Біластин, цетиризин, лоратадин і фексофенадин — антигістамінні лікарські засоби 2-го покоління, що блокують Н₁-гістамінові рецептори та знижують тяжкість перебігу симптомів алергії без вираженої сонливості. Препарати 1-го покоління (дифенгідрамін, хлоропірамін та ін.) — проникають в центральну нервову систему (ЦНС) і викликають виражену сонливість^1–10.

Між собою лікарські засоби 2-го покоління відрізняються швидкістю та тривалістю дії, селективністю до рецепторів, залишковим седативним ефектом, лікарськими взаємодіями та віковими обмеженнями.

Коротко про головне:

біластин — антигістамінний препарат 2-го покоління для лікування алергічного риніту та кропив’янки;
біластин сприяє зменшенню вираженості симптомів чхання, нежиті, свербежу, сльозотечі, а також шкірних проявів алергії;
при алергічному риніті та кропив’янці біластин має ефективність, порівнянну з іншими антигістамінними засобами 2-го покоління, включно з цетиризином, лоратадином та фексофенадином;
має низький потенціал лікарських взаємодій і зазвичай не викликає вираженої сонливості завдяки низькому проникненню через гематоенцефалічний бар’єр; при цьому сонливість можлива;
біластин можна призначати тривало, якщо це необхідно для контролю симптомів алергії та препарат добре переноситься.

Біластин чи цетиризин — що краще?

Біластин та цетиризин — обидва антигістамінні препарати 2-го покоління, що блокують Н₁-гістамінові рецептори, але відрізняються за молекулярною структурою, ступенем проникнення в ЦНС та профілем переносимості. Вибір залежить від діагнозу, супутніх захворювань та переносимості (табл. 1).

Таблиця 1. Порівняння властивостей біластину та цетиризину

Показник	Біластин	Цетиризин
*Діюча речовина*	Біластин	Цетиризин
*Фармакологічна група*	Антигістамінний препарат 2-го покоління, блокатор Н_₁-гістамінових рецепторів (похідне бензимідазолу)^1,2	Антигістамінний препарат 2-го покоління, блокатор Н₁-гістамінових рецепторів (метаболіт гідроксизину)^8,9
*Основна дія*	Вибірково блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори, майже не проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр; є субстратом P-глікопротеїну^1,2	Блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори; проникає в ЦНС більше, ніж біластин^8,9
*Основне застосування*	Алергічний ринокон’юнктивіт (сезонний і цілорічний), хронічна кропив’янка^1,2	Алергічний риніт і кон’юнктивіт, хронічна кропив’янка, алергічні дерматози^8,9
*Вплив на* *ЦНС* */ седативний ефект*	Мінімальний; у дослідженнях сонливість виникала приблизно в 1,8–3,1%¹¹	Вираженіший; сонливість може виникати частіше, в окремих дослідженнях — до 7,6%¹¹
*Початок дії*	Протягом 1 год^1,2	Приблизно через 20 хв — 1 год^8,9
*Тривалість дії*	Близько 24 год; ефект може зберігатися до 26 год^1,2	Близько 24 год^8,9
*Період напіввиведення*	Близько 14,5 год^1,2	Близько 10 год у дорослих; у дітей — приблизно 3,1–6 год залежно від віку^8,9

Згідно з результатами дослідження:

при сезонному алергічному риніті біластин 20 мг та цетиризин 10 мг зумовили порівнянну ефективність, проте сонливість рідше відзначалася при прийомі біластину — 1,8 проти 7,6% (p <0,001)^10,11;
при хронічній спонтанній кропив’янці біластин забезпечував більш виражене зменшення вираженості симптомів і швидше настання терапевтичного ефекту (через 1 тиж лікування). Небажані явища (головний біль, подразнення шлунка, сухість у роті, сонливість) частіше відзначалися при прийомі цетиризину¹²;
при алергічному риніті ефективність препаратів була порівнянною, але біластин характеризувався кращою переносимістю¹³;
у дослідженні пригнічення шкірної реакції на гістамін (пухир і почервоніння) через 1,5 год після прийому біластин виявив більш виражене пригнічення реакції, ніж цетиризин¹⁰.

