Набуметон — нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який застосовують при остеоартриті та ревматоїдному артриті1.

Набуметон протягом 30 с:

  • що це: НПЗП з протизапальною, знеболювальною та жарознижувальною дією;
  • для чого призначають: для зменшення вираженості болю та запалення при остео- та ревматоїдному артриті;
  • як діє: перетворюється на активний метаболіт 6-МНК, який зменшує утворення простагландинів;
  • що важливо: препарат знижує ступінь тяжкості симптомів патології, але не усуває його причину.

За яких захворювань застосовують набуметон?

Показання до застосування набуметону1:

  • остеоартрит — хронічне захворювання суглобів, при якому поступово пошкоджуються суглобовий хрящ та інші структури суглоба. Патологічний процес супроводжується руйнуванням хрящової тканини, зміною кісткової тканини та розвитком запалення у суглобі. Ключові симптоми: біль, скутість та обмеження рухливості суглобів;
  • ревматоїдний артрит — хронічна аутоімунна хвороба, при якій імунна система викликає запалення внутрішньої оболонки суглобів. Унаслідок тривалого запального процесу відбувається поступове пошкодження хряща, кістки та інших структур суглоба. Ключові симптоми: біль, набряк, скутість суглобів та обмеження їхньої рухливості.

Чи можна приймати набуметон при артриті?

Артрит — загальна назва захворювань, що супроводжуються запаленням суглобів. Для набуметону в інструкції для медичного застосування в якості показань вказані остео- і ревматоїдний артрит.

Отже, наявність запалення або болю в суглобах самі собою не є основою призначення набуметону. Важливо встановити причину симптомів та визначити вид патології, оскільки лікування залежить від конкретного діагнозу.

Чи допомагає набуметон при ревматоїдному артриті?

Препарат може застосовуватися при ревматоїдному артриті для симптоматичної терапії — зменшення вираженості болю, скутості та інших проявів запалення. При цьому НПЗП, включно з набуметоном, не усувають аутоімунну причину патології й не замінюють базисні лікарські засоби, які застосовують для контролю активності ревматоїдного артриту.

Що встановлено у дослідженнях:

  • 2021 р. — систематичний огляд та мережевий метааналіз. Автори проаналізували 21 дослідження НПЗП при ревматоїдному артриті із залученням 10 503 пацієнтів; серед препаратів, що вивчалися, був набуметон. Для набуметону в дозі 2000 мг на добу відзначалося зменшення вираженості больового синдрому, при цьому автори підкреслили низьку якість доказів щодо низки оцінюваних результатів та необхідність додаткових досліджень2;
  • 2000 р. — рандомізоване подвійне сліпе дослідження. Воно охопило 346 хворих на ревматоїдний артрит. Протягом 12 тиж набуметон порівнювали з напроксеном. Обидва препарати зменшували вираженість симптомів захворювання, а статистично значущих відмінностей між групами за показниками ефективності не виявили3.

Так, наявні дані дозволяють розглядати набуметон як засіб симптоматичної терапії ревматоїдного артриту. Однак сучасні підходи до лікування патології спрямовані насамперед на контроль його активності за допомогою препаратів, що змінюють перебіг, тому одного НПЗП для лікування ревматоїдного артриту недостатньо.

Чи допомагає набуметон при остеоартриті?

Набуметон допомагає контролювати больовий синдром, про що свідчать дані систематичного огляду, опублікованого у 2021 р. у журналі «British Medical Journal». Автори проаналізували 192 клінічні дослідження із залученням понад 100 тис. осіб з остеоартритом колінного і кульшового суглоба. Набуметон входив до числа досліджуваних препаратів. При його прийомі в дозі 1000 мг на добу відзначалося зменшення вираженості болю порівняно з плацебо. При цьому переконливої переваги набуметону щодо покращення фізичної функції суглобів у такій дозі не виявили4.

Чи можна приймати набуметон при остеоартриті?

Так. Остеоартроз — застаріла назва остеоартриту. Тому набуметон може застосовуватися при цьому захворюванні відповідно до показань до застосування препарату.

Навіщо призначають набуметон?

Набуметон призначають для зменшення вираженості болю та запальних проявів при захворюваннях суглобів, для яких препарат показаний. Його дія є симптоматичною: він допомагає контролювати прояви патології, але не усуває її причини.

Як діє набуметон?

Після всмоктування набуметон перетворюється в печінці на активний метаболіт — 6-МНК (6-метокси-2-нафтилоцтову кислоту), який інгібує циклооксигеназу і переважно діє на циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В результаті зменшується формування простагландинів, що беруть участь у розвитку запалення та болю1.

