ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ (TRINEPHRON-ZDOROVYE)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

капсулы блистер, № 60Цены в аптеках
Трава золототысячника
18 мг
Листья розмарина
18 мг
Корень любистка обыкновенного
18 мг
№ UA/11689/02/01 от 22.12.2016
C
капли оральные флакон 50 мл, № 1Цены в аптеках
Трава золототысячника
Корень любистка обыкновенного
Листья розмарина
капли оральные флакон 100 мл, № 1Цены в аптеках
Трава золототысячника
Корень любистка обыкновенного
Листья розмарина
100 г капель содержат экстракта жидкого (1:16) из лекарственного растительного сырья: золототысячника травы (Herba Centaurii), розмарина лекарственного листьев (Folia Rosmarini officinalis), любистка лекарственного корня (Radix Levistici officinalis) (1:1:1) — 29 г..
№ UA/11689/01/01 от 26.08.2016 до 26.08.2021
C

ДИАГНОЗЫ

АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Мочекаменная болезнь — это всемирная проблема, возникающая у людей на протяжении многих веков. Ежегодная заболеваемость мочекаменной болезнью в западных странах составляет около 10–15%, а на Ближнем Востоке колеблется в пределах 20–25% (Uthaya Chandirika Jayaraman et al., 2018).

Распространенность патологии достаточно высока в государствах с высоким уровнем жизни, к примеру — в Канаде, Швеции и Соединенных Штатах Америки (>10%) (Türk C. et al., 2016).

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз — это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена и формированием конкрементов в любом из отделов мочевыделительной системы. Она возникает чаще всего как следствие структурных и функциональных изменений в мочевыделительных путях, наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы (Alyaev Y.G. et al., 2014).

Мочевой камень представляет собой органическое отложение твердой консистенции, в его состав входят минералы и соли, которые образуются в ренальной паренхиме, почечных лоханках и мочевом пузыре. Небольшие по размеру камни выводятся из организма с током мочи абсолютно безболезненно для человека, но если размер камня больше, чем просвет мочеточника или уретры — то он может травмировать их стенки, вызывать выраженный болевой синдром, который называют «почечная колика». В отдельных случаях камень может остановиться в просвете мочеточника или уретры и вызвать полную остановку оттока мочи — окклюзию мочевыводящих путей. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

По локализации выделяют: камни чашечек, камни почечных лоханок, камни мочеточников, камни мочевого пузыря, камни уретры.

Камни можно подразделить на группы по размерам: А — до 5 мм; В — 5–10 мм; С — 10–20 мм; D — более 20 мм. Их также классифицируют по причине образования: инфекционной природы, неинфекционной природы, вследствие наследственных состояний (генетические) или образовавшиеся из-за приема некоторых лекарственных препаратов (лекарственные) (Türk C. et al., 2016).

В группу камней неинфекционной природы входят оксалаты кальция, фосфаты кальция и камни мочевой кислоты. Инфекционные камни содержат: фосфаты магния и аммония, карбонатапатит, а также урат аммония. Камни, образованные по генетическим причинам — цистин, ксантин и 2,8-дигидроксиаденин.

Процесс образования камня в мочеиспускательном тракте, как правило, занимает не один год. Существует множество теорий пускового механизма камнеобразования.

1. Матричная теория — инфекционные процессы вызывают активное отмирание эпителиальных клеток, на которые адгезируются соли.

2. Коллоидная, или белковая теория — защитные белки переходят из лиофильного состояния (способность притягивать жидкость) в лиофобное (способность отталкивать жидкость), создавая благоприятные условия для кристаллизации солей мочи.

3. Ионная теория базируется на недостаточности протеолиза мочи, что в условиях измененного рН приводит к камнеобразованию.

4. Теория преципитации и кристаллизации рассматривает образование камня при перенасыщении мочи ионами, которое запускает процесс кристаллизации (Buck А., 1990).

5. Ингибиторная теория объясняет образование камней нарушением баланса ингибиторов и промоторов, поддерживающих стабильность однородного состава мочи (Sommeren А., 1989; Alyaev Y.G. et al., 2014).

Тем не менее дальнейший процесс камнеобразования происходит по одному сценарию. Он состоит из таких этапов:

1) нуклеация — объединение ионов в микроскопические частицы, или же их осаждение на фрагментах эпителия, белка.

2) агрегация — это процесс, при котором происходит агломерация кристаллов, которые преобразуются в свободном растворе в более крупные многокомпонентные частицы, соединение первичных кристаллов между собой. Они прикрепляются друг к другу за счет белков, липидов, полисахаридов и т.д.

3) дальнейший рост кристаллов (Clin Rev Bone Miner, 2011).

Существуют две системы, являющиеся антагонистами, — литогенная (способствующая образованию камней) и антилитогенная.

К литогенной системе относят концентрацию мочевой кислоты и рН мочи.

Мочевая кислота напрямую участвует в процессе прикрепления оксалата кальция к клеткам эпителия.

