Набуметон — нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який застосовують для зменшення вираженості болю та запалення при остео- та ревматоїдному артриті. Лікарський засіб допомагає контролювати симптоми захворювання, але не усуває його причину.
Набуметон протягом 30 с:
- як приймати: внутрішньо, під час або після їди, запиваючи водою;
- як часто: зазвичай 1 раз на добу;
- яка доза: початкова — 500–750 мг; рекомендована добова — 1000 мг; максимальна — 2000 мг;
- як довго: курс лікування визначає лікар індивідуально;
- важливо: не слід самостійно підвищувати дозу, продовжувати курс чи поєднувати набуметон з іншими НПЗП.
Як застосовувати набуметон?
Набуметон приймають внутрішньо, під час або після їди, запиваючи водою. Препарат слід застосовувати у мінімальній ефективній дозі, необхідній для контролю симптомів, та протягом якомога коротшого періоду. Такий принцип відповідає рекомендаціям Національного інституту охорони здоров’я та якості медичної допомоги Великої Британії (National Institute for Health and Care Excellence — NICE) для пероральних НПЗП при остео- та ревматоїдному артриті1, 2.
Коли краще приймати набуметон: до або після їди?
Згідно з інструкцією, препарат приймають внутрішньо, запиваючи таблетку водою, під час або після їди3.
Чи можна приймати набуметон натще?
Ні. Для НПЗП прийом натщесерце небажаний, оскільки лікарські засоби цієї групи можуть подразнювати слизову оболонку шлунка та підвищувати ризик небажаних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту.
При застосуванні набуметону також можливі серйозні небажані реакції з боку шлунково-кишкового тракту, включно з виразкою, перфорацією та шлунково-кишковою кровотечею3.
Скільки разів на добу необхідно приймати набуметон?
Зазвичай лікарський засіб приймають 1 раз на добу. Якщо потрібно підвищити добову дозу до 1500–2000 мг, додатково призначають 500–1000 мг вранці, а основну дозу приймають ввечері3.
Яку дозу набуметону слід застосовувати?
Рекомендована початкова доза для дорослих становить 500–750 мг 1 раз на добу. Добова рекомендована доза — 1000 мг 1 раз на добу, зазвичай перед сном.
Якщо симптоми захворювання залишаються вираженими або зберігаються на тлі лікування, лікар може підвищити добову дозу до 1500–2000 мг. У такому разі прийом основної дози рекомендований ввечері.
Максимальна добова доза набуметону — 2000 мг3.
Скільки таблеток набуметону потрібно приймати за добу?
Набуметон випускається у формі таблеток 500 та 750 мг. Тому необхідна кількість таблеток за добу залежить від призначеної дози конкретного препарату.
Наприклад, рекомендована добова доза 1000 мг відповідає 2 таблеткам по 500 мг, а добова доза 1500 мг — 2 таблеткам по 750 мг.
Не слід самостійно замінювати 1 дозу набуметону іншою або змінювати кількість таблеток.
Чи можна підвищити дозу набуметону?
Підвищувати дозу препарату самостійно протипоказано. Якщо призначена схема недостатньо контролює симптоми, лікар може скоригувати дозу набуметону з урахуванням ефекту лікування та його переносимості.
При цьому 2000 мг — максимальна добова доза, перевищувати яку не можна.
Як довго (скільки днів) слід приймати набуметон?
Фіксована кількість днів лікування в інструкції не встановлена. Тривалість курсу визначає лікар індивідуально з урахуванням досягнутого ефекту, характеру терапії та переносимості препарату.
Тому не слід самостійно встановлювати курс, наприклад, на 5, 7 чи 10 днів.
Чи можна приймати набуметон довго?
Тривале лікування набуметоном можливе лише за призначенням лікаря, якщо продовження терапії необхідне для контролю симптомів.
Чи можна приймати набуметон щодня?
Щоденний прийом відповідає рекомендованій схемі лікування. Не слід самостійно продовжувати щоденне застосування препарату після закінчення рекомендованого періоду лікування.
Як приймати набуметон пацієнтам похилого віку?
У осіб похилого віку набуметон може довше зберігатися в крові, тому рекомендовану добову дозу 1000 мг не слід перевищувати.
У деяких випадках для зменшення вираженості симптомів пацієнту похилого віку може бути достатньо 500 мг на добу — 1 таблетки3.
Чи можна приймати набуметон у разі порушення функції нирок?
При порушенні функції нирок набуметон слід приймати обережно, оскільки застосування препарату може супроводжуватися зниженням швидкості клубочкової фільтрації. У разі помірного порушення функції нирок (кліренс креатиніну 30–49 мл/хв) лікар може розглянути зниження дози та контролювати функцію нирок під час лікування.
Ризик погіршення функції нирок вище:
- у пацієнтів із серцевою недостатністю;
- при одночасному застосуванні діуретиків;
- в осіб похилого віку.
При тяжкій нирковій недостатності набуметон протипоказаний3.
Що робити, якщо прийом набуметону пропущено?
Якщо прийом лікарського засобу пропущений, не слід приймати подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу препарату. Схему подальшого прийому краще уточнити у лікаря.
Чи можна приймати набуметон разом з іншими лікарськими засобами?
Так, набуметон можна застосовувати разом з деякими лікарськими засобами, але сумісність залежить від конкретного препарату. Деякі комбінації потребують обережності та контролю стану пацієнта, тому перед поєднанням ліків важливо враховувати їх діючі речовини та можливі взаємодії.
Чи можна поєднувати набуметон з іншими НПЗП?