Простагландини задіяні у розвитку запальної реакції та підвищують чутливість тканин до болю. Зменшення їх утворення лежить в основі протизапальної та знеболювальної дії набуметону.

Як набуметон усуває запалення?

При зменшенні вираженості запальної реакції знижується ступінь тяжкості пов’язаних з нею проявів — болю, набряку та скутості рухів. Тому на тлі лікування набуметоном рухи в ураженому суглобі можуть стати менш болісними та комфортнішими.

Як набуметон діє на біль?

Набуметон чинить аналгетичну дію, тобто зменшує вираженість болю. Згідно з інструкцією, він знижує концентрацію речовин, що беруть участь у запальній реакції (простагландинів), і підвищує поріг сприйняття больових рецепторів1. В результаті больові подразники сприймаються менш інтенсивно.

При яких видах болю допомагає набуметон?

Набуметон застосовують для зменшення вираженості болю, пов’язаного з остео- та ревматоїдним артритом. У таких випадках препарат допомагає контролювати больовий синдром та інші прояви запалення.

Набуметон не є універсальним знеболювальним засобом. Якщо біль виник з іншої причини, можливість застосування препарату обмежена.

Чи допомагає набуметон при болю та запаленні в суглобах?

Так. Зменшення вираженості болю та запалення може полегшувати рухи в ураженому суглобі та знижувати пов’язану з ними скутість.

Чи допомагає набуметон при м’язовому болю?

М’язовий біль не належить до показань набуметону. У таких випадках лікар підбирає відповідну терапію з урахуванням причини болю, його вираженості та наявних протипоказань.

Чи допомагає набуметон при ревматичних захворюваннях?

Ревматичні захворювання поєднують велику групу хвороб опорно-рухового апарату. Набуметон показаний не при всіх хворобах цієї групи: згідно з інструкцією, його застосовують при остео- та ревматоїдному артриті.

Люди також запитують

Чи є набуметон протизапальним препаратом?

Так. Набуметон належить до НПЗП і чинить протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію1.

Які симптоми купірує набуметон?

Набуметон зменшує вираженість больового синдрому та запальних проявів, що супроводжують захворювання суглобів. Це може знижувати скутість та полегшувати рухи в ураженому суглобі.

Чи допомагає набуметон зменшити вираженість болю?

Так. Набуметон чинить знеболювальну дію та допомагає зменшити вираженість болю при деяких хворобах суглобів. При цьому препарат діє симптоматично та не усуває причину патології.

У яких випадках призначають набуметон?

Набуметон призначають для симптоматичного лікування остео- та ревматоїдного артриту. Інші показання в інструкції для медичного застосування цього лікарського засобу не вказані.

Чи відновлює набуметон суглоби?

Ні, набуметон не відновлює пошкодженого хряща, інших структур суглоба чи суглобової тканини: його дія спрямована насамперед на зменшення вираженості запалення та пов’язаного з ним больового синдрому.

Які препарати набуметону представлені в Україні?

В Україні набуметон представлений препаратом Сінметон виробництва «Евертоджен Лайф Саєнсіз Лімітед» (Evertogen Life Sciences Limited). Лікарський засіб випускається у формі таблеток, покритих оболонкою, що містять 500 або 750 мг набуметону. Наразі в аптечному асортименті доступні упаковки по 30 таблеток:

Інформація у статті має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Набуметон слід застосовувати за призначенням фахівця з урахуванням діагнозу, супутніх захворювань, препаратів, що приймаються, і протипоказань.

Матеріал підготувала: Ольга Слюсаренко, лікарка-лаборантка, медична редакторка

Медична рецензентка: Юлія Топузлієва, кандидатка фармацевтичних наук, провізорка, медична редакторка

1Інструкція для медичного застосування лікарського засобу СІНМЕТОН, таблетки, вкриті оболонкою, по 500 мг. РП № UA/10667/01/01.

2Del Grossi Paglia M., Tolentino Silva M., Lopes L.C. et al. (2021). Use of corticoids and non-steroidal anti-inflammatories in the treatment of rheumatoid arthritis: systematic review and network meta-analysis. PLoS One, 16(4): e0248866. doi: 10.1371/journal.pone.0248866. PMID: 33826610.

3Krug H., Broadwell L.K., Berry M. et al. (2000). Tolerability and efficacy of nabumetone and naproxen in the treatment of rheumatoid arthritis. Clinical Therapeutics, 22(1): 40–52. doi: 10.1016/S0149-2918(00)87976-X. PMID: 10688389.

4da Costa B.R., Pereira T.V., Saadat P. et al. (2021). Effectiveness and safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioid treatment for knee and hip osteoarthritis: network meta-analysis. BMJ, 375: n2321. doi: 10.1136/bmj.n2321. PMID: 34642179.