НЕЙРОКОБАЛ® (NEUROCOBAL)

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мкг блістер, № 30, 90Ціни в аптеках
Метилкобаламін
500 мкг
№ UA/14887/01/01 від 17.02.2016 до 17.02.2021
B За рецептом

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка. Метилкобаламін — це одна із активних форм вітаміну B12. Вітамін B12 необхідний для синтезу ядерного білка і мієліну, репродукції клітин, нормального росту і нормального еритропоезу. Порівняно з іншими формами вітаміну B12 метилкобаламін на субклітинному рівні краще транспортується в органели нейронів. Саме завдяки такій властивості він ефективний при лікуванні захворювань нервової системи.

Метилкобаламін є коферментом метіонінсинтази — ферменту, що бере участь у перетворенні гомоцистеїну на метіонін у реакціях метилювання білків та ДНК. Відомо, що метилкобаламін нормалізує аксональний транспорт білкових комплексів та сприяє регенерації аксонів. Також метилкобаламін сприяє мієлінізації нейронів завдяки стимуляції синтезу фосфоліпідів. Крім того, метилкобаламін відновлює уповільнену синаптичну передачу і знижує вміст нейротрансмітерів до нормального рівня.

Застосування метилкобаламіну в терапевтичних дозах сприяє детоксикаційним процесам у нервовій системі завдяки зростанню вмісту тетрогідрофолату. Також метилкобаламін сприяє перетворенню гомоцистеїну в S-аденозинметіонін, який є універсальним донором метильних груп, що призводить до активізації реакцій трансметилювання.

Фармакокінетика. При одноразовому пероральному прийомі препарату натще в разових дозах 120 і 1500 мкг у здорових дорослих добровольців чоловічої статі Cmax загального вітаміну B12 в плазмі крові досягається через 3 год для обох доз і цей показник є дозозалежним. Від 40 до 90% сукупної кількості загального B12, виведеного із сечею за 24 год після прийому, було виведено протягом перших 8 год. Немає підтвердження для разової дози 1500 мкг.

При подальшому багаторазовому пероральному прийомі в дозі 1500 мкг/добу протягом 12 послідовних тижнів у здорових дорослих добровольців чоловічої статі визначалися Cmax загального вітаміну B12 у плазмі крові аж до 4-го тижня після останнього прийому. Концентрація в плазмі крові зростає протягом перших 4 тиж після початку прийому, досягнувши рівня, що перевищує вихідне значення приблизно в 2 рази. Після цього спостерігається поступове збільшення, яке досягає максимуму в 2,8 раза більше вихідного значення на 12-му тижні прийому препарату. Концентрація в плазмі крові знижується після останнього прийому (12 тиж), але все ще перевищує вихідне значення в 1,8 раза через 4 тиж після останнього прийому препарату.

ПОКАЗАННЯ

периферична нейропатія.

ЗАСТОСУВАННЯ

препарат застосовують перорально у дорослих.

Рекомендована добова доза становить 1500 мкг (3 таблетки), яку розділяють на 3 прийоми.

Тривалість курсу лікування залежить від характеру та перебігу захворювання і визначається індивідуально. За відсутності клінічного ефекту після безперервного прийому препарату протягом 1 міс прийом препарату слід припинити.

Діти. Застосування препарату протипоказано дітям (віком до 18 років).

ПРОТИПОКАЗАННЯ

відома гіперчутливість до метилкобаламіну або до інших компонентів препарату.

Еритремія, еритроцитоз.

Новоутворення, крім випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну B12.

Гострі тромбоемболічні захворювання.

Стенокардія напруження високого функціонального класу.

ПОБІЧНА ДІЯ

з боку ШКТ: анорексія, нудота, блювання, діарея.

З боку ЦНС: подразливість, головний біль, запаморочення, мігрень, тяжкі тривожні розлади, збудження, безсоння.

З боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття, тахікардія, біль у серці.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи кропив’янку, анафілактичний шок, анафілактоїдні реакції.

З боку кістково-м’язової системи: біль у м’язах, біль у суглобах.

З боку шкіри: свербіж, висипання, акне.

З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоз, гіперкоагуляція.

