ЛАМИКТАЛ™

GlaxoSmithKline

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. 25 мг блистер, №  10, №  30

№  UA/0452/02/01 от 21.05.2015 до 21.05.2020По рецепту A

табл. 50 мг блистер, №  10, №  30

№  UA/0452/02/02 от 21.05.2015 до 21.05.2020По рецепту A

табл. 100 мг блистер, №  10, №  30

№  UA/0452/02/03 от 21.05.2015 до 21.05.2020По рецепту A

табл. дисперг. 5 мг блистер, №  14, №  28

Ламотригин 5 мг

№  UA/0452/01/01 от 30.12.2013 до 30.12.2018По рецепту A

табл. дисперг. 25 мг блистер, №  14, №  28

Ламотригин 25 мг

№  UA/0452/01/02 от 30.12.2013 до 30.12.2018По рецепту A

табл. дисперг. 50 мг блистер, №  14, №  28

Ламотригин 50 мг

№  UA/0452/01/03 от 30.12.2013 до 30.12.2018По рецепту A

табл. дисперг. 100 мг блистер, №  14, №  28

Ламотригин 100 мг

№  UA/0452/01/04 от 30.12.2013 до 30.12.2018По рецепту A

См. ЛАМОТРИГИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 17.07.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • ЛАМОТРИН, Фарма Старт Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    эпилепсия
    Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: монотерапия и дополнительная терапия парциальных и генерализованных приступов эпилепсии, включая тонико-клонические приступы, а также приступы, связанные с синдромом Леннокса — Гасто.
    Дети в возрасте 2–12 лет: дополнительная терапия эпилепсии, в частности парциальных и генерализованных приступов, включая тонико-клонические приступы, а также приступы, связанные с синдромом Леннокса — Гасто.
    После достижения контроля приступов прием вспомогательных препаратов можно прекратить и продолжить монотерапию препаратом Ламотрин.
    Монотерапия типичных малых эпилептических приступов.
    Биполярные нарушения у взрослых. Для предотвращения фаз эмоциональных нарушений у больных с биполярными расстройствами, преимущественно для предупреждения депрессивных эпизодов.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат Ламотрин, таблетки, следует глотать не разжевывая.
    При невозможности дозирования препарата Ламотрин для детей, необходимо принимать ламотриджин в другой лекарственной форме и в соответствующей дозировке.
    Повторное начало лечения. Когда пациент, который прекратил лечение, вновь возобновляет его, необходимо четко установить необходимость повышения поддерживающей дозы, потому что существует риск возникновения сыпи из-за высокой начальной дозы и превышения рекомендуемой схемы повышения дозы ламотриджина. Чем больше интервал между временем приема предыдущей дозы, тем больше внимания следует уделить режиму повышения дозы до уровня поддерживающей. Когда интервал после прекращения приема ламотриджина превысил в 5 раз Т½, дозу ламотриджина повышают до поддерживающей в соответствии с существующей схемой.
    Не рекомендуется повторно начинать лечение ламотриджином, если лечение было прекращено в связи с появлением высыпаний вследствие предыдущего лечения ламотриджином. В таком случае при решении вопроса о повторном назначении препарата необходимо взвесить ожидаемую пользу и возможный риск от лечения.
    Эпилепсия
    При монотерапии
    Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет (табл. 1). Начальная доза препарата Ламотрин составляет 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем принимать 50 мг/сут в течение 2 нед, в дальнейшем дозу повышают на 50–100 мг каждые 1–2 нед до достижения оптимального эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 100–200 мг/сут в 1–2 приема. Для некоторых пациентов может потребоваться доза 500 мг/сут.
    Дети в возрасте 2–12 лет (табл. 2). Начальная доза препарата Ламотрин для лечения типичных абсансов составляет 0,3 мг/кг массы тела в сутки в 1–2 приема в течение 2 нед, затем принимать 0,6 мг/кг массы тела в сутки в 1–2 приема в течение 2 нед. В дальнейшем дозу повышать на 0,6 мг/кг массы тела каждые 1–2 нед до достижения оптимального эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 1–10 мг/кг/сут в 1–2 приема. Для некоторых пациентов с типичными абсансами может потребоваться более высокая доза. Из-за риска возникновения высыпаний начальную дозу и темп дальнейшего повышения дозы не следует превышать.
    При комбинированной терапии
    Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет (см. табл. 1). Для пациентов, которые применяют вальпроат (отдельно или с другими противоэпилептическими препаратами), начальная доза препарата Ламотрин составляет 25 мг через день в течение 2 нед, затем — по 25 мг каждые сутки в течение 2 нед. После этого дозу следует повышать (максимально на 25–50 мг/сут) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 100–200 мг/сут в 1–2 приема. Для пациентов, которые принимают другие противоэпилептические препараты или другие препараты, индукторы глюкуронизации ламотриджина в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением вальпроата натрия), начальная доза препарата Ламотрин составляет 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем — 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Затем дозу необходимо повышать (максимально на 100 мг) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 200–400 мг/сут в 2 приема. Для некоторых пациентов может потребоваться доза 700 мг/сут.
    Для пациентов, которые принимают другие препараты, существенно не индуцируют или подавляют печеночные ферменты (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ), начальная доза препарата Ламотрин составляет 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем — 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед. После этого дозу необходимо повышать (максимально на 50–100 мг/сут) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 100–200 мг/сут в 1–2 приема.
    Дети в возрасте 2–12 лет (см. табл. 2). Для детей, которые получают вальпроат натрия в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них, начальная доза препарата Ламотрин составляет 0,15 мг/кг массы тела в сутки за 1 прием в течение 2 нед, затем — 0,3 мг/кг/сут за 1 прием в течение 2 нед. Далее дозу необходимо повышать (максимально на 0,3 мг/кг массы тела) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1–5 мг/кг массы тела в 1–2 приема (максимальная — 200 мг/сут).
    Для детей, которые принимают другие противоэпилептические препараты или другие препараты, индукторы глюкуронизации ламотриджина в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением вальпроата натрия), начальная доза препарата Ламотрин составляет 0,6 мг/кг/сут в 2 приема в течение 2 нед, затем — 1,2 мг/кг/сут в течение 2 нед. Далее дозу следует повышать (максимально на 1,2 мг/кг массы тела) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя поддерживающая доза составляет 5–15 мг/кг/сут в 2 приема (максимально 400 мг/сут).
    Для детей, которые применяют другие препараты, существенно не индуцируют или подавляют глюкуронизацию ламотриджина (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ), начальная доза препарата Ламотрин составляет 0,3 мг/кг/сут в 1–2 приема в течение 2 нед, в дальнейшем — 0,6 мг/кг/сут в 1–2 приема в течение 2 нед. После этого дозу необходимо повышать (максимально на 0,6 мг/кг) каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Обычная поддерживающая доза 1–10 мг/кг/сут в 1–2 приема. Максимальная доза — 200 мг/сут.
    Скорее всего, детям в возрасте 2–6 лет может потребоваться назначение поддерживающей дозы препарата Ламотрин в верхней границе рекомендованного диапазона дозирования.
    Для правильного расчета поддерживающей дозы необходимо контролировать массу тела ребенка.
    Таблица 1. Рекомендованная схема лечения эпилепсии у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

    Режим лечения1–2-я неделя3–4-я неделяПоддерживающая терапия
    Монотерапия25 мг 1 раз в сутки50 мг 1 раз в сутки100–200 мг/сут (в 1 или 2 приема) достигается постепенным повышением суточной дозы на 50–100 мг каждые 1–2 нед
    Комбинированная терапия с вальпроатом натрия независимо от других сопутствующих препаратов25 мг через день (то есть 12,5 мг/сут)25 мг 1 раз в сутки100–200 мг/сут (в 1 или 2 приема) достигается постепенным повышением дозы на 25–50 мг каждые 1–2 нед
    Комбинированная терапия без вальпроата натрияЭту схему лечения следует применять с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина50 мг 1 раз в сутки100 мг/сут в 2 приема200–400 мг/сут (в 2 приема) достигается постепенным повышением дозы максимум на 100 мг каждые 1–2 нед
    Эту схему лечения следует применять в отношении других препаратов, которые существенно не индуцируют или угнетают глюкуронизацию ламотриджина25 мг 1 раз в сутки50 мг 1 раз в сутки100–200 мг/сут (в 1 или в 2 приема) достигается постепенным повышением дозы максимум на 50–100 мг каждые 1–2 нед


