Тести до розділу 6
1. До факторів ризику гострої ревматичної лихоманки не належить:
А. Вік 7–20 років.
В. Спадковість.
С. Недоношеність.
D. Несприятливі умови проживання.
Е. Ожиріння.
2. Для гострої ревматичної лихоманки не характерна наступна стадія змін сполучної тканини:
А. Мукоїдне набухання тривалістю 1–2 міс.
В. Фібриноїдні зміни.
С. Проліферативні зміни (стадія гранулематозу).
D. Інтерстиційна стадія.
Е. Стадія склерозу (з формуванням вади).
3. До великих критеріїв ревматизму не належить наступний критерій.
А. Кардит.
В. Хорея.
С. Поліартралгія.
D. Кільцеподібна еритема.
Е. Підшкірні вузлики.
4. До малих критеріїв ревматизму не належить наступний критерій:
А. Лихоманка.
В. Підвищення ШОЕ, лейкоцитоз.
С. Поліартрит.
D. Подовження інтервалу РQ на ЕКГ.
Е. Підвищення антистрептококових антитіл, антистрептолізину О, антистрептокінази, антистрептогіалуронідаз.
5. До діагностичних критеріїв ревматичного кардиту не належить наступна ознака:
А. Кардіалгія.
В. Тахікардія.
С. Систолічний або діастолічний шум на верхівці серця.
D. Порушення ритму та провідності серця.
Е. Синдром Рейно.
6. До неселективних інгібіторів ЦОГ-1 не належить наступний препарат:
А. Мелоксикам.
В. Диклофенак.
С. Кетопрофен.
D. Піроксикам.
Е. Напроксен.
7. До стандартів лікування рецидиву ревматичної лихоманки не належить такий препарат:
А. Бензатин.
В. Гентаміцин.
С. Амоксицилін.
D. Пеніцилін.
Е. Кларитроміцин.
8. До помилкових методів профілактичного лікування ревматизму (при невиконанні рекомендацій доказової медицини) належить усі, за винятком:
А. Профілактичне призначення макролідів.
В. Профілактичне призначення фторхінолонів.
С. Профілактичне призначення бензатину бензилпеніциліну.
D. Призначення глюкокортикостероїдів при низькій активності ревматизму.
Е. Призначення нітратів.
9. До рентгенологічних стадій ревматоїдного артриту не належить:
А. Навколосуглобовий остеопороз.
В. Остеопороз + звуження суглобової щілини, поодинокі узури.
С. Те саме + множинні узури, можуть бути підвивихи.
D. Те саме + анкілози.
Е. Остеосклероз.
10. До стандартів діагностики ревматоїдного артриту не належить:
А. Ранкова скутість протягом 1 год і більше.
В. Артрит трьох і більше суглобів.
С. «Ласти моржа».
D. Великі кісти (тофуси) у суглобі.
Е. «Лебедина шия».
11. До резистентних факторів ризику у лікуванні ревматоїдного артриту не належить наступний фактор:
А. Часті рецидиви захворювання і висока активність процесу.
В. Амілоїдоз нирок, вогнищевий гломерулонефрит.
С. Позитивна серологічна реакція на ревматоїдний фактор.
D. Кардит з формуванням вади серця.
Е. Хронічне обструктивне захворювання легень.
12. До базисної терапії ревматоїдного артриту не належить:
А. Мелоксикам.
В. Метотрексат.
С. Циклофосфамід.
D. Лефлуномід.
Е. D-пеніциламін.
13. До комбінованої стандартної терапії ревматоїдного артриту не належить наступне поєднання препаратів:
А. Преднізолон + сульфасалазин.
В. Преднізолон + метотрексат.
С. Хлорохін + кеторолак.
D. Метотрексат + cалазодин.
Е. Циклофосфамід + лефлуномід.
14. Згідно з даними доказової медицини, метотрексату не властива така ознака:
А. Метотрексат — найбільш ефективний базисний препарат.
В. Метотрексат має низьку токсичну дію.
С. Метотрексат знижує ризик кардіоваскулярних порушень.
D. Метотрексат характеризується раннім початком дії.
Е. Метотрексат підвищує ризик кардіоваскулярних порушень.
15. При резистентній до лікування формі ревматоїдного артриту не застосовують наступну комбінацію препаратів:
А. Хлорохін + гідроксихлорохін.
В. Метотрексат + сульфасалазин.
С. Сульфасалазин + D-пеніциламін.
D. Препарати золота + інфліксимаб.
Е. Метотрексат + ауранофін.
16. Для первинного та вторинного остеопорозу не характерний наступний фактор:
А. Генетичний фактор і сімейна схильність.
В. Європеоїдна раса та азіатське походження.
С. Похилий і старечий вік.
D. Тривале застосування нестероїдних протизапальних засобів.
Е. Менопауза.
17. До базисної терапії профілактики остеопорозу не належить наступний препарат:
А. Кальцію карбонат.
В. Вітаміни групи В.
С. Вітамін D.
