ПІАРОН (PIARON)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

таблетки, вкриті оболонкою 500 мг, № 10, 20
Парацетамол
500 мг
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармеллоза, магнію стеарат, повідон к90, тальк, opadry 31g58920 белый.
№ UA/9270/01/01 від 11.01.2019
B
суспензія оральна 120 мг/5 мл флакон 100 мл, № 1
Парацетамол
120 мг/5 мл
№ UA/9270/02/01 від 20.08.2015 до 20.08.2020
B

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинамічні властивості

Анальгетичний та жарознижуючий механізм дії парацетамолу не зрозумілий. Можливий центральний та периферичний ефекти. В дослідженнях було продемонстровано помітне центральне пригнічення синтезу простагландину, тоді як синтез периферичного (опосередкованого) простагландину лише слабко гальмується. Крім того, парацетамол пригнічує вплив ендогенних пірогенів на центр регулювання температури гіпоталамуса.

Фармакокінетичні властивості

Поглинання.

Після перорального введення ацетамінофен швидко і повністю всмоктується. Cmax досягається через 30-60 хв після прийому.

Після ректального введення ацетамінофен абсорбується до 68–88%; Cmax в плазмі крові досягаються тільки через 3-4 год.

Розподіл

Парацетамол швидко розподіляється у всіх тканинах. Зв’язування з білками плазми крові низьке.

Метаболізм

Парацетамол переважно метаболізується в печінці двома основними способами: кон’югацією з глюкуроновою кислотою та сірчаною кислотою.

Виведення

Виведення відбувається переважно з сечою. 90% виводиться нирками протягом 24 год переважно як глюкуроніди (60-80%) та сульфатні кон’югати (від 20 до 30%). Менш ніж 5% виводиться без змін.

Т½ становить близько 2 год. При дисфункції печінки та нирок, після передозування та у новонароджених, Т½ більш тривалий. Максимальний ефект та середня тривалість дії (4-6 год) корелюють приблизно з концентрацією в плазмі крові.

ПОКАЗАННЯ

таблетки. Короткострокове купірування головного болю (вкл. мігрень, головний біль напруги, біль при остеоартриті, ревматичний біль, невралгія, біль в м’язах, біль у спині, періодичний біль у жінок, зубний біль, симптоми застуди та грипу, таких як лихоманка, ломота в тілі, біль в горлі).

Суспензія. Біль під час прорізування зубів, зубний біль, біль в горлі, лихоманка при застуді, грипі та дитячих інфекціях (вітрянка, коклюш, кір, паротит).

Препарат також рекомендований для лікування поствакцинальної гіпертермії у немовлят віком 2-3 міс.

ЗАСТОСУВАННЯ

таблетки.

Дорослим та дітям у віці старше 12 років — по 1-2 табл кожні 4-6 год. Інтервал між прийомами не менше 4 год.

Максимальна добова доза для дорослих — 4 г.

Дітям у віці 6-12 років — по ½-1 табл. кожні 4-6 год. Інтервалом між прийомами не менше 4 год. Не більше 4 табл. (2 г) протягом 24 год. Разова доза — 10-15 мг/кг маси тіла, максимальна добова доза — 60 мг/кг маси тіла.

Суспензія. Піарон суспензія призначають дітям у віці від 2 міс. до 12 років.

Максимальний термін застосування препарату без рекомендації лікаря — 3 дні.

Діти у віці 2-3 міс. Маса тіла дитини повинна складати >4 кг. Для лікування симптоматичної реакції на вакцинацію застосовують однократну дозу 2,5 мл суспензії. При необхідності дозу можливо повторити через 4-6 ч. Більше 2 доз не застосовувати.

Діти у віці від 3 міс до 12 років.

2-3 міс — 2,5 мл суспензії

3-6 міс — 2,5 мл суспензії

6-24 міс — 5 мл суспензії

2-4 роки — 7,5 мл суспензії

4-8 років — 10 мл суспензії

8-10 років — 15 мл суспензії

10-12 років — 20 мл суспензії.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

— підвищена чутливість до компонентів ЛЗ;

— тяжкі порушення функції печінки та/або нирок;

— вроджена гіпербілірубінемія;

— дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

— алкоголізм;

— захворювання крові;

— синдром Жильбера;

— виражена анемія, лейкопенія.

— пацієнти з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози;

— діти у віці до 2 міс.

ПОБІЧНА ДІЯ

тромбоцитопенія, гематоми/кровотечі, анемія, сульф-/метгемоглобінемія, гемолітична анемія, агранулоцитоз, анафілаксія, реакції гіперчутливості, включаючи свербіж, висипання на шкірі і слизових оболонках (звичайно еритематозний висип, кропив’янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема (синдром Стівенса – Джонсона), токсичний епідермальний некроліз, бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до АСК та ін. НПЗП, нудота, епігастральна біль, порушення функції печінки, підвищення активності печінкових ферментів, гепатонекроз (дозозалежно), гіпоглікемія (гіпоглікемічна кома), асептична піурія.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

парацетамол слід застосовувати з особливою обережністю:

  • при гепатоцелюлярній недостатністі;
  • при хронічному зловживанні алкоголем;
  • при нирковій недостатності (КК <50 мл/хв);
  • при синдромі Гілберта (хвороба Мейленграхта);
  • при супутньому застосуванні ЛЗ, що впливають на функцію печінки;
  • при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (фавізм);
  • при гемолітичній анемії;
  • при дефіциті глутатіону;
  • при зневоднені;
  • при хронічному недоїданні;
  • при масі тіла <50 кг;
  • у пацієнтів похилого віку.

