0
UA | RU

ЦИПРОФЛОКСАЦИН (CIPROFLOXACINUM)

Описание активного вещества

CAS №: 85721-33-1 C17H18FN3O3

MeSH, USPDDN: 3-хинолинкарбоксиловая кислота, 1-циклопропил-6-флуоро-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-.

Mm = 331,35 Да. log P (октанол-вода) = 0,28.

Форма выпуска: таблетки, таблетки п/о, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия, капсулы, р-р для инъекций, р-р для инфузий, капли глазные/ушные, концентрат для инфузий.

Лекарственные препараты содержащие активное вещество ЦИПРОФЛОКСАЦИН

Ифиципро
раствор для инфузий 2 мг/мл флакон 100 мл, № 1
Unique Pharmaceutical Laboratories
Ифиципро
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, № 100
Unique Pharmaceutical Laboratories
Ифиципро
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, № 100
Unique Pharmaceutical Laboratories
Флапрокс
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер, № 10
World Medicine
Флоксимед
капли глазные/ушные 0,3 % флакон-капельница 5 мл, № 1
World Medicine Ophtalmics Limited
Флоксимед
капли глазные/ушные 3 мг/мл флакон-капельница 5 мл, № 1
World Medicine Ophtalmics Limited
Флоксимед
капли глазные/ушные, раствор 3 мг/мл флакон-капельница 5 мл, № 1
World Medicine Ophthalmics Ilaclari Ltd. Sti.
Цилоксан
капли глазные/ушные 0,35 % флакон-капельница Дроп-Тейнер® 5 мл, № 1
Novartis Pharma
Ципринол
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, № 10
KRKA d.d. Novo Mesto
Ципринол
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, № 10
KRKA d.d. Novo Mesto
Ципринол
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг, № 10
KRKA d.d. Novo Mesto
Ципринол
раствор для инфузий 200 мг флакон 100 мл, № 1
KRKA d.d. Novo Mesto
Ципринол
концентрат для раствора для инфузий 100 мг ампула 10 мл, № 5
KRKA d.d. Novo Mesto
Ципробел
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг блистер, № 14
Nobel
Ципролет
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, № 10
Dr. Reddy's Laboratories Ltd
Ципролет
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, № 10
Dr. Reddy's Laboratories Ltd
Ципронекс
капли глазные/ушные 0,3 % флакон-капельница 5 мл, № 1
Варшавский ФЗ Польфа АО
Ципрофарм
капли глазные/ушные 0,3 % флакон 10 мл, № 1
Фармак
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 200 мг/100 мл контейнер 100 мл, № 1
Ananta Medicare
Ципрофлоксацин
капли глазные/ушные 3 мг/мл флакон 5 мл с крышкой-капельницей, № 1
ОЗ ГНЦЛС
Ципрофлоксацин
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг блистер, № 10
ОЗ ГНЦЛС
Ципрофлоксацин
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг блистер, № 10
Технолог
Ципрофлоксацин
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг блистер, № 10
Технолог
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 2 мг/мл бутылка 100 мл, № 1
Юрия-Фарм
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 2 мг/мл бутылка 200 мл, № 1
Юрия-Фарм
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 2 мг/мл контейнер 100 мл, № 1
Юрия-Фарм
Ципрофлоксацин-Астрафарм
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер, № 10
Астрафарм
Ципрофлоксацин Евро
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер, № 10
Unique Pharmaceutical Laboratories
Ципрофлоксацин-Новофарм
раствор для инфузий 2 мг/мл бутылка 100 мл, № 1
Новофарм-Биосинтез
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 2 мг/мл бутылка 200 мл, № 1
Новофарм-Биосинтез
Ципрофлоксацин
раствор для инфузий 2 мг/мл флакон 100 мл, № 1
разных производителей
Ципрофлоксофарм
капли глазные/ушные, раствор 0,3 % флакон-капельница 5 мл, № 1
ФОРС-ФАРМА ДИСТРИБЮШН
Цитерал
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг блистер, № 10
Alkaloid
Цифран
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, № 10
SUN
Цифран OD
таблетки пролонгиров. действия, покрытые пленочной оболочкой 500 мг блистер, № 5
SUN
Цифран OD
таблетки пролонгиров. действия, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг блистер, № 5
SUN

Фармакологические свойства

ципрофлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, механизм которого обусловлен угнетением ДНК-гиразы бактерий с нарушением синтеза ДНК, роста и деления микроорганизмов.

Оказывает противомикробное действие с наиболее высокой активностью в отношении аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae. Активен в отношении многих штаммов Staphylococcus spp. (продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), некоторых штаммов Enterococcus spp., а также Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Mycobacterium spp. Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, которые продуцируют бета-лактамазу. Резистентны к ципрофлоксацину Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, Treponema pallidum. Резистентность бактерий к ципрофлоксацину развивается медленно.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема, биодоступность — 70%, T½ составляет 4 ч. Приблизительно 20–40% ципрофлоксацина связывается с белками плазмы крови. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, причем его концентрация может значительно превышать концентрацию в плазме крови. Проникает в СМЖ через плаценту, выделяется с грудным молоком, высокие концентрации определяются в желчи. Выводится из организма до 40% с мочой (в незмененном виде) в течение 24 ч, частично — с желчью.

Показания ЦИПРОФЛОКСАЦИН

инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи, ЛОР-органов; инфекции урогенитального тракта, а также послеоперационные инфекции. Для профилактики и лечения инфекций у больных с иммунодефицитными состояниями, в том числе обусловленными иммуносупрессивной терапией, и при нейтропении.

Применение ЦИПРОФЛОКСАЦИН

как правило, взрослым назначают в дозе по 250–500 мг 2 раза в сутки каждые 12 ч. При необходимости дозу можно повышать до 750 мг каждые 12 ч. Принимают, запивая большим количеством жидкости для предотвращения кристаллурии. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей назначают по 250 мг каждые 12 ч, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и респираторных инфекциях — по 250–500 мг, в более тяжелых случаях — до 750 мг каждые 12 ч. При инфекциях костей и суставов — по 500–750 мг, при гастроинтестинальных инфекциях — по 250–500 мг, при гинекологических инфекциях — по 500 мг каждые 12 ч. При острой неосложненной гонорее назначают однократно в дозе 250 мг.

Длительность терапии зависит от тяжести инфекции, клинического течения заболевания и результатов бактериологического исследования. Обычно лечение продолжается еще 2–3 дня после нормализации температуры тела и исчезновения клинических симптомов. В большинстве случаев продолжительность лечения составляет 5–15 дней, при инфекциях костей и суставов может быть увеличена до 4–6 нед, а при остеомиелите — до 2 мес.

При почечной недостаточности необходима коррекция дозы и интервала между приемами. При клиренсе креатинина >50 мл/мин назначают в обычной дозе для взрослых; при клиренсе креатинина 30–50 мл/мин — по 250–500 мг каждые 12 ч; при клиренсе креатинина 5–29 мл/мин — по 250–500 мг каждые 18 ч.

В/в применяют предпочтительно путем капельного введения. В зависимости от тяжести инфекции разовая доза — 100–400 мг 2 раза в сутки; продолжительность лечения — в среднем 7–10 дней. При инфекциях мочевыводящих путей, ЛОР-органов, костей и суставов ципрофлоксацин вводят по 200–400 мг 2 раза в сутки; при инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей, внутрибрюшных инфекциях, септицемии — 400 мг 2 раза в сутки. При нарушении функции почек ципрофлоксацин вначале вводят в дозе 200 мг, а затем с учетом клиренса креатинина. Продолжительность инфузии — 30 мин при введении в дозе 200 мг и 60 мин — при введении в дозе 400 мг.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим хинолонам, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет, выраженные нарушения функции печени и почек, наличие в анамнезе указаний на тендинит, вызванный применением хинолонов.

Побочные эффекты

как правило, хорошо переносится, но возможны следующие побочные эффекты: головокружение, головная боль, утомление, возбуждение, тремор; в единичных случаях — периферические нарушения чувствительности, потливость, приливы, нарушение походки, повышение внутричерепного давления, ощущение страха, депрессия, расстройства зрения; тошнота, рвота, диарея, нарушение пищеварения, боль в животе, метеоризм, гепатит, некроз клеток печени; тахикардия, редко — АГ; кожный зуд, сыпь; исключительно редко — отек Квинке, бронхоспазм, артралгия; анафилактический шок, петехии, васкулит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; эозинофилия, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия; повышение содержания в плазме крови креатинина, печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина.

Особые указания

с осторожностью назначают больным эпилепсией и пациентам с другими органическими заболеваниями ЦНС, а также с церебральным атеросклерозом.

При одновременном лечении ципрофлоксацином и барбитуратами необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения следует контролировать концентрацию в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

Взаимодействия

одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению в плазме крови концентрации теофиллина и увеличению его T½. Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина. Антациды, содержащие магния гидроксид и/или алюминия гидроксид, могут замедлять всасывание ципрофлоксацина, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови и моче, поэтому интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 4 ч. Ципрофлоксацин потенцирует эффект антикоагулянтов кумаринового ряда.

Специализированное мобильное приложение
для поиска информации о лекарственных препаратах
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko