Фолиевая кислота
(Folic acid)Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания Фолиевая кислота
- Применение Фолиевая кислота
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Фармакологические свойства
фолиевая кислота (витамин Вс) является N-[4-[(2-aминo-l,4-дигидpo-4-oкco-6-птepидил)мeтил]aминo] бензоил-L(+)-глутаминовой кислотой. Относится к витаминам группы В. В организме человека синтезируется кишечной микрофлорой и восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты — кофермента, необходимого для многих метаболических процессов. Участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пиримидинов, пуринов, обмене холина. Совместно с витамином В12 (цианокобаламином) стимулирует процесс кроветворения, в частности эритропоэз. Необходима для нормального развития других клеток крови, в том числе образования и созревания мегалобластов. Дефицит фолиевой кислоты в организме приводит к торможению процессов, обеспечивающих переход от мегалобластной фазы кроветворения к нормобластной.
Показания Фолиевая кислота
стимуляция эритропоэза при макроцитарных анемиях (в частности, мегалобластных анемиях у беременных), нормализация гемопоэза при спру; анемия и лейкопения, вызванные воздействием ионизирующего излучения, химических веществ, лекарственных средств; анемия вследствие резекции желудка, кишечника; туберкулез кишечника, хронический гастроэнтерит; алиментарная макроцитарная анемия у новорожденных, пернициозная анемия, пеллагра; профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме, в том числе в период беременности или кормления грудью, при дефиците питания.
Применение Фолиевая кислота
внутрь после еды. С лечебной целью взрослым назначают по 0,001–0,002 г 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза: для взрослых 0,005 г; для детей в возрасте до 6 мес — 40 мкг, 6–12 мес — 60 мкг, 1 года–12 лет — 100 мкг, старше 12 лет — 200 мкг. Курс лечения составляет 20–30 дней.
Беременным назначают в дозе 400 мкг, в период кормления грудью — 300 мкг/сут.
Для профилактики фолиевой недостаточности, обусловленной дефицитом питания, препарат назначают в дозе 20–50 мкг/сут.
Противопоказания
повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.
Побочные эффекты
препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции.
Особые указания
фолиевую кислоту следует назначать с другими лекарственными средствами: при спру — в сочетании с кислотой аскорбиновой, цианокобаламином, препаратами печени; при пернициозной анемии — с цианокобаламином (поскольку фолиевая кислота не предупреждает развития неврологических осложнений, в том числе фолликулярного миелоза). Длительно применять препарат (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации цианокобаламина в крови. При лечении фолиевой кислотой необходимо систематически проводить исследование состава периферической крови.
Условия хранения
в сухом, темном месте.
Диагнозы, при которых применяют Фолиевая кислота
Анемия беременных | МКБ O99.0 |
Анемия неуточненная | МКБ D64.9 |
Беременность | МКБ Z32.1 |
Вторичная аменорея | МКБ N91.1 |
Вторичная олигоменорея | МКБ N91.4 |
Детский аутизм (ранний детский аутизм) | МКБ F84.0 |
Диффузная кистозная мастопатия | МКБ N60.1 |
Другие железодефицитные анемии | МКБ D50.8 |
Другой вид профилактической химиотерапии | МКБ Z29.2 |
Железодефицитная анемия неуточненная | МКБ D50.9 |
Женское бесплодие маточного происхождения | МКБ N97.2 |
Задержка психомоторного развития | МКБ F83 |
Наблюдение за течением нормальной первой беременности | МКБ Z34.0 |
Обильные и частые менструации при регулярном цикле | МКБ N92.0 |
Расстройства развития речи и языка | МКБ F80.9 |
Ревматоидный артрит | МКБ M06.9 |
Угроза прерывания беременности | МКБ O20.0 |
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) | МКБ M08.0 |
Юношеский артрит с системным началом | МКБ M08.2 |