Важливо! Ефективність обох препаратів можна порівняти, але біластин рідше викликає сонливість і втому, що може бути вирішальним фактором для людей, яким важливо зберігати концентрацію уваги вдень^10–13.

Біластин чи лоратадин — що краще?

Обидва лікарські засоби також належать до піперидинового класу антигістамінних засобів 2-го покоління, але відрізняються за дозуванням, доступними лікарськими формами та ймовірністю розвитку сонливості (табл. 2)^1,2,5–7,10.

Таблиця 2. Порівняння властивостей біластину та лоратадину

Показник	Біластин	Лоратадин
*Діюча речовина*	Біластин	Лоратадин
*Фармакологічна група*	Антигістамінний препарат 2-го покоління, належить до класу піперидинів
*Основна дія*	Вибірково блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори, мінімально проникає в ЦНС^1,2	Блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори, метаболізується в печінці до активного метаболіту^5–7
*Основне застосування*	Алергічний ринокон’юнктивіт, хронічна кропив’янка^1,2	Алергічний риніт і кон’юнктивіт, кропив’янка, шкірні прояви алергії^5–7
*Вплив на* *ЦНС* */ седативний ефект*	Практично відсутній, зокрема при підвищенні дози	Зазвичай мінімальний, але в деяких пацієнтів можлива сонливість
*Початок дії*	Протягом 1 год^1,2	Протягом 0,5–1 год^5–7
*Тривалість дії*	Близько 24 год^1,2	Близько 24 год^5–7
*Період напіввиведення*	Близько 14,5 год^1,2	Близько 8 год; активний метаболіт діє довше^5–7
*Особливості застосування*	Приймати натще, доступна лікарська форма 10 мг для дітей віком від 6 років з масою тіла ≥20 кг^1,2	Можна приймати незалежно від їди. Для дітей молодшого віку доступні рідкі лікарські форми

Лоратадин — один із найвідоміших антигістамінних препаратів, також показаний при полінозі, алергічному риніті та алергічних проявах на шкірі^5–7. Згідно з результатами дослідження:

за даними позиційно-емісійної томографії (ПЕТ), біластин проявляє мінімальний седативний ефект, у лоратадину вплив на ЦНС трохи вище^10,14;
фармакокінетично лоратадин починає діяти швидко (0,5–1 год) — порівняно з біластином¹⁰, проте у лоратадину можливий дозозалежний седативний ефект у окремих пацієнтів⁵;
біластин ефективний у 80% пацієнтів з кропив’янкою, резистентною до лоратадину (відсутність ефекту протягом понад 2 тиж)¹⁵.

Біластин чи фексофенадин — що краще?

Обидва препарати вважаються одними з найменш седативних антигістамінних засобів 2-го покоління, однак схеми їх дозування залежать від показання, а також різняться рекомендації щодо прийому їжі (табл. 3)^1–4,16

Таблиця 3. Порівняння властивостей біластину та фексофенадину

Показник	Біластин	Фексофенадин
*Діюча речовина*	Біластин	Фексофенадин
*Фармакологічна група*	Антигістамінний препарат 2-го покоління, піперидиновий клас	Антигістамінний препарат 2-го покоління, активний метаболіт терфенадину^3,4
*Основна дія*	Вибірково блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори, мінімально проникає в ЦНС^1,2	Вибірково блокує периферичні Н₁-гістамінові рецептори, майже не проникає в ЦНС^3,4
*Основне застосування*	Алергічний ринокон’юнктивіт, хронічна кропив’янка^1,2	120 мг — сезонний алергічний риніт у дорослих і дітей віком від 12 років; 180 мг — хронічна ідіопатична кропив’янка^3,4
*Вплив на* *ЦНС* */ седативний ефект*	Мінімальний, зберігається і при підвищенні дози^1,2	Мінімальний; належить до антигістамінних препаратів із найнижчим седативним потенціалом
*Початок дії*	Протягом 1 год^1,2	Протягом 1 год; максимальна концентрація досягається через 1–3 год^3,4
*Тривалість дії*	Близько 24 год; ефект може зберігатися до 26 год^1,2	Близько 24 год^3,4
*Період напіввиведення*	Близько 14,5 год^1,2	Близько 11–15 год^3,4
*Особливості застосування*	Приймають натще; їжа та фруктові соки можуть зменшувати всмоктування^1,2	Всмоктування зменшується при одночасному прийомі антацидів, що містять алюміній або магній. Обмеження застосування залежать від конкретної лікарської форми

