Що таке левоцетиризин?

Левоцетиризин — це сучасний ефективний антигістамінний препарат 2-го покоління. Левоцетиризин, R-енантіомер цетиризину, похідне піперазину¹, був схвалений для застосування у Сполучених Штатах Америки у 2007 р².

За яких видів алергії допомагає левоцетиризин?

Лікарський засіб застосовується для терапії алергічних захворювань, як-от алергічний риніт та хронічна ідіопатична кропив’янка.

Коротко про головне:

левоцетиризин — антигістамінний препарат 2-го покоління;
основні показання — алергічний риніт та кропив’янка;
левоцетиризин практично не викликає сонливості та не порушує швидкість реакції, крім випадків індивідуальної реакції на ліки;
препарат може бути рекомендований як в якості монотерапії, так і у складі комплексних схем лікування.

Як діє левоцетиризин?

Левоцетиризин має високу афінність і селективну антагоністичну активність щодо H₁-гістамінових рецепторів, чинить інгібувальну дію на хемотаксис еозинофілів³. При контакті з алергеном в організмі запускається імунна реакція, в результаті якої вивільняються різні медіатори, основним з яких є гістамін. Він взаємодіє з H₁-гістаміновими рецепторами та сприяє виникненню свербежу, чхання, виділень з носа, сльозотечі, почервоніння шкіри та інших проявів алергії. Левоцетиризин порушує цю взаємодію й у такий спосіб впливає на один з основних механізмів розвитку алергічних симптомів — дію гістаміну.

Важливо розуміти, що левоцетиризин не усуває причину алергії і не позбавляє організм від гіперчутливості до алергену. Лікарський засіб зменшує вираженість симптомів алергічних реакцій та захворювань, сприяючи підвищенню якості життя пацієнта.

Які симптоми алергії усуває левоцетиризин?

Левоцетиризин зумовлює усунення симптомів алергії, зокрема:

чхання;
рідкі виділення з носа;
свербіж у носі;
закладеність носа;
сльозотеча;
почервоніння та свербіж очей;
свербіж шкіри;
прояви кропив’янки.

Важливо! Порівняно з антигістамінними препаратами 1-го покоління такі препарати 2-го покоління, у тому числі левоцетиризин, менше впливають на центральну нервову систему. Згідно з інструкцією Міністерства охорони здоров’я України немає даних, що левоцетиризин порушує концентрацію уваги або швидкість реакції¹. Водночас у деяких випадках можливе виникнення сонливості, підвищеної стомлюваності при вживанні левоцетиризину. Так, у кожному конкретному випадку слід відстежувати індивідуальну реакцію на лікарський засіб і бути обережним при керуванні автомобілем і роботі, що потребує концентрації уваги.

Левоцетиризин — інструкція для медичного застосування.

Левоцетиризин: показання до застосування

Левоцетиризин, згідно з інструкцією з медичного застосування, показаний при:

сезонному алергічному риніті;
цілорічному алергічному риніті;
кропив’янці.

Як правильно приймати левоцетиризин?

Левоцетиризин, таблетки

Дорослим та дітям віком старше 6 років рекомендується приймати левоцетиризин по 1 таблетці 5 мг 1 раз на добу.

Водночас, за оцінками низки експертів, за клінічної необхідності може бути рекомендований прийом більш високих доз препарату.

Корекція (зниження) дози необхідна у разі порушення функції нирок. Якщо у пацієнта є або колись було захворювання нирок, підвищення рівня креатиніну в плазмі крові, — обов’язково повідомте про це лікаря.

Левоцетиризин, краплі оральні

Левоцетиризин у формі крапель оральних можна застосовувати дітям віком старше 2 років і дорослим.

Дорослим та дітям віком від 6 років рекомендується приймати по 20 крапель 1 раз на добу.

Дітям віком 2–6 років рекомендується приймати по 5 крапель 2 рази на добу.

