КАРСИЛ® (CARSIL®)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

таблетки, вкриті оболонкою 22,5 мг, № 80В аптеку
Силімарин............................................................. 22,5 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль пшеничний, повідон К 25, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, тальк, маніт (Е 421), кросповідон, полісорбат 80, натрію гідрокарбонат, целюлози ацетилфталат, діетилфталат,
цукроза, акація, желатин, титану діоксид (Е 171), макрогол 6000, опалюкс AS 26586 коричневий, гліцерин..
№ UA/2773/01/01 від 08.05.2019
C

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка. Силімарин є рослинною активною складовою частиною лікарського засобу Карсил, отриманою з екстракту плодів рослини розторопші плямистої (Silybum marianum). Препарат чинить гепатопротекторну та антиоксидантну дію. Карсил гальмує проникнення токсинів у клітини печінки (показано на отруті блідої поганки), а також спричиняє фізико-хімічну стабілізацію клітинної мембрани гепатоцитів, обмежує або запобігає втраті розчинних компонентів (у тому числі трансаміназ) клітин печінки.

Антиоксидантний ефект препарату Карсил зумовлений взаємодією силібініну з вільними радикалами у печінці та перетворенням їх у менш токсичні сполуки. Тим самим переривається процес перекисного окиснення ліпідів та не відбувається подальшого руйнування клітинних структур; токсини знешкоджуються фізіологічним шляхом.

Силімарин стимулює синтез білків (структурних і функціональних) та фосфоліпідів в уражених клітинах печінки (нормалізуючи ліпідний обмін), стабілізує їхні клітинні мембрани, звʼязує вільні радикали (антиоксидантна дія), захищаючи таким чином клітини печінки від шкідливого впливу і сприяючи їх регенерації. Клінічна дія препарату Карсил виявляється у покращанні загального стану пацієнтів із захворюваннями печінки, зменшенні суб’єктивних скарг (таких як слабкість, відчуття тяжкості у правому підребер’ї, втрата апетиту, шкірний свербіж, блювання).

Покращуються лабораторні показники: знижується активність трансаміназ, гамма-глутамілтрансферази, лужної фосфатази та рівень білірубіну у плазмі крові. Тривале застосування препарату Карсил достовірно підвищує виживаність хворих із цирозом печінки.

Фармакокінетика. Після перорального застосування силімарин повільно та частково всмоктується у ШКТ. Піддається кишково-печінковій циркуляції. Не кумулюється в організмі.

T½ силімарину становить 6,3 год. Виводиться переважно з жовчю у вигляді глюкуронідів і сульфатів.

ПОКАЗАННЯ

токсичні ураження печінки: для підтримувального лікування у пацієнтів з хронічними запальними захворюваннями печінки або цирозом печінки.

ЗАСТОСУВАННЯ

таблетки приймати внутрішньо цілими, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Дорослі та діти віком від 12 років: застосовувати перорально, в легких і помірної тяжкості випадках — 1–2 таблетки 3 рази на добу. При тяжких формах захворювання дозу можна подвоїти до 2–4 таблеток 3 рази на добу.

Курс лікування визначається індивідуально залежно від характеру і перебігу захворювання. Середня тривалість лікування — 3 міс.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

гіперчутливість до діючої або будь-якої з допоміжних речовин. Гострі отруєння різної етіології.

ПОБІЧНА ДІЯ

лікарський препарат має хорошу переносимість. Рідко в окремих випадках і при індивідуальній підвищеній чутливості можна спостерігати нижченаведені побічні реакції.

З боку травної системи: діарея у результаті посиленої функції печінки і жовчного міхура, нудота, диспепсія, блювання, зниження апетиту, метеоризм, печія.

З боку імунної системи: алергічні реакції (можливо уповільненого типу); реакції гіперчутливості, включаючи шкірний висип, свербіж, анафілактичний шок.

З боку органів слуху і лабіринту: посилення вже наявних вестибулярних порушень.

З боку дихальної системи: задишка.

З боку сечовивідної системи: посилення діурезу.

З боку шкіри та її похідних: посилення алопеції.

Побічні ефекти минущі і зникають після припинення прийому препарату без вжиття спеціальних заходів.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

лікування препаратом Карсил при печінкових ураженнях буде ефективним при дотриманні дієти або утриманні, наприклад, від вживання алкоголю.

При розвитку жовтяниці необхідно проконсультуватися з лікарем для корекції терапії.

Через можливий естрогеноподібний ефект силімарину його слід застосовувати з обережністю пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників і матки, карцинома передміхурової залози). У таких випадках потрібна консультація з лікарем.

Препарат містить як допоміжну речовину пшеничний крохмаль. Пшеничний крохмаль може містити глютен, але тільки у незначній кількості, і тому вважається безпечним для пацієнтів з целіакією (глютенова ентеропатія).