Обидва препарати належать до найменш седативних антигістамінних засобів, але біластин діє довше (повні 24 год проти послаблення ефекту фексофенадину до кінця доби)^16,17. Згідно з результатами дослідження:

у провокаційній камері Vienna Challenge Chamber біластин, цетиризин та фексофенадин однаково швидко та ефективно (протягом 1 год) зменшували вираженість симптомів у 1-шу добу. На 2-й день ефект фексофенадину був слабшим¹⁶;
у пацієнтів з алергією на пилок японського кедра біластин 20 мг починав діяти швидше, ніж фексофенадин 60 мг¹⁸;
при рефрактерній хронічній кропив’янці біластин та фексофенадин виявили порівнянну ефективність, у тому числі при підвищенні дози. Значного збільшення вираженості сонливості не відзначалося¹⁹;
фексофенадин не можна приймати разом з антацидами, що містять алюміній або магній, оскільки вони зменшують його всмоктування. Для біластину такої взаємодії з антацидами не відзначено, але його прийом обмежений щодо прийому їжі та фруктових соків^1–4;
фексофенадин протипоказаний у період годування грудьми, оскільки проникає у грудне молоко^3,4.

Що краще при алергічному риніті — біластин або цетиризин?

Обидва препарати зумовлюють порівняльну ефективність зменшення сумарної вираженості симптомів алергічного риніту, включно із закладеністю носа, чханням, свербежем і сльозотечею^1,2,8,9.

Важливо! Різниця — у переносимості: біластин достовірно рідше викликає сонливість і втому^8,10, що може бути важливим аргументом на користь біластину, якщо пацієнту потрібно зберігати активність і концентрацію уваги (навчання, робота, керування транспортними засобами).

Що краще при кропив’янці — біластин чи цетиризин?

При хронічній спонтанній кропив’янці біластин проявив більш виражене та швидке (уже через 1 тиж) зменшення вираженості симптомів, кількості пухирів та свербежу порівняно з цетиризином, а також нижчу частоту седативних побічних ефектів¹².

Важливо! При недостатньому контролі хронічної кропив’янки при застосуванні стандартної дози — біластину 20 мг або цетиризину 10 мг 1 раз на добу, згідно з міжнародними рекомендаціями з лікування кропив’янки, лікар може поступово підвищити добову дозу вибраного препарату, максимум у 4 рази: до 80 мг біластину або 40 мг цетиризину на добу²⁰.

Що краще при сезонній алергії — біластин чи лоратадин?

Обидва лікарські засоби можна приймати при сезонному алергічному риніті (полінозі)^1,2,5,6.

Клінічно значущих відмінностей в ефективності між ними в дослідженнях не виявлено, але біластин має більш передбачувано низький ризик сонливості, тоді як у лоратадину в поодиноких випадках можливий дозозалежний седативний ефект^5,6,14.

Що краще при полінозі — біластин чи фексофенадин?

Обидва препарати — одні з найменш седативних антигістамінних засобів та показані при сезонному алергічному риніті^1–4.

При прямому порівнянні в провокаційній камері з пилком обидва лікарські засоби швидко зменшували вираженість симптомів у 1-шу добу. При повторному впливі пилку наступного дня, приблизно через 22–26 год після одноразового прийому препарату, біластин ефективніше зменшував вираженість симптомів, ніж фексофенадин. Як результат цього дослідження це вказує на більш тривале збереження терапевтичного ефекту при прийомі биластину^16,19.

Чим відрізняється біластин від цетиризину?

Біластин та цетиризин відрізняються фармакокінетикою, впливом на ЦНС, ризиком сонливості та особливостями виведення (табл. 4).