    Пациентам, которые принимают противоэпилептические препараты, взаимодействие которых с ламотриджином неизвестно, рекомендуется применять такую схему лечения, как и для пациентов, принимающих ламотриджин с вальпроатом.
    В связи с риском возникновения высыпаний начальную дозу и темпы дальнейшего повышения дозы нельзя превышать.
    Таблица 2. Рекомендованная схема лечения эпилепсии у детей в возрасте 2–12 лет

    Режим лечения1–2-я неделя3–4-я неделяПоддерживающая доза
    Монотерапия типичных малых эпилептических припадков0,3 мг/кг/сут (в 1 или
    2 приема)
    0,6 мг/кг/сут (в 1 или
    2 приема)
    1–10 мг/кг/сут (в 1 или 2 приема) достигается постепенным повышением дозы на 0,6 мг/кг каждые 1–2 нед
    Комбинированная терапия с вальпроатом натрия независимо от других сопутствующих препаратов0,15 мг/кг/сут (в 1 прием)0,3 мг/кг/сут (в 1 прием)1–5 мг/кг/сут (в 1 или 2 приема) достигается постепенным повышением дозы на 0,3 мг/кг каждые 1–2 нед. Максимальная доза — 200 мг/сут
    Комбинированная терапия без вальпроата натрияЭту схему лечения следует применять с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина0,6 мг/кг/сут (2 приема)1,2 мг/кг/сут (2 приема)5–15 мг/кг/сут (в 2 приема) достигается постепенным повышением дозы на 1,2 мг/кг/сут каждые 1–2 нед. Максимальная доза — 400 мг/сут
    Эту схему лечения следует применять в отношении других препаратов, которые существенно не индуцируют или угнетают глюкуронизацию ламотриджина0,3 мг/кг/сут (в 1 или
    2 приема)
    0,6 мг/кг/сут (в 1 или
    2 приема)
    1–10 мг/кг/сут (в 1 или 2 приема) достигается постепенным повышением дозы на 0,6 мг/кг/сут каждые 1–2 нед. Максимальная доза — 200 мг/сут


    У детей, применяющих противоэпилептические препараты, взаимодействие которых с ламотриджином неизвестно, рекомендуется применять такую же схему лечения, как для пациентов, принимающих ламотриджин с вальпроатом.
    При невозможности дозирования препарата Ламотрин детям необходимо принимать ламотриджин в другой лекарственной форме и в соответствующей дозировке.
    Дети в возрасте до 2 лет. Действие ламотриджина в качестве монотерапии для лечения детей в возрасте до 2 лет или в качестве дополнительной терапии для лечения детей в возрасте до 1 мес не изучали.
    Достаточной информации относительно эффективности и безопасности ламотриджина в качестве дополнительной терапии парциальных приступов у детей от 1 мес до 2 лет недостаточно, поэтому препарат не рекомендуется применять в этой возрастной категории.
    Общие рекомендации при лечении эпилепсии. При прекращении применения сопутствующих противоэпилептических препаратов для достижения монотерапии ламотриджином или при дополнительном назначении других противоэпилептических препаратов при лечении ламотриджином следует учесть эффект на фармакокинетику ламотриджина, который может возникнуть при этом.
    Биполярные расстройства
    Взрослые. Из-за риска возникновения высыпаний начальную дозу и темпы дальнейшего повышения дозы не следует превышать.
    Ламотрин рекомендуется применять у пациентов с биполярными расстройствами с повышенным риском депрессивных эпизодов в будущем.
    Следует придерживаться приведенного ниже переходного режима применения. Этот режим включает повышение дозы ламотриджина до достижения поддерживающей стабилизационной дозы в течение 6 нед (табл. 3), после чего прием других психотропных и/или противоэпилептических препаратов может быть прекращен в случае клинической целесообразности (табл. 4).
    Следует рассмотреть необходимость дополнительной терапии с целью предупреждения маниакальных эпизодов, так как эффективность применения препарата Ламотрин при маниакальном синдроме точно не установлена.
    Таблица 3. Рекомендованная схема повышения дозы ламотриджина для достижения поддерживающей стабилизирующей суточной дозы при лечении взрослых с биполярными расстройствами

