БЕЛОСАЛИК спрей (BELOSALIK spray)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор накожный флакон 20 мл с механическим помповым распылителем, № 1
раствор накожный флакон 50 мл с механическим помповым распылителем, № 1
Бетаметазона дипропионат
0,5 мг/г
Кислота салициловая
20 мг/г
№ UA/10872/01/01 от 21.09.2015 до 21.09.2020
C По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Препарат представляет собой комбинацию ГКС бетаметазона и салициловой кислоты. Бетаметазон — синтетический фторированный адренокортикостероид для местного применения в дерматологии, который оказывает выраженное противовоспалительное, иммуносупрессорное и антипролиферативное действие. Это синтетический аналог преднизолона, проявляет высокую степень кортикостероидной активности с незначительным минералокортикоидным эффектом.

Кортикостероиды снижают образование, высвобождение и активность химических посредников воспаления (кининов, гистамина, лизосомальных энзимов, простагландина). Поскольку для начала воспалительного процесса, вызванного с помощью вышеупомянутых посредников, необходимо присутствие лейкоцитов и макрофагов, кортикостероиды ингибируют миграцию клеток в поврежденное место и уменьшают вазодилатацию и повышенную проницаемость кровеносных сосудов в определенном месте. Данный вазоконстрикторный эффект снижает экстравазацию и возникновение отека.

Кортикостероиды проявляют иммуносупрессивный эффект на реакции повышенной чувствительности 3-го и 4-го типов, ингибируя токсическое действие комплекса антиген — антитело, который оседает на стенках кровеносных сосудов и вызывает кожный аллергический васкулит, а также ингибирует действие лимфокинов, целевых клеток и макрофагов, что приводит к реакции в виде аллергического контактного дерматита. Кортикостероиды также препятствуют доступу сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к целевым клеткам.

Салициловая кислота своим кератолитическим действием облегчает проникновение кортикостероидов в кожу.

Фармакокинетика. На абсорбцию бетаметазона влияют многие факторы, включая наличие воспаления и состояние эпидермиса. При местном применении кортикостероиды могут в меньшей степени абсорбироваться нормальной неповрежденной кожей, а наличие воспалительных процессов кожи может усилить абсорбцию. Системная абсорбция после местного применения составляет 12–14%. Объем распределения (Vd) составляет 1,4 л/кг. Около 64% бетаметазона обратимо связывается с белками плазмы крови. Бетаметазон метаболизируется в печени, метаболиты выводятся, прежде всего, с желчью, а их часть — с мочой (всего около 5%).

Салициловая кислота при нанесении на кожу под окклюзионную повязку достигает наибольшей концентрации в плазме крови через 5 ч. С мочой в неизмененном виде выводится около 6% общего абсорбированного количества салициловой кислоты, тогда как большая часть выводится в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ

для уменьшения выраженности воспалительных проявлений псориаза, себорейного дерматита волосистой части головы, псориатических поражений другой локализации, а также других дерматозов, чувствительных к терапии кортикостероидами.

ПРИМЕНЕНИЕ

Белосалик спрей применяют только наружно.

Несколько капель наносить на пораженные участки, мягкими движениями втирать в кожу или волосистую часть головы. Обычно наносят 2 раза в сутки — утром и вечером. У некоторых больных возможно достижение удовлетворительного эффекта даже при менее частом применении препарата. Продолжительность лечения обычно ограничивается 3 нед. Частоту и длительность применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. Препарат не можно применять на глазах и вблизи глаз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к бетаметазону, салициловой кислоте или любому вспомогательному веществу препарата. Туберкулез кожи. Кожные реакции после вакцинации. Периоральный дерматит. Розацеа. Детский возраст до 2 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

местное применение бетаметазона может приводить к редукции содержания коллагена в подкожной ткани и, вследствие этого — вызывать атрофические изменения кожи, необратимые растяжки, экхимозы, телеангиэктазии, фолликулит, гипертрихоз и аллергический контактный дерматит.

Очень длительная терапия может приводить к сыпи, зуду, местной гиперпигментации, а также депигментации кожи, депигментации волос и угнетению функции потовых желез.

Вторичные инфекции кожи могут возникать как следствие депрессии иммунной системы.

Местное применение салициловой кислоты может вызвать дерматит.

Системные побочные явления применения бетаметазона, что является следствием абсорбции в кровоток, возникают достаточно редко, в основном при передозировке, и обычно, исчезают сразу же после прекращения лечения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

если при первом применении препарата возникнет реакция повышенной чувствительности кожи (зуд, покраснение), применение препарата следует немедленно прекратить.

Нe рекомендуется применение Белосалик спрея под окклюзионные повязки, кроме случаев, когда это необходимо. Применение под подгузники (особенно пластифицированные) у детей усиливает абсорбцию, поскольку подгузники действуют как окклюзионная повязка.

Не рекомендуется длительное местное применение препарата на лице из-за возможного появления дерматита, подобного розацеа, периорального дерматита и акне.

Белосалик спрей нельзя применять для лечения глаз и кожи вокруг глаз вследствие возможности возникновения катаракты, глаукомы, грибковых болезней глаз, а также обострения герпеса.

Белосалик спрей не применяют для лечения варикозного расширения вен.