Таблиця 4. Відмінності біластину від цетиризину

Параметр	Біластин	Цетиризин
*Доза для дорослих*	20 мг 1 раз/добу^1,2	10 мг 1 раз/добу^8,9
*Початок дії*	Протягом 1 год^1,2	Через 20 хв — 1 год^8,9
*Період напіввиведення*	≈14,5 год^1,2	≈10 год^8,9
*Проникнення в ЦНС*	Мінімальне	Вище, ніж у біластину
*Частота сонливості*	1,8–3,1%¹¹	До 7,6%¹¹
*Метаболізм у печінці*	Практично відсутній	Мінімальний
*Виведення*	Через кишечник і нирки, переважно в незміненому вигляді	Переважно нирками
*Грудне вигодовування*	Не рекомендований через недостатню кількість даних	Застосовувати з обережністю, оскільки препарат проникає в грудне молоко^8,9

Чим відрізняється біластин від лоратадину?

Біластин та лоратадин відрізняються особливостями метаболізму, прийому, проникнення в ЦНС та застосуванням у дітей (табл. 5).

Таблиця 5. Відмінності біластину від лоратадину

Параметр	Біластин	Лоратадин
*Доза для дорослих*	20 мг 1 раз/добу¹^,2	10 мг 1 раз/добу^5–7
*Початок дії*	Протягом 1 год¹^,2	Протягом 1–3 год^5–7
*Період напіввиведення*	≈14,5 год¹^,2	≈8 год^5–7
*Проникнення в* *ЦНС*	Мінімальне; є субстратом P-глікопротеїну	Обмежене; у разі перевищення дози або у пацієнтів з підвищеною чутливістю можливий седативний ефект
*Частота сонливості*	1,8–3,1%¹¹	Низька
*Метаболізм у печінці*	Практично відсутній	Виражений, за участю CYP 3A4 і CYP 2D6
*Виведення*	Через кишечник і нирки, переважно в незміненому вигляді	Переважно із сечею та калом у вигляді метаболітів
*Прийом їжі*	Приймати за 1 год до або через 2 год після їди¹^,2	Можна приймати незалежно від їди
*Застосування у дітей*	Таблетки 10 мг — дітям віком від 6 років із масою тіла ≥20 кг^1,2	Можна призначати дітям віком старше 2 років з урахуванням віку та маси тіла (сироп 5 мг/5 мл або 1 мг/1 мл)^5–7
*Період грудного* *вигодовування*	Не рекомендований через недостатню кількість даних¹^,2	Застосовувати з обережністю^5–7

Чим відрізняється біластин від фексофенадину?

Біластин та фексофенадин — антигістамінні препарати 2-го покоління з різними діючими речовинами. Ефективність при алергічному риніті та кропив’янці в цілому порівнянна, але дози залежать від лікарського засобу та показання (табл. 6).

Таблиця 6. Відмінності біластину від фексофенадину

Параметр	Біластин	Фексофенадин
*Доза для дорослих*	20 мг 1 раз/добу¹^,2	120 мг 1 раз на добу при алергічному риніті; 180 мг 1 раз на добу при хронічній ідіопатичній кропив’янці^3,4
*Початок дії*	Протягом 1 год¹^,2	Приблизно через 1 год^3,4
*Період напіввиведення*	≈14,5 год¹^,2	≈11–15 год^3,4
*Прийом їжі*	Приймати за 1 год до або через 2 год після їди¹^,2	Можна приймати незалежно від їди, але слід уникати грейпфрутового, апельсинового та яблучного соків^3,4
*Антациди з алюмінієм / магнієм*	Клінічно значущий вплив на всмоктування не характерний	Можуть зменшувати всмоктування; рекомендовано дотримуватися інтервалу близько 2 год^3,4
*Застосування у дітей*	Таблетки 10 мг — дітям віком старше 6 років із масою тіла ≥20 кг¹^,2	Зазвичай дітям віком старше 12 років; залежить від лікарської форми^3,4
*Грудне вигодовування*	Не рекомендований через недостатню кількість даних¹^,2	Приймати з обережністю^3,4

Який антигістамінний препарат кращий?

Усі 4 лікарські засоби (біластин, цетиризин, лоратадин, фексофенадин) входять до сучасних клінічних рекомендацій як засобу першої лінії при алергічному риніті та кропив’янці^1–9.

За сукупністю даних про швидкість дії, тривалість ефекту та мінімальну седацію біластин і фексофенадин мають незначну перевагу щодо переносимості^8,9,16.

Який препарат діє довше при алергії?

Порівнюючи період дії цетиризину, лоратадину, фексофенадину та біластину, останній зберігає ефективність довше — 24–26 год¹⁶.

