ПАНАНГІН таблетки (PANANGIN tablets)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

таблетки, вкриті плівковою оболонкою флакон, № 50Ціни в аптеках
Калію аспарагінат
158 мг
Магнію аспарагінат
140 мг
Допоміжні речовини: кремній колоїдний безводний, повідон, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, крохмаль картопляний, титану діокис, макрогол 6000, еутрагіт е.
№ UA/7315/01/01 від 01.08.2017
A

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка. Іони калію і магнію як важливі внутрішньоклітинні катіони включаються в роботу ряду ферментів, у процес звʼязування макромолекул з субцелюлярними елементами і в механізм мʼязового скорочення на молекулярному рівні. Співвідношення поза- і внутрішньоклітинної концентрації іонів калію, кальцію, натрію і магнію впливає на скоротливу здатність міокарда. Аспартат як ендогенна речовина є переносником іонів калію та магнію, має виражений афінітет до клітин, його солі піддаються дисоціації лише незначною мірою. Внаслідок цього іони проникають у внутрішньоклітинний простір у вигляді комплексних сполук. Магнію аспартат та натрію аспартат покращують метаболізм міокарда. Недостатній вміст калію і магнію в організмі підвищує ризик розвитку АГ, атеросклеротичного ураження коронарних судин, порушень ритму серця, патології міокарда.

Фармакокінетика. Магній. Загальний запас магнію в організмі людини масою тіла 70 кг становить в середньому 24 г (1000 ммоль); більше 60% магнію припадає на кісткову тканину і близько 40% — на скелетні мʼязи та інші тканини. Близько 1% загального запасу магнію в організмі знаходиться в позаклітинній рідині, переважно в сироватці крові. У здорових дорослих людей вміст магнію в сироватці крові перебуває в діапазоні 0,7‒1,10 ммоль/л.

Рекомендована норма споживання магнію з їжею для чоловіків становить 350 мг/добу, для жінок — 280 мг/добу. Потреба в магнії підвищується під час вагітності та грудного вигодовування.

Магній абсорбується зі ШКТ шляхом активного транспорту. Основним регулятором балансу магнію в організмі є нирки. 3‒5% іонізованого магнію виводиться нирками.

Збільшення об’єму сечі (наприклад при терапії високоефективними петльовими діуретиками) призводить до підвищення екскреції іонізованого магнію. Якщо абсорбція магнію в тонкому кишечнику знижується, подальша гіпомагніємія призводить до зниження його екскреції (<0,5 ммоль /добу).

Калій. Загальний запас калію в організмі людини масою тіла 70 кг становить в середньому 140 г (3570 ммоль). Загальний запас калію дещо менший у жінок, ніж у чоловіків, і незначною мірою знижується з віком. 2% загального запасу калію в організмі знаходиться поза клітинами, а решта 98% — всередині клітин.

Оптимальна норма споживання калію з їжею становить 3‒4 г (75‒100 ммоль) на добу. Основний шлях виведення калію — нирковий (близько 90% калію виводиться нирками щодня). Решта 10% виводяться через ШКТ. Таким чином, нирки відповідають за довгостроковий гомеостаз калію, а також за вміст калію в сироватці крові. У короткостроковій перспективі вміст калію в крові також регулюється обміном калію між внутрішньоклітинним і позаклітинним простором.

ПОКАЗАННЯ

додаткова терапія при хронічних захворюваннях серця (при серцевій недостатності, у постінфарктний період), порушеннях ритму серця, насамперед при шлуночкових аритміях, за рекомендацією лікаря.

Додаткова терапія при лікуванні препаратами наперстянки, за рекомендацією лікаря.

Як доповнення до дієти для підвищення рівнів магнію і калію в організмі.

ЗАСТОСУВАННЯ

звичайна добова доза для дорослих становить 1‒2 таблетки 3 рази на добу. Дозу можна підвищувати до 3 таблеток 3 рази на добу. Шлунковий сік здатний знижувати ефективність препарату, тому рекомендується приймати таблетки після їди.

Курс лікування визначає лікар.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

підвищена чутливість до діючих речовин або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.

Гостра та хронічна ниркова недостатність, хвороба Аддісона, атріовентрикулярна блокада III ступеня, кардіогенний шок (АТ <90 мм рт. ст.).

ПОБІЧНА ДІЯ

з боку ШКТ: у разі застосування високих доз препарату може спостерігатися підвищення частоти випорожнень.

За деякими даними, можуть виникати нудота, блювання і біль в животі.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

Панангін як препарат, що містить калій і магній, необхідно з обережністю застосовувати у пацієнтів з міастенією гравіс; при станах, що можуть призводити до гіперкаліємії, таких як зниження функції нирок, гостра дегідратація, поширене пошкодження тканин, зокрема при тяжких опіках. У цієї категорії пацієнтів рекомендується регулярно визначати концентрацію електролітів у сироватці крові.

Панангін, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, не слід призначати пацієнтам з гастродуоденальними виразками або обструкцією.

Застосування у період вагітності або годування грудьми. До теперішнього часу не повідомлялося про будь-який шкідливий вплив при застосуванні препарату у цієї категорії пацієнтів.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами. Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами.

