ЛІРА® розчин (LIRA solution)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

розчин для ін'єкцій 500 мг/4 мл ампула 4 мл у блістері у пачці, № 5
Цитиколін
500 мг/4 мл
№ UA/13370/01/01 від 07.09.2018
B За рецептом
розчин для ін'єкцій 1000 мг/4 мл ампула 4 мл у блістері у пачці, № 5
розчин для ін'єкцій 1000 мг/4 мл ампула 4 мл в пачці, № 10
Цитиколін
1000 мг/4 мл
№ UA/13370/01/02 від 07.09.2018
B За рецептом

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка.

Цитиколін стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів у мембрані нейронів, що підтверджено даними магнітнорезонансної спектроскопії. Цитиколін поліпшує функціонування таких мембранних механізмів, як іонні насоси та рецептори, без регуляції яких неможливе нормальне проведення нервових імпульсів. Завдяки стабілізувальній дії на мембрану цитиколін має протинабрякові властивості, тому зменшує набряк мозку. Результати досліджень показали, що цитиколін пригнічує діяльність деяких фосфоліпаз (А1, А2, С та D), перешкоджає залишковому вивільненню вільних радикалів, попереджає пошкодження мембранних систем та забезпечує збереження захисної антиоксидантної системи.

Цитиколін зберігає нейронний запас енергії, інгібує апоптоз, що поліпшує холінергічну передачу.

Цитиколін також чинить профілактичну нейропротекторну дію при фокальній ішемії головного мозку.

Цитиколін сприяє швидкій функціональній реабілітації пацієнтів при гострих порушеннях мозкового кровообігу, зменшуючи ішемічне пошкодження тканин мозку, що підтверджується результатами рентгенологічних досліджень.

При черепно-мозкових травмах цитиколін скорочує тривалість відновного періоду і зменшує інтенсивність посттравматичного синдрому.

Цитиколін поліпшує увагу та стан свідомості, сприяє зменшенню проявів амнезії, поліпшує стан при когнітивних та інших неврологічних розладах, що спостерігаються при ішемії мозку.

Фармакокінетика.

Цитиколін добре всмоктується при пероральному, внутрішньом’язовому та внутрішньовенному введенні. Після введення препарату спостерігається значне підвищення рівня холінів у плазмі крові. При пероральному застосуванні препарат практично повністю всмоктується. Дослідження показали, що біодоступність при пероральному та парентеральному шляхах введення практично однакові.

Препарат метаболізується у кишечнику та печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення цитиколін засвоюється тканинами мозку, при цьому холіни діють на фосфоліпіди, цитидин – на цитидинові нуклеоїди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін швидко досягає тканин мозку і активно вбудовується у мембрани клітин, цитоплазму і мітохондрії, активуючи діяльність фосфоліпідів.

Лише незначна кількість введеної дози виводиться із сечею і калом (менше 3%). Приблизно 12% дози виводиться з СО2, що видихається. У виведенні препарату із сечею виділяють дві фази: перша фаза ‒ приблизно 36 годин, у якій швидкість виведення швидко зменшується, і друга фаза, в якій швидкість виведення зменшується набагато повільніше. Така ж сама фазність спостерігається при виведенні з СО2, що видихається, швидкість виведення швидко зменшується протягом приблизно 15 годин, потім вона знижується набагато повільніше.

ПОКАЗАННЯ

– інсульт, гостра фаза порушень мозкового кровообігу та лікування ускладнень і наслідків порушень мозкового кровообігу.

– Черепно-мозкова травма та її наслідки.

– Когнітивні порушення та порушення поведінки внаслідок хронічних судинних і дегенеративних церебральних розладів.

ЗАСТОСУВАННЯ

для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення.

Рекомендована доза для дорослих становить від 500 мг до 2000 мг на добу, залежно від тяжкості стану хворого.

Максимальна добова доза – 2000 мг.

При гострих та невідкладних станах максимальний терапевтичний ефект досягається у разі застосування препарату у перші 24 години.

Дози препарату та термін лікування залежать від тяжкості уражень мозку та визначаються лікарем індивідуально.

Внутрішньовенно призначають у формі повільної ін’єкції (протягом 3-5 хвилин залежно від дози, що вводиться) або крапельного вливання (40-60 крапель на хвилину).