Який антигістамінний препарат підходить для тривалого прийому?

Біластин, цетиризин, лоратадин та фексофенадин вивчалися у тривалих (до року) відкритих дослідженнях та вони визнані безпечними для тривалого прийому при цілорічному риніті та хронічній кропив’янці^1–9.

Важливо! Біластин практично не метаболізується в печінці та не впливає на ферменти CYP 450, що знижує ризик виникнення побічних ефектів при довгостроковому прийомі у пацієнтів, які приймають інші ліки^2,10.

Який антигістамінний засіб вибрати дорослому?

Для дорослого пацієнта підходить для прийому біластин, цетиризин, лоратадин та фексофенадин в офіційно рекомендованій дозі:

за необхідності мінімізувати сонливість (наприклад при керуванні транспортними засобами) кращі біластин або фексофенадин^8–10,16;
якщо важливо приймати ліки незалежно від їди, часто вибирають цетиризин або лоратадин — їх прийом не залежить від часу прийому їжі^1,2,5–7.

Важливо! Остаточний вибір повинен робити лікар з урахуванням діагнозу, супутніх захворювань та лікарських засобів, що приймаються.

Чи можна замінити біластин цетиризином?

У цілому так, обидва препарати офіційно показані при тих же станах (алергічному риніті, кропив’янці) та в клінічних дослідженнях встановлено порівнянну ефективність^1,2,8,9,12.

Важливо! Рішення про заміну одного лікарського засобу на інший повинен ухвалювати лікар, особливо якщо перехід відбувається на тлі тривалого лікування хронічної кропив’янки, враховуючи різну частоту побічних ефектів (цетиризин частіше викликає сонливість)^8,10,12та різні схеми дозування при нирковій недостатності, при якій необхідно коригувати дозу цетиризину⁸.

Чи може лікар замінити біластин лоратадином?

Так, при сезонному або цілорічному алергічному риніті обидва препарати входять до лікарських засобів першої лінії^1,2,5–7.

Чи може лікар замінити біластин фексофенадином?

Так, обидва лікарські засоби належать до найменш седативних антигістамінних засобів^3,4,10,16. При заміні важливо враховувати, що доза фексофенадину залежить від показання (120 мг — риніт, 180 мг — кропив’янка)^3,4, а також те, що фексофенадин протипоказаний у період годування грудьми^3,4.

Який антигістамінний препарат краще переноситься?

Усі 4 препарати — біластин, цетиризин, фексофенадин і лоратадин — зазвичай добре переносяться, але визначити 1 препарат з кращою переносимістю для всіх пацієнтів не можна^{1,2,8,9,10,16}.

Якщо важливо уникнути сонливості, біластин, фексофенадин і лоратадин зазвичай викликають її рідше, ніж цетиризин^8–10. Однак сонливість може виникнути і при їхньому прийомі, а індивідуальна реакція відрізняється.

Лоратадин добре переноситься, але в окремих пацієнтів можливий дозозалежний седативний эффект⁵.

Важливо! Індивідуальна переносимість лікарського засобу може відрізнятися від середніх даних досліджень, і те, що добре підходить одній людині, не обов’язково підійде іншій.

У чому полягає різниця між антигістамінними препаратами 2-го покоління?

Антигістамінні препарати 2-го покоління відрізняються насамперед швидкістю початку дії, тривалістю ефекту, вираженістю сонливості, особливостями метаболізму та лікарськими взаємодіями^1–10.

Важливо! Вибір ліків при конкретному діагнозі повинен робити лікар з урахуванням історії хвороби, супутніх захворювань, препаратів, що приймаються.

Часті запитання

Який антигістамінний препарат краще вибрати?

Універсальної відповіді немає — вибір залежить від конкретної ситуації: типу алергії, віку, супутніх захворювань, індивідуальної переносимості та способу життя пацієнта. Лікар допоможе врахувати ці фактори та підібрати лікарський засіб та його дозу.

Який препарат вибрати при алергічному риніті?

При алергічному риніті показані біластин, цетиризин, лоратадин, фексофенадин^1–9. Якщо необхідно знизити ймовірність сонливості, можна розглянути біластин, фексофенадин або лоратадин: цетиризин у деяких дослідженнях викликав сонливість частіше^8–10,16. Проте індивідуальна реакція відрізняється. Якщо важливо приймати лікарський засіб незалежно від їди, то в цьому разі цетиризин або лоратадин зручніше приймати^5–9.

