НОВОКАИН-ДАРНИЦА

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 2 мл, в коробках, №  10

р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл, в коробках, №  10

Прокаин 5 мг/мл

№  UA/3972/01/01 от 11.01.2016 до 11.01.2021По рецепту C

р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл, в коробках, №  10

Прокаин 20 мг/мл

№  UA/3972/01/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021По рецепту C

См. ПРОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 22.01.2019 г.

Комментарии

Алексей Музыченко 03.01.2019 12:00

В справочнике «Компендиум» 2017 года по данному препарату была представлена следующая информация

р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 2 мл, в коробках, №  10
р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл, в коробках, №  10
 Прокаин5 мг/мл

№  UA/3972/01/01 от 11.01.2016 до 11.01.2021По рецепту C

р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 2 мл, в коробках, №  10
 Прокаин20 мг/мл

№  UA/3972/01/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021По рецепту C

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. Новокаин-Дарница — местноанестезирующее средство с умеренной активностью и широким спектром терапевтического действия. Механизм анестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцией с кальцием, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного слоя мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов и генерации импульсов. При поступлении в кровь уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость периферических холинореактивних систем, оказывает блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладких мышц, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.
Фармакокинетика. При парентеральном введении хорошо всасывается. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в месте введения) и итоговой дозы (количества и концентрации р-ра). Быстро гидролизуется эстеразами и холинэстеразами плазмы крови и тканей с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим свойством) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослабить их противомикробное действие). Т½ — 30–50 с, в неонатальный период — 54–114 с. Выделяется преимущественно почками в виде метаболитов (80%); в неизмененном виде выводится не более 2%. Плохо абсорбируется через слизистые оболочки.

ПОКАЗАНИЯ:

проводниковая, эпидуральная и спинальная анестезия в хирургии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии, блокада периферических нервов и нервных сплетений.

ПРИМЕНЕНИЕ:

доза препарата обычно зависит от вида анестезии, степени васкуляризации тканей, необходимой глубины и длительности обезболивания, а также от индивидуальных особенностей пациента. Следует вводить самую низкую эффективную дозу.
Рекомендованные дозы:

Вид анестезииПрокаина гидрохлорид
Концентрация р-ра,%Объем р-ра, млОбщая доза
прокаина, мг
Мандибулярная22–340–60
Инфраорбитальная20,5–110–20
Обезболивание пальцев (без эпинефрина)1*3–430–40
Парацервикальная (в виде медленных 5-минутных инъекций)1*3 (в каждый из 4 участков)80–120


*Для получения 1% р-ра прокаина следует использовать стерильный 0,9% р-р натрия хлорида.
Для проведения каудальной и люмбальной эпидуральной блокады следует вводить 15–25 мл 2% р-ра. Максимальный объем разового введения не должен превышать 25 мл. Повторные дозы, которые обычно ниже начальной на 2–6 мл, следует вводить с интервалом 40–50 мин.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 11 мг/кг массы тела, но не более максимальной общей дозы 800 мг. Дозу следует снизить для лиц пожилого возраста, ослабленных пациентов и больных сердечно-сосудистыми и/или заболеваниями печени (см. также ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к прокаину; кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия; тяжелые формы хронической сердечной недостаточности; сниженная функция левого желудочка; AV-блокада II–III степени; тяжелая брадикардия; синдром Адамса — Стокса; судорожные приступы в анамнезе, вызванные применением прокаина; синдром слабости синусного узла; тяжелые нарушения функции печени; гиповолемия; кровотечения; миастения; инфицирование места проведения люмбальной пункции; септицемия, гнойный процесс в месте введения препарата; срочные хирургические вмешательства, сопровождающиеся острой кровопотерей. При глаукоме запрещено вводить препарат ретробульбарно.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

препарат обычно хорошо переносится, однако иногда возможно развитие следующих побочных эффектов.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, двигательное беспокойство, повышенная раздражительность, головокружение, сонливость, слабость, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, синдром конского хвоста (паралич нижних конечностей, парестезии), онемение языка и периорального участка, угнетение дыхания, паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный, кома.
Со стороны органов чувств: зрительные и слуховые нарушения, снижение остроты зрения, шум в ушах, светобоязнь, нистагм.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, повышение или снижение АД, коллапс, периферическая вазодилатация, снижение сердечного выброса, брадикардия, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны системы крови: метгемоглобинемия.
Со стороны иммунной системы: зуд кожи, кожная сыпь, дерматит, шелушение кожи, экзема, эритема, ангионевротический отек (включая отек гортани), другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).
Изменения в месте введения: при обработке места инъекции препарата дезинфицирующими р-рами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
Другие: возобновление боли, устойчивая анестезия, гипотермия, повышенное потоотделение, боль в спине.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

перед применением прокаина необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату. О непереносимости свидетельствуют отек и покраснение места инъекции. При положительной реакции прокаин не применять.
Введение прокаина могут осуществлять только медицинские работники.
При местной анестезии тканей с выраженной васкуляризацией (например шеи при операции на щитовидной железе) следует соблюдать особую осторожность во избежание попадания препарата в сосуды.
Низкие дозы следует вводить в область головы и шеи, включая ретробульбарное и стоматологическое введение, а также применение для блокады звездчатого ганглия, поскольку возможны системные токсические эффекты из-за ретроградного проникновения препарата в мозговое кровообращение.
Безопасность применения анестетиков группы амидов сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому их применения в таких случаях следует избегать.
Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать случайного субдурального или интравазального введения препарата. Необходимо установить тщательный контроль за системным токсическим действием препарата на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему (поскольку дозы, предназначенные для эпидуральной анестезии, всегда выше, чем для субдуральной).
Чрезвычайную осторожность следует соблюдать при анестезии околопозвоночных отделов у больных с неврологическими заболеваниями, деформацией позвоночника, септицемией и тяжелой АГ.
Перед применением прокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает его эффективность) необходимо нормализовать уровень калия в крови.
Следует соблюдать особую осторожность при применении прокаина у пациентов с недостаточностью кровообращения, гиповолемией, артериальной гипотензией, печеночной и почечной недостаточностью. Следует также соблюдать осторожность при назначении прокаина пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца, дыхательной недостаточности, дефиците псевдохолинэстеразы, тяжелобольным, ослабленным больным, в период беременности и кормления грудью, во время родов.
Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта при местной анестезии применять прокаин в комбинации с вазоконстрикторами.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение в период беременности возможно при условии хорошей переносимости.
В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца.
При применении во время родов возможно развитие брадикардии, апноэ, судорог у новорожденного.
Дети. Применение препарата у детей запрещено.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, в связи с возможностью возникновения некоторых побочных реакций со стороны нервной системы, органов чувств и/или сердечно-сосудистой системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную суксаметонием (поскольку оба препарата гидролизуются холинэстеразой плазмы крови).
Применение одновременно с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) — повышается риск развития артериальной гипотензии.
Токсичность прокаина повышают антихолинэстеразные препараты (подавляют его гидролиз). Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу.
Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие.
Потенцирует действие прямых антикоагулянтов.
Возможна перекрестная сенсибилизация.
В/в введение прокаина потенцирует действие средств для наркоза.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

возможна только при применении прокаина в высоких дозах.
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, холодный пот, тахикардия, снижение АД вплоть до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс.
Действие на ЦНС проявляется ощущением страха, галлюцинациями, судорогами, нервным возбуждением.
Лечение. В случаях передозировки введение препарата следует незамедлительно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть эпинефрином.
Общие реанимационные мероприятия: ингаляции кислорода, при необходимости — проведение искусственной вентиляции легких. Если судороги продолжаются более 15–20 с, их следует купировать в/в введением тиопентала (100–150 мг) или диазепама (5–20 мг). При артериальной гипотензии и/или депрессии миокарда в/в вводить эфедрин (15–30 мг), в тяжелых случаях — провести дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.
В случае развития интоксикации после инъекции в мышцы нижних или верхних конечностей следует срочно наложить жгут для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Добавить свой

Цены на НОВОКАИН-ДАРНИЦА в городах Украины

Винница 25.1 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.5 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Винница, просп. Космонавтов, 36А, тел.: +380503234970

Днепр 25.45 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 19.9 грн./уп.
«АННУШКА» Днепропетровск, ул. Калиновая, 9А, тел.: +380567859690

Житомир 23.09 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 19.82 грн./уп.
«САНИТАС» Житомир, ул. Киевская, 7/4, тел.: +380673835310

Запорожье 24.69 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 24.1 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.55 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 28А, тел.: +380634601836

Киев 26.16 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 17.05 грн./уп.
«САНИТАС» Киев, ул. Кибальчича Николая, 19В, тел.: +380443324125

Кропивницкий 23.65 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.4 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Полтавская, 81А, тел.: +380503097952

Луцк 22.3 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.7 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, ул. Леси Украинки, 47, тел.: +380504361590

Львов 26.16 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.54 грн./уп.
«ПУЛЬС» Львов, ул. Садовая, 2А, тел.: +380322453431

Николаев 24.67 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 148А/2

Одесса 24.7 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.4 грн./уп.
«FARMACIA» Одесса, ул. Королева Академика, 42, тел.: +380487444125

Полтава 24.51 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Полтава, ул. Новый Базар, 2/37

Ровно 24.19 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.9 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, просп. Мира, 21, тел.: +380503675600

Сумы 23.28 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.13 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Сумы, ул. Кондратьева Герасима, 181, тел.: +380542617307

Тернополь 25.21 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 23

Ужгород 26.38 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.55 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752

Харьков 23.97 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.1 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Харьков, просп. Гагарина Юрия, 127А, тел.: +380503439974

Херсон 23.37 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.4 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Херсон, ул. Мира, 17

Хмельницкий 25.08 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.2 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 4/1

Черкассы 23.98 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Смелянская, 40

Чернигов 23.93 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 20.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Чернигов, ул. Музыкальная, 2

Черновцы 25.05 грн./уп.

НОВОКАИН-ДАРНИЦА р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 5 мл № 10, Дарница ..... 21.55 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069