Ні, таке поєднання не рекомендується. Одночасний прийом набуметону з іншими НПЗП, включно із селективними інгібіторами циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), підвищує ризик побічних реакцій. Тому одночасно приймати кілька препаратів цієї групи не слід3.
Чи можна приймати набуметон зі знеболювальними засобами?
«Знеболювальні» — це загальна назва лікарських засобів, які призначаються для зменшення вираженості больового синдрому. Можливість їх поєднання з набуметоном залежить від конкретних ліків.
В інструкції для медичного застосування набуметону окремо зазначено, що парацетамол та ацетилсаліцилова кислота не впливають на його метаболізм та біодоступність. Однак це не означає, що їх застосування можна поєднувати без контролю: ацетилсаліцилова кислота при комбінованому застосуванні з іншими НПЗП може підвищувати ризик шлунково-кишкових кровотеч3.
Чи можна приймати набуметон із антибіотиками?
Це залежить від конкретного антибіотика. В інструкції для медичного застосування набуметону окремо вказані хінолони: їхнє одночасне застосування з набуметоном може підвищувати ризик розвитку судом3.
Які препарати не можна поєднувати з набуметоном?
Слід уникати поєднаного застосування набуметону з іншими НПЗП.
Комбінація набуметону з антикоагулянтами, антиагрегантними препаратами, антидепресантами з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), кортикостероїдами, діуретиками, деякими антигіпертензивними засобами, літієм, метотрексатом, циклоспорином3.
Тому перед початком прийому набуметону слід повідомити лікаря про всі лікарські засоби, які пацієнт приймає регулярно або періодично.
Що буде при передозуванні набуметону?
При передозуванні набуметону можливі головний біль, нудота, блювання, біль в епігастрії (верхній частині живота), діарея, запаморочення, сонливість, шум у вухах, дезорієнтація, збудження, непритомність, судоми та шлунково-кишкова кровотеча. При тяжкому отруєнні можливий розвиток гострої ниркової недостатності та ураження печінки.
За підозрі на передозування необхідно якнайшвидше звернутися по медичну допомогу, навіть якщо виражені симптоми ще не виявилися. Специфічного антидоту для набуметону немає, тому лікування симптоматичне з контролем функції нирок та печінки3.
Як правильно дотримуватися курсу лікування набуметоном?
Щоб правильно дотримуватися призначеного курсу лікування набуметоном:
- приймайте препарат відповідно до призначеної схеми;
- якщо набуметон призначений 1 раз на добу, намагайтеся приймати його приблизно в той самий час;
- не підвищуйте дозу самостійно, навіть якщо біль чи інші симптоми зберігаються;
- не поєднуйте набуметон з іншими НПЗП без погодження з лікарем;
- не продовжуйте курс самостійно після закінчення призначеного періоду лікування;
- якщо виникла необхідність приймати інші лікарські засоби під час курсу, уточніть у лікаря їхню сумісність з набуметоном;
- при виникненні незвичайних або виражених симптомів зверніться до лікаря.
Люди також запитують
Чи можна приймати набуметон 1 раз на добу?
Так. Прийом 1 раз на добу є стандартною схемою застосування набуметону. У разі підвищення добової дози її частина може призначатися вранці, а основну дозу приймають увечері.
Чи застосовують набуметон у дітей?
Ні. Препарат не рекомендується застосовувати дітям, оскільки його безпека та ефективність у цій віковій групі не встановлені3.
Що робити, якщо набуметон недостатньо зменшує вираженість болю?
Не слід самостійно підвищувати дозу лікарського засобу, якщо призначена схема недостатньо контролює симптоми. Лікар може скоригувати дозу з урахуванням ефекту лікування та переносимості препарату, не перевищуючи максимальної добової дози 2000 мг.
Чи можна продовжувати прийом набуметону після покращення стану?
Тривалість лікування визначають індивідуально з урахуванням досягнутого ефекту та переносимості ліків. Після зменшення вираженості симптомів не слід самостійно продовжувати прийом набуметону довше призначеного періоду або змінювати схему лікування.
Чи можна розподілити добову дозу набуметону на 2 прийоми?
Зазвичай препарат приймають 1 раз на добу. У разі підвищення добової дози до 1500–2000 мг лікар може призначити додаткову дозу вранці, а основну — увечері.
Які лікарські засоби набуметону представлені в Україні?
В Україні набуметон представлений препаратом Сінметон. Згідно з інструкцією, виробник лікарського засобу — Evertogen Life Sciences Limited (Евертоджен Лайф Саєнсіз Лімітед), Індія. Препарат випускається у формі пігулок, вкритих оболонкою.
В аптечному асортименті представлені 2 дозування Сінметону, обидва в упаковках по 30 таблеток:
Перевірити доступність лікарського засобу та його ціну в аптеках можна за допомогою сайту «Компендіум».
Інформація у статті має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Препарат слід застосовувати відповідно до інструкції та призначення фахівця, який визначає дозу та тривалість лікування з урахуванням діагнозу, супутніх захворювань, протипоказань та прийнятих лікарських засобів.
Матеріал підготувала: Ольга Слюсаренко, лікарка-лаборантка, медична редакторка
Медична рецензентка: Юлія Топузлієва, кандидатка фармацевтичних наук, провізорка, медична редакторка
1National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226). Recommendations.
2National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Rheumatoid arthritis in adults: management (NG100). Recommendations.
3Інструкція для медичного застосування лікарського засобу СІНМЕТОН, таблетки, вкриті оболонкою, по 500 мг. РП № UA/10667/01/01.