ГЕК 200/0,5 (GEC 200/0,5) (263482) - інструкція із застосування ATC-класифікація

  • Інструкція
  • Ціни
  • Карта
  • Аналоги
ГЕК 200/0,5 (GEC 200/0,5)
Відсутній у продажу Підібрати аналоги

Аналоги ГЕК 200/0,5 (GEC 200/0,5)

Альбувен розчин для інфузій, 20 %, флакон, 100 мл, № 1; Біофарма Плазма
Альбувен розчин для інфузій, 10 %, флакон, 100 мл, № 1; Біофарма Плазма
Реополіглюкін-Новофарм розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Новофарм-Біосинтез
Реополіглюкін розчин для інфузій, пляшка, 400 мл, № 1; Інфузія
Гелофузин розчин інфузійний, флакон, 500 мл, № 10; Б. Браун
Альбувен розчин для інфузій, 20 %, флакон, 50 мл, № 1; Біофарма Плазма
Рефордез-Новофарм розчин для інфузій, 60 мг/мл, пляшка, 200 мл, № 1; Новофарм-Біосинтез
Альбувен розчин для інфузій, 10 %, флакон, 50 мл, № 1; Біофарма Плазма
ГЕК-інфузія 6% розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 400 мл, № 1; Інфузія
ГЕК-інфузія 6% розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 200 мл, № 1; Інфузія
Гековен розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Інфузія
ГЕК-інфузія 10% розчин для інфузій, 10 %, пляшка, 200 мл, № 1; Інфузія
Рефордез-Новофарм розчин для інфузій, 60 мг/мл, пляшка, 400 мл, № 1; Новофарм-Біосинтез
Гековен розчин для інфузій, пляшка, 400 мл, № 1; Інфузія
ГЕК-інфузія 10% розчин для інфузій, 10 %, пляшка, 400 мл, № 1; Інфузія
Реополіглюкін розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Юрія-Фарм
Неогемодез розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Інфузія
Альбунорм 20% розчин для інфузій, 20 %, флакон, 100 мл, № 1; Октафарма
Гекодез® розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 200 мл, № 1; Юрія-Фарм
Реополіглюкін розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Інфузія
Реополіглюкін розчин для інфузій, пляшка, 400 мл, № 1; Юрія-Фарм
Гекодез® розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 400 мл, № 1; Юрія-Фарм
Гекотон® розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Юрія-Фарм
Волютенз® розчин для інфузій, пляшка, 500 мл, № 1; Юрія-Фарм
Альбунорм 20% розчин для інфузій, 20 %, флакон, 50 мл, № 1; Октафарма
Гекотон® розчин для інфузій, пляшка, 400 мл, № 1; Юрія-Фарм
Альбунорм 25% розчин для інфузій, 25 %, флакон, 100 мл, № 1; Октафарма
Альбунорм 25% розчин для інфузій, 25 %, флакон, 50 мл, № 1; Октафарма
Альбумін-Біофарма розчин для інфузій, 10 %, флакон, 50 мл, № 1; Біофарма Плазма
Альбумін-Біофарма розчин для інфузій, 20 %, флакон, 50 мл, № 1; Біофарма Плазма
Альбунорм 5% розчин для інфузій, 5 %, флакон, 100 мл, № 1; Октафарма
Альбунорм 5% розчин для інфузій, 5 %, флакон, 250 мл, № 1; Октафарма
Альбунорм 5% розчин для інфузій, 5 %, флакон, 500 мл, № 1; Октафарма
Волютан® розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 500 мл, № 1; Галичфарм
Волютан® розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 400 мл, № 1; Галичфарм
Гекодез® розчин для інфузій, 6 %, пляшка, 500 мл, № 1; Юрія-Фарм
Неогемодез розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1; Новофарм-Біосинтез
Неогемодез Розчин для інфузій, пляшка, 200 мл, № 1 Новофарм-Біосинтез
Немає в наявності
Реополіглюкін-Новофарм розчин для інфузій, пляшка, 400 мл, № 1; Новофарм-Біосинтез
Стабізол® розчин для інфузій, 6 %, флакон, 500 мл, № 10; Berlin-Chemie AG
Стабізол® розчин для інфузій, 6 %, флакон, 500 мл, № 1; Berlin-Chemie AG
Виробник
Форма випуску
Розчин для інфузій
Дозування
6 %
Об'єм
200 мл

ГЕК 200/0,5 інструкція із застосування

Лікарська форма

Розчин для інфузій.

Фармакотерапевтична група

Кровозамінники та перфузійні розчини. Препарати крохмалю.

Показання

Профілактика і лікування гіповолемії і шоку внаслідок хірургічних втручань, інфекційних захворювань, травм та опіків. Терапевтичне розрідження крові (гемодилюція) з лікувальною метою.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини (алергія на крохмаль), стан дегідратації, стан гіпергідратації, гіперволемія, гіпокаліємія, гіперхлоремія, гіпернатріємія, декомпенсована серцева недостатність, ниркова недостатність, що супроводжується олігурією або анурією (креатинін ≥ 177 мкмоль/л, або ≥ 2 мг/дл), набряк легень, внутрішньочерепний крововилив, внутрішньочерепна гіпертензія, коагулопатія, тяжка гіпокоагуляція, гіпофібриногенемія, виражена тромбоцитопенія, період проведення сеансів гемодіалізу.

Спосіб застосування та дози

Препарат вводять внутрішньовенно у вигляді краплинної інфузії в кількості, необхідній для заміщення об'єму крові. Через можливі анафілактичні реакції перші 10–20 мл потрібно вводити повільно, уважно спостерігаючи за станом хворого. Необхідно враховувати ризик перевантаження системи кровообігу при занадто швидкому введенні і занадто великій дозі. Добова доза і швидкість інфузії залежать від масштабів крововтрати і згущення крові. Тривалість і об'єм терапії залежать від обсягу крововтрати та показника гематокриту. Молодим хворим, у яких немає ризику виникнення кардіоваскулярних або пульмональних ускладнень, необхідно застосовувати колоїдний плазмозамінник при гематокриті 30%.

Рекомендації щодо дозування при заміщенні об'єму крові.

Максимальна швидкість інфузії — до 20 мл/кг маси тіла на годину (залежно від відповідної кардіоциркуляторної ситуації).

Максимальна добова доза — до 2 г ГЕК/кг, що відповідає 33 мл/кг маси тіла на добу. Зазвичай вливають від 500 мл до 1000 мл на добу.

Рекомендації щодо дозування при розрідженні крові з лікувальною метою (гемодилюція).
Гемодилюцію можна здійснювати в умовах ізоволемії (супроводжуючи кровопусканням) або гіперволемії (без кровопускання).
Добова доза і тривалість інфузії.
Низька доза — 1 х 250 мл/добу протягом 0,5–2 годин.
Середня доза — 1 × 500 мл/добу протягом 4–6 годин.
Висока доза — 2 × 500 мл/добу протягом 8–24 годин.
Тривалість лікування залежить від ділянки застосування і величини зменшення об'єму крові.
При отоневрологічних захворюваннях для зменшення частоти появи свербежу рекомендується обмежити дозу до 500 мл/добу, що відповідає 30 г ГЕК/добу.

Побічні реакції

Алергічні реакції. Анафілактичні реакції, які можуть проявлятися у вигляді раптових припливів крові до обличчя і шиї, блювання, підвищення або зниження температури, свербежу тіла і кропив'янки. Можливі збільшення підщелепної та навколовушної слинних залоз, поява грипоподібних симптомів, головного та м'язового болю.

Анафілактичні реакції можуть призводити до падіння артеріального тиску, шоку, зупинки серця та дихання. При виникненні реакції непереносимості інфузію негайно припиняють.

З боку шкіри. Свербіж шкіри, що погано піддається лікуванню і може тривати місяцями.

З боку сечовидільної системи. Можливе виникнення болю в області нирок. В такому випадку потрібно припинити інфузію, забезпечити достатнє надходження рідини в організм і ретельно контролювати показники креатиніну в сироватці.

З боку обміну речовин. Значне зростання рівня амілази в крові, що повертається до норми протягом 3–5 діб.

Інші реакції. При швидкому введенні або при введенні значного об'єму препарату можливе різке підвищення ОЦК. При введенні великих доз ГЕК можлива поява симптомів підвищеної кровотечі (ефект розрідження) та збільшення часу згортання крові.

Передозування

Перевантаження системи кровообігу об'ємом рідини призводить до порушення гемодинаміки та можливості розвитку кровотечі. Лікування: негайно припинити інфузію та призначити діуретики.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

При одночасному застосуванні з антибіотиками групи аміноглікозидів можливе підвищення їх нефротоксичності. При змішуванні з іншими лікарськими засобами можлива фармацевтична несумісність.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. ГЕК є плазмозамінником з 6% гідроксіетилкрохмалю в ізотонічному розчині натрію хлориду. ГЕК — чужорідний штучний колоїд, який отримують з воскоподібного кукурудзяного крохмалю шляхом часткового гідролізу амілопектину з подальшим гідроксіетилюванням. ГЕК — це майже ізоонкотичний розчин, при вливанні якого досягається об'єм, що відповідає в середньому 100% або дещо вище 100% введеного об'єму рідини. Значних відхилень об'єму не відбувається, тому ГЕК може застосовуватися у клінічній практиці як ізоволемічний інфузійний розчин. Колоїдно-осмотичний тиск та центральний венозний тиск помітно підвищуються залежно від введеного об'єму, при знижених значеннях відбувається їх підвищення до норми.

Фармакокінетика. Залежно від швидкості введення і виду інфузії (з метою досягнення нормо- або гіперволемії) початковий час напіввиведення із сироватки становить приблизно 5–7 годин. Завдяки добре керованому ефекту короткочасного досягнення об'єму (приблизно 3 години), а також сприятливим реологічним властивостям (зниження в'язкості крові та гематокриту, нормалізації підвищеної здатності тромбоцитів до агрегації) ГЕК придатний як для поповнення об'єму протягом короткого та середнього періоду часу, так і для гемодилюції. ГЕК, на відміну від інших плазмозамінників, на короткий час накопичується у тканинах (головним чином, у ретикулогестіоцитарній системі (РГС). Хоча й через декілька місяців депонуючі вакуолі визначалися у клітинах РГС, даних про те, що завдається шкода функції РГС, немає. ГЕК постійно розщеплюється амілазою сироватки і виводиться нирками. Після 24 годин із сечею виводиться близько 70% введеного ГЕК і близько 10% ще визначається у сироватці. При діалізі ГЕК достатньо не виводиться, і значимість його гемофільтрації достовірно не визначена.

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Не заморожувати.

Упаковка

По 200 мл або 400 мл у пляшках або по 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл у флаконах.

Категорія відпуску

За рецептом. 

Виробник

ТОВ «НІКО».

Місцезнаходження

86117, Україна, Донецька обл., м. Макіївка, вул. Енгельса, 1.