    Режим лечения1–2-я неделя3–4-я неделя5-я неделяСтабилизирующая доза* (6-я неделя)
    А) Дополнительная терапия с ингибиторами глюкуронизации ламотриджина, например с вальпроатом12,5 мг (25 мг через день)25 мг 1 раз в сутки50 мг/сут в 1 или 2 приема100 мг/сут в 1 или 2 приема (максимальная суточная доза — 200 мг)
    Б) Дополнительная терапия с индукторами глюкуронизации ламотриджина у пациентов, которые не принимают ингибиторы, такие как вальпроат.
    Эту схему лечения следует применять с фенитоином; карбамазепином; фенобарбиталом; примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина
    50 мг 1 раз в сутки100 мг/сут в 2 приема200 мг/сут в 2 приема300 мг/сут на 6-й неделе, повышая до 400 мг/сут в случае необходимости на 7-й неделе
    (в 2 приема)
    В) Монотерапия ламотриджином или дополнительная терапия у пациентов, принимающих другие препараты, которые существенно не индуцируют или угнетают глюкуронизацию ламотриджина25 мг 1 раз в сутки50 мг/сут в 1 или 2 приема100 мг/сут в 1 или 2 приема200 мг/сут (от 100 до 400 мг/сут) в 1 или 2 приема


    *Стабилизирующая доза может быть изменена в зависимости от клинического эффекта.
    Примечание. Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты с неизвестным влиянием на фармакокинетику ламотриджина, следует применять схему наращивания дозы, которая рекомендуется для сопутствующего применения вальпроата.
    А) Дополнительная терапия с ингибиторами глюкуронизации ламотриджина, например, с вальпроатом. Начальная доза для пациентов, принимающих в качестве сопутствующей терапии такой ингибитор глюкуронизации, например, как вальпроат, — 25 мг через день в течение 2 нед, затем 25 мг 1 раз в сутки следующие 2 нед. Дозу необходимо повысить до 50 мг/сут (в 1–2 приема) на 5-й неделе. Обычной дозой для достижения оптимального ответа является 100 мг/сут (в 1–2 приема). Однако дозу можно повысить до максимальной 200 мг/сут в зависимости от клинического ответа.
    Б) Дополнительная терапия с индукторами глюкуронизации ламотриджина у пациентов, не принимающих ингибиторы, такие как вальпроат. Эту схему лечения следует применять с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или с другими индукторами глюкуронизации ламотриджина. Начальная доза для пациентов, которые принимают препараты, индуцирующие глюкуронизацию ламотриджина, и не применяют вальпроат, является 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем 100 мг/сут (в 2 приема) следующие 2 нед. Дозу следует повысить до 200 мг/сут (в 2 приема) на 5-й неделе. Дозу можно повысить до 300 мг/сут на 6-й неделе, однако обычная доза для достижения оптимального ответа — 400 мг/сут (в 2 приема), которая может быть назначена с 7-й недели.
    В) Монотерапия ламотриджином или дополнительная терапия у пациентов, принимающих другие препараты, которые существенно не индуцируют или подавляют глюкуронизацию ламотриджина (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Начальная доза для этих пациентов составляет 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем 50 мг/сут (в 1–2 приема) следующие 2 нед. Дозу следует повысить до 100 мг/сут на 5-й неделе. Обычно для достижения оптимального ответа необходимо 200 мг/сут (в 1–2 приема). Однако во время клинических исследований применяли дозы в рамках 100–400 мг.
    После достижения необходимой поддерживающей стабилизирующей дозы применение других психотропных препаратов может быть прекращено согласно приведенной ниже схеме (см. табл. 4).
    Таблица 4. Поддерживающая стабилизирующая доза ламотриджина при биполярных расстройствах с последующим прекращением приема сопутствующих психотропных или противоэпилептических средств

