Слід уникати, де це можливо, довготривалого щоденного застосування топічних кортикостероїдів дітям віком до 12 років, оскільки у них вища ймовірність виникнення адреналової супресії.

Лікування псоріазу

Застосовувати топічні кортикостероїди для лікування псоріазу слід з обережністю, оскільки в деяких випадках повідомлялося про появу рецидивів, розвиток толерантності, ризик генералізації пустульозного псоріазу та розвиток симптомів місцевої або системної токсичності, спричинених порушенням бар’єрної функції шкіри. У разі застосування для лікування псоріазу пацієнт повинен бути під ретельним медичним наглядом.

Нанесення крему на обличчя

Тривале нанесення крему на шкіру обличчя є небажаним, оскільки ця ділянка є вразливішою до атрофічних змін.

Нанесення на повіки

Під час нанесення крему на повіки слід уникати потрапляння лікарського засобу в очі, оскільки при повторному застосуванні це може спричинити катаракту і глаукому.

Порушення зору

Порушення зору може спостерігатися при системному і місцевому застосуванні кортикостероїдів. Пацієнтів із такими симптомами, як порушення чіткості зору або інші порушення зору, варто направити до офтальмолога для оцінки можливих причин, серед яких катаракта, глаукома або такі рідкісні хвороби, як центральна серозна хоріоретинопатія, про виникнення яких повідомлялося після застосування системних і місцевих кортикостероїдів.

Супутні інфекції

Щоразу при лікуванні запальних уражень, що інфіковані, необхідно призначати відповідні антибактеріальні лікарські засоби. У разі поширення інфекції топічні кортикостероїди слід скасовувати та призначати відповідну антибактеріальну терапію.

Ризик інфікування при накладанні оклюзійної пов’язки

Ризик розвитку бактеріальних інфекцій збільшується у теплих та вологих умовах у складках шкіри або під оклюзійними пов’язками, тому перед накладанням нової пов’язки шкіру слід кожного разу ретельно обробляти.

Хронічні виразки ніг

Іноді топічні кортикостероїди застосовують для лікування дерматитів, що виникають навколо хронічних виразок ніг. Однак таке застосування асоціюється зі збільшенням частоти виникнення реакцій місцевої гіперчутливості та збільшенням ризику місцевих інфекцій.

Явне пригнічення функції кори надниркових залоз (ранковий рівень кортизолу в плазмі крові менше за 5 мкг/дл) є малоймовірним у разі застосування крему в терапевтичних дозах, якщо тільки не лікується більше ніж 50% поверхні тіла у дорослих та не застосовується більше ніж 20 г лікарського засобу на день.

Властивості допоміжних речовин

До складу крему Арелія^®, як допоміжна речовина, входить імідосечовина, продуктом метаболізму якої є формальдегід у слідових кількостях. Формальдегід може спричинити алергічну сенсибілізацію або подразнення при контакті зі шкірою.

До складу крему Арелія^®входить цетостеариловий спирт, що може спричиняти місцеві реакції з боку шкіри.

Лікарський засіб містить олію мінеральну. Пацієнтів потрібно попередити, що при нанесенні крему не слід палити та знаходитись поблизу вогню через ризик сильних опіків. У разі контакту лікарського засобу з тканиною (одяг, постільна білизна, пов’язки тощо) матеріал може легко спалахнути і викликати серйозну пожежу. Прання одягу та постільної білизни зменшує накопичення лікарського засобу в матеріалі, проте повністю не видаляє його.

До складу крему Арелія^® входить пропіленгліколь (100 мг на 1 г лікарського засобу), що може спричиняти місцеве подразнення шкіри.

Синдром скасування топічних стероїдів

Після тривалого застосування топічних стероїдів припинення лікування може спричинити розвиток рецидивних захворювань (синдром скасування топічних стероїдів). Можуть розвиватися важкі рецидивні загострення у вигляді дерматиту з вираженим почервонінням, поколюванням і печінням, що поширюються за межі первинно лікованої ділянки. Імовірність такої реакції зростає при лікуванні більш чутливих ділянок шкіри, наприклад на обличчі або внутрішній поверхні суглобових згинів. Якщо за декілька днів або тижнів після успішного завершення лікування захворювання розвивається повторно, це може вказувати на синдром скасування. Застосовувати препарат повторно слід з особливою обережністю. Рекомендовано проконсультуватися зі спеціалістом та розглянути доцільність альтернативного лікування.

Застосовувати для лікування дітей віком від 3 місяців.

Аналоги Арелія®