рН мочи влияет на камнеобразование напрямую. Высококислотная моча приводит к осаждению кристаллов мочевой кислоты, а также стимулирует кристаллизацию оксалата кальция. Сильнощелочная моча может осаждать фосфат кальция и этим самым способствовать вторичной нуклеации оксалата кальция. Считается, что риск возникновения камней минимален, когда pH мочи находится в пределах 5,8–6,2.

К антилитогенным факторам относятся небольшие органические анионы, такие как цитрат, пирофосфаты, катионы магния и белок Тамма–Хорсфалла (Clin. Rev. Bone Miner., 2011).

Некоторые виды камней поддаются медикаментозной терапии, точнее химической элиминации, другие же нужно извлекать хирургическим путем. Тринефрон — поликомпонентный препарат. Трава золототысячника (Centaurium erythraea), корень любистка обыкновенного (Levisticum officinale), листья розмарина (Rosmarinus officinalis) входят в его состав.

Тринефроном успешно проводится профилактика и уменьшение выраженности гестационного пиелонефрита у беременных. Кроме этого, препарат Тринефрон активно назначается в схемах лечения мочекаменной болезни, а также для контроля рецидивов образования камней в мочевыводящем тракте.

Основными действующими веществами фитопрепарата Тринефрон являются:

· фенольные гликозиды и фенолкарбоновые кислоты (розмарин, любисток и золототысячник) — спазмолитический и стимулирующий диурез эффекты, закисление мочи;

· фталиды (золототысячник) — спазмолитический эффект;

· секоиридоидные горечи (золототысячник) — сосудорасширяющий эффект;

· эфирные масла — терпен (любисток, розмарин) — диуретический эффект;

· флавоноиды (золототысячник, розмарин) — противовоспалительное, антибактериальное, антиоксидантное действие.

Препарат обладает широким спектром фармакологических эффектов, в частности диуретический (мочегонный), спазмолитический, противовоспалительный, вазодилатационный, антимикробный и нефропротекторный .

Рандомизированное проспективное исследование, проведенное Dudar et al., показало значительное снижение частоты эпизодов у лиц с рецидивирующим цистопиелитом (воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочевыводящих путей), которые получали растительный препарат. В состав комплекса входили те же золототысячник, розмарин, а также любисток в аналогичных Тринефрону дозах. Препарат принимали в качестве профилактики в течение 3 мес после стандартной терапии по сравнению с профилактикой рецидивов с использованием травяного чая. У пациентов, принимавших этот растительный комплекс вместе со стандартной терапией, скорость излечения была намного выше по сравнению с больными, получавшими только стандартную терапию (Kurt G. Naber, 2013).

При использовании любого препарата в период беременности безопасность и переносимость всегда важны. У 1762 беременных, получавших дозы препарата, аналогичного по составу Тринефрону, не было зарегистрировано побочных действий. Кроме того, в двух исследованиях было изучено возможное влияние этого растительного комплекса (препарата, аналогичного по составу Тринефрону) на эмбриогенез и развитие детей после рождения (Kurt G. Naber, 2013).

Нефропротекторный эффект препарата (аналогичного по составу Тринефрону) оценен на примере искусственно воспроизведенного гломерулонефрита Хеймана у крыс. Фитотерапия частично нормализовала отток мочи, ускорила клубочковую фильтрацию, незначительно снизила уровень креатинина в крови, а также существенно уменьшила количество лейкоцитов в моче. Сочетание растительного комплекса с преднизолоном оказывало положительное влияние на иммунную систему и почки крыс. Комплексное действие преднизолона и растительного комплекса проявилось в быстром устранении гематурии и исчезновении лейкоцитов в моче, снижении уровня продуктов обмена в моче и криоглобулинов в крови, а также в увеличении количества CD8+-клеток (Sivak K.V. et al., 2017).

Тринефрон относится к группе препаратов, применяемых в урологии.

Состав и формы выпуска

1. Капли для внутреннего приема Тринефрон во флаконах из затемненного стекла с дозатором-пробкой, в прямоугольной упаковке из картона находится один флакон. В каждом флаконе содержится по 50 и по 100 мл препарата.

2. Тринефрон в виде капсул — плотные капсулы из желатина, имеют светло-оранжевый цвет. В капсулах содержатся гранулы и порошок коричневого цвета.

Всего по десять единиц в блистере, упаковка из картона может содержать или тридцать капсул — три блистерные упаковки, или шестьдесят капсул — шесть блистерных упаковок.

Препарат Тринефрон — это растительный лекарственный препарат с комбинированным составом.

Тринефрон обладает противовоспалительным потенциалом, производит мягкий мочегонный эффект без нарушения водно-солевого баланса, стабилизирует рН мочи, подкисляя ее. Таким образом, создаются неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов в моче. Он расслабляет гладкомышечные волокна мочевыводящих путей, нормализуя отток мочи, оказывает антибактериальное действие. Благодаря активным химическим соединениям, которые содержатся в Тринефроне, снижается риск образования камней.