    Режим лечения1-я неделя, мг2-я неделя, мг3-я неделя, мг
    А) С дальнейшим прекращением приема ингибиторов глюкуронизации ламотриджина, например вальпроатаУдвоить стабилизирующую дозу, не превышая 100 мг/нед (за 1 нед со 100 до 200 мг/сут)Поддерживать дозу 200 мг/сут (в 2 приема)*
    Б) С дальнейшей отменой индукторов глюкуронизации ламотриджина в зависимости от дозы.
    Эту схему лечения следует применять с фенитоином; карбамазепином; фенобарбиталом; примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина
    400300200
    300225150
    200150100
    В) С дальнейшим прекращением приема других препаратов, которые существенно не угнетают или индуцируют глюкуронизацию ламотриджинаПоддерживающая доза 200 мг/сут в 2 приема (от 100 до 400 мг)


    *Доза может быть повышена при необходимости до 400 мг/сут.
    Примечание. Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты с неизвестным влиянием на фармакокинетику ламотриджина, следует применять режим лечения, при котором сохраняется существующая доза препарата Ламотрин и ее коррекция проводится на основе клинического состояния.
    А) С последующим прекращением применения ингибиторов глюкуронизаци ламотриджина, например вальпроата. Стабилизирующую дозу ламотриджина необходимо удвоить и удерживать на этом уровне после прекращения приема вальпроата.
    Б) С последующим прекращением применения индукторов глюкуронизации ламотриджина в зависимости от начальной поддерживающей дозы. Эту схему лечения следует применять с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина. Дозу ламотриджина необходимо постепенно снизить в течение 3 нед после отмены препаратов, которые индуцируют глюкуронизацию.
    В) С последующим прекращением применения других препаратов, существенно не подавляющих или индуцирующих глюкуронизацию ламотриджина (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Необходимо сохранять уровень дозы, достигнутой после режима ее повышения.
    Смена дозирования ламотриджина для пациентов с биполярными расстройствами при дополнительном назначении других препаратов. Клинического опыта изменения дозы ламотриджина при назначении других препаратов нет, но, базируясь на данных относительно взаимодействия лекарственных средств, может быть рекомендована следующая схема (табл. 5).
    Таблица 5. Изменение суточного дозирования ламотриджина для пациентов с биполярными расстройствами при дополнительном назначении других препаратов

    Режим леченияПоддерживающая доза ламотриджина, мг/сут1-я
    неделя,
    мг
    2-я
    неделя,
    мг
    С 3-й
    недели,
    мг
    Дополнительное назначение ингибиторов глюкуронизации ламотриджина, например вальпроата, в зависимости от дозы ламотриджина200100Поддерживать эту дозу (100 мг/сут)
    300150Поддерживать эту дозу (150 мг/сут)
    400200Поддерживать эту дозу (200 мг/сут)
    Дополнительное назначение индукторов глюкуронизации ламотриджина больным, не принимающим вальпроат, в зависимости от дозы ламотриджина.
    Эту схему лечения следует применять с фенитоином; карбамазепином; фенобарбиталом; примидоном или другими индукторами глюкуронизации ламотриджина
    200200300400
    150150225300
    100100150200
    Дополнительное назначение других препаратов, которые существенно не угнетают или индуцируют глюкуронизацию ламотриджинаПоддерживать дозу, установленную после режима ее повышения (200 мг/сут) в 2 приема (100–400 мг)


