АКТУАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ:

Борна кислота — згідно з АТС-класифікацією антисептичний та дезінфікуючий засіб, що відпускається без рецепта.
Кислота борна являє собою білий кристалічний порошок.
Борна кислота виявляє також інсектицидний (у тому числі протипедикульозний) ефект. Механізм її дії зумовлюється коагуляцією білків мікробної клітини, що порушує проникність білкової оболонки. Окрім того, коагулюються також ферментні білки, що призводить до порушення метаболізму бактерій. Показано, що 2–4% р-н борної кислоти діє бактеріостатично, тобто затримує ріст та розвиток бактерій (Ефремова О.А. и соавт., 2010). Борна кислота показана до застосування у терапії (у тому числі комплексній) кон’юнктивітів, мокнучої екземи, попрілостей, піодермії, гострих та хронічних отитів, кольпітів у пацієнтів віком старше 18 років. Р-ни борної кислоти застосовуються для змащування уражених поверхонь, приготування пов’язок та турунд (інструкція МОЗ України).

Борна кислота: місце у терапії хронічного гнійного середнього отиту

Хронічний гнійний середній отит, який також часто називають хронічним середнім отитом (ХСО), являє собою хронічне запалення середнього вуха та порожнини соскоподібного відростка, яке характеризується виділеннями з вуха (оторея) через перфоровану барабанну перетинку (Head K., 2020). Це одне з найбільш поширених у світі хронічних інфекційних захворювань (Adriztina I. et al., 2018). Окрім отореї, одним з основних клінічних проявів ХСО є зниження слуху. Також можуть спостерігатися дискомфорт та біль в ураженому вусі. Втрата слуху може призводити до інвалідності та порушувати мову, когнітивний розвиток. Окрім того, у соціальному плані вона погіршує комунікативні можливості пацієнта та обмежує його перспективи працевлаштування, значно знижуючи якість життя (Head K., 2020). Ускладнення ХСО можуть бути як екстракраніальними (наприклад абсцес соскоподібного відростка, постаурикулярна нориця та параліч лицьового нерва), так і внутрішньочерепними (такими як отогенний менінгіт, абсцес мозочка) (Adriztina I. et al., 2018). Лікування ХСО зазвичай комплексне та включає як прийом системних антибіотиків, так і місцеве застосування антибіотиків, антисептиків, НПЗП та глюкокортикоїдів. Антисептики можуть застосовуватися у формі крапель, турунд, змочених антисептиком, що вводяться у слуховий прохід, або промивання за допомогою шприца. У разі неефективності консервативної терапії може проводитися хірургічне лікування. У одному з досліджень була продемонстрована ефективність застосування закапування спиртового р-ну борної кислоти у купіруванні отореї при ХСО порівняно з групою плацебо. У іншому дослідженні показано, що місцеве застосування р-ну борної кислоти ефективніше, ніж застосування р-ну оцтової кислоти (Head K., 2020). Складності в лікуванні хронічних інфекційних процесів, у тому числі хронічного отиту, багато в чому пов’язані з утворенням біоплівок, оскільки бактерії, які знаходяться всередині останніх, стійкі до впливу більшості антибактеріальних засобів. Встановлено, що борна кислота руйнує біоплівки багатьох штамів бактерій. У одному з оглядів, який включив 24 дослідження, також зафіксована ефективність застосування борної кислоти у терапії ХСО. При цьому продемонстрована відсутність ототоксичності при застосуванні р-нів борної кислоти, які містять менше 4% діючої речовини (Adriztina I. et al., 2018).

Інші сфери застосування борної кислоти

Оскільки борна кислота має фунгістатичні властивості, вона може застосовуватися у складі р-нів (бовтушок) у терапії маласезіозу (Синица В.И., Синица П.В., 2006). Бешиха становить близько 20% усіх гнійно-септичних захворювань у хірургічній практиці (Ефремова О.А. и соавт., 2010). У одному з досліджень продемонстрована ефективність поєднаного застосування р-нів борної кислоти та димексиду після проведення дерматомії у комплексному лікуванні ускладнених форм бешихи. Застосування р-ну, що містить борну кислоту та димексид, дозволяє знизити бактеріальне обсіменіння ураженої поверхні, а також сприяє очищенню від некротизованих мас, зменшенню вираженості набряку та епітелізації (Ефремова О.А. и соавт., 2010). Така схема лікування ефективна також при еритематозно-бульозній та бульозно-геморагічній формах бешихи (Ефремова О.А. и соавт., 2009).