D. Комбінований препарат, що містить кальцію цитрат, кальцію карбонат, вітамін D3, цинк, мідь, марганець, бор.
Е. Кальцію цитрат.
18. У первинній профілактиці остеопорозу не має значення наступний захід:
А. Споживання кальцію до 1000 мг/добу з харчуванням.
В. Підвищена фізична активність.
С. Відмова від тютюнопаління.
D. Вживання твердого сиру, молочних продуктів, в’яленої риби.
Е. Вживання цитрусових, яблук, помідорів.
19. До екзогенних факторів розвитку остеоартрозу не належить наступний фактор:
А. Травми.
В. Професійна діяльність.
С. Заняття спортом.
D. Дефіцит маси тіла.
Е. Надлишкова маса тіла.
20. До рентгенологічних критеріїв остеоартрозу не належить:
А. Остеопороз.
В. Розширення суглобової щілини.
С. Остеосклероз.
D. Остеофітоз.
Е. Кісти в кістковій тканині.
21. До хондропротекторів, які застосовуються при остеоартрозі, не належить наступний препарат:
А. Комбінований препарат, що містить глюкозаміну гідрохлорид і хондроїтину натрію сульфат.
В. Глікозаміноглікан-пептидний комплекс.
С. Мукартрин.
D. Дипіридамол.
Е. Хондроїтинсульфат натрію.
22. До предикторів розвитку подагри не належить наступний фактор:
А. Гіперурикемія.
В. Дисліпідемія.
С. Артеріальна гіпотензія.
D. Артеріальна гіпертензія.
Е. Застосування тіазидних діуретиків.
23. До провокуючих факторів загострення подагри не належить такий фактор:
А. Алкоголь, переохолодження.
В. Ходьба, довге перебування за кермом.
С. Вживання м’яса, жирів.
D. Застосування діуретиків, вітаміну В12.
Е. Застосування кеторолаку.
24. До рентгенологічних критеріїв подагри не належить наступний симптом:
А. Великі кісти (тофуси).
В. Великі кісти поблизу суглобової поверхні.
С. Великі ерозії суглобової поверхні.
D. Симптом «пробійника».
Е. Ксантелазми.
25. До уринодепресивних препаратів, що зменшують синтез сечової кислоти, не належить:
А. Алопуринол.
В. Тіопуринол.
С. Пропранолол.
D. Оротова кислота.
26. Який із цих препаратів при подагрі не знижує кальцієву реабсорбцію уратів і не виводить його з сечею?
А. Сульфінпіразон .
В. Етебенецид.
С. Препарат, що містить екстракт мучниці звичайної, піперазин, натрію бензоат, гексаметилентетрамін, літію бензоат.
D. Кебузон.
Е. Рофекоксиб.
27. Загострення системного червоного вовчака не спричиняє наступний фактор:
А.Тютюнопаління.
В. Харчовий жир.
С. Дисменорея.
D. Силікон.
Е. Застосування прокаїнаміду, гідралазину, пеніциліну.
28. До великих діагностичних критеріїв системного червоного вовчака не належить:
А. «Метелик» на обличчі.
В. Кільцеподібна еритема.
С. Гломерулонефрит.
D. Люпус-артрит.
Е. Люпус-пневмоніт.
29. Яка кардіальна патологія може бути нехарактерною при системному червоному вовчаку?
А. Коронарний васкуліт.
В. Ендокардит Лібмана — Сакса.
С. Міокардит.
D. Злоякісна артеріальна гіпертензія.
Е. Артеріальна гіпотензія.
30. З урахуванням рекомендацій Європейської антиревматичної ліги до діагностичних критеріїв при системному червоному вовчаку не належить такий критерій:
А. Шкірні висипання.
В. Артрит.
С. Серозит.
D. Симптом Лібмана — Лукіна.
Е. Судоми/психоз.
31. Який препарат не належить до патогенетичного лікування системного червоного вовчака?
А. Преднізолон.
В. Циклофосфамід.
С. Диклофенак натрію.
D. Азатіоприн.
Е. Метотрексат.
32. Який препарат не застосовується для лікування системного червоного вовчака в тяжкій стадії?
А. Преднізолон у високих дозах (40–60 мг).
В. Преднізолон внутрішньовенно + перорально.
С. Метотрексат.
D. Преднізолон + метотрексат.
Е. Кеторолак.
33. Який з критеріїв діагностики не належить до дерматоміозиту (поліміозиту)?
А. Періорбітальний набряк і еритема («симптом окулярів»).
В. Ураження переважно м’язів кінцівок.
С. Підвищення в крові ферментів КФК, альдолази, трансаміназ.
D. Гіпербілірубінемія.
Е. Характерні дані електроміографічного дослідження.
34. Який препарат не рекомендується призначати при дерматоміозиті?
А. Дипіридамол.
В. Вітамін D.
С. Нандролон.
D. Пеніцилін.
Е. Імуноглобулін.
35. Що не належить до основних критеріїв системної склеродермії?
А. Симптом «кисету».
В. Щільна шкіра, індурація та її набряк.
С. Остеосклероз.
