АКТИФЕРИН (AKTIFERRIN)

ратіофарм

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

капсули м’які блістер, №  20

Заліза сульфат 113.85 мг
D,L-серин 129 мг

Допоміжні речовини: віск жовтий, олія соєва гідрогенізована, олія соєва частково гідрогенізована, лецитин е 322, дегідратована субстанція із сорбіту рідкого 70% (е 420), гліцерин 85%, желатин, заліза оксид чорний (е172), заліза оксид червоний (е 172), масло сурепицы рафинированное.

№  UA/9254/03/01 з 11.01.2019За рецептомC

краплі оральні флакон 30 мл, №  1

Заліза сульфат 47.2 мг/мл
D,L-серин 35.6 мг/мл

Допоміжні речовини: калію ацесульфам, кислота аскорбінова, ароматизатор чорної смородини, вода, натрію бензоат (е211), кислота хлористоводнева разведена, поліетиленгліколь 400, карамель e-150a.

№  UA/9254/01/01 з 24.01.2019За рецептомC

ДІАГНОЗИ

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

фармакодинаміка. Залізо — один з найважливіших мікроелементів організму людини. В якості коензиму цитохромоксидази, каталази та пероксидази, а також в якості складової Hb, міоглобіну та цитохрому він залучений у багатьох метаболічних процесах, стимулює еритропоез.

До складу препарату Актиферрин входить α-амінокислота — серин. Серин сприяє ефективному всмоктуванню заліза та його надходженню до системного кровообігу, приводячи до швидкого відновлення його нормального вмісту в організмі людини. Це забезпечує кращу переносимість препарату та дозволяє зменшити необхідну дозу заліза.

Добова потреба в залізі для дорослих — 1-2 мг, для вагітних — 2-5 мг, дітям до 7 років — 0,5-1,5 мг. В середньому всмоктується 10% від введеної дози, тому для поповнення потреби організму в залізі, доза при повинна перевищувати добову потребу в 10 разів.

Фармакокінетика. Після перорального прийому близько 10-15% двовалентного заліза (Fe2+) всмоктується в дванадцятипалій та порожній кишці. Всмоктування Fe2+ можливе за допомогою механізму пасивної дифузії. Всмоктування Fe2+ значно зростає при його дефіциті та збільшеному еритропоезі. У пацієнтів з низьким значенням Hb та виснаженим депо Fe всмоктування може збільшуватися до 50-60% та зменшуватися при нормалізації цих показників. Cmax Fe досягається через 2-4 год після прийому.

У крові залізо зв’язується з трансферином та в формі Fe3+ транспортується до місць гемопоезу та в специфічні депо.

Після зв’язування Fe з апоферрітіном воно депонується в печінці, селезінці та кістковому мозку в формі феритину. Залізо проникає через плацентарний бар’єр та мінімальні кількості в грудне молоко.

ПОКАЗАННЯ

терапія дефіциту заліза.

ЗАСТОСУВАННЯ

капсули Актиферрин не слід розсмоктувати, розжовувати або утримувати в роті. Капсули необхідно ковтати цілими, запиваючи водою. Препарат приймати за 30 хв до прийому їжі або під час прийому їжі.

Добова доза — 1,3-4 мг заліза/кг маси тіла.

Дітям у віці 6-12 років: по 1 капсулі 1 раз на добу.

Дітям у віці >12 років: призначають по 1 капсулі 2 рази на добу.

Дорослим — по 1 капсулі 2-3 рази на добу, надалі дозу можливо поступово знизити до 1 капсули 1 раз на добу.

Краплі Актиферрин призначають переважно дітям першого року життя. Краплі Актиферрин приймають безпосередньо перед їжею або під час прийому їжі з невеликою кількістю рідини (вода, фруктовий чай). Добова доза залежить від рівня гемоглобіну, маси тіла та віку пацієнта.

При пероральному застосуванні у формі крапель Актиферрин добова доза становить 1,3-4 мг заліза/кг маси тіла.

Середня доза для немовлят (діти до 1 року) — 10-15 крапель 3 рази на добу.

Дітям у віці 1-2 років — 15-25 крапель 3 рази на добу.

Дітям у віці 2-6 років — 25-35 крапель 3 рази на добу.

Дітям у віці >6 років та дорослим рекомендовано приймати Актиферрин в формі капсул.

Курс лікування — 8 тижнів.

При порушеннях функції нирок та тяжких захворюваннях печінки препарат слід приймати тільки під наглядом лікаря.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

  • підвищена чутливість до компонентів препарату;
  • порушення всмоктування заліза (сидероахрестична анемія, свинцева анемія, таласемія);
  • підвищений вміст заліза в організмі (гемохроматоз, гемолітична анемія);
  • анемія, не пов’язана з дефіцитом заліза;
  • одночасне застосування препаратів заліза з дієтичними продуктами або добавками, що містять солі заліза (можливий ризик передозування);
  • пацієнти із запаленням та/або виразкою слизової оболонки ШКТ (слід оцінювати співвідношення користі від лікування та ризику розвитку загострень гастроентерологічних захворювань на тлі терапії препаратами заліза).

ПОБІЧНА ДІЯ

шкірні алергічні реакції, запор, діарея, болі в животі, нудота, блювота, можливе фарбування калу в темний (чорний) колір (не має клінічної значущості).

Шлунково-кишкові розлади можуть бути попереджені поступовим збільшенням дози на початку лікування або зниженням дози в процесі лікування.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

при застосуванні препарату можливе стійке потемніння зубів. Печінкова або ниркова недостатність збільшують ризик кумуляції Fe. Застосування препарату може загострювати виразкові і запальні захворювання кишечнику.

Здатність впливати на керування транспортом та на управління іншими машинами/механізмами. Не виявлено.

ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ

специфічним антидотом сполук заліза є дефероксамін (десферал).

Солі заліза зменшують всмоктування тетрациклінів, інгібіторів гірази (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксоцін, офлоксацин), пеніциламіну, леводопи, карбідопи та метилдопи, левотироксину.

Високі дози препарату Fe знижують ниркову абсорбцію цинку.

Всмоктування Fe знижується при одночасному призначенні колестираміну, антацидів (що містять алюміній, магній, кальцій, вісмут) та харчових добавок, що містять кальцій та магній.

Одночасне застосування солей Fe та НПЗП може посилити шкідливу дію заліза на слизову оболонку ШКТ.

Одночасне застосуванні препаратів Fe знижує ефективність вітаміну Е.

Чай, кава, рослинна їжа, які містять залізохелатуючі агенти (фосфати, фітати, оксалати), молоко, яйця знижують всмоктування Fe.

Аскорбінова кислота і лимонна кислота збільшують всмоктування Fe.

Етанол збільшує абсорбцію Fe та ризик виникнення токсичних ускладнень.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ

симптоми: при випадковому прийомі дуже великих доз препарату — слабкість, втома, парестезії, блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, зниження АТ, тахікардія, акроціаноз, біль у животі, діарея з домішками крові, ціаноз, сплутаність свідомості, слабкий пульс, гіпертермія, летаргія, судоми, симптоми гіпервентиляції, кома.

Ознаки периферичного циркулярного колапсу проявляються протягом 30 хв після передозування; метаболічний ацидоз, судоми, жар, лейкоцитоз, кома — протягом 12-24 ч; гострий нирковий і печінковий некроз — через 2-4 дні.

Лікування: до проведення специфічної терапії вживають заходів з видалення з шлунка ще не всмоктався препарату (промивання шлунка), дають молоко, сирі яйця.

Специфічну терапію проводять призначенням дефероксаміну (десферала) перорально та парентерально. При гострих отруєннях для зв’язування Fe, який ще не всмоктався в ШКТ, дають 5-10 г препарату шляхом розчинення вмісту 10-20 ампул у питній воді. При розвитку явищ отруєння дефероксамін вводять в/м повільно, дітям — 15 мг/год, дорослим — 5 мг/кг/год (до 80 мг/кг/добу); при легкому отруєнні — в/м дітям по 1 г кожні 4-6 год, дорослим — по 50 мг/кг (до 4 г/добу).

У важких випадках, що супроводжуються розвитком шоку у хворих, здійснюють в/в крапельне введення 1 г препарату та проводять симптоматичну терапію.

Гемодіаліз неефективний для виведення Fe, але може бути використаний для прискорення виведення залізо-дефероксамінового комплексу, а також може призначатися при оліго- або анурії. Також можливе застосування перітоніального діалізу. При курсовому лікуванні препаратами заліза необхідний систематичний контроль рівня сироваткового заліза та інших показників сироватки крові.

Спеціальні заходи: при важкій інтоксикації — парентерально димеркаптопропансульфонат натрію.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

при температурі не вище 25 °C.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

Дата додавання: 08.06.2019 р. Версія для друку

Коментарі

Немає коментарів до цього матеріалу. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ціни на АКТИФЕРИН в містах України

Вінниця 284.62 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 239.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, вул. Київська, 51, тел.: +380432550303

Дніпро 291.34 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 207.46 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Дніпропетровськ, вул. Галицького Данила, 51, тел.: +380563721656

Житомир 286.88 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 239.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Шухевича Романа, 9, тел.: +380412555057

Запоріжжя 294.34 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 243.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, вул. Новокузнецька, 17, тел.: +380617699904

Івано-Франківск 300.68 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 247.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Івано-Франківськ, вул. Січових Стрільців, 52, тел.: +380342559348

Київ 285.73 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 239.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Київ, бульв. Перова, 22

Кропивницький 280.12 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 246.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Кіровоград, вул. Полтавська, 58, тел.: +380522374302

Луцьк 294.59 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Луцьк, просп. Соборності, 11А, тел.: +380948300443

Львів 312.58 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 260.03 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Львів, вул. Любінська, 89, тел.: +380676706087

Миколаїв 298.6 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 256.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Миколаїв, просп. Центральний, 149, тел.: +380512551781

Одеса 305.37 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 246.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Одеса, вул. Ніжинська, 25, тел.: +380487282530

Полтава 287.86 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 244.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Чураївни, 3/2, тел.: +380631867589

Рівне 259.45 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 244.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Рівне, вул. Богоявлінська, 30, тел.: +380362460595

Суми 267.7 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 239.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Суми, вул. Харківська, 12, тел.: +380542635055

Тернопіль 316.1 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 284.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Тернопіль, просп. Злуки, 4, тел.: +380352423685

Ужгород 310.06 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 245 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Ужгород, вул. 8-го Березня, 30, тел.: +380312662062

Харків 285.86 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 270.7 грн./уп.
«АПТЕКА ВАШ КОНСУЛЬТАНТ» Харків, перехр. Данилевського / Літературна, 17/5, тел.: +380577052529

Херсон 287.14 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 244.9 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Херсон, вул. Грецька, 40, тел.: +380552495106

Хмельницький 295.55 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 245.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, вул. Проскурівського Підпілля, 71, тел.: +380382650845

Черкаси 277.94 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 211.68 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Черкаси, вул. Героїв Дніпра, 29, тел.: +380472725363

Чернігів 284.21 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, вул. Рокоссовського, 37, тел.: +380462234204

Чернівці 290.23 грн./уп.

крап. орал. фл. 30 мл № 1, ratiopharm ..... 266.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернівці, вул. Шевченка Тараса, 5, тел.: +380372523600

Developed by Maxim Levchenko