До складу допоміжних речовин препарату входить лактози моногідрат. Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа або глюкозо-галактозною мальабсорбцією не слід приймати препарат.

Лікарський засіб у складі оболонки містить цукрозу. Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції або з дефіцитом сахарази-ізомальтази не слід приймати препарат.

До складу оболонки таблетки входять метилпарагідроксибензоат (Е 218) і пропілпарагідроксибензоат (Е 216). Вони можуть спричинити алергічні реакції (можливо уповільненого типу).

Застосування у період вагітності або годування грудьми. Дані щодо безпеки та ефективності застосування лікарського засобу у період вагітності або годування грудьми відсутні, тому його не слід призначати в цей період.

Діти. Не рекомендується застосовувати препарат дітям віком до 12 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Карсил не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами. Пацієнтам з вестибулярними порушеннями необхідно з обережністю застосовувати лікарський засіб при керуванні транспортними засобами та роботі з іншими механізмами.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

при одночасному застосуванні силімарину і пероральних контрацептивних засобів та препаратів, що застосовуються при естрогензамісному лікуванні, тамоксифеном, можливе зниження ефективності останніх.

За рахунок пригнічення системи цитохрому Р450 силімарин посилює дію антиалергічних лікарських засобів (фексофенадин), антикоагулянтів (клопідогрел, варфарин).

Силімарин може підсилити ефекти таких лікарських засобів, як діазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, аторвастатин, вінбластин, за рахунок його інгібуючої дії на систему цитохрому Р450.

Рослинні продукти, що містять силімарин, широко використовуються як гепатопротектори в онкологічній практиці одночасно із цитостатиками. Клінічні дослідження показують незначний ризик можливих фармакокінетичних взаємодій силімарину як інгібітора ізоферменту CYP3A4 і UGT1A1 та цитостатиків, які є субстратами цих ферментів.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

немає повідомлень про випадки передозування. При випадковому прийомі високої дози слід викликати блювання, промити шлунок, прийняти активоване вугілля та у разі необхідності застосовувати симптоматичне лікування, призначене лікарем.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 13.11.2019 р. Версія для друку

© Компендиум 2019

Ціни на КАРСИЛ® в містах України

Вінниця 149.59 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Вінниця, вул. Пирогова, 9, тел.: +380800505911

Дніпро 149.69 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 99.95 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Дніпропетровськ, вул. Малиновського Маршала, 2

Житомир 141.19 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Житомир, вул. Покровська, 151, тел.: +380800505911

Запоріжжя 146.7 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Запоріжжя, вул. Новокузнецька, 40А, тел.: +380800505911

Івано-Франківск 142.09 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 114.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Івано-Франківськ, вул. Миколайчука, 6, тел.: +380673123687

Київ 145.04 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 114.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Київ, вул. Бучми Амвросія, 6А, тел.: +380981699874

Кропивницький 148.42 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Кіровоград, вул. Преображенська, 4А, тел.: +380800505911

Луцьк 146.05 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Луцьк, вул. Сверстюка Євгена, 1, тел.: +380800505911

Львів 139.58 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 109.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Львів, вул. Миколайчука, 9, тел.: +380675558016

Миколаїв 142.48 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 117 грн./уп.
«АПТЕКА ВІД СКЛАДУ» Миколаїв, вул. Космонавтів, 126/1, тел.: +380512444498

Одеса 139.97 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 117 грн./уп.
«АПТЕКА ВІД СКЛАДУ» Одеса, вул. Преображенська, 61, тел.: +380487212540

Полтава 141.93 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Полтава, вул. Мазепи Івана, 49, тел.: +380800505911

Рівне 147.98 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Рівне, вул. Соборна, 336, тел.: +380800505911

Суми 147.26 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Суми, вул. Кондратьєва Герасима, 181, тел.: +380800505911

Тернопіль 147.44 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Тернопіль, вул. Живова, 23, тел.: +380800505911

Ужгород 148.77 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 132.69 грн./уп.
«1 СОЦІАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, вул. Минайська, 29А, тел.: +380633431752

Харків 134.25 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Покотилівка, вул. Незалежності, 58, тел.: +380800505911

Херсон 143.29 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Херсон, бульв. Мирний, 7, тел.: +380800505911

Хмельницький 148.2 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 128.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Хмельницький, вул. Кам'янецька, 80, тел.: +380800505911

Черкаси 144.86 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 114.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Черкаси, вул. Гоголя, 274, тел.: +380672408211

Чернігів 143.59 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 114.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Чернігів, вул. Реміснича, 57, тел.: +380682961264

Чернівці 147.98 грн./уп.

КАРСИЛ® табл. в/о 22.5 мг № 80, Sopharma ..... 125.8 грн./уп.
«D.S.» Чернівці, вул. Головна, 75, тел.: +380800302060

Developed by Maxim Levchenko