ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл, контурн. ячейк. уп., пачка, № 10

Папаверина гидрохлорид 20 мг/мл

№  UA/3112/01/01 от 21.04.2015 до 21.04.2020 По рецепту C

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Папаверин — алкалоид, содержащийся в опии. Папаверин является миотропным спазмолитическим средством. Он снижает тонус, уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Папаверин является ингибитором фермента ФДЭ, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3’,5’-аденозинмонофосфата (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие препарата на ЦНС выражено слабо, лишь в повышенных дозах он оказывает незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика. При парентеральном введении препарат быстро образует устойчивые комплексы с альбуминами плазмы крови. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Около 60% выводится в виде соединений, главным образом фенольных, с глюкуроновой кислотой и только в незначительном количестве — в неизмененном виде. T½ — 0,5–2 ч.

ПОКАЗАНИЯ

cпазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчнокаменной болезни);

  • спазмы мочевыводящих путей, почечная колика;
  • спазм сосудов головного мозга;
  • спазмы периферических сосудов (эндартериит).

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат применять п/к, в/м и в/в.

П/к и в/м вводить взрослым и детям в возрасте старше 14 лет по 0,5–2 мл (10–40 мг) 2% р-ра, а в/в вводить очень медленно, со скоростью 3–5 мл/мин, растворив 1 мл 2% р-ра папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10–20 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Наиболее эффективно в/в введение.

Для пациентов пожилого возраста однократная доза в начале лечения не должна превышать 10 мг (0,5 мл 2% р-ра).

Максимальные дозы для взрослых при п/к или в/м введении: однократная — 100 мг (5 мл 2% р-ра), суточная — 300 мг (15 мл 2% р-ра); при в/в введении: однократная — 20 мг (1 мл 2% р-ра), суточная — 120 мг (6 мл 2% р-ра).

Детям в возрасте от 1 года до 14 лет препарат применять 2–3 раза в сутки. Однократная доза составляет 0,7–1 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения):

в возрасте 1–2 года — 20 мг (1 мл 2% р-ра);

3–4 года — 30 мг (1,5 мл 2% р-ра);

5–6 лет — 40 мг (2 мл 2% р-ра)

7–9 лет — 60 мг (3 мл 2% р-ра);

10–14 лет — 100 мг (5 мл 2% р-ра).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, коматозное состояние, угнетение дыхания, одновременное применение ингибиторов МАО, глаукома, печеночная недостаточность, бронхообструктивный синдром, возраст старше 75 лет (риск гипертермии).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны центральной и периферической нервной системы: сонливость, повышенное потоотделение, слабость, головная боль, головокружение.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, диплопия.

Со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, запор, сухость во рту, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, артериальная гипотензия, частичная или полная блокада, асистолия, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция/трепетание желудочков, коллапс.

Со стороны крови: эозинофилия.

Со стороны органов дыхания: апноэ.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе со стороны органов дыхания, анафилактический шок, зуд, высыпания на коже, крапивница, гиперемия кожи верхней части туловища, лица и рук.

Другие: реакции в месте введения, включая тромбоз в месте введения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

с осторожностью и в дозах, ниже среднетерапевтических, следует назначать:

  • пациентам пожилого возраста и ослабленным пациентам;
  • больным с черепно-мозговой травмой;
  • больным с хронической почечной недостаточностью;
  • больным с наджелудочковой тахикардией, тяжелой сердечной недостаточностью с явлениями декомпенсации;
  • при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, шоковых состояниях.

В/в препарат следует вводить очень медленно и под контролем АД, ЧСС, ЭКГ.

С осторожностью следует назначать в/в инъекции препарата при стенозирующем коронаросклерозе.

У лиц пожилого возраста возможно возникновение гипертермии.

Курение ухудшает эффективность препарата.

В период применения препарата необходимо прекратить употребление алкоголя.

Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность и эффективность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлены. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат применять у детей в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

спазмолитическое действие папаверина усиливают барбитураты, дифенгидрамин, метамизол, диклофенак. Гипотензивный эффект усиливается при одновременном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при сочетанном применении.

При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения ОПСС. При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Возможно уменьшение выраженности тонизирующего эффекта антихолинэстеразных препаратов на гладкие мышцы под влиянием папаверина гидрохлорида.

Возможно снижение спазмолитической активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина. Однако папаверина гидрохлорид применяют одновременно с морфина гидрохлоридом для уменьшения выраженности спазмогенного действия последнего и с промедолом в случае боли, связанной со спазмами гладких мышц.

Есть данные о развитии гепатита при сочетанном применении с фурадонином.

При комбинированном применении препаратов резерпина с папаверина гидрохлоридом антигипертензивное действие усиливается.

При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.

Фармацевтически совместим с дибазолом.

При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.

Курение. У пациентов, которые курят, метаболизм папаверина ускоренный, а его концентрация в плазме крови и фармакокинетические эффекты снижаются.

Несовместимость. Фармацевтически совместим с дибазолом, химически несовместим с кофеин-бензоатом натрия. Использовать только рекомендуемый растворитель.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, запор, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной AV-блокады. При применении в очень высоких дозах папаверин оказывает умеренное седативное действие.

Лечение: прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое. Полностью выводится из крови при гемодиализе. Специфического антидота нет.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 10.07.2018 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА в городах Украины

Винница 48.23 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 38.65 грн./уп.
«ДОКТОР ГАШЕ» Винница, перекр. 600-летия / Келецкая, 50/49, тел.: +380432560810

Днепр 50.01 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 37.56 грн./уп.
«ЛИНДА-ФАРМ» Днепропетровск, просп. Яворницкого Дмитрия, 57, тел.: +380563746015

Житомир 44.34 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 39.46 грн./уп.
«САНИТАС» Житомир, ул. Киевская, 52, тел.: +380412463046

Запорожье 49.07 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 43.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 49.27 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Ивано-Франковск, ул. Миколайчука, 6, тел.: +380673123687

Киев 49.95 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 39.1 грн./уп.
«ФАРМАЦИЯ» Киев, ул. Митрополита Андрея Шептицкого, 5, тел.: +380445178970

Кропивницкий 45.34 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 41.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +380522273425

Луцк 45.01 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.3 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, просп. Президента Грушевского, 22Б, тел.: +380503177304

Львов 51.34 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Черниговская, 6, тел.: +380322600953

Николаев 48.06 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 43.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Карпенко Генерала, 16/1, тел.: +380512440304

Одесса 48.36 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, просп. Глушко Академика, 22, тел.: +380935043543

Полтава 50.11 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 41.1 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Полтава, ул. Гожулянская, 4

Ровно 48.06 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 336, тел.: +380503097681

Сумы 47.36 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Петропавловская, 74, тел.: +380542610004

Тернополь 51.80 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 43.37 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Тернополь, ул. Текстильная, 28Ч, тел.: +380352561257

Ужгород 50.60 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 43.56 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752

Харьков 47.93 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.6 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Харьков, просп. Науки, 41/43

Херсон 46.00 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 41.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. 200 лет Херсона, 20, тел.: +380552334421

Хмельницкий 50.52 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 43.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкассы 45.88 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.6 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24/3

Чернигов 46.71 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 41.97 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +380462641094

Черновцы 49.59 грн./уп.

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл № 10, Дарница ..... 40.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Шевченко Тараса, 5, тел.: +380372523600