Левоцетиризин, сироп 2,5 мг/5 мл

Дітям віком 2–6 років рекомендується приймати по 2,5 мл (1,25 мг діючої речовини) сиропу 2 рази на добу.

Дітям віком старше 6 років і дорослим рекомендована доза становить 10 мл (5 мг діючої речовини) сиропу 1 раз на добу.

Як приймати левоцетиризин: до або після їди?

Левоцетиризин можна приймати незалежно від їди.

Як приймати левоцетиризин?

Таблетки слід приймати цілими, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Потрібну кількість крапель можна випити нерозведеними (для цього необхідно накапати в ложку) або розчинити в невеликій кількості води (на 1 ковток) і випити відразу після розчинення.

Лікарський засіб у формі сиропу приймають внутрішньо нерозведеним. Його можна запивати невеликою кількістю води.

Через скільки часу діє левоцетиризин?

У дослідженнях встановлено, що час досягнення максимальної концентрації (T_max) левоцетиризину в плазмі крові після перорального прийому препарату у формі таблеток становило 0,8–1,0 ч³. В результаті досліджень доведено, що левоцетиризин у дозі 5 мг починає зменшувати вираженість симптомів алергії на пилок вже приблизно через 1 год після його прийому¹.

Також лікарський засіб сприяв зменшенню вираженості шкірних проявів алергії — пухирів та почервоніння. Найбільш виражений ефект відзначався в перші 12 год після прийому і зберігався до 24 год¹.

Чи можна вживати алкоголь під час лікування левоцетиризином?

Алкоголь може підвищувати ступінь тяжкості небажаних ефектів, пов’язаних із впливом препарату на центральну нервову систему, особливо зниження концентрації уваги та, відповідно, здатності до виконання роботи. Тому під час лікування слід бути обережними із вживанням алкоголю.

Взаємодія левоцетиризину з іншими лікарськими засобами

Перед початком лікування необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пацієнт.

Терапія алергічних захворювань: у фокусі — левоцетиризин

Левоцетиризин при алергічному риніті

Алергічний риніт — це запалення слизової оболонки носа, що виникає при контакті з алергенами, наприклад, пилком, домашнім пилом або шерстю тварин. Захворювання виявляють у близько 20–30% дорослих та до 40% дітей.

Основні симптоми — чхання, нежить, свербіж та закладеність носа. Також можуть відзначатися сльозотеча, почервоніння та свербіж очей. Алергічний риніт здатний порушувати сон, знижувати працездатність і нерідко поєднується з бронхіальною астмою⁴.

Лікування: зменшення кількості контактів з алергеном, антигістамінні препарати, протизапальні засоби для носа та алерген-специфічна імунотерапія^⁴.

Антигістамінні препарати сприяють зменшенню вираженості основних симптомів алергії. Деякі препарати 2-го покоління, у тому числі левоцетиризин, можуть також зменшувати вираженість закладеності носа⁵. У результатах дослідження було зафіксовано, що левоцетиризин знижував ступінь тяжкості симптомів алергічного риніту⁶.

Підбирати лікування рекомендується разом із лікарем, особливо якщо симптоми виражені або зберігаються тривалий час.

Чи ефективний левоцетиризин при алергії на пилок?

Алергенами, що викликають алергічний риніт, можуть бути вуличний пилок (дерева, трава та бур’яни, у тому числі амброзія), пліснява та алергени всередині приміщення (наприклад кліщі домашнього пилу, тварини, пліснява)⁴. Незалежно від того, викликаний алергічний риніт пилком або іншим алергеном, для його лікування можна застосовувати левоцетиризин.

Левоцетиризин при сезонній алергії та полінозі

При полінозі симптоми розвиваються в сезон цвітіння рослин, пилок яких викликає алергію.

Левоцетиризин сприяє зменшенню вираженості чхання, свербежу, нежитю та сльозотечі при сезонному алергічному риніті. В результаті досліджень встановлено, що препарат особливо добре контролював більш виражені симптоми алергії.