Загалом, прийом знеболювальних ЛЗ на регулярній основі, особливо при поєднанні декількох анальгетиків, може призвести до постійного ураження нирок з ризиком ниркової недостатності (аналгетична нефропатія).

Різка відмова від тривалої терапії високими дозами, неправильне застосування анальгетиків може призвести до головного болю, втоми, болю в м’язах, нервозності та появи вегетативних симптомів. Одноразовий прийом загальної добової дози може призвести до важкого ураження печінки; у такому випадку слід негайно звернутися за медичною допомогою.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

  • прийом пробенециду пригнічує зв’язування парацетамолу з глюкуроновою кислотою, що призводить до зменшення кліренсу парацетамолу приблизно у 2 рази.
  • особливу увагу слід приділяти одночасному застосуванню препаратів, які активують індукцію ферментів, та потенційних гепатотоксичних агентів.
  • використання парацетамолу та зидовудину підвищує схильність до розвитку нейтропенії.
  • колестирамін зменшує всмоктування парацетамолу.
  • супутнє застосування агентів, що прискорюють спорожнення шлунка, такі як метоклопрамід, викликає прискорене всмоктування парацетамолу.
  • супутнє застосування ЛЗ, які уповільнюють спорожнення шлунка, може затримати поглинання парацетамолу.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

симптоми.

При гострому передозуванні парацетамолу може викликати гепатотоксичний ефект або навіть викликати некроз печінки. Передозування парацетамолу, включаючи найвищу загальну дозу, накопичену протягом тривалого періоду часу, може викликати анальгетичну індуковану нефропатію з незворотним ураженням печінки. Передозування може викликати ураження печінки, енцефалопатію, кому та смерть.

Наступні симптоми зазвичай з’являються протягом 24 год: нудота, блювота, анорексія, блідість та біль у животі.

Навіть якщо немає серйозного ураження печінки, може виникнути ГНН з гострим некрозом канальців. Інші печінкозалежні симптоми, що спостерігаються після передозування парацетамолом, включають аномалії міокарда та панкреатит.

Лікувальні заходи

В/в N-ацетилцистеїн може забезпечити певний захист через 10 та до 48 годин після передозовання. За допомогою діалізу можна знизити плазмову концентрацію парацетамолу. Інші варіанти невідкладного лікування інтоксикації парацетамолом залежать від ступеня, стадії та клінічних симптомів.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 25 °C.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 26.09.2019 р. Версія для друку

Ціни на ПІАРОН в містах України

Вінниця 26.76 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.5 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, шосе Хмельницьке, 88, тел.: +380432511253

Дніпро 21.1 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 17.3 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Дніпропетровськ, вул. Тітова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 24.45 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 22.96 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Велика Бердичівська, 41, тел.: +380412551230

Запоріжжя 23.81 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 18.3 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, вул. Істоміна, 4, тел.: +380633373198

Івано-Франківск 26.35 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.6 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКІ БУЛИ» Івано-Франківськ, вул. Мазепи Гетьмана, 1, тел.: +380800505911

Київ 27.65 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 17.14 грн./уп.
«АПТЕКА 36,6» Київ, бульв. Кольцова, 14Е

Кропивницький 25.28 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 22.4 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кіровоград, вул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +380522273425

Луцьк 26.6 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Луцьк, просп. Грушевського, 22Б, тел.: +380800505911

Львів 24.8 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.8 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Львів, вул. Городоцька, 159, тел.: +380322378795

Миколаїв 24.52 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 20.05 грн./уп.
«D.S.» Миколаїв, вул. Велика Морська, 49

Одеса 25.1 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 18.6 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Одеса, просп. Небесної Сотні, 10

Полтава 25.09 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 22.5 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Соборності, 76, тел.: +380631867592

Суми 24.63 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 23.1 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Харківська, 96, тел.: +380542640163

Тернопіль 24.6 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.6 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКІ БУЛИ» Тернопіль, вул. Руська, 21, тел.: +380800505911

Ужгород 23.33 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 20.55 грн./уп.
«» Ужгород, вул. Гагаріна Юрія, 38А

Харків 24.61 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 19.05 грн./уп.
«МАГНОЛІЯ» Харків, вул. Астрономічна, 35В, тел.: +380669937719

Херсон 25.56 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 23.7 грн./уп.
«ВІО-ФАРМ» Алешки, вул. Софіївська, 85, тел.: +380733113176

Хмельницький 25.4 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 18.3 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, вул. Проскурівського Підпілля, 71, тел.: +380382650845

Черкаси 21.72 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 17.2 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Сумгаїтська, 24, тел.: +380472663513

Чернігів 25.66 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 22.5 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352

Чернівці 26.65 грн./уп.

ПІАРОН табл. в/о 500 мг № 20, Кусум ..... 24.1 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Комарова, 13Б, тел.: +380372514777

Developed by Maxim Levchenko