Лікарський засіб необхідно застосовувати лише пацієнтам, які мають серйозний намір відмовитися від нікотину. Одночасне застосування лікарського засобу і тютюнопаління або вживання продуктів, які містять нікотин, може призвести до посилення проявів небажаних реакцій, пов’язаних із нікотином.
Слід з обережністю застосовувати цитизин пацієнтам з ішемічною хворобою серця, серцевою недостатністю (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ), артеріальною гіпертензією, феохромоцитомою, атеросклерозом та іншими захворюваннями периферичних судин, виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, гіпертиреозом, цукровим діабетом, шизофренією.
Відмова від паління
Поліциклічні ароматичні вуглеводні, які містяться у тютюновому димі, індукують метаболізм лікарських засобів, що метаболізуються за участю цитохрому CYP 1A2 (і, можливо, також CYP 1A1). Припинення паління курцем може призвести до уповільнення метаболізму цих лікарських засобів і, як наслідок, до збільшення їхньої концентрації у крові. Це має потенційну клінічну значущість для лікарських засобів з вузьким терапевтичним вікном, наприклад теофіліну, такрину, клозапіну та ропініролу.
Припускають, що плазмові концентрації інших лікарських засобів, які частково метаболізуються за участю CYP 1A2, таких як іміпрамін, оланзапін, кломіпрамін і флувоксамін, можуть збільшуватися після припинення паління, хоча немає доказів, які б підтверджували цю гіпотезу, і потенційна клінічна значимість цих ефектів для вищезазначених лікарських засобів невідома.
Обмежені дані вказують на те, що метаболізм флекаїніду і пентазоцину може бути індукований палінням.
Симптомом нікотинової абстиненції може бути депресивний настрій, який рідко може супроводжуватися суїцидальними думками та спробою самогубства. Лікарі повинні брати до уваги можливість виникнення у пацієнтів, які намагаються відмовитися від паління, серйозних нейропсихічних симптомів, незалежно від того, чи отримують вони лікування нікотинової залежності.
Психічні розлади в анамнезі
Припинення паління, з фармакотерапією або без неї, може бути пов’язане з загостренням основного психічного захворювання (наприклад, депресії).
Слід проінформувати пацієнтів, які намагаються відмовитися від паління та мають психічні захворювання в анамнезі, про необхідність дотримуватися обережності.
Жінки репродуктивного віку
Жінки репродуктивного віку під час лікування цитизином повинні використовувати високоефективні методи контрацепції (див. ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ та Застосування у період вагітності або годування груддю).
Через вміст лактози лікарський засіб не слід приймати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або синдромом мальабсорбції глюкози-галактози.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Період вагітності
Клінічні дані щодо застосування цитизину вагітним жінкам відсутні.
Результати досліджень на тваринах є недостатніми для оцінки репродуктивної токсичності цитизину.
Застосування лікарського засобу у період вагітності протипоказане.
Період годування груддю
Застосування лікарського засобу у період годування груддю протипоказане.
Фертильність
Вплив цитизину на фертильність невідомий.
Жінки репродуктивного віку
Жінки репродуктивного віку під час лікування цитизином повинні використовувати високоефективні методи контрацепції (див. ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ та Застосування у період вагітності або годування груддю). Жінки, які застосовують гормональні контрацептиви системної дії, повинні використовувати додатковий бар’єрний метод контрацепції.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами.
Цитизин не впливає або чинить незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та управляти іншими механізмами.

Діагнози, при яких застосовують Цикотин ІС