НЕЙРОКОБАЛ® (NEUROCOBAL)

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мкг блістер, № 30, 90Ціни в аптеках
Метилкобаламін
500 мкг
№ UA/14887/01/01 від 17.02.2016 до 17.02.2021
B За рецептом

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка. Метилкобаламін — це одна із активних форм вітаміну B12. Вітамін B12 необхідний для синтезу ядерного білка і мієліну, репродукції клітин, нормального росту і нормального еритропоезу. Порівняно з іншими формами вітаміну B12 метилкобаламін на субклітинному рівні краще транспортується в органели нейронів. Саме завдяки такій властивості він ефективний при лікуванні захворювань нервової системи.

Метилкобаламін є коферментом метіонінсинтази — ферменту, що бере участь у перетворенні гомоцистеїну на метіонін у реакціях метилювання білків та ДНК. Відомо, що метилкобаламін нормалізує аксональний транспорт білкових комплексів та сприяє регенерації аксонів. Також метилкобаламін сприяє мієлінізації нейронів завдяки стимуляції синтезу фосфоліпідів. Крім того, метилкобаламін відновлює уповільнену синаптичну передачу і знижує вміст нейротрансмітерів до нормального рівня.

Застосування метилкобаламіну в терапевтичних дозах сприяє детоксикаційним процесам у нервовій системі завдяки зростанню вмісту тетрогідрофолату. Також метилкобаламін сприяє перетворенню гомоцистеїну в S-аденозинметіонін, який є універсальним донором метильних груп, що призводить до активізації реакцій трансметилювання.

Фармакокінетика. При одноразовому пероральному прийомі препарату натще в разових дозах 120 і 1500 мкг у здорових дорослих добровольців чоловічої статі Cmax загального вітаміну B12 в плазмі крові досягається через 3 год для обох доз і цей показник є дозозалежним. Від 40 до 90% сукупної кількості загального B12, виведеного із сечею за 24 год після прийому, було виведено протягом перших 8 год. Немає підтвердження для разової дози 1500 мкг.

При подальшому багаторазовому пероральному прийомі в дозі 1500 мкг/добу протягом 12 послідовних тижнів у здорових дорослих добровольців чоловічої статі визначалися Cmax загального вітаміну B12 у плазмі крові аж до 4-го тижня після останнього прийому. Концентрація в плазмі крові зростає протягом перших 4 тиж після початку прийому, досягнувши рівня, що перевищує вихідне значення приблизно в 2 рази. Після цього спостерігається поступове збільшення, яке досягає максимуму в 2,8 раза більше вихідного значення на 12-му тижні прийому препарату. Концентрація в плазмі крові знижується після останнього прийому (12 тиж), але все ще перевищує вихідне значення в 1,8 раза через 4 тиж після останнього прийому препарату.

ПОКАЗАННЯ

периферична нейропатія.

ЗАСТОСУВАННЯ

препарат застосовують перорально у дорослих.

Рекомендована добова доза становить 1500 мкг (3 таблетки), яку розділяють на 3 прийоми.

Тривалість курсу лікування залежить від характеру та перебігу захворювання і визначається індивідуально. За відсутності клінічного ефекту після безперервного прийому препарату протягом 1 міс прийом препарату слід припинити.

Діти. Застосування препарату протипоказано дітям (віком до 18 років).

ПРОТИПОКАЗАННЯ

відома гіперчутливість до метилкобаламіну або до інших компонентів препарату.

Еритремія, еритроцитоз.

Новоутворення, крім випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну B12.

Гострі тромбоемболічні захворювання.

Стенокардія напруження високого функціонального класу.

ПОБІЧНА ДІЯ

з боку ШКТ: анорексія, нудота, блювання, діарея.

З боку ЦНС: подразливість, головний біль, запаморочення, мігрень, тяжкі тривожні розлади, збудження, безсоння.

З боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття, тахікардія, біль у серці.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи кропив’янку, анафілактичний шок, анафілактоїдні реакції.

З боку кістково-м’язової системи: біль у м’язах, біль у суглобах.

З боку шкіри: свербіж, висипання, акне.

З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоз, гіперкоагуляція.