Показания

1. Комбинированная терапия острых воспалительных процессов органов мочевыделительного тракта:

гломерулонефрит — воспаление клубочкового аппарата почки, и пиелонефрит — воспаление почечных лоханок;

уретерит — воспаление мочеточников различной этиологии;

цистит — воспалительный процесс в стенке или слизистой оболочке мочевого пузыря.

2. Профилактика обострений при хронических воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.

3. Профилактика появления камней при мочекаменной болезни, в том числе после извлечения конкрементов.

4. Профилактика вторичных осложнений при врожденных заболеваниях мочевыделительной системы.

5. Гестационный пиелонефрит у беременных.

Способы приема и дозы

Капли

· Однократный прием для взрослых, как правило, 50 капель Тринефрона 3 р/сут.

· Однократный прием для детей в возрасте старше 6 лет, как правило, 25 капель 3 р/сут.

· Однократная дозировка для детского возраста от 1 года до 5 лет — 15 капель 3 р/сут. После того как курс лечения закончен, рекомендуется продолжить прием Тринефрона как поддерживающую терапию (4–6 нед) для профилактики рецидива.

· При приеме Тринефрона в каплях допускается его разведение в молоке, соке или другом напитке.

Капсулы

Тринефрон в капсулах глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые — 2 капсулы Тринефрона 3 р/сут.

Детям старше 6 лет — 1 капсула препарата 3 р/сут.

На фоне приема препарата необходимо поддержание водного баланса.

Нежелательные эффекты включают явления диспепсии: тошнота, рвота, диарея. Редко наблюдается кожная сыпь.

Во время проведения клинических исследований лекарство не оказывало токсичных эффектов.

Противопоказания

1. Аллергические реакции на компоненты препарата.

2. Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

3. Необходимость в ограничении жидкости вследствие отеков непочечной этиологии.

4. Лактозная непереносимость.

5. Не следует назначать как препарат первой линии для лечения отеков.

Выводы

Тринефрон — многокомпонентный препарат комплексного действия. При правильном курсовом приеме в комплексе с обильным питьем он устраняет факторы, обусловливающие образование камней в мочевыводящем тракте. Подходит для лечения заболеваний мочевыделительной системы у беременных, это хорошая альтернатива, так как Тринефрон не проявляет токсичности, а беременным противопоказан прием многих антибиотиков.

Также стоит отметить тот факт, что в мире неумолимо растет процент резистентности бактерий к антибиотикам, а Тринефрон показывает хорошие результаты в качестве терапии при бессимптомной бактериурии без применения антибактериальных препаратов.

Тринефрон не показан в качестве основной терапии при остром гломерулонефрите и пиелонефрите, а также не применяется как препарат выбора при лечении почечной недостаточности. Неэффективен для устранения уже образовавшихся камней, а только как фоновая профилактика образования новых конкрементов. Не стоит применять лекарство в качестве диуретика.

Этот препарат, относящийся к группе лекарств растительного происхождения, подходит для длительного фонового приема, работает для нормализации состава и качества мочи.

Дата добавления: 12.12.2019 г.

© Компендиум 2019

Цены на ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ в городах Украины

Винница 169.76 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +380672132986

Днепр 159.34 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 138.4 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепр, ул. Суворова, 17, тел.: +380953020303

Житомир 162.56 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 145.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, пл. Победы, 13А, тел.: +380632088337

Запорожье 166.64 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 152.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 174.79 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744

Киев 183.2 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 141.4 грн./уп.
«АПТЕКА 3И» Киев, ул. Голосеевская, 18, тел.: +380443371754

Кропивницкий 164.97 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874

Луцк 172.24 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 152.5 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, ул. Ковельская, 47, тел.: +380503787112

Львов 184.3 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 153.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, просп. Красной Калины, 42, тел.: +380322210002

Николаев 167 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 150.41 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Николаев, ул. Малая Морская, 108/5, тел.: +380512532010

Одесса 175.02 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 139.29 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Одесса, дорога Фонтанская, 110, тел.: +380487325828

Полтава 164.36 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +380677210370

Ровно 173.45 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Князя Романа, 9, тел.: +380672133195

Сумы 162.39 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 135.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Ковпака, 59/4, тел.: +380542773780

Тернополь 173.68 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, ул. Киевская, 18, тел.: +380674292865

Ужгород 171.44 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Линтура, 15

Харьков 161.51 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14

Херсон 166.19 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 151.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Покрышева, 18, тел.: +380552330005

Хмельницкий 175.07 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 148.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, шоссе Староконстантиновское, 17/1, тел.: +380981697933

Черкассы 164.18 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 155.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. 30 лет Победы, 6, тел.: +380632391083

Чернигов 163.78 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 154.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 35, тел.: +380462674857

Черновцы 173.61 грн./уп.

ТРИНЕФРОН-ЗДОРОВЬЕ капс. блистер № 60, Здоровье ..... 156.98 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 178, тел.: +380372513610

Developed by Maxim Levchenko