Який препарат вибрати при кропив’янці?

Біластин, цетиризин і фексофенадин офіційно показані при хронічній кропив’янці, за недостатнього ефекту можна підвищити дозу до 4 разів на добу^1–4,20. Біластин має більш швидкий і виражений ефект, а також менше побічних ефектів, ніж цетиризин^12,18.

Який препарат вибрати при полінозі?

Біластин і фексофенадин мають найбільш стабільну 24-годинну дію при сезонній пилковій алергії^16,19. Лоратадин і цетиризин також ефективні, але у частини пацієнтів можливий більш виражений седативний ефект^5–10.

Який антигістамінний засіб рідше викликає сонливість?

У клінічних дослідженнях сонливість при прийомі біластину і фексофенадину в рекомендованих дозах відзначалася рідко. Обидва препарати є субстратами білка-переносника P-глікопротеїну і практично не проникають у ЦНС^10,16.

Цетиризин при стандартній дозі 10 мг частіше викликає сонливість, ніж біластин та лоратадин^8–10.

Який препарат діє швидше при алергії?

Початок дії у біластину, цетиризину, лоратадину і фексофенадину можна порівняти і укладати в діапазон 20 хв — 1 год.

біластин — протягом 1 год^1,2;
цетиризин — 20 хв — 1 год^8–9;
лоратадин — 0,5–1 ч^5–7;
фексофенадин — протягом 1 год^3,4.

Препарати біластину в Україні

В Україні біластин представлений у формі таблеток по 20 мг та таблеток, що диспергуються у ротовій порожнині, по 10 мг.

Біластин у формі таблеток по 20 мг:

Білагіс ^® 20 мг, № 10 та 30 (АТ «Фармак», Україна);
Ніксар^® 20 мг, № 10 та 30 (Menarini Group);
Біластин-Тева 20 мг, № 10 (ТОВ «Тева Україна»);
Біластин 20 мг, № 10. Виробник VIV LIFE LLP.

Біластин у формі таблеток по 10 мг, що диспергуються у ротовій порожнині:

Ніксар^® 10 мг, № 10, та Ніксар^® 10 мг, № 30 (Menarini Group).

Придбати лікарські засоби біластину можна в аптеках України. Актуальну інформацію про наявність та ціни на конкретні лікарські форми можна перевірити на сайті «Компендіум».

Інформація про препарат біластин надається виключно з ознайомлювальною метою і не замінює консультацію лікаря. Будь-яке застосування ліків, добір дози, зміна схеми лікування або поєднане застосування з іншими лікарськими засобами повинні здійснюватися лише за призначенням та під наглядом лікаря.

Матеріал підготувала: Роксолана Павлишин, лікарка з медицини невідкладних станів, авторка медичних статей

Медичний рецензент: Юлія Топузлієва, кандидатка фармацевтичних наук, провізорка, медична редакторка

¹Інструкція для медичного застосування БІЛАСТИН-ТЕВА, таблетки по 20 мг. РП № UA/20366/01/01.

²Інструкція для медичного застосування НІКСАР^® 10 МГ, таблетки, що диспергуються в ротовій порожнині, по 10 мг. РП № UA/13866/02/01.

³Інструкція для медичного застосування АЛТІВА, таблетки, вкриті оболонкою, по 180 мг. РП № UA/4100/01/02.

⁴Інструкція для медичного застосування ФЕКСОФЕН-САНОВЕЛЬ, таблетки, вкриті оболонкою, по 120 мг. РП № UA/10632/01/01.

⁵Інструкція для медичного застосування ЛОРАТАДИН, таблетки по 10 мг. РП № UA/2610/01/01.

⁶Інструкція для медичного застосування ЛОРАТАДИН-ЗДОРОВ’Я, сироп, 5 мг/5 мл по 100 мл у флаконі. РП № UA/0100/02/01.

⁷Інструкція для медичного застосування ЛОРАТАДИН, сироп, 1 мг/мл, по 90 мл у флаконі або у банці. РП № UA/9333/01/01.

