КАРДАЗИН-ЗДОРОВ’Я таблетки

Здоров'я ФК

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер, № 10, № 30, № 60

Затверджено МОЗ Украiни від 2015-03-03 р. № 105. Р.п. № UA/3048/01/01

ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування лікарського засобу 

Склад

діюча речовина: trimetazidine;

1 таблетка містить триметазидину дигідрохлориду 20 мг;

допоміжні речовини: лактоза, моногідрат; целюлоза мікрокристалічна; крохмаль картопляний; повідон; магнію стеарат; кремнію діоксид колоїдний безводний; тальк; титану діоксид (Е 171); кандурин (срібний блиск), що містить алюмосилікат калію, титану діоксид (E 171); гіпромелоза; барвник «Сепісперс сухий червоний А», що містить гіпромелозу, целюлозу мікрокристалічну, червоний чарівний АС (Е 129).

Лікарська форма

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, від червонувато-рожевого до рожево-червоного кольору з перламутровим відтінком.

Фармакотерапевтична група

Кардіологічні препарати. Триметазидин.

Код АТХ С01Е В15.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Завдяки збереженню енергетичного метаболізму у клітинах, які потерпають від гіпоксії або ішемії, триметазидин запобігає зменшенню рівня внутрішньоклітинного АТФ, забезпечуючи тим самим належне функціонування іонних насосів i трансмембранного натрiєво-калiєвого потоку при збереженні клітинного гомеостазу.

Триметазидин гальмує β-окиснення жирних кислот, блокуючи довголанцюгову 3-кетоацил-КоА тiолазу (3-КАТ), що підвищує окиснення глюкози. У клітинах в умовах ішемії процес отримання енергії шляхом окиснення глюкози потребує менше кисню порівняно з процесом отримання енергії шляхом β-окиснення жирних кислот. Посилення процесу окиснення глюкози оптимізує енергетичні процеси в клітинах і відповідно підтримує достатній метаболізм енергії в умовах ішемії. У пацієнтів із ішемічною хворобою серця триметазидин діє як метаболічний агент, зберігаючи внутрішньоклітинні рівні високоенергійних фосфатів у міокарді. Ефекти досягаються без супутніх гемодинамічних ефектів.

Існують дані про клінічні дослідження, які продемонстрували ефективність і безпеку застосування триметазидину для лікування пацієнтів зі стабільною стенокардією як монотерапії або в разі додавання до інших лікарських засобів при їх недостатній ефективності.

Дослідження TRIMPOL-II рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване продемонструвало, що додавання триметазидину 60 мг на день до метопрололу 100 мг (50 мг двічі на день) протягом 12 тижнів призвело до достовірного покращення показників тестів із навантаженням та покращення клінічних симптомів порівняно з такими при застосуванні плацебо.

Фармакокінетика.

Cmax триметазидину в крові спостерігається у середньому через 5 годин після прийому таблетки. Упродовж доби концентрація у плазмі стабільна: протягом 11 годин після прийому таблетки концентрація триметазидину у плазмі крові не менше 75% Cmax. Стан стабільної концентрації встановлюється найпізніше на 60-ту годину. Прийом їжі не впливає на фармакокiнетичнi характеристики триметазидину. Vd становить 4,8 л/кг; зв’язування з білками низьке: за даними вимірювань in vitro — 16%.

Триметазидин виводиться в основному iз сечею, переважно у незміненій формі. Т½ становить у середньому 7 годин для здорових осіб до 65 років і 12 годин для осіб понад 65 років. Повне виведення триметазидину є результатом ниркового кліренсу, який безпосередньо корелюється з Clcr, і, меншою мірою, є результатом печінкового кліренсу, який з віком зменшується.

У пацієнтів літнього віку можливе підвищення концентрації триметазидину через вікове зниження функції нирок.

Концентрація триметазидину в крові збільшується у пацієнтів із помірною нирковою недостатністю (Clcr — 30-60 мл/хв) і у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю (Clcr < 30 мл/хв).

Клінічні характеристики

Показання

Дорослим триметазидин показаний для симптоматичного лікування стабільної стенокардії за умови недостатньої ефективності чи непереносимості антиангінальних препаратів першої лінії.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Хвороба Паркінсона, симптоми паркінсонізму, тремор, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного. Тяжка ниркова недостатність (Clcr <30 мл/хв).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Не виявлена. Триметазидин може призначатися у комбінації з гепарином, кальципарином, антагоністами вітаміну К, пероральними ліпідознижувальними препаратами, ацетилсаліциловою кислотою, β-блокаторами, антагоністами кальцію, препаратами дигіталісу (триметазидин не впливає на рівень дигоксину в плазмі крові).

Особливості застосування

Препарат не слід застосовувати для купірування нападів стенокардії. Його не слід призначати при нестабільній стенокардії або інфаркті міокарда як первинну терапію на догоспітальному етапі або у перші дні госпіталізації.

У випадку виникнення нападу нестабільної стенокардії на тлі поточної терапії необхідно переглянути стан хвороби пацієнта і відкоригувати лікування (медикаментозну терапію і можливість реваскуляризації).

Триметазидин може спричиняти або погіршувати симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м’язів), які слід регулярно досліджувати, особливо у пацієнтів літнього віку. У сумнівних випадках пацієнтів потрібно направляти до невропатолога для відповідних обстежень. При появі рухових розладів, таких як симптоми паркінсонізму, синдрому «неспокійних ніг», тремору, нестійкості ходи, необхідно відмінити триметазидин. Ці випадки мають низьку частоту і зазвичай зникають після припинення лікування; у більшості пацієнтів — протягом 4 місяців після припинення прийому триметазидину. Якщо симптоми паркінсонізму зберігаються понад 4 місяці після відміни препарату, необхідно звернутися до невропатолога.