Загальні розлади: пітливість, нездужання, лихоманка.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

препарат слід з обережністю застосовувати пацієнтам із проявами алергії, захворюваннями печінки в анамнезі.

Тривале застосування препарату у високих дозах не рекомендується пацієнтам, професійна діяльність яких пов’язана із ртуттю чи сполуками, які містять ртуть.

Не рекомендується застосовувати вітамін B12 з препаратами, які підвищують згортання крові. В період лікування препаратом необхідно контролювати показники периферичної крові. Стосовно пацієнтів зі схильністю до тромбоутворення та хворих на стенокардію у процесі лікування необхідно дотримуватись обережності і контролювати згортання крові.

При тенденції розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату необхідно знизити або тимчасово призупинити лікування.

Застосування у період вагітності та годування грудьми. Немає даних щодо застосування препарату у період вагітності чи годування грудьми.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами чи роботі з іншими механізмами. Немає даних щодо негативного впливу препарату на швидкість психомоторних реакцій.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

одночасне призначення з фолієвою кислотою покращує всмоктування та засвоєння метилкобаламіну.

Не слід призначати одночасно інші препарати, які містять вітамін B12.

Хлорамфенікол знижує гемопоетичну відповідь ретикулоцитів на препарат. Якщо уникнути подібної комбінації не можна, необхідно ретельно контролювати показники крові.

Лікарські засоби, які можуть знижувати всмоктування вітаміну B12: аміносаліцилова кислота, антибіотики, колхіцин, холестирамін, Н2-блокатори гістамінових рецепторів, метформін, неоміцин, закис азоту, фенітоїн, фенобарбітал, примідон, інгібітори протонної помпи, зидовудин.

При одночасному застосуванні з тіаміном підвищується ризик розвитку алергічних реакцій, спричинених тіаміном.

Пероральні контрацептиви знижують концентрацію вітаміну В12 в крові.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

симптоми: нудота, блювання, запаморочення, збудження, тахікардія.

Лікування: симптоматична та підтримувальна терапія.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 25 °С.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 10.02.2020 р.

© Компендиум 2019

Ціни на НЕЙРОКОБАЛ® в містах України

Вінниця 326.71 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 271.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, вул. Нечая Данила, 63, тел.: +380432277886

Дніпро 315 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 253.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Дніпро, вул. Тітова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 320.28 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 279.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Київська, 102, тел.: +380634432527

Запоріжжя 301.62 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, перехр. Космічна / Чумаченко, 124/1, тел.: +380630307817

Івано-Франківск 342.99 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Івано-Франківськ, вул. Січових Стрільців, 52, тел.: +380342559348

Київ 339 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Київ, бульв. Вацлава Гавела, 34

Кропивницький 314.76 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.97 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кропивницький, вул. Преображенська, 84, тел.: +380522242597

Луцьк 331.7 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 279.51 грн./уп.
«ВОЛИНЬФАРМ» Луцьк, вул. Медведєва, 13, тел.: +380503787275

Львів 350.49 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 256.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Львів, вул. Городоцька, 159, тел.: +380322378795

Миколаїв 301.05 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 260.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Миколаїв, вул. Космонавтів, 62, тел.: +380630231669

Одеса 329.8 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Одеса, бульв. італьїанський, 11

Полтава 315.07 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 256.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Чураївни, 3/2, тел.: +380631867589

Рівне 335.76 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 287.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Рівне, вул. Богоявлінська, 2, тел.: +380733113254

Суми 315.35 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Харківська, 96, тел.: +380542640163

Тернопіль 344.33 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Тернопіль, вул. Мира, 11, тел.: +380634851370

Ужгород 330.66 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Ужгород, вул. Линтура, 15

Харків 322.37 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 289.44 грн./уп.
«СІМЕЙНА АПТЕКА» Харків, вул. Котляра Евгенія, 3А, тел.: +380577840573

Херсон 317.83 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Херсон, вул. Потьомкінська, 103

Хмельницький 334.96 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 265.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкаси 307.19 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 262.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Нижня Горова, 98, тел.: +380472721043

Чернігів 319.83 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 290.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, просп. Мира, 35, тел.: +380462674857

Чернівці 337.74 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. в/плівк. обол. 500 мкг блістер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 267.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Комарова, 13Б, тел.: +380372514777

Developed by Maxim Levchenko