⁸Інструкція для медичного застосування РОЛІНОЗ, таблетки по 10 мг. РП № UA/12490/01/01.

⁹Інструкція для медичного застосування РОЛІНОЗ, краплі оральні, 10 мг/мл, по 20 мл у скляному флаконі з кришкою-крапельницею. РП № UA/12490/02/01.

¹⁰Kuna P., Jurkiewicz D., Czarnecka-Operacz M.M. et al. (2016). The role and choice criteria of antihistamines in allergy management — expert opinion. Postępy Dermatologii i Alergologii, 33(6): 397–410. doi: 10.5114/pdia.2016.63942. PMCID: PMC5183790. PMID: 28035215.

¹¹Kuna P., Bachert C., Nowacki Z. et al. (2009). Efficacy and safety of bilastine 20 mg compared with cetirizine 10 mg and placebo for the symptomatic treatment of seasonal allergic rhinitis: a randomized, double-blind, parallel-group study. Clinical & Experimental Allergy, 39(9): 1338–1347. doi: 10.1111/j.1365-2222.2009.03257.x. PMID: 19438584.

¹²Sinha V.V., Kalikar M.V., Mukhi J.I. et al. (2023). Comparative study of efficacy and safety of cetirizine and bilastine in patients of chronic spontaneous urticaria: Open-label, randomized, parallel-group study. Perspectives in Clinical Research, 14(4): 180–186. doi: 10.4103/picr.picr_28_23. PMCID: PMC10679568. PMID: 38025284.

¹³Pawar S.P., Gosavi P.A., Kalikar M.V. (2025). A comparative study of efficacy and tolerability of cetirizine and bilastine in patients of allergic rhinitis: An open-label, randomized, parallel-group study. Perspectives in Clinical Research, 16(4): 191–197. doi: 10.4103/picr.picr_164_24. PMCID: PMC12591530. PMID: 41209777.

¹⁴Nakamura T., Hiraoka K., Harada R. et al. (2019). Brain histamine H1 receptor occupancy after oral administration of desloratadine and loratadine. Pharmacology Research & Perspectives, 7(4): e00499. doi: 10.1002/prp2.499. PMCID: PMC6624455. PMID: 31338198.

¹⁵Inui S. (2019). Effect of bilastine on chronic spontaneous urticaria refractory to other antihistamines. Journal of Cutaneous Immunology and Allergy. doi: 10.1002/cia2.12053.

¹⁶Horak F., Zieglmayer P., Zieglmayer R. et al. (2010). The effects of bilastine compared with cetirizine, fexofenadine, and placebo on allergen-induced nasal and ocular symptoms in patients exposed to aeroallergen in the Vienna Challenge Chamber. Inflammation Research, 59(5): 391–398. doi: 10.1007/s00011-009-0117-4. PMID: 19943178.

¹⁷Church M. K., Tiongco-Recto M., Ridolo E. et al. (2019). Bilastine: a lifetime companion for the treatment of allergies. Current Medical Research and Opinion, 35(3): 445–454. doi: 10.1080/03007995.2019.1681134.

¹⁸Okubo K., Gotoh M., Asako M. et al. (2017). Efficacy and safety of bilastine in Japanese patients with perennial allergic rhinitis: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase III study. Allergology International, 66(1): 97–105. doi: 10.1016/j.alit.2016.05.014.

¹⁹Shah B., Dhoot D., Choudhary A. et al. (2022). A comparative, three-arm, randomized clinical trial to evaluate the effectiveness and tolerability of bilastine vs fexofenadine vs levocetirizine at the standard dose and bilastine vs fexofenadine at higher than the standard dose (up-dosing) vs levocetirizine and hydroxyzine (in combination) in patients with chronic spontaneous urticaria. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 15: 261–270. doi: 10.2147/CCID.S350122. PMCID: PMC8867222. PMID: 35221703.

²⁰Sharma M., Bennett C., Carter B. et al. (2015). H1-antihistamines for chronic spontaneous urticaria: an abridged Cochrane Systematic Review. Journal of the American Academy of Dermatology, 73(4): 710–716.e4. doi: 10.1016/j.jaad.2015.06.048. PMID: 26253363.

Біластин або цетиризин, лоратадин, фексофенадин: що вибрати при алергічному риніті та кропив’янці?