Респіраторні симптоми: ГРЗ чи алергічна реакція?

Алергічні реакції та гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) можуть проявлятися схожими симптомами.

Дебора Ерліх (Deborah Erlich), заступник голови з освіти та доцент сімейної медицини Медичної школи Університету Тафтса (Tufts University School of Medicine), США, зазначила, що цього року період сезонної алергії триває довше, ніж у попередні роки. Це пов’язано з погодою: теплішою навесні та взимку, відповідно, період цвітіння рослин почався раніше.

Як визначити, що викликає симптоми у кожному індивідуальному випадку?

• При алергії частіше відзначаються свербіж повік та очей, ніж при ГРЗ.
• Лихоманка, як правило, характерна для ГРЗ. ГРЗ переважно мають меншу тривалість, але можуть призводити до розвитку інфекційних ускладнень, наприклад, пневмонії. Прояви сезонної алергії часто більш тривалі.
• Алергічна реакція пов’язана із вивільненням гістаміну при контакті з алергеном. При цьому симптоми можуть розвиватися через декілька хвилин після контакту з ним. Наприклад, при алергії на пилок сльозотеча, ринорея, чхання можуть розвинутися за кілька хвилин на свіжому повітрі. При алергії на шерсть/лупу кішки, симптоми виявляються при контакті з твариною.
• Сезонна алергія триває протягом усього періоду цвітіння рослини, що є алергеном, і повторюється щороку. При цьому ГРЗ розвиваються періодично без чіткого зв’язку з часом року.

Рекомендації для пацієнтів із сезонною алергією

• Уникайте тригерів — контакту з алергенами. У період цвітіння рослини, на яку у вас алергія, намагайтеся менше часу проводити на відкритому повітрі, застосовуйте вдома очищувачі повітря, користуйтеся кондиціонером і відчиняйте вікна.
• Важливо знімати взуття під час входу до будинку, щоб не розносити по приміщенню пилок та частинки трави.
• Приймайте безрецептурні антигістамінні препарати.
• Уникайте застосування пероральних деконгестантів протягом тривалого періоду. Протинабрякові засоби звужують кровоносні судини, сприяють зменшенню закладеності носа, але можуть бути небезпечними для пацієнтів із супутнім підвищеним артеріальним тиском, серцево-судинними захворюваннями або глаукомою. Пацієнтам із такими захворюваннями слід повністю уникати застосування деконгестантів. Необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням протинабрякових засобів.
• Експерти рекомендують при алергічному риніті застосовувати назальні глюкокортикостероїди. Також можна використовувати сольові розчини у формі назальних крапель та спреїв для зволоження слизової оболонки носових ходів.
• Для усунення свербежу і сльозотечі ефективні очні краплі, що містять антигістамінні лікарські засоби.
• Якщо у пацієнта з алергією відмічають хрипи, пов’язані з диханням, йому необхідно обстежитися для виявлення бронхіальної астми. Можливо, лікар порекомендує застосування протиастматичних препаратів у формі дозованих інгаляторів.
• Пацієнтам з алергічним ринітом також може бути рекомендований монтелукаст. Особливо цей препарат показаний пацієнтам із супутньою бронхіальною астмою.
• Імунотерапія показана пацієнтам, у яких неефективна медикаментозна терапія алергії. Цей метод лікування спрямований на формування у пацієнта імунної толерантності до алергену.
• Крім того, пацієнтам з алергією рекомендується особливу увагу приділити профілактиці ГРЗ: мити руки, уникати дотиків до обличчя, уникати контакту з особами з симптомами респіраторних інфекцій, вакцинуватися від грипу.

За яких симптомів необхідно звернутися до лікаря?

• При тривало персистуючих симптомах.
• При поєднанні типових симптомів алергії з лихоманкою.
• Якщо відмічають порушення, утруднення дихання, свистяче дихання або задишка.

За матеріалами www.medicalxpress.com