средств, в том числе дицикломина, на секрецию соляной кислоты в желудке может нейтрализовать препараты, применяемые при лечении пациентов с ахлоргидрией и для исследования желудочной секреции.

Абсорбция левотироксина в кишечнике может быть нарушена при одновременном приеме с симетиконом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: головная боль, тошнота, рвота, сухость во рту, трудности при глотании, затуманивание зрения, расширение зрачков, горячая и сухая кожа, головокружение, тахикардия, изменение частоты дыхания, психомоторное возбуждение. Возможен курареподобный эффект (нервно-мышечная блокада, ощущение слабости в мышцах и паралич).

Лечение: симптоматическое, в первые часы показано вызвать рвоту, промыть желудок.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 04.12.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2019

Цены на КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ в городах Украины

Винница 85.22 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 73.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Винница, шоссе Хмельницкое, 108А, тел.: +380981858361

Днепр 85.06 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 70.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Титова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 80.83 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 73.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Киевская, 102, тел.: +380634432527

Запорожье 86.51 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 73.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Парамонова, 4, тел.: +380617692808

Ивано-Франковск 86.31 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 74.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744

Киев 94.01 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 73.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Митрополита Андрея Шептицкого, 24

Кропивницкий 84.64 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 74.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Кировоград, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874

Луцк 86.44 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 69.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Конякина, 12Б, тел.: +380332771013

Львов 90.82 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 73.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Симоненко Василия, 7, тел.: +380322340971

Николаев 86.99 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 65.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196

Одесса 85.55 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 72.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Одесса, ул. Воробьева Академика, 5В, тел.: +380487058299

Полтава 88.24 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 72.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +380677210370

Ровно 85.64 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 74.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953

Сумы 83.76 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 66.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Троицкая, 51, тел.: +380542775005

Тернополь 86.42 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 74.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел.: +380672133178

Ужгород 92.8 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 85.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Ужгород, ул. Капушанская, 27, тел.: +380673252224

Харьков 85.41 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 69.08 грн./уп.
«СЕМЕЙНАЯ АПТЕКА» Харьков, ул. Полтавский шлях, 153, тел.: +380577153993

Херсон 83.77 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 76.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +380552471006

Хмельницкий 88.54 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 75.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +380382650845

Черкассы 82.84 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 67.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Панченко Алексея, 7, тел.: +380472551570

Чернигов 85.96 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 71.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352

Черновцы 88.3 грн./уп.

КОМБИСПАЗМ® ГАСТРОКОМФОРТ табл. п/плен. оболочкой блистер № 20, Organosyn Life Sciences ..... 69.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372514777

Developed by Maxim Levchenko