Оскільки сезон пилку може тривати довше за очікуваний, а забруднення повітря здатне підвищувати ступінь тяжкості симптомів, тривалість лікування краще визначати разом з лікарем з урахуванням самопочуття та тривалості алергії⁴.

Левоцетиризин при цілорічному алергічному риніті

При цілорічному алергічному риніті симптоми можуть зберігатися протягом більшої частини року. Провокувальними факторами можуть бути, наприклад, алергени кліщів домашнього пилу чи тварин.

Левоцетиризин показаний для симптоматичного лікування хронічного алергічного риніту. У такому разі рекомендується тривале застосування препарату.

Левоцетиризин при кропив’янці

Хронічна спонтанна кропив’янка — це захворювання, при якому на шкірі без явної причини регулярно формуються червоні пухирі, що сверблять. Хронічною вважають кропив’янку, якщо симптоми зберігаються ≥6 тиж. Іноді також розвивається глибший набряк — ангіоедема, частіше в ділянці очей та губ.

Лікування хронічної кропив’янки може бути тривалим та підбирається лікарем індивідуально. Основу терапії зазвичай становлять антигістамінні лікарські засоби⁷.

Левоцетиризин сприяє зменшенню вираженості свербежу та шкірних проявів кропив’янки.

Якщо при застосуванні стандартної дози препарату симптоми недостатньо контролюються, то лікар в окремих випадках може призначити більш високу дозу⁸. Таке рішення ухвалюється лише фахівцем з урахуванням стану пацієнта та супутніх факторів.

Протипоказано самостійно змінювати дозу левоцетиризину вище вказаної в інструкції.

Левоцетиризин при шкірному свербежу

Левоцетиризин ефективно зменшує вираженість свербежу шкіри, якщо він пов’язаний з алергічною реакцією або кропив’янкою.

Але сам собою свербіж не завжди означає алергію. Він може виникати при захворюваннях шкіри, печінки, нирок, ендокринної системи та інших станах. Тому при тривалому чи нез’ясовному свербежу важливо встановити його причину, а не просто постійно приймати антигістамінний препарат.

Левоцетиризин при алергічному кон’юнктивіті

Алергічний кон’юнктивіт часто розвивається разом із алергічним ринітом. Його основні симптоми — свербіж, почервоніння та подразнення очей, сльозотеча та підвищена чутливість до світла. Нерідко симптоми виникають сезонно, наприклад, під час цвітіння дерев та трав.

Лікування зазвичай включає кілька підходів. Важливо за можливості уникати контакту з алергенами. Зменшити вираженість неприємних відчуттів можливо за допомогою холодних компресів, засобів для догляду за повіками та сонцезахисними окулярами.

Для зменшення вираженості симптомів алергії лікар може рекомендувати антигістамінні препарати у формі таблеток або крапель очей. Левоцетиризин допомагає знизити тяжкість проявів алергічної реакції, проте при виражених симптомах у зоні очей лікар може додатково призначити місцеве лікування⁹.

Коментар лікаря

Левоцетиризин — антигістамінний препарат 2-го покоління, який застосовують насамперед для симптоматичного лікування алергічного риніту та кропив’янки. Також є дані, що левоцетиризин сприяє зменшенню вираженості офтальмологічних симптомів при алергічному риніті та проявів алергічного кон’юнктивіту. Лікарський засіб знижує тяжкість перебігу таких симптомів алергії, як свербіж, чхання, нежить, рідкі виділення, свербіж і висип на шкірі. Левоцетиризин відпускається без рецепта, але не слід займатися самолікуванням. Проконсультуйтеся з лікарем, чи мають ваші симптоми алергічну природу, чи підходить вам левоцетиризин і чи достатньо лише цього препарату або необхідна комплексна терапія.

