РЕОПОЛІГЛЮКІН р-н для інфузій

Юрія-Фарм

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

р-н д/інф. пляшка 200 мл, № 1

р-н д/інф. пляшка 400 мл, № 1

Декстран 10 г/100 мл
Натрію хлорид 0.9 г/100 мл

Допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.

№  UA/8337/01/01 від 27.07.2018За рецептомC

ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування препарату

Затверджено МОЗ Украiни від 2018-07-27 р. № 1401. Р.п. № UA/8337/01/01

Склад

діюча речовина: dextran;

1 мл розчину містять декстрану 40 100,0 мг, натрію хлориду 9,0 мг;

допоміжна речовина: вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для інфузій.

Фармакотерапевтична група

Кровозамінники та перфузійні розчини. Код АТС В05А А05.

Клінічні характеристики

Показання

Профілактика і лікування гіповолемічного, дистрибутивного шоку.

Трансплантаційні судинні та пластичні операції.

Додаток до перфузійної рідини в апаратах штучного кровообігу при операціях на серці.

Протипоказання

Гіпергідратація, гіперволемія, тромбоцитопенія (рівень тромбоцитів 80 х 109/л і нижче), захворювання нирок, що супроводжуються олігурією, анурією, декомпенсована серцево-судинна недостатність II-III стадії, ДВЗ-синдром, схильність до виражених алергічних реакцій, гіперчутливість до декстрану. Реополіглюкін з 0,9% розчином натрію хлориду не слід вводити при патологічних змінах у нирках, а з 5% розчином глюкози — при порушенні вуглеводного обміну, особливо при цукровому діабеті.

Стани, при яких не можна вводити рідину у великих об’ємах.

Спосіб застосування та дози

Призначати внутрішньовенно краплинно. Перед введенням розчин підігрівати до 35–37 °С. Дози і швидкість введення препарату визначаються індивідуально.

При порушенні капілярного кровотоку (різні форми шоку) максимальна добова доза для дорослих становить 20 мл/кг, для дітей — 5–10 мл/кг (при необхідності — до 15 мл/кг).

При операціях зі штучним кровообігом додають у кров із розрахунку 10–20 мл/кг для заповнення насосу оксигенатора; концентрація декстрану у перфузійному розчині не має перевищувати 3%. У післяопераційний період препарат застосовувати у таких же дозах, які при порушенні капілярного кровотоку.

Препарат вводити, не змішуючи з іншими препаратами. За життєвими показаннями препарат слід вводити швидко, навіть струминно із розрахунку 15 мл/кг.

Пацієнтам з геморагічним інсультом, черепно-мозковими травмами препарат слід вводити з розрахунку 10–15 мл/кг і не більше!

Побічні реакції

Алергічні реакції. Анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, висипання, свербіж, відчуття жару, пропасниця, підвищення потовиділення, реакції гіперчутливості.

З боку серцево-судинної системи. Коливання артеріального тиску, тахікардія, задишка, набряки.

З боку травного тракту. Нудота, блювання, сухість у роті, біль у животі.

З боку нервової системи. Головний біль, запаморочення, тремор.

З боку сечовидільної системи. Як правило, особливо при гіповолемії, препарат спричиняє збільшення діурезу. Однак іноді при застосуванні Реополіглюкіну спостерігається зменшення діурезу, сеча стає в’язкою, що вказує на дегідратацію організму хворого. У цьому випадку необхідно ввести внутрішньовенно кристалоїдні розчини для відновлення та підтримання осмотичності плазми.

При застосуванні препарату із розрахунку понад 15 мл/кг виникає гіперосмолярність, яка може стати причиною опіку канальців з подальшим розвитком гострої ниркової недостатності. Відповідно спостерігається зменшення діурезу, сеча стає в’язкою.

З боку системи крові. Акроціаноз, гіперемія, зниження функції тромбоцитів. Препарат ускладнює визначення групи крові.

Інші. Загальна слабкість, набряк кінцівок, біль у попереку, біль за грудиною, відчуття нестачі повітря, судоми.

У випадку побічних реакцій (залежно від клінічної ситуації) слід негайно припинити введення препарату та, не виймаючи голки з вени, розпочати всі передбачені відповідними інструкціями невідкладні заходи для ліквідації трансфузійної реакції (введення серцево-судинних препаратів, кортикостероїдів, антигістамінних засобів, кристалоїдних розчинів, при колапсі — вазопресори та кардіотоніки).

Передозування

Можливе виникнення гіперволемії, гіпокоагуляції.

Лікування. Терапія симптоматична.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат застосовувати за життєвими показаннями та з урахуванням співвідношення ризик для матері/користь для плода.

Діти.

Препарат можна застосовувати дітям; доза визначається з урахуванням маси тіла.

Особливості застосування.

Застосовувати тільки під контролем лікаря.

Реополіглюкін можна вводити тільки після попереднього проведення внутрішньошкірної проби, крім випадків надання невідкладної (ургентної) допомоги при шоковому стані. У таких випадках потрібно мати необхідні препарати для усунення всіх можливих алергійних реакцій.

Внутрішньошкірна проба для визначення індивідуальної чутливості до Реополіглюкіну здійснюється за 24 години до введення препарату. Для цього з пляшки з препаратом, дотримуючись правил асептики, шприцом відібрати 0,2–0,3 мл Реополіглюкіну. Після заміни голки на шприці на стерильну голку для ін’єкцій внутрішньошкірно ввести 0,05 мл препарату у середню третину внутрішньої поверхні передпліччя.

Правильність введення препарату контролюється візуально (одержання «лимонної шкірки»). Оцінку реакції лікар здійснює через 24 години.

Наявність місцевої реакції у вигляді почервоніння (пляма, діаметр якої більше 1,5 см), виникнення папули або симптомів загальної реакції організму (нудота, блювання, запаморочення, больові відчуття, задишка, підвищення температури) свідчать про підвищену чутливість організму до Реополіглюкіну і неможливість застосування препарату для даного хворого.

У разі відсутності будь-яких реакцій хворому ввести необхідну кількість препарату тієї серії, що була використана для проведення внутрішньошкірної проби. Результати проби реєструються в історії хвороби.

Внутрішньошкірна проба не дозволяє виявити сенсибілізацію до Реополіглюкіну у 100% хворих. Тому перші 5–10 хв протягом внутрішньовенного введення препарату необхідно уважно стежити за станом хворого.

При необхідності термінового введення Реополіглюкіну з метою надання невідкладної допомоги після повільного введення перших 10 крапель припинити введення на 3–5 хв, потім ввести ще 30 крапель і знову припинити введення на 3–5 хв. У разі відсутності реакції продовжувати введення препарату. Результати проби реєструють в історії хвороби.

Застосовувати з обережністю для введення хворим із порушеною видільною функцією нирок, при необхідності обмеження введення натрію хлориду призначати Реополіглюкін з 5% розчином глюкози. При порушеннях вуглеводного обміну та інших станах, при яких протипоказане введення вуглеводів, Реополіглюкін застосовувати з 0,9% розчином натрію хлориду. З обережністю застосовувати для введення хворим з гіпертонічною хворобою у зв’язку з можливістю підвищення артеріального тиску та хворим із порушенням серцевої діяльності.

Вміст флакона може бути використаний лише для одного пацієнта. Після порушення герметичності флакона невикористану частину його вмісту слід утилізувати згідно діючих вимог.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Не досліджувалась. Але слід враховувати ймовірність таких побічних ефектів як загальна слабкість і запаморочення.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами необхідно зменшити їх дози. Наявність декстрану у крові може вплинути на результати визначення кількості білірубіну, білка, групи крові, тому зазначені дослідження слід проводити перед введенням препарату.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Плазмозамінний колоїдний розчин декстрану (полімеру глюкози), фармакологічна дія якого виявляється у покращенні реологічних властивостей крові, зниженні її в’язкості, відновленні мікроциркуляторного кровотоку, запобіганні та усуненні агрегації формених елементів, нормалізації артеріального і венозного кровообігу. При швидкому введенні Реополіглюкіну об’єм плазми крові може збільшитися на величину, що майже у 2 рази перевищує об’єм введеного препарату, оскільки кожні 10 мл препарату сприяють перерозподілу 20–25 мл рідини з тканин у кров’яне русло.

Фармакокінетика.

Період напіввиведення становить 6 годин. Виводиться в основному нирками: за перші 6 годин — близько 60%, за 24 години — 70%. Решта кількості надходить у ретикулоендотеліальну систему і печінку, де поступово розщеплюється альфа-глюкозидазою до глюкози, проте не є джерелом вуглеводного живлення.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або ледь жовтуватого кольору рідина.

Несумісність.

Враховуючи можливу фізико-хімічну несумісність, не можна додавати будь-які інші лікарські засоби до розчину Реополіглюкіну.

Термін придатності.

4 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.

Упаковка

Пляшки зі скла по 200 мл або 400 мл.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

ТОВ «Юрія-Фарм».

Місцезнаходження

03680, м. Київ, вул. М. Амосова, 10. Телефон/факс: (044) 275–01–08; 275–92–42.

Дата додавання: 06.12.2018 р.

Коментарі

Немає коментарів до цього матеріалу. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ціни на РЕОПОЛІГЛЮКІН р-н для інфузій в містах України

Вінниця 92.96 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Вінниця, просп. Юності, 20/73, тел.: +380503097875

Дніпро 104.78 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Дніпропетровськ, бульв. Зоряний, 1А, тел.: +380503016544

Житомир 90.24 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Станишівка, шосе Сквирське, 6А

Запоріжжя 102.78 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Запоріжжя, вул. Новокузнецька, 40А

Івано-Франківск 96.31 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71 грн./уп.
«D.S.» Івано-Франківськ, вул. Дністровська, 16А

Київ 90.48 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 62.47 грн./уп.
«ФАРМАЦІЯ» Київ, вул. Стальского, 24, тел.: +380445120307

Кропивницький 94.76 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Кіровоград, вул. Попова Космонавта, 9Д, тел.: +380503029243

Луцьк 89.3 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 70.08 грн./уп.
«ВОЛИНЬФАРМ» Луцьк, вул. Винниченка Володимира, 20/2, тел.: +380503788502

Львів 93.4 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 46.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Львів, просп. Червоної Калини, 42, тел.: +380322223838

Миколаїв 99.86 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Миколаїв, вул. Космонавтів, 142/5

Одеса 94.13 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 69.95 грн./уп.
«FARMACIA» Одеса, вул. Краснослобідська, 42, тел.: +380487200963

Полтава 98.88 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Полтава, вул. Новий Базар, 2/37

Рівне 97.65 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.9 грн./уп.
«ДОМАШНЯ АПТЕЧКА» Рівне, вул. Гагаріна Юрія, 16, тел.: +380362454604

Суми 100.69 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 82.79 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Суми, вул. Петропавлівська, 74, тел.: +380542629811

Тернопіль 98.57 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВИХ ЦІН» Тернопіль, вул. Руська, 21, тел.: +380683466565

Ужгород 102.63 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 97.6 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, вул. Капушанська, 15А, тел.: +380312614451

Харків 88.98 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 77.35 грн./уп.
«МАГНОЛІЯ» Харків, вул. 23-го Серпня, 31, тел.: +380668892019

Херсон 94.82 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКІ ЦІНИ №1» Херсон, просп. Ушакова, 46

Хмельницький 89.31 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 72.8 грн./уп.
«М.Т.К.» Хмельницький, вул. Пілотська, 1А, тел.: +380382650059

Черкаси 102.05 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКІ ЦІНИ №1» Черкаси, вул. Грузиненко, 2

Чернігів 99.64 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 85.75 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКІ ЦІНИ №1» Чернігів, вул. 1-го Травня, 167

Чернівці 102.3 грн./уп.

р-н д/інф. пляшка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 98.65 грн./уп.
«D.S.» Чернівці, просп. Незалежності, 113, тел.: +380372515770