ГЕПА-МЕРЦ гранулят

Мерц Фарма

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

гран. 3 г/5 г пакет 5 г, № 30, № 50, № 100

Затверджено МОЗ Украiни від 2014-03-28 р. № 226. Р.п. № UA/0039/02/01

ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування препарату 

Склад лікарського засобу

діюча речовина: L-орнітину-L-аспартат;

1 пакет містить 3 г L-орнітин-L-аспартату;

допоміжні речовини: кислота лимонна безводна, натрію сахарин, натрію цикламат, повідон 25, фруктоза, ароматизатор лимонний, ароматизатор апельсиновий, оранжево-жовтий S (E 110).

Лікарська форма

Гранулят.

Від біло-оранжевого до оранжевого кольору сипучі гранули із запахом апельсина.

Назва і місцезнаходження виробника

Мерц Фарма ГмбХ і Ко. КГаА/Merz Pharma GmbH & Co. KGaA.

Екенгаймер Ляндштрассе 100, 60318 Франкфурт-на-Майні, Німеччина/

Eckenheimer Landstrasse 100, 60318 Frankfurt am Main, Germany.

Фармакотерапевтична група

Препарати, що застосовуються при захворюваннях печінки, ліпотропні речовини. Гепатотропні препарати. Код АТХ А05В А.

In vivo, дія L-орнітин-L-аспартату зумовлена амінокислотами, орнітином та аспартатом, здійснюється за допомогою двох ключових методів детоксикації аміаку: синтезу сечовини і синтезу глутаміну.

Синтез сечовини відбувається у навколопортальних гепатоцитах, де орнітин виступає як активатор двох ферментів: орнітину карбамоїл трансферази і карбамоїл фосфату синтетази, а також як субстрат для синтезу сечовини.

Синтез глутаміну відбувається у навколовенозних гепатоцитах. Зокрема, у патологічних умовах аспартат і дикарбоксилат, включаючи продукти метаболізму орнітину, абсорбуються у клітинах і використовуються там для зв’язування аміаку у формі глутаміну.

Глутамат — це амінокислота, яка зв’язує аміак як у фізіологічних, так і патологічних умовах. Отримана амінокислота глутамін являє собою не лише нетоксичну форму для виведення аміаку, але й активує внутрішньоклітинний обмін глутаміну.

У фізіологічних умовах орнітин і аспартат не лімітують синтез сечовини.

Експериментальні дослідження на тваринах показали, що властивість L-орнітин-L-аспартату знижувати рівень аміаку зумовлена прискореним синтезом глутаміну. В окремих клінічних дослідженнях було показано це поліпшення відносно розгалуженого ланцюга амінокислот/ароматичних амінокислот.

L-орнітину-L-аспартат швидко абсорбується і розщеплюється на орнітин і аспартат. Період напіввиведення обох амінокислот короткий — 0,3–0,4 години. Частина аспартату виводиться з сечею у незміненому вигляді.

Показання до застосування

Лікування супутніх захворювань і ускладнень, спричинених порушенням детоксикаційної функції печінки (наприклад, при цирозі печінки) із симптомами латентної або вираженої печінкової енцефалопатії.

Протипоказання

Гіперчутливість до L-орнітину-L-аспартату, барвника жовто-помаранчевого S або до будь-якої з допоміжних речовин.

Тяжкі порушення функції нирок (хронічна або гостра ниркова недостатність). При рівні креатиніну вище 3 мг/100 мл Гепа-Мерц гранули не застосовувати.

Належні заходи безпеки при застосуванні

Гранулят Гепа-Мерц містить 1,13 г фруктози у кожному пакеті (еквівалентно 0,11 ХО), що потрібно враховувати пацієнтам, хворим на цукровий діабет.

Не застосовувати пацієнтам з вродженою непереносимістю фруктози.

Тривале застосування препарату Гепа-Мерц може бути шкідливим для зубів (розвиток карієсу).

Особливі застереження

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Дані щодо застосування грануляту Гепа-Мерц у період вагітності відсутні. Дослідження на тваринах із застосуванням L-орнітину-L-аспартату для вивчення його токсичного впливу на репродуктивну функцію не проводилися. Отже, застосування грануляту Гепа-Мерц у період вагітності слід уникати.

Однак якщо лікування препаратом Гепа-Мерц у період вагітності вважається необхідним за життєвими показаннями, лікарю слід ретельно зважити співвідношення можливий ризик для плода/дитини — очікувана користь для матері.

Невідомо, чи проникає L-орнітин-L-аспартат у грудне молоко. Отже, слід уникати застосування препарату Гепа-Мерц у період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Внаслідок захворювання здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами може бути погіршена під час лікування L-орнітином-L-аспартатом, тому слід уникати такого виду діяльності у період лікування.

Діти.

Досвід застосування дітям обмежений, тому препарат не слід застосовувати у педіатричній практиці.

Спосіб застосування і дози

Вміст 1–2 пакетів Гепа-Мерца розчинити і приймати до 3 разів на день.

Гранулят Гепа-Мерц розчинити у великій кількості рідини (наприклад, склянці води, або соку) і приймати під час або після прийому їжі.

Термін лікування визначає лікар залежно від клінічного стану хворого.

Передозування

Дотепер ознак інтоксикації, спричинених передозуванням L-орнітином-L-аспартатом, не спостерігалось. Можливе посилення побічних ефектів. У разі передозування рекомендується симптоматичне лікування.

Побічні ефекти

З боку шлунково-кишкового тракту:

рідко поширені (>1/10000, <1/1000) — нудота, блювання, біль у шлунку, метеоризм, діарея.

З боку скелетно-м’язової системи:

дуже рідко (<1/10000) — біль у суглобах.

Ці побічні реакції зазвичай короткочасні і не потребують припинення прийому препарату.

Можливі алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Дослідження щодо взаємодії не проводилися. Дані відсутні.

Термін придатності

5 років.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання

Зберігати препарат при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 5 г грануляту у пакеті; по 30 або 50 або100 пакетів у картонній коробці.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Дата додавання: 17.07.2018 р.

Коментарі

Немає коментарів до цього матеріалу. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ціни на ГЕПА-МЕРЦ гранулят в містах України

Вінниця 1743.08 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1590.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, шосе Хмельницьке, 88, тел.: +380432511253

Дніпро 1845.88 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1598.85 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЧНОЇ АКАДЕМІЇ» Дніпропетровськ, вул. Робітнича, 146/2, тел.: +380562380038

Житомир 1626.13 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1580.1 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Житомир, вул. Київська, 7/4

Запоріжжя 1645.46 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1608.5 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Запоріжжя, шосе Оріховське, 10, тел.: +380612190325

Івано-Франківск 1779.66 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1570.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Івано-Франківськ, вул. Миколайчука, 6, тел.: +380673123687

Київ 1791.46 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1453.81 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Київ, вул. Мішуги Олександра, 3В, тел.: +380445754014

Луцьк 1748.7 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1748.7 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Луцьк, просп. Волі, 5/1, тел.: +380503097947

Львів 1814.67 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1532.85 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАР» Львів, вул. Хмельницького Богдана, 1, тел.: +380322645337

Миколаїв 1766.38 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1677.17 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Миколаїв, вул. Чкалова, 91А, тел.: +380512769961

Одеса 1849.1 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1608.5 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Одеса, вул. Філатова Академіка, 2, тел.: +380487182553

Полтава 1714.73 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1597.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Великотирнівська, 39А, тел.: +380631867581

Рівне 1691.61 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1670.71 грн./уп.
«D.S.» Рівне, вул. Макарова, 23

Тернопіль 1738.87 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1677.17 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Тернопіль, вул. Текстильна, 28Ч, тел.: +380352561257

Ужгород 1797.37 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1778.5 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, вул. Минайська, 35А, тел.: +380312671099

Харків 1748.61 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1538.1 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКІ ЦІНИ №1» Харків, вул. Різдвяна, 29Б

Херсон 1677.17 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1677.17 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Херсон, вул. Привокзальна, 1, тел.: +380552701250

Хмельницький 1776.6 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1776.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Хмельницький, вул. Пілотська, 1, тел.: +380503433346

Черкаси 1725.02 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1652.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Нижня Горова, 98, тел.: +380472721043

Чернігів 1666.01 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1592.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352

Чернівці 1813.3 грн./уп.

ГЕПА-МЕРЦ гран. 3 г/5 г пакет 5 г № 30, Merz Pharma ..... 1662.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Головна, 178, тел.: +380372513610