Загальні розлади: пітливість, нездужання, лихоманка.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

препарат слід з обережністю застосовувати пацієнтам із проявами алергії, захворюваннями печінки в анамнезі.

Тривале застосування препарату у високих дозах не рекомендується пацієнтам, професійна діяльність яких пов’язана із ртуттю чи сполуками, які містять ртуть.

Не рекомендується застосовувати вітамін B12 з препаратами, які підвищують згортання крові. В період лікування препаратом необхідно контролювати показники периферичної крові. Стосовно пацієнтів зі схильністю до тромбоутворення та хворих на стенокардію у процесі лікування необхідно дотримуватись обережності і контролювати згортання крові.

При тенденції розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату необхідно знизити або тимчасово призупинити лікування.

Застосування у період вагітності та годування грудьми. Немає даних щодо застосування препарату у період вагітності чи годування грудьми.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами чи роботі з іншими механізмами. Немає даних щодо негативного впливу препарату на швидкість психомоторних реакцій.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

одночасне призначення з фолієвою кислотою покращує всмоктування та засвоєння метилкобаламіну.

Не слід призначати одночасно інші препарати, які містять вітамін B12.

Хлорамфенікол знижує гемопоетичну відповідь ретикулоцитів на препарат. Якщо уникнути подібної комбінації не можна, необхідно ретельно контролювати показники крові.

Лікарські засоби, які можуть знижувати всмоктування вітаміну B12: аміносаліцилова кислота, антибіотики, колхіцин, холестирамін, Н2-блокатори гістамінових рецепторів, метформін, неоміцин, закис азоту, фенітоїн, фенобарбітал, примідон, інгібітори протонної помпи, зидовудин.

При одночасному застосуванні з тіаміном підвищується ризик розвитку алергічних реакцій, спричинених тіаміном.

Пероральні контрацептиви знижують концентрацію вітаміну В12 в крові.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

симптоми: нудота, блювання, запаморочення, збудження, тахікардія.

Лікування: симптоматична та підтримувальна терапія.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 25 °С.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 10.02.2020 р.

© Компендиум 2019

Ціни на НЕЙРОКОБАЛ® в містах України

Вінниця 272.5 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 262.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, шосе Хмельницьке, 88, тел.: +380432511253

Дніпро 285.74 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 253.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Дніпро, вул. Тітова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 279.58 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Велика Бердичівська, 41, тел.: +380412551230

Запоріжжя 264.8 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, вул. Чарівна, 68

Івано-Франківск 284.47 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Івано-Франківськ, вул. Федьковича, 7Б, тел.: +380672132987

Київ 295.49 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 254.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Київ, вул. Митрополита Андрія Шептицького, 24

Кропивницький 283.89 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кропивницький, вул. Тельнова Євгена, 2, тел.: +380522371019

Луцьк 300.67 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 279.51 грн./уп.
«ВОЛИНЬФАРМ» Луцьк, вул. Медведєва, 13, тел.: +380503787275

Львів 317.77 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 256.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Львів, просп. Червоної Калини, 42, тел.: +380322210002

Миколаїв 274.32 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 260.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Миколаїв, просп. Богоявленський, 21/5, тел.: +380630345903

Одеса 300.23 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Одеса, бульв. італьїанський, 11

Полтава 269.12 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 252.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Соборності, 76, тел.: +380631867592

Рівне 289.1 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 264.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Рівне, вул. Богоявлінська, 30, тел.: +380362460595

Суми 273.2 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Горького Максима, 1, тел.: +380542620706

Тернопіль 299.76 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Тернопіль, вул. Мира, 11, тел.: +380634851370

Ужгород 297.3 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Ужгород, вул. Линтура, 15

Харків 293.38 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 261.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Харків, просп. Людвіга Свободи, 31, тел.: +380730924586

Херсон 272.72 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Херсон, вул. Покришева, 18, тел.: +380552330005

Хмельницький 296.77 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкаси 278.27 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Надпільна, 353, тел.: +380472312312

Чернігів 283.9 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, вул. Літня, 19, тел.: +380462256294

Чернівці 303.39 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Шевченка Тараса, 5, тел.: +380372523600

Developed by Maxim Levchenko