Можуть бути падіння, пов’язані з нестійкістю ходи або артеріальною гіпотензією, особливо у пацієнтів, які отримують антигіпертензивне лікування.

Необхідно з обережністю призначати триметазидин пацієнтам із помірною нирковою недостатністю і пацієнтам віком від 75 років (див. розділ «Спосіб застосування і дози»).

Препарат містить лактозу, що слід враховувати пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості лактози, недостатністю лактази, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Дані щодо застосування триметазидину вагітним жінкам відсутні. Дослідження на тваринах не проявляють прямого або непрямого небезпечного токсичного впливу на репродуктивну систему. Для запобігання будь-якому ризику застосування триметазидину в період вагітності не рекомендоване.

Невідомо, чи проникає триметазидин або його метаболіти у грудне молоко. Для запобігання будь-якому ризику для новонароджених/немовлят застосування препарату не рекомендоване у період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Триметазидин не впливає на гемодинаміку, проте були зафіксовані випадки запаморочення і сонливості, які можуть вплинути на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Спосіб застосування і дози

1 таблетка 3 рази на добу під час їди.

Після 3 місяців лікування необхідно оцінити результати лікування і в разі відсутності ефекту триметазидин необхідно відмінити.

Пацієнти літнього віку більш чутливі до дії триметазидину через вікове зниження функції нирок. Для пацієнтів літнього віку титрувати дозу необхідно з обережністю.

Пацієнти з нирковою недостатністю. Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (Clcr — 30–60 мл/хв) рекомендована доза становить 1 таблетка 2 рази на добу, тобто вранці і увечері під час їди.

Діти.

Безпека і ефективність триметазидину для дітей (віком до 18 років) не встановлені. Дані відсутні.

Передозування

Інформація про передозування триметазидину обмежена. Лікування симптоматичне.

Побічні реакції

Побічні реакції, що були визначені як побічна дія, яка може бути пов’язана із застосуванням триметазидину, наведені нижче відповідно до визначеної частоти: дуже часті (≥1/10); часті (≥1/100 і <1/10); нечасті (≥1/1000 і <1/100); рідкісні (≥1/10 000 і <1/1000); дуже рідкісні (<10 000); частота невідома (не може бути визначена згідно з наявною інформацією).

З боку травної системи: часті — біль в абдомінальній ділянці живота, діарея, нудота, блювання, диспепсія; частота невідома — запор, гепатит.

Загальні порушення: часті — астенія.

З боку нервової системи: часті — головний біль, запаморочення; частота невідома — симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м’язів), нестійкість ходи, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного, які зазвичай минають після припинення лікування; розлади сну (безсоння, сонливість).

З боку шкіри і підшкірної клітковини: часті — висипання, свербіж, кропив’янка; частота невідома — гостре генералізоване екзантематозне пустульозне висипання, ангіоневротичний набряк.

З боку серцево-судинної системи: рідкісні — пальпітація, екстрасистолія, тахікардія, артеріальна/ортостатична гіпотензія (може бути асоційована з нездужанням, запамороченням або падінням, зокрема у пацієнтів, які застосовують антигіпертензивні засоби), почервоніння обличчя.

З боку системи крові і лімфатичної системи: частота невідома — агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.

Термін придатності.

3 роки.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Упаковка

Таблетки № 10’3, № 30, № 30’2 у блістерах у коробці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ТОВ «Фармацевтична компанія «Здоров’я».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 61013, м. Харків, вул. Шевченка, 22.

Дата додавання: 26.03.2018 р.

Коментарі

Немає коментарів до цього матеріалу. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ціни на КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я таблетки в містах України

Вінниця 54.95 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 54.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Вінниця, вул. Нечая Данила, 63, тел.: +380432277886

Дніпро 64.58 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 55.24 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЧНОЇ АКАДЕМІЇ» Дніпропетровськ, пл. Вокзальна, 1, тел.: +380562367919

Житомир 52.75 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 52.75 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Житомир, вул. Шухевича Романа, 9, тел.: +380412555057

Запоріжжя 59.25 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 59.25 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Запоріжжя, просп. Металургів, 14, тел.: +380612133937

Івано-Франківск 69.70 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 67.5 грн./уп.
«D.S.» Івано-Франківськ, вул. Коновальця, 128

Київ 58.41 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 51.5 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Київ, вул. Заболотного Академіка, 48А, тел.: +380933932187

Луцьк 56.76 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 39.75 грн./уп.
«D.S.» Луцьк, просп. Мойсея Василя, 2, тел.: +380332248480

Львів 59.30 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 52.25 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАР» Львів, вул. Сихівська, 22, тел.: +380322975589

Миколаїв 66.92 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 66.92 грн./уп.
«ТАБЛЕТОЧКА» Миколаїв, просп. Центральний, 63, тел.: +380512581628

Полтава 71.10 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 71.1 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Полтава, вул. Мазепи Івана, 3, тел.: +380532605780

Тернопіль 69.55 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 68 грн./уп.
«ШИПШИНА» Тернопіль, вул. Коновальця, 15, тел.: +380673510430

Ужгород 69.86 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 67.75 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, просп. Свободи, 7/26, тел.: +380312612395

Харків 59.25 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 59.25 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Харків, просп. Перемоги, 73В, тел.: +380573382003

Чернігів 67.53 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 53.25 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Чернігів, вул. Текстильщиків, 15, тел.: +380462942019

Чернівці 71.10 грн./уп.

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я табл. в/плівк. обол. 20 мг блістер № 60, Здоровье ..... 71.1 грн./уп.
«МЕД-СЕРВІС» Чернівці, вул. Університетська, 8, тел.: +380372516938