D. Суха гангрена.
Е. Синдром Рейно.
36. Який симптом не характерний для дифузної форми системної склеродермії?
А. Набряк або атрофія шкіри.
В. Синдром Рейно.
С. Ураження нирок, легень, міокарда.
D. Антитопоізомеразні антитіла.
Е. Поліартралгія.
37. До базисного лікування системної склеродермії не належить наступний антифіброзний препарат:
А. D-пеніциламін.
В. Диклофенак натрію.
С. Димеркапрол.
D. Препарат, що містить екстракт щитолисника азійського.
Е. Колхіцин.
38. При системній склеродермії призначають препарати, які покращують мікроциркуляцію і реологічні властивості крові, за винятком:
А. Гепарину.
В. Дипіридамолу.
С. Бісопрололу
D. Препарат, що містить декстран і натрію хлорид;.
Е. Ніфедипіну.
39. Який симптом не належить до критеріїв діагностики реактивного артриту?
А. Кон’юнктивіт, ірит.
В. Уретрит, цистит.
С. Ендокардит.
D. Ентерит.
Е. Ураження колінних, гомілкових, суглобів, суглобів пальців рук.
40. Неефективним засобом при реактивному артриті є наступний антибіотик:
А. Доксациклін.
В. Азитроміцин.
С. Ломефлоксацин.
D. Амікацин.
Е. Ципрофлоксацин.
41. Для синдрому Рейтера не характерний такий симптом:
А. Кон’юнктивіт, ірит.
В. Стоматит, глосит.
С. Кільцеподібна еритема.
D. Уретрит, простатит.
Е. Міокардит, пневмонія.
42. При хламідійному артриті не призначають такий препарат:
А. Доксациклін.
В. Азитроміцин.
С. Гентаміцин.
D. Кларитроміцин.
Е. Норфлоксацин.
43. Не підвищує реактивність організму при реактивному артриті наступний препарат:
А. Левамізол.
В. Метилурацил.
С. Екстракт тимуса.
D. Женьшень.
Е. Препарат, що містить ліпополісахарид з Pseudomonas aeruginosa.
44. До діагностичних критеріїв анкілозивного спондиліту не належить:
А. Біль і скутість у сакроілеальній ділянці хребта, що триває 3 міс і більше.
В. Біль і скутість у грудному відділі хребта.
С. Обмеження дихальної екскурсії легень.
D. Ірит під час обстеження або в анамнезі.
Е. Деформація суглобів кисті.
45. До критеріїв діагностики ураження різних органів у хворих на анкілозивний спондиліт не належить:
А. Анкілоз попереково-кульшових і міжхребцевих з’єднань.
В. Ірит, іридоцикліт, епісклерит.
С. Аортит, недостатність аортальних клапанів.
D. Гломерулонефрит.
Е. Двобічний прогресуючий фіброз верхівкових сегментів легенів.
46. Для анкілозивного спондиліту не характерний наступний клінічний симптом:
А. Симптом Маркова.
В. Симптом Меннеля.
С. Симптом Кушелевського.
D. Симптом Гелена.
Е. Симптом Лібмана — Лукіна.
47. Анкілозивний спондиліт не характеризує такий рентгенологічний критерій:
А. Нечіткість кісткових країв суглоба, ерозії, анкілоз суглобів.
В. Осифікація передньої поздовжньої зв’язки.
С. Утворення кісткових містків між прилеглими хребцями.
D. Зміни на рентгенограмах периферичних суглобів нагадують ревматоїдний артрит.
Е. Великі кісти поблизу суглобової поверхні.
48. Для анкілозивного спондиліту не характерний такий симптом:
А. Лейкоцитоз, підвищення ШОЕ.
В. Гіпохромна анемія.
С. Тромбоцитопенія.
D. Відсутність ревматоїдного фактора в крові.
Е. Виявлення HLA В27.
49. Не зменшує больовий синдром та запальні явища у хребті і суглобах такий препарат:
А. Метотрексат.
В. Кеторолак.
С. Ранітидин.
D. Преднізолон.
Е. Диклофенак натрію.
50. До базисної терапії анкілозивного спондиліту не належить такий препарат:
А. Сульфасалазин.
В. Німесулід.
С. Метотрексат.
D. Хлорамбуцил.
Е. Преднізолон.
Еталони відповідей
| 1 Е | 14 Е | 27 С | 40 D |
| 2 D | 15 А | 28 В | 41 С |
| 3 С | 16 D | 29 Е | 42 С |
| 4 С | 17 В | 30 D | 43 D |
| 5 Е | 18 Е | 31 С | 44 Е |
| 6 А | 19 D | 32 Е | 45 D |
| 7 В | 20 В | 33 D | 46 Е |
| 8 С | 21 D | 34 D | 47 Е |
| 9 Е | 22 С | 35 С | 48 С |
| 10 D | 23 Е | 36 Е | 49 С |
| 11 С | 24 Е | 37 В | 50 В |
| 12 А | 25 С | 38 С | |
| 13 С | 26 Е | 39 С |