Для больных с печеночной недостаточностью, а также пациентов, которым требуется длительная местная терапия Белосалик спреем, особенно при необходимости применения окклюзионных повязок, необходимо тщательное наблюдение вследствие возможности проявления у них повышенной абсорбции бетаметазона, а также системных проявлений (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). Должен проводиться периодический контроль функции системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники (тест свободного кортизола в моче и плазме крови, тест стимуляции АКТГ). Если будет установлено угнетение, необходимо прекратить применение препарата, снизить частоту применения или заменить его на менее сильный ГКС.

Некоторые места на теле, где существует некий вид естественной окклюзии (пах, подмышки, перианальный участок), подвергаются большему возникновению растяжек при местном лечении Белосалик спреем, поэтому применение препарата в данных участках должно быть максимально ограничено.

В случаях грибковой или бактериальной инфекции кожных покровов необходимо также дополнительное местное применение антибиотиков или противогрибковых средств.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Нет соответствующих хорошо контролируемых исследований тератогенного действия применяемых местно кортикостероидов у беременных. Поэтому местное применение препарата у беременных допускается только в тех случаях, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для беременной превышает возможный риск для плода. В таких случаях применение должно быть кратковременным и ограничиваться небольшой поверхностью тела.

Период кормления грудью. Неизвестно, могут ли примененные местно кортикостероиды, включая бетаметазон, абсорбироваться в достаточной степени, чтобы повлиять на появление достаточного количества данного препарата в материнском молоке. Существуют данные, что системно применяемые кортикостероиды выделяются в грудное молоко в количестве, которое не оказывает вредного воздействия на ребенка. Салициловая кислота может системно абсорбироваться, но нет данных о вредном воздействии на младенцев.

По решению врача Белосалик спрей могут применять в период кормления грудью, но препарат нельзя наносить на участок молочных желез.

Дети. Применение у детей в возрасте старше 2 лет возможно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Следует учитывать большую абсорбцию препарата у детей из-за большего значения соотношения площади поверхности кожи к массе тела ребенка, что может проявляться усилением системной токсичности и угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Продолжительность лечения у детей должна быть сведена к минимально возможному времени. Не использовать под подгузники.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Не влияет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

клинически значимых взаимодействий с другими препаратами нет.

Одновременное применение косметических или дерматологических средств для лечения акне, а также содержащих этанол, медицинского мыла с выраженным высушивающим действием и других может в определенных случаях дополнительно раздражать кожу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

в случае нанесения бетаметазона на большие поврежденные участки кожи длительное время (более 3 нед) и при применении окклюзионной повязки, а также при длительном применении у детей или больных с почечной недостаточностью могут возникнуть повышенная абсорбция и проявление системного действия.

Симптомы: передозировка бетаметазона является подавлением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с замедлением роста, интракраниальной гипертензией (которые возникают только у детей), гипергликемией, глюкозурией и синдромом Кушинга.

Подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей включает замедление роста, замедление увеличения массы тела, уменьшение содержания кортизола в плазме крови и моче, а также отсутствие отклика на стимуляцию АКТГ. Интракраниальная гипертензия проявляется в выбухании родничка и головной боли. Симптомами передозировки салицилатами являются бледность, усталость, сонливость, тошнота, рвота, нарушение слуха.

Лечение: соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Лечение салицилизма симптоматическое. Применяют меры для более быстрого выведения салицилатов из организма. Перорально применяют натрия гидрокарбонат для ощелачивания мочи и усиления диуреза.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 01.09.2019 г. Версия для печати

Цены на БЕЛОСАЛИК спрей в городах Украины

Винница 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Винница, ул. Пирогова, 49, тел.: +380800505911

Днепр 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Днепропетровск, бульв. Звездный, 1А, тел.: +380800505911

Житомир 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Станишовка, шоссе Сквирское, 6А, тел.: +380800505911

Запорожье 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА 03» Запорожье, ул. Седова, 1, тел.: +380800505911

Киев 232.84 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Киев, просп. Маяковского, 75/2, тел.: +380800505911

Кропивницкий 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Пацаева, 11Б, тел.: +380800505911

Львов 234.14 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 225.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Львов, ул. Городоцкая, 149, тел.: +380672406220

Николаев 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 148А/2, тел.: +380800505911

Полтава 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Полтава, ул. 23-го Сентября, 9, тел.: +380800505911

Ровно 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 336, тел.: +380800505911

Сумы 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Сумы, ул. Петропавловская, 72, тел.: +380800505911

Тернополь 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Тернополь, ул. Купчинского, 14В, тел.: +380800505911

Харьков 197.79 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Харьков, ул. Полтавский шлях, 153, тел.: +380800505911

Херсон 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Херсон, перекр. Патона / Шенгелия, -, тел.: +380800505911

Хмельницкий 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Пилотская, 1, тел.: +380800505911

Черкассы 197.8 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Смелянская, 40, тел.: +380800505911

Чернигов 201.34 грн./уп.

БЕЛОСАЛИК ЛОСЬОН р-р накожный фл. 50 мл № 1, Belupo ..... 197.8 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Чернигов, ул. 1-го Мая, 167, тел.: +380800505911

Developed by Maxim Levchenko