    Примечание. Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты с неизвестным влиянием на фармакокинетику ламотриджина, необходимо применять схему лечения, рекомендованную для сопутствующего применения вальпроата.
    Прекращение приема ламотриджина у пациентов с биполярными расстройствами. Не отмечалось повышения частоты, степени тяжести или типа побочных реакций после внезапной отмены препарата по сравнению с плацебо. Поэтому прекратить прием препарата можно сразу без постепенного снижения дозы.
    Общие рекомендации по дозированию для особых групп пациентов
    Женщины, принимающие гормональные контрацептивы
    А) Начало лечения ламотриджином для пациентов, уже принимающих гормональные контрацептивы. Хотя пероральные контрацептивы увеличивают клиренс ламотриджина, вносить коррективы в схему повышения дозы ламотриджина в случае приема только гормональных контрацептивов нет необходимости. Дозу следует повышать по рекомендованной схеме в случаях, когда ламотриджин добавляется к вальпроату (ингибитору глюкуронизации ламотриджина) или индуктору глюкуронизации ламотриджина, или ламотриджин добавляется при отсутствии вальпроата или индуктора глюкуронизации ламотриджина (см. табл. 1 и 3).
    Б) Начало курса лечения гормональными контрацептивами у пациентов, которые уже принимают поддерживающие дозы ламотриджина и не принимают индукторы глюкуронизации ламотриджина. Поддерживающую дозу ламотриджина в большинстве случаев необходимо повысить в 2 раза. Рекомендуется от начала лечения гормональными контрацептивами дозу ламотриджина повышать с 50 до 100 мг/сут еженедельно в соответствии с индивидуальным клиническим ответом на лечение. Повышение дозы не должно превышать указанный уровень, если только в соответствии с клиническим ответом на лечение такое повышение не будет необходимым.
    В) Прекращение курса лечения гормональными контрацептивами у пациентов, которые уже принимают поддерживающие дозы ламотриджина и не принимают индукторы глюкуронизации ламотриджина. Поддерживающую дозу ламотриджина в большинстве случаев будет необходимо снизить до 50%. Рекомендуется суточную дозу ламотриджина снижать постепенно с 50 до 100 мг еженедельно (не более 25% общей дозы за неделю) в течение 3 нед, если в соответствии с индивидуальным клиническим ответом на лечение не будет указано иное.
    Применение вместе с атазанавиром/ритонавиром. Хотя применение атазанавира/ритонавира снижает концентрацию ламотриджина в плазме крови, менять рекомендованные схемы повышение дозы препарата Ламотрин не следует, основываясь на применении атазановира/ритонавира. Повышение дозы должно базироваться на рекомендациях в зависимости от схем применения препарата Ламотрин: или Ламотрин добавляется к препарату (ингибитору глюкуронизации ламотриджина) либо к индуктору глюкуронизации ламотриджина, или Ламотрин добавляется при отсутствии вальпроата или индуктора печеночных ферментов.
    У пациентов, которые уже применяют поддерживающие дозы препарата Ламотрин и не применяют индукторы глюкуронизации, дозу препарата Ламотрин можно повышать, если добавляется лечение атазанавиром/ритонавиром, или снижать, если лечение атазанавиром/ритонавиром прекращается.
    Больные пожилого возраста (в возрасте от 65 лет). Коррекции дозы не требуется. Фармакокинетика ламотриджина в этой возрастной группе не отличается от таковой у пациентов среднего возраста.
    Нарушение функции печени. Начальную дозу, ее повышение и поддерживающую дозу необходимо снизить в общем на 50% у пациентов с умеренным (степень В по шкале Чайлда — Пью) и на 75% — с тяжелой (степень С по Чайлду — Пью) нарушением функции печени. Повышение дозы и поддерживающая доза корректируются в соответствии с клиническим эффектом.
    Нарушение функции почек. При назначении больным с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность. При лечении пациентов с терминальной стадией нарушения функции почек начальная доза ламотриджина базируется на индивидуальной схеме противоэпилептического лечения, при лечении больных со значительным нарушением функции почек следует снизить поддерживающую дозу ламотриджина.
    Дети. Отсутствует достаточная информация по применению препарата Ламотрин для лечения детей в возрасте до 2 лет, больных эпилепсией, поэтому применять препарат не рекомендуется в этой возрастной категории.
    Ламотриджин не показан для применения у детей и подростков (до 18 лет) с биполярными расстройствами из-за того, что эффективность препарата не была установлена и в связи с повышенным риском возникновения суицидальных намерений (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой