• Кабинет
  • РАНИТИДИН-ДАРНИЦА (RANITIDINUM-DARNITSA)

    Состав и форма выпуска

    таблетки, покрытые оболочкой 150 мг контурная ячейковая упаковка, № 10, 20Цены в аптеках
    Ранитидин
    150 мг
    Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат, картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, опадрай амв 80w желтый.
    № UA/4934/01/01 от 15.08.2016 до 15.08.2021
    B По рецепту

    Фармакологические свойства

    фармакодинамические параметры. Ранитидин — фармацевтически активный ингредиент препарата — является антагонистом Н2-рецепторов. Ранитидин конкурентно и обратимо блокирует воздействие на указанные рецепторы париетальных гландулоцитов гистамина, высвобождаемого энтерохромаффиноподобными клетками желудка.

    Эффекты ранитидина:

    • сокращение объема желудочного сока;
    • снижение концентрации HCl в желудочном соке;
    • снижение секреции HCl (базальной, ночной и стимулированной);
    • снижение секреции пепсина.

    Существенно, что ранитидин:

    • не оказывает влияния на содержание гастрина в плазме крови и продукцию слизи железами желудка;
    • не изменяет секрецию поджелудочной железой бикарбоната или ферментов в ответ на стимуляцию секретином и панкреозимином;
    • не оказывает значимого воздействия на CYP P450.

    Фармакокинетические параметры. После перорального введения быстро абсорбируются независимо от приема пищи либо антацидов (биодоступность составляет около 50%). Cmax в крови 440–545 нг/мл достигается через 2–3 ч после введения 150 мг ранитидина. Объем распределения — около 1,4 л/кг. Связывание с белками плазмы крови в среднем — 15%.

    Частично метаболизируется в печени (до N- и S-оксидов и десметилранитидина). Почечный клиренс — примерно 410 мл/мин (указывает на активную канальцевую экскрецию). Т½ составляет 2,5–3 ч (при нарушении функции почек увеличивается до >4–5 ч.)

    Основной путь экскреции — с мочой (при этом около 30% перорально введенной дозы выводится в неизмененном виде). Незначительная часть выводится с калом.

    Хорошо проникает через гистогематические барьеры (исключение — ГЭБ). В значимых количествах выделяется в грудное молоко.

    У пациентов с циррозом печени в стадии компенсации небольшое изменение параметров фармакокинетики ранитидина не имеет клинической значимости.

    Существует значительная линейная корреляция между перорально введенной дозой (до 300 мг) и ингибирующим воздействием ранитидина на секрецию соляной кислоты. Концентрация ранитидина в плазме крови 50 нг/мл оказывает 50% ингибирующий эффект в отношении стимулированной секреции HCl.

    После перорального введения 150 мг ранитидина его концентрация в плазме крови, превышающая ЕС50 (36–94 нг/мл), сохраняется в течение >8 ч. При этом через 12 ч уровень препарата в плазме крови остается достаточно высоким, чтобы оказать значительное ингибирующее воздействие на желудочную секрецию. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки пероральное введение ранитидина в дозе 150 мг каждые 12 ч значительно снижает среднюю 24-часовую активность ионов водорода на 69% и ночную секрецию соляной кислоты на 90%.

    Кроме того, 300 мг ранитидина при пероральном введении на ночь так же эффективно снижают кислотность желудочного содержимого в течение 24 ч, как и прием 150 мг ранитидина 2 раза в сутки.

    Результаты длительных исследований на животных по изучению токсических, канцерогенных и мутагенных эффектов ранитидина предполагают отсутствие таковых у человека при введении препарата в терапевтических дозах.

    Показания РАНИТИДИН-ДАРНИЦА

    • не ассоциированная с Helicobacter pylori пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе НПВП-индуцированная), фаза обострения;
    • хронический гастрит (с повышенной кислотопродукцией), стадия обострения;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • функциональная диспепсия.

    Применение РАНИТИДИН-ДАРНИЦА

    взрослые и дети в возрасте >12 лет: per os, не разжевывая (запить незначительным объемом воды), вне зависимости от приема пищи. В случае применения 2 раза в сутки препарат принимают утром и вечером. При однократном применении в сутки препарат принимают на ночь.

    • Не ассоциированная с Helicobacter pylori пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (включая НПВП-индуцированную), фаза обострения:

    по 150 мг 2 раза в сутки (либо 300 мг 1 раз в сутки), курс — 4 нед. В случае недостаточного эффективного заживления длительность терапии увеличивают еще на 4 нед.

    • Предупреждение возникновения НПВП-индуцированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки:

    по 150 мг 2 раза в сутки. Курс — в течение периода применения пациентом НПВП.

    • Функциональная диспепсия:

    по 150 мг 2 раза в сутки. Курс — 2–3 нед.

    • Хронический гастрит (повышенная кислотопродукция), стадия обострения:

    по 150 мг 2 раза в сутки. Курс — 2–4 нед.

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:

    — для облегчения выраженности симптоматики: по 150 мг 2 раза в сутки. Курс — 2 нед (продлить если необходимо);

    — продолжительная терапия либо в случае обострения: по 150 мг 2 раза в сутки (либо 300 мг 1 раз в сутки). Курс — 8 нед, (продлить до 12 нед, если необходимо).

    Больным с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) ранитидин назначают в дозе 150 мг/сут.

    Противопоказания

    • индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу препарата или другим его составляющим;
    • цирроз печени (осложненный печеночной энцефалопатией);
    • нарушение функции почек тяжелой степени;
    • злокачественные новообразования желудка.

    Побочные эффекты

    – уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови (<4⋅109/л), обратимое снижение количества тромбоцитов (<150⋅109/л), агранулоцитоз либо снижение содержания всех форменных элементов крови, в ряде случаев на фоне гипо- или аплазии костного мозга, нейтропения; как правило, обратимая анемия (гемолитическая иммунная или апластическая).

    – Реакции гиперчувствительности (среди прочего крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, спазм бронхов, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, синдромы Лайелла, Стивенса — Джонсона), гипертермия.

    — Повышенная утомляемость, спутанность сознания (обратимая), сонливость, состояние возбуждения, бессонница, эмоциональная лабильность, ощущение тревоги, беспокойства, депрессия, раздражительность, нервозность, галлюцинации, тиннитус, состояние дезориентации или растерянности (главным образом у пожилых больных либо пациентов с тяжелой патологией).

    – Головная боль, головокружение, непроизвольные двигательные нарушения (обратимые).

    – Нечеткость зрительного восприятия, расстройства аккомодации.

    – Артериальная гипотензия, снижение ЧСС (<40 уд./мин), повышение ЧСС (>90 уд./мин), асистолия, AV-блокада, васкулит, боль в груди, нарушения сердечного ритма, экстрасистолия.

    – Снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, метеоризм, запор, диарея, боль в животе, острый панкреатит.

    – Транзиторные отклонения показателей печеночных тестов (обратимого характера), гепатит (в том числе безжелтушные формы).

    – Гиперемия, зуд, сыпь, сухость кожи, алопеция.

    – Боль в мышцах, суставах.

    – Острое поражение интерстициальной ткани почек, снижение почечных функций.

    – Гинекомастия, аменорея, повышение уровня пролактина в крови, галакторея, обратимое снижение эректильной функции и/или полового влечения.

    Особые указания

    имеется вероятность развития аллергических реакций при приеме ранитидина в случае аллергии у пациента к другим β-антагонистам Н2-рецепторов.

    У пациентов со снижением иммунологической реактивности, у больных острой порфирией (в анамнезе или в настоящее время) при применении ранитидина следует соблюдать осмотрительность.

    Дозу следует снизить в случае развития спутанности сознания у пожилых пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

    При приеме ранитидина возможно уменьшение выраженности проявлений злокачественных новообразований желудка.

    При применении ранитидина отмечалось повышение вероятности возникновения внебольничной пневмонии у иммунокомпрометированных либо пожилых пациентов, больных сахарным диабетом или лиц с хронической легочной патологией.

    Не следует резко прекращать терапию ранитидином.

    Больным с лактазной недостаточностью, галактоземией, нарушением всасывания глюкозы и галактозы необходимо принимать во внимание наличие лактозы в препарате.

    В период беременности и кормления грудью препарат не назначают.

    Поскольку имеется вероятность развития расстройств аккомодации, головокружения и галлюцинаций, в период применения ранитидина управление транспортными средствами и работу с другими механизмами исключают.

    Взаимодействия

    прием ранитидина повышает всасывание в ЖКТ глипизида, мидазолама и триазолама.

    При сочетанном применении с ранитидином снижается всасывание в ЖКТ гефитиниба, итраконазола, кетоконазола, атазанавира.

    Всасывание ранитидина в ЖКТ замедляется при одновременном применении с антацидами (должный интервал составляет ≥1–2 ч).

    Возможно увеличение в плазме крови содержания метопролола при сочетанном его применении с ранитидином.

    Протромбиное время может изменяться при сочетанном применении ранитидина с варфарином.

    Возможно увеличение времени экскреции прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида при сочетанном применении с высокими дозами ранитидина.

    Эффективность ранитидина снижается при курении.

    Передозировка

    в случае избыточного применения возможно усиление выраженности побочных реакций.

    Условия хранения

    при температуре ≤25 °С в оригинальной упаковке.