Борна кислота: висновки

Борна кислота — доступний за ціною антисептичний та дезінфекційний засіб, що випускається у формі порошку для приготування р-нів та готового спиртового р-ну. Незважаючи на величезну кількість різноманітних антисептичних засобів для місцевого застосування на фармацевтичному ринку, борна кислота і сьогодні широко застосовується в терапії різних шкірних, гінекологічних захворювань, ЛОР-патології. У той же час слід пам’ятати про неприпустимість застосування препаратів борної кислоти у дітей, враховуючи її токсичність. Британська педіатрична асоціація ще у 1966 р. рекомендувала припинити застосування препаратів, що містять борну кислоту, у немовлят і дітей.

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ:

Борна кислота порошок кристалічний 10 г,порошок кристалічний 30 г, Віола ПрАТ (Україна, Запоріжжя)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

БОРНА КИСЛОТА

Склад

діюча речовина: кислота борна;

1 банка або контейнер, або пакет містять 10 г кислоти борної.

1 пакет містить 30 г кислоти борної.

Лікарська форма

Порошок кристалічний.

Основні фізико-хімічні властивості: кристалічний порошок або кристали білого кольору, або безбарвні блискучі жирні на дотик пластинки.

Фармакотерапевтична група

Антисептичні та дезінфікуючі засоби. Код АТХ D08А D.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Борна кислота має антисептичну і фунгістатичну активність, а також чинить в’яжучу дію. Коагулює білки (у тому числі ферментні) мікробної клітини, порушує проникність клітинної оболонки. 5% водний розчин інгібує процеси фагоцитозу, 2—4% розчин затримує ріст і розвиток бактерій. Має слабку подразнювальну дію на грануляційні тканини.

Фармакокінетика.

Адсорбується через уражену ділянку шкіри, слизову оболонку травного тракту (при випадковому потраплянні всередину).

Препарат добре проникає через шкіру і слизові оболонки; погано виводиться з організму і може накопичуватися у внутрішніх органах та тканинах.

Клінічні характеристики

Показання

Кон’юнктивіти, дерматити, екземи, у тому числі мокнуча екзема, попрілості, піодермія, гострі та хронічні отити, кольпіти.

Протипоказання

Підвищена чутливість до кислоти борної, порушення функції нирок, хронічний мезотимпаніт з нормальною або незначно зміненою слизовою оболонкою, травматичні перфорації барабанної перетинки; період вагітності або годування груддю, для обробки молочних залоз.

Особливі заходи безпеки

Не застосовувати препарат на великі ділянки шкіри. Не застосовувати для промивання порожнини тіла — можливе всмоктування. Не допускати потрапляння препарату в очі.

Водні розчини готувати з порошку ex tempore.

Взаємодія з лікарськими засобами та інші види взаємодій

Взаємодія поки що невідома.

При одночасному застосуванні будь-яких інших лікарських засобів слід повідомити лікарю.

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Препарат протипоказаний у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Не досліджена.

Спосіб застосування та дози

Борну кислоту застосовувати дорослим, враховуючи при цьому можливість нанесення лише на обмежені ділянки тіла. 0,5%, 1%, 2%, 3% спиртові розчини (0,5 г, 1 г, 2 г або 3 г борної кислоти, етанолу 70% до 100 мл) застосовувати при отитах: у зовнішній слуховий прохід вводити змочені розчином турунди, а також закапувати по 3—5 крапель 2—3 рази на добу.

При дерматитах, мокнучій екземі для примочок використовувати 3% водний розчин (3 г борної кислоти в 100 мл води). Водні розчини готувати з порошку ex tempore.

При піодермії, попрілостях для змазування уражених ділянок застосовувати також у вигляді 10% розчину у гліцерині (10 г борної кислоти, гліцерину до 100 мл). Цей розчин використовувати і для змазування слизової оболонки при кольпітах. Для промивання кон’юнктивального мішка при кон’юнктивітах призначати 2% водний розчин (2 г борної кислоти в 100 мл води).