Левоцетиризин — лікарський засіб для симптоматичного лікування алергічного риніту та кропив’янки. Водночас препарат не усуває причини алергічного захворювання. Тому лікування може включати не лише антигістамінні засоби, а й зменшення кількості контактів з алергенами, місцеву терапію, алерген-специфічну імунотерапію.

Коли потрібна консультація лікаря

Необхідно звернутися до лікаря, якщо симптоми алергії зберігаються, незважаючи на лікування, часто повторюються або порушують працездатність. Негайна медична допомога необхідна при ознаках тяжкої алергічної реакції — насамперед при утрудненні дихання, набряку язика або горла, вираженій слабкості, зниженні артеріального тиску або непритомності.

Часті запитання

Чи допомагає левоцетиризин при алергічному риніті?

Так. Цей препарат застосовується для симптоматичного лікування алергічного риніту та допомагає зменшити вираженість характерних проявів патології.

Чи допомагає левоцетиризин при полінозі?

Так, при полінозі препарат сприяє зменшенню вираженості симптомів (нежитю, чхання, закладеності носа, очних симптомів) сезонного алергічного риніту, що виникають при контакті з пилком.

Чи можна приймати левоцетиризин при алергії на тваринах?

При алергії на лупу, слину або шерсть тварин препарат може зменшувати вираженість симптомів алергічного риніту, що виникають при контакті з алергеном. Однак основою профілактики залишається за можливості зниження частоти контакту з алергеном. Проконсультуйтеся з лікарем, чи підходить цей лікарський засіб у вашому конкретному випадку.

Чи допомагає левоцетиризин при кропив’янці?

Так. Левоцетиризин застосовується для симптоматичного лікування кропив’янки та сприяє зменшенню вираженості її симптомів (свербежу, висипу).

Чи можна приймати левоцетиризин при алергії на домашній пил?

Левоцетиризин застосовують для зменшення вираженості симптомів алергії, пов’язаних з алергенами домашнього пилу, зокрема кліщами. При цьому дуже важливо зменшити кількість контактів з алергеном. Проконсультуйтеся з лікарем, чи підходить цей препарат у вашому конкретному випадку.

Чи допомагає левоцетиризин при алергічному риніті?

Вищезгаданий лікарський засіб ефективно знижує ступінь тяжкості симптомів цілорічного алергічного риніту і може застосовуватися як у монотерапії, так і у складі комбінованих схем лікування.

Чи можна приймати левоцетиризин при алергії на пилок?

Левоцетиризин зменшує вираженість симптомів алергічного кон’юнктивіту, і навіть інших симптомів із боку очей, що пов’язані з алергією на пилок. Проконсультуйтеся з лікарем щодо прийому цього препарату для усунення симптомів алергії.

Чи допомагає левоцетиризин при свербежу шкіри?

Так, якщо свербіж пов’язаний з алергічною реакцією або кропив’янкою. При свербежу невідомого походження необхідно з’ясувати причину.

Які торговельні назви левоцетиризину представлені в Україні?

В Україні в аптеках доступні лікарські засоби вітчизняних та зарубіжних виробників:

