Необходимость витаминов и минералов для здоровья человека была продемонстрирована более 100 лет назад. Рекомендации по правильному питанию разработаны для того, чтобы обеспечить поступление с пищей витаминов и минералов в количестве, достаточном для удовлетворения физиологических потребностей (EFSA, 2010). Если количество поступающих в организм витаминов не соответствует индивидуальной потребности, может возникнуть явный дефицит, который проявляется клиническими симптомами. Появляется все больше доказательств того, что ситуации, называемые «субоптимальным» или «неадекватным» нутритивным статусом, «маргинальным дефицитом» или «недостаточностью», могут быть связаны с субклиническими функциональными дефицитами и/или с повышенным риском развития заболеваний. Как клинический, так и субклинический дефицит витаминов можно восполнить с помощью витаминосодержащих препаратов или диетических добавок (Scholey A., 2018). Однако прежде чем купить витамины, необходимо разобраться, диагностирован ли у человека дефицит витаминов и каких именно.
Частные примеры дефицита витаминов
Явный дефицит большинства витаминов и минералов проявляется вялостью или физической усталостью, которые также могут наблюдаться при незначительном дефиците, но этим симптомам часто не уделяют достаточного внимания, поскольку они неспецифичны.
Дефицит тиамина
Бери-бери — заболевание, возникающее в результате тяжелого дефицита тиамина (витамина B1), поражает несколько органов, включая мышечную и периферическую нервную системы. Общие симптомы включают утомляемость, атаксию вследствие мышечной слабости в ногах и руках, мышечную боль и болезненность, а также одышку при физической нагрузке. Церебральная форма бери-бери может привести к энцефалопатии, характеризующейся аномальными движениями глаз и когнитивными нарушениями, включая спутанность сознания, апатическое состояние и глубокое расстройство памяти, с тяжелой амнезией и потерей памяти. Ненамеренное ограничение поступления тиамина у детей, которых кормили детской смесью, не содержащей тиамин, приводило к стойкому когнитивному и двигательному дефициту. Кроме того, в экспериментах на животных с дефицитом тиамина наблюдалось снижение обучаемости, отмечалось снижение нейрогенеза, что также выявляют на ранних стадиях болезни Альцгеймера (Whitfield K.C., 2018).
Дефицит рибофлавина
Дефицит рибофлавина (витамина B2) чаще всего сопровождается дефицитом других нутриентов, поэтому трудно четко определить конкретные симптомы. Анемия, состояние, ассоциированное с повышенной утомляемостью, связано с хроническим дефицитом рибофлавина (Aljaadi A.M., 2019).
Дефицит ниацина
Дефицит ниацина (витамина B3) проявляется неспецифическими клиническими симптомами, включая слабость, потерю аппетита, утомляемость и апатию. Длительный дефицит ниацина может привести к неврологическим симптомам, включая депрессию и потерю памяти. Эти симптомы регрессируют после приема ниацина, что подтверждает его роль в функционировании нервной системы (Oldham M.A., 2012).
Дефицит пантотеновой кислоты
Дефицит пантотеновой кислоты (витамина В5) приводит к неврологической дисфункции. У собак, получавших антагонист витамина В5, вызывающий дефицит пантотеновой кислоты, развивалась острая энцефалопатия. У людей отмечают редкий генетический дефект в продукции пантотенаткиназы, фермента, играющего решающую роль в синтезе ацетилкофермента А, что приводит к наследственным нейродегенеративным заболеваниям или нейродегенерации. Экспериментально индуцированный дефицит пантотеновой кислоты может проявляться психическими нарушениями, в частности нарушением самоидентификации (Hodges R.E., 1958).
Дефицит пиридоксина
Одним из наиболее типичных признаков дефицита пиридоксина (витамина B6) является микроцитарная анемия, обусловленная нарушением биосинтеза гемоглобина и характеризующаяся симптомами слабости, или снижения толерантности к физическим нагрузкам. Важность поддержания адекватного статуса витамина B6 была подтверждена данными клинических наблюдений относительно того, что препараты железа могут быть неэффективными при железодефицитной анемии у беременных с дефицитом витамина B6 (Hisano M., 2010). При тяжелом дефиците пиридоксина наблюдаются нарушения неврологических функций, такие как судорожные эпилептические приступы, раздражительность и депрессия (Gul-Mert G., 2015).
Дефицит биотина
Дефицит биотина (витамина В8) связан с неврологическими расстройствами: депрессией, вялостью, галлюцинациями и парестезиями (покалыванием/жжением) конечностей. Механизмы, приводящие к этим неврологическим расстройствам, недостаточно изучены, но можно обоснованно предположить, что биотин играет ключевую роль в энергетическом метаболизме всех клеток, в том числе в головном мозге и периферических нервах, участвует в нормальном функционировании нервной системы (Harris J.J., 2012).
Дефицит фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты (витамин B9) может привести к мегалобластной анемии, которая проявляется слабостью и утомляемостью, головной болью, сердцебиением и одышкой. Слабость и утомляемость являются симптомами поздних стадий заболевания, но могут наблюдаться и при более легкой степени анемии у некоторых пациентов, особенно у лиц пожилого возраста (Stabler S.P., 2013).
Дефицит кобаламина
Дефицит кобаламина (витамина B12) может привести к слабости и снижению толерантности к физическим нагрузкам, а также к усталости и одышке. Эти гематологические симптомы регрессируют при применении препаратов витамина B12, дозы и пути введения которого будут зависеть от причины и тяжести дефицита. Дефицит кобаламина проявляется симптомами неврологической дисфункции, включая миелопатию, невропатию и психоневрологические нарушения. Кроме того, дефицит витамина В12 ассоциируют с психическими и когнитивными нарушениями, такими как раздражительность, потеря памяти, депрессия и даже деменция (Hunt A., 2014).
Дефицит аскорбиновой кислоты
До появления характерных признаков цинги (заболевание, вызванное тяжелым дефицитом витамина С) симптомы умеренного дефицита включают утомляемость, раздражительность и мышечную боль. Цинга часто ассоциирована с депрессией, ипохондрией, изменениями настроения и может быть связана с недостаточным гидроксилированием дофамина. Поскольку головной мозг потребляет большое количество кислорода и в нервной ткани содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, для адекватного функционирования нервной системы требуются антиоксидантные молекулы, например витамин С. Окислительный стресс является одним из патофизиологических механизмов старения, а также нарушений памяти и логического мышления (Salminen L.E., 2014).
Решение проблемы: купить витамины
Восполнение дефицита витаминов возможно с помощью препаратов, представленных в аптеках Украины. Некоторые витамины зарегистрированы в качестве лекарственных средств, тогда как другие, в частности витаминно-минеральные комплексы, могут быть зарегистрированы как диетические добавки. Цена на витамины различается в зависимости от дозы действующих веществ, их биодоступности и формы выпуска. Например, витамины для детей выпускаются в форме жевательных таблеток или конфет с натуральными красителями и ароматизаторами, добавление которых влияет на себестоимость препарата. Также существует тенденция выпускать витаминно-минеральные комплексы в форме, предполагающей прием нескольких отдельных таблеток в течение дня. При этом в каждой отдельной таблетке состав подбирается таким образом, чтобы обеспечить максимальное усвоение действующих веществ (например кальций и железо рекомендуется принимать в разное время, так как эти минералы нарушают всасывание друг друга).
Однако независимо от того, планирует ли человек купить витамины в аптеках Украины или заказать их онлайн, необходимо консультироваться с врачом относительно необходимых доз препаратов, так как передозировка витаминов отрицательно влияет на состояние здоровья, так же, как и их дефицит.