Тривалість курсу лікування — не більше 3—5 діб.

Діти

Препарат не застосовується дітям.

Передозування

Симптоми гострого отруєння: нудота, блювання, діарея, порушення кровообігу та пригнічення центральної нервової системи, зниження температури тіла, шок, кома, еритематозний висип. У разі тяжкого отруєння вживати заходів щодо підтримання важливих функцій організму, проводити гемодіаліз або перитонеальний діаліз, замінне переливання крові. При тривалому застосуванні препарату на великих за площею ділянках шкіри можуть виникати симптоми хронічної інтоксикації: набряк тканин, виснаження, стоматит, екзема, порушення менструального циклу у жінок, анемія, судоми, алопеція. У цих випадках препарат слід відмінити, проводити симптоматичне лікування.

Побічні реакції

Можливий (особливо при передозуванні, тривалому застосуванні, порушенні функції нирок) розвиток гострих і хронічних реакцій: нудоти, блювання, головного болю, сплутаності свідомості, судом, поносу, шкірного висипу, десквамації епітелію.

Можливі алергічні реакції, у тому числі почервоніння шкіри, свербіж, кропив’янка, набряк, розвиток анафілактичної реакції, включаючи шок; можлива олігурія.

У разі появи будь-яких небажаних явищ необхідно звернутися до лікаря!

Термін придатності

5 років.

Препарат не можна застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 10 г у контейнерах або банках. По 10 г або по 30 г у пакетах. По 10 г у пакеті, по 10 пакетів у пачці; по 10 г у пакеті, по 20 пакетів у пачці; по 10 г у пакеті, по 50 пакетів у пачці.

Категорія відпустку

Без рецепта.

Виробник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Заявник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження заявника

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Борна кислота розчин спиртовий для зовнішнього застосування 3 %, Житомирська ФФ ТОВ (Україна, Станишівка)

Борна кислота порошок кристалічний 10 г, Червона зірка ВАТ (Україна, Харків)

Борної кислоти розчин спиртовий 2% розчин спиртовий для зовнішнього застосування 2 %, Тернофарм ТОВ (Україна, Тернопіль)

Борної кислоти розчин спиртовий 3% розчин спиртовий для зовнішнього застосування 3 %, Віола ПрАТ (Україна, Запоріжжя)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

БОРНОЇ КИСЛОТИ РОЗЧИН СПИРТОВИЙ 3%

Склад

діюча речовина: кислота борна;

100 мл розчину містять кислоти борної 3 г;

допоміжна речовина: етанол 96%, вода очищена.

Лікарська форма

Розчин для зовнішнього застосування.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна рідина із запахом спирту.

Фармакотерапевтична група

Антисептичні та дезінфекційні засоби. Код АТХ D08A D.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Препарат чинить антисептичну дію. Коагулює білки (в тому числі ферменти) мікробної клітини, порушує проникність клітинної оболонки, завдяки чому затримується ріст і розвиток бактерій.

Фармакокінетика.

При зовнішньому застосуванні препарат абсорбується через ушкоджену шкіру, ранову поверхню; при випадковому прийомі внутрішньо — через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Кислота борна може накопичуватися у тканинах організму. Виводиться з організму повільно.

Клінічні характеристики

Показання

Піодермія, мокнуча екзема, попрілості, гострий та хронічний середній отит.

Протипоказання

Підвищена чутливість до кислоти борної, порушення функції нирок, хронічний мезотимпаніт з нормальною або мало зміненою слизовою оболонкою, травматичні перфорації барабанної перетинки; періоди вагітності або годування груддю, у тому числі для обробки молочних залоз, дітям (у тому числі новонародженим).

Особливі заходи безпеки

Не застосовувати препарат на великі ділянки шкіри, не застосовувати для промивання порожнин. Не допускати потрапляння препарату в очі.

Не слід порушувати правила застосування лікарського засобу, це може зашкодити здоров’ю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Взаємодія поки що невідома.

При одночасному застосуванні будь-яких інших лікарських засобів слід повідомити лікарю.

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Препарат протипоказаний жінкам у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Не впливає.