Діти. Не рекомендується застосування препарату у дітей через недостатній досвід застосування.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

тетрацикліни, які застосовують внутрішньо, солі заліза і натрію фторид гальмують всмоктування препарату зі ШКТ. При комбінованій терапії з вищезазначеними лікарськими засобами необхідна перерва не менше 3 год між прийомами. Одночасне застосування препарату з калійзберігаючими діуретиками та/або інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту, блокаторами β-адренорецепторів, циклоспорином, гепарином, НПЗП підвищує ризик розвитку гіперкаліємії.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

випадки передозування невідомі.

З огляду на здатність нирок виводити з організму велику кількість калію, підвищення дози препарату може призвести до гіперкаліємії, тільки якщо це повʼязано з гострим або вираженим порушенням виведення калію.

Терапевтичний індекс магнію широкий, і за відсутності ниркової недостатності тяжкі побічні ефекти виникають вкрай рідко.

Згідно з науковими даними, застосування препаратів магнію перорально може викликати незначні побічні ефекти, такі як діарея.

Високі дози препарату Панангін, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, можуть спричинити підвищення частоти випорожнень через вміст магнію.

У разі швидкого в/в введення можуть проявитися симптоми гіперкаліємії/гіпермагніємії.

Симптоми гіперкаліємії: загальна слабкість, парестезії, брадикардія, параліч. Надзвичайно висока концентрація калію в плазмі крові може призвести до смерті внаслідок пригнічення серцевої діяльності, аритмії або зупинки серця.

Симптоми гіпермагніємії: нудота, блювання, сонливість, гіпотензія, брадикардія, слабкість, невиразна мова, двоїння в очах. При дуже високих плазмових концентраціях магнію може розвинутися гіпорефлексія, параліч м’язів, зупинка дихання і зупинка серця.

У разі передозування необхідно відмінити K+-, Mg2+-аспартат і рекомендується провести симптоматичне лікування (кальцію хлорид 100 мг/хв в/в, діаліз, якщо необхідно.).

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 25 ºС. Препарат зберігати в недоступному для дітей місці.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 27.01.2020 р.

© Компендиум 2019

Ціни на ПАНАНГІН таблетки в містах України

Вінниця 153.14 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 107.4 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Вінниця, вул. Київська, 47, тел.: +380676221540

Дніпро 144.28 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 107.97 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЧНОЇ АКАДЕМІЇ» Дніпро, вул. Сурікова, 36

Житомир 149.84 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 116.1 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Житомир, вул. Київська, 120, тел.: +380675233077

Запоріжжя 150.41 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 108.1 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Запоріжжя, вул. Толока Професора, 22, тел.: +380612248897

Івано-Франківск 154.04 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 109.4 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Івано-Франківськ, вул. Пасічна, 2А, тел.: +380675233077

Київ 163.05 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105 грн./уп.
«D.S.» Київ, вул. Сікорського Ігоря Авіаконструктора, 1, тел.: +380800302060

Кропивницький 147.65 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 107.96 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кропивницький, вул. Попова Космонавта, 9, тел.: +380630346068

Луцьк 145.54 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 109.96 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Ківерці, вул. Соборності, 12А

Львів 156.35 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 112.35 грн./уп.
«D.S.» Львів, просп. Чорновола В'ячеслава, 57А, тел.: +380800302060

Миколаїв 151.87 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 104.35 грн./уп.
«D.S.» Мішково-Погорілове, вул. Мира, 17, тел.: +380800302060

Одеса 153.44 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 108.9 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Лиманка, ж/м Радужный, 15/2

Полтава 152.7 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 119.85 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Полтава, вул. Великотирнівська, 35/2, тел.: +380532611201

Рівне 153.29 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 117.95 грн./уп.
«РІВНЕЛІКИ» Квасилів, вул. Рівненська, 1, тел.: +380503755698

Суми 144.09 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.96 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Троїцька, 51, тел.: +380542775005

Тернопіль 153.37 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 115.7 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Тернопіль, бульв. Шевченка Тараса, 16, тел.: +380675204858

Ужгород 140.11 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 101.6 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, вул. Мартина Сергія, 2, тел.: +380800302060

Харків 151.77 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 111.9 грн./уп.
«ФІТО-ПРО» Харків, вул. Проскури Академіка, 3А, тел.: +380993107971

Херсон 151.52 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 115 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Херсон, вул. Маяковського, 4, тел.: +380675233077

Хмельницький 151.61 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 110.75 грн./уп.
«D.S.» Хмельницький, вул. Проскурівська, 18, тел.: +380800302060

Черкаси 147.02 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 113.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Нижня Горова, 98, тел.: +380472721043

Чернігів 148.9 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 111.08 грн./уп.
«РЕЦЕПТІКА» Чернігів, вул. Незалежності, 42

Чернівці 148.08 грн./уп.

ПАНАНГІН табл. в/плівк. обол. фл. № 50, Gedeon Richter ..... 104.75 грн./уп.
«D.S.» Чернівці, вул. Сосюри, 5А, тел.: +380800302060

Developed by Maxim Levchenko