Пацієнти літнього віку не потребують коригування дози.

Препарат сумісний з усіма внутрішньовенними ізотонічними розчинами, а також із гіпертонічними розчинами глюкози.

Цей розчин призначено для разового застосування. Розчин необхідно ввести одразу ж після розкриття ампули. Невикористаний розчин слід знищити.

При необхідності лікування продовжують цитиколіном у формі розчину для перорального застосування.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

підвищена чутливість до компонентів препарату. Підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.

ПОБІЧНА ДІЯ

побічні реакції виникають дуже рідко (<1/10000), включаючи поодинокі випадки.

Психічні порушення: галюцинації.

З боку нервової системи: сильний головний біль, вертиго.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, артеріальна гіпотензія, тахікардія.

З боку дихальної системи: задишка.

З боку травного тракту: нудота, блювання, діарея.

З боку імунної системи: алергічні реакції, у тому числі: висипання, гіперемія, екзантема, кропив’янка, пурпура, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Загальні порушення: озноб, реакції у місці введення.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

у випадку стійкого внутрішньочерепного крововиливу не слід перевищувати дозу 1000 мг на добу та швидкість внутрішньовенного вливання 30 крапель на хвилину.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Немає достатніх даних щодо застосування цитиколіну вагітним жінкам. Дані щодо екскреції цитиколіну у грудне молоко та його дії на плід відсутні. Тому у період вагітності або годування груддю препарат призначають лише тоді, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для плода.

Діти.

Досвід застосування препарату дітям обмежений. Препарат застосовують у разі крайньої необхідності, коли очікувана користь від застосування перевищує можливий ризик.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

В окремих випадках деякі побічні реакції з боку центральної нервової системи можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

цитиколін посилює ефект леводопи. Не слід призначати препарат одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.

Несумісність.

Не застосовувати розчинники, не вказані у розділі «Спосіб застосування та дози».

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

випадки передозування не описані.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 30 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 26.08.2019 р. Версія для друку

Ціни на ЛІРА® розчин в містах України

Вінниця 484.15 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 429.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, вул. Київська, 51, тел.: +380432550303

Дніпро 450.89 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 424.08 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЧНОЇ АКАДЕМІЇ» Дніпропетровськ, пров. Фестивальний, 1, тел.: +380562368988

Житомир 451.32 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.96 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Перемоги, 53, тел.: +380412557350

Запоріжжя 445.05 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 430.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, просп. Соборний, 6, тел.: +380632276128

Івано-Франківск 473.37 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 429.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Івано-Франківськ, вул. Тичини Павла, 1, тел.: +380342730623

Київ 495.65 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 407.5 грн./уп.
«ЕКО АПТЕКА» Київ, вул. Чавдар Єлизавети, 13, тел.: +380634546830

Кропивницький 457.3 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 426.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кіровоград, вул. Беляєва, 9, тел.: +380522569880

Луцьк 454.04 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 432.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Луцьк, вул. Львівська, 63, тел.: +380332767481

Львів 475.3 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 433.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Львів, вул. Городоцька, 159, тел.: +380322378795

Миколаїв 469.16 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 405.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Миколаїв, вул. Південна, 39, тел.: +380512223196

Одеса 472.85 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 430.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Одеса, бульв. італьїанський, 11

Полтава 455.14 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 435.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Чураївни, 3/2, тел.: +380631867589

Рівне 431.18 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 424.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Рівне, вул. Богоявлінська, 2, тел.: +380733113254

Суми 444.04 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 418.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Харківська, 12, тел.: +380542635055

Тернопіль 528.27 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 509 грн./уп.
«D.S.» Тернопіль, вул. Карпенко, 10

Ужгород 471.39 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 444.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Ужгород, вул. Легоцького, 7

Харків 463.25 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 423.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Харків, вул. Отакара Яроша, 21, тел.: +380577730479

Херсон 449.81 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Херсон, вул. Потьомкінська, 103

Хмельницький 482.04 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 441.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкаси 453.52 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Чорновола В'ячеслава, 51/1, тел.: +380732127646

Чернігів 455.09 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 438.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, просп. Мира, 47, тел.: +380462674854

Чернівці 485.25 грн./уп.

ЛІРА® р-н д/ін. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Головна, 178, тел.: +380372513610

Developed by Maxim Levchenko