Спосіб застосування та дози

Застосовувати зовнішньо. При піодермії, попрілостях, екземі уражені ділянки шкіри обробляти за допомогою серветки, попередньо змоченої препаратом, 2 — 3 рази на добу.

При отиті у зовнішній слуховий прохід вводити змочені розчином турунди або закапувати по 3 — 5 крапель 2–3 рази на добу.

Діти

Дітям препарат не застосовують.

Передозування

У разі випадкового вживання препарату внутрішньо провести зондове промивання шлунка, призначити внутрішньо сольові проносні засоби, ентеросорбенти (активоване вугілля), симптоматичну терапію.

Симптоми гострого отруєння: нудота, блювання, діарея, порушення кровообігу та пригнічення центральної нервової системи, зниження температури тіла, шок, кома, еритематозний висип. У разі тяжкого отруєння вживають заходів щодо підтримання життєво важливих функцій організму, проводять гемодіаліз або перитонеальний діаліз, замінне переливання крові. При тривалому застосуванні препарату на великих за площею ділянках шкіри можуть виникати симптоми хронічної інтоксикації: набряк тканин, виснаження, стоматит, екзема, порушення менструального циклу у жінок, анемія, судоми, алопеція. У цих випадках препарат відміняють, проводять симптоматичне лікування.

Побічні реакції

Застосування препарату може спричинити алергічні реакції (почервоніння шкіри, свербіж, кропив’янка, висипи, набряк). В поодиноких випадках — розвиток анафілактичної реакції, включаючи шок; десквамація епітелію.

При тривалому застосуванні та у пацієнтів з порушенням функції нирок можуть виникати нудота, блювання, діарея, головний біль, сплутаність свідомості, олігурія, судоми.

У разі появи будь-яких небажаних явищ необхідно звернутися до лікаря!

Термін придатності

3 роки.

Препарат не можна застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 20 мл або 25 мл у флаконах скляних, укупорених пробками або пробками-крапельницями і кришками, в пачці або без пачки. По 20 мл або 25 мл у флаконах полімерних, укупорених пробками-крапельницями і кришками, в пачці або без пачки.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Виробник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Заявник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження заявника та його адреса місця провадження діяльності

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Борна кислота: місце у терапії хронічного гнійного середнього отиту

Інші сфери застосування борної кислоти

Борна кислота: висновки

Борна кислота порошок кристалічний 10 г,порошок кристалічний 30 г, Віола ПрАТ (Україна, Запоріжжя)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

БОРНА КИСЛОТА

Склад

Лікарська форма

Фармакотерапевтична група

Фармакологічні властивості

Клінічні характеристики

Показання

Протипоказання

Особливі заходи безпеки

Взаємодія з лікарськими засобами та інші види взаємодій

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Спосіб застосування та дози

Діти

Передозування

Побічні реакції

Термін придатності

Умови зберігання

Упаковка

Категорія відпустку

Виробник

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Заявник

Місцезнаходження заявника

Борна кислота розчин спиртовий для зовнішнього застосування 3 %, Житомирська ФФ ТОВ (Україна, Станишівка)

Борна кислота порошок кристалічний 10 г, Червона зірка ВАТ (Україна, Харків)

Борної кислоти розчин спиртовий 2% розчин спиртовий для зовнішнього застосування 2 %, Тернофарм ТОВ (Україна, Тернопіль)

Борної кислоти розчин спиртовий 3% розчин спиртовий для зовнішнього застосування 3 %, Віола ПрАТ (Україна, Запоріжжя)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

БОРНОЇ КИСЛОТИ РОЗЧИН СПИРТОВИЙ 3%

Склад

Лікарська форма

Фармакотерапевтична група

Фармакологічні властивості

Клінічні характеристики

Показання

Протипоказання

Особливі заходи безпеки

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Спосіб застосування та дози

Діти

Передозування

Побічні реакції

Термін придатності

Умови зберігання

Упаковка

Категорія відпуску

Виробник

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Заявник

Місцезнаходження заявника та його адреса місця провадження діяльності

Борної кислоти розчин спиртовий 3% розчин спиртовий для зовнішнього застосування 3 %, Фарма Черкас ТОВ (Україна)

Борна кислота порошок, Вітаміни ПАТ (Україна, Умань)

Аналоги Борна кислота (Boric acid)