L-Цет (ТОВ «КУСУМ ФАРМ», Україна) — таблетки, вкриті оболонкою, із вмістом діючої речовини 5 мг, № 100; сироп 2,5 мг/5 мл у флаконах по 100 та 60 мл. Сироп також випускається у поліетиленових флаконах об’ємом 60 мл.
Алерзін (Egis) — випускається у формі таблеток із вмістом діючої речовини 5 мг, № 7 і 14. Також Алерзін випускається у формі крапель оральних 5 мг/мл у флаконах з крапельницею по 20 мл.
Компанія Hetero Labs Limited випускає Цетрилев Нео — таблетки 5 мг, покриті плівковою оболонкою, № 100.
Цетрилев ОДТ (Euro Lifecare) — таблетки, що диспергуються в ротовій порожнині, що містять 5 мг діючої речовини, № 100.
Ергоцетал — таблетки 5 мг, № 10 та 30, в упаковці, випускає АТ «Київський вітамінний завод».
Лазин — таблетки 5 мг, № 30 (виробник Hetero Labs Limited).
Цетло^® — таблетки 5 мг, № 30 (Organosyn Life Sciences).
Контрахист Алерджі^® — таблетки з вмістом діючої речовини 5 мг, № 10 (АТ ADAMED PHARMA S.A.).
Алергофрі — таблетки 5 мг, № 10 (Simpex Pharma Пвт. Лтд.).
Сезонія (ТОВ Астрафарм) — таблетки по 5 мг, № 20 та 100.
Цетрин (Euro Lifecare) — сироп 2,5 мг/5 мл у флаконах по 100 мл.

Отже, лікар може підібрати форму випуску препарату та його кількість/об’єм в 1 уп., які оптимально підійдуть конкретному пацієнтові.

Уточнити дані за запитом «левоцетиризин актуальна ціна», а також про наявність ліків в аптеках України можна на сайті «Компендіум».

Ця стаття має виключно інформаційний характер і не є медичною рекомендацією чи інструкцією до самостійного лікування. Наведені відомості не замінюють консультації лікаря.

Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів необхідно обов’язково звернутися до фахівця для індивідуальної оцінки стану та підбору оптимальної тактики терапії.

Запитайте у лікаря про доцільність застосування левоцетиризину у вашому випадку.

Матеріал підготувала: Лідія Олійник, лікарка-терапевтка, кардіологиня, пульмонологиня

Медична рецензентка: Юлія Топузлієва, кандидатка фармацевтичних наук, провізорка, медична редакторка

¹Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Алерзин таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 5 мг; по 7 таблеток у блістері; по 1 або по 2 блістери в картонній коробці; по 10 таблеток у блістері; по 1, 2 або 3 блістери в картонній коробці, РП № UA/9862/01/01.

²LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet] (2017).

³Ino H., Shiramoto M., Eto T. et al. (2020). Levocetirizine Oral Disintegrating Tablet: A Randomized Open‐Label Crossover Bioequivalence Study in Healthy Japanese Volunteers. Clin. Pharmacol. Drug. Dev., 9(7): 805–812. doi: 10.1002/cpdd.791.

⁴D’Amato G., Murrieta-Aguttes M., D’Amato M., Ansotegui I.J. (2023). Pollen respiratory allergy: Is it really seasonal? World Allergy Organ. J., 16(7): 100799. doi: 10.1016/j.waojou.2023.100799.

⁵Davila I., Sastre J., Mullol J. et al. (2011). Effect of bilastine upon nasal obstruction. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol., 21(3): 2–8.

⁶Mösges R., König V., Köberlein J. (2013). The effectiveness of modern antihistamines for treatment of allergic rhinitis — an IPD meta-analysis of 140,853 patients. Int., 62(2) :215–22. doi: 10.2332/allergolint.12-OA-0486.

⁷Sharma M., Bennett С., Cohen S.N., Carter B. (2014). H₁‐antihistamines for chronic spontaneous urticaria. Cochrane Database Syst. Rev., 2014(11): CD006137. doi: 10.1002/14651858.CD006137.pub2.

⁸Sánchez-Borges M., Caballero-Fonseca F. (2013). Treatment of recalcitrant chronic urticaria with nonsedating antihistamines: is there evidence for updosing? J. Investig. Allergol. Clin. Immunol., 23(3): 141–4; quiz 2 p preceding 145.

⁹Treatment of allergic rhinitis and allergic conjunctivitis. Med. Lett. Drugs Ther., 2025 Mar 31; 67(1725): 49–56. doi: 10.58347/tml.2025.1725a.

Левоцетиризин: за яких видів алергії допомагає препарат і як його правильно приймати