    Диагнозы, при которых применяют РАНИТИДИН-ДАРНИЦА

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2017

    Рекомендуемые аналоги РАНИТИДИН-ДАРНИЦА:

    Комментарии

    15.03.2019 3:52
    Ранитидин был открыт в 1976 году и поступил в продажу в 1981 году. Данное лекарственное средство включено в Список основных лекарственных средств ВОЗ, наиболее эффективных и безопасных лекарственных средств, необходимых в системе здравоохранения. Ранитидин – антагонист Н2-рецепторов гистамина II поколения. В исследованиях на животных показано, что ранитидин является специфическим конкурентным антагонистом гистамина, который с высокой эффективностью блокирует продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в случае повышенной желудочной секреции, вызванной широким рядом стимуляторов. Ингибирующие эффекты ранитидина в 4-9 раз эффективнее циметидина при расчете на 1 кг массы тела. Фармакокинетика и фармакодинамика ранитидина таковы, что при применении ранитидина в дозе 150 мг 2 раза в день обеспечивают эффективное ингибирование секреции хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, понижая уровень внутрижелудочной кислотности, тем самым угнетая один из факторов, способствующих эрозивно-язвенному поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В отличие от циметидина – мощного ингибитора изоферментов цитохрома P450 оказывает незначительное ингибирующее (10% от ингибирующего действия циметидина), что позволяет применять данное лекарственное средство в сочетании с другими средствами, метаболизм которых происходит с помощью изоферментов цитохрома P450. При кратковременном лечении язвы двенадцатиперстной кишки ранитидин по 150 мг 2 раза в день способствует заживлению язвы с частотой ≈80% при приеме препарата в течение 4 недель. Данный процент увеличивается до >90% при приеме ранитидина в течение 8 недель лечения, по сравнению с ≈30% случаев заживления язвы при приеме плацебо. Аналогично наблюдается заживление язвы желудка в 60–70% случаев через 4 недели приема ранитидина и 85% – через 3 месяца приема препарата по сравнению с 40-50% при приеме плацебо. Ночное поддерживающее лечение ранитидином в дозе 150 мг значительно снижает частоту рецидивов у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. При рефлюкс-эзофагите ранитидин по 150 мг 2 раза в день в течение 5 недель уменьшает симптомы и улучшает эндоскопическую картину рефлюкс-эзофагита. Показано, что более высокие дозы ранитидина улучшают состояние пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Имеются отдельные сообщения о положительном влиянии ранитидина на желудочно-кишечное кровотечение из верхних отделов ЖКТ. При введении перед наркозом ранитидин уменьшает объем и повышает рН желудочного сока и может снизить заболеваемость и смертность от аспирационной пневмонии.

    Добавить свой

    Цены на РАНИТИДИН-ДАРНИЦА в городах Украины

    Винница 20.5 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Винница, шоссе Хмельницкое, 108А, тел.: +38098185836116.83 грн./уп.

    Днепр 19.12 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Галицкого Данила, 51, тел.: +38056372165615.60 грн./уп.

    Житомир 16.98 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Чудновская, 96, тел.: +38093242156216.10 грн./уп.

    Запорожье 19.83 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Синенко Сергея, 77А, тел.: +38061220730615.60 грн./уп.

    Ивано-Франковск 20.19 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Тычины Павла, 1, тел.: +38034273062315.95 грн./уп.

    Киев 20.4 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Кондратюка Юрия, 4, тел.: +38063036939916.10 грн./уп.

    Кропивницкий 19.93 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +38052227342515.80 грн./уп.

    Луцк 20.19 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +38094830044316.10 грн./уп.

    Львов 21.87 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, просп. Красной Калины, 42, тел.: +38032221000215.95 грн./уп.

    Николаев 20.23 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, просп. Богоявленский, 21/5, тел.: +38063034590315.90 грн./уп.

    Одесса 20.87 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Пантелеймоновская, 7015.70 грн./уп.

    Полтава 19.86 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +38067721037019.50 грн./уп.

    Ровно 20 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +38036262814416.10 грн./уп.

    Сумы 18.9 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, просп. Курский, 105, тел.: +38054277440315.50 грн./уп.

    Тернополь 20.93 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Шептицкого, 15, тел.: +38063560804915.50 грн./уп.

    Ужгород 21.87 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Ужгород, ул. Капушанская, 27, тел.: +38067325222421.03 грн./уп.

    Харьков 21.55 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Харьков, просп. Тракторостроителей, 160, тел.: +38057364136119.65 грн./уп.

    Херсон 19.01 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +38055247100616.40 грн./уп.

    Хмельницкий 21 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 69, тел.: +38067578532015.95 грн./уп.

    Черкассы 20.9 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 116, тел.: +38047238306119.45 грн./уп.

    Чернигов 19.59 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Чернигов, просп. Победы, 10, тел.: +38046264113219.45 грн./уп.

    Черновцы 21.37 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +38037251477716.10 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko