НЕУРОБЕКС® НЕО

Тева Україна

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

капсули блістер, №  10, №  30, №  60

Тіаміну нітрат 50 мг
Рибофлавін 25 мг
Піридоксину гідрохлорид 10 мг
Кальцію пантотенат 25 мг
Кислота фолієва 0.5 мг
Ціанокобаламін 5 мкг
Нікотинамід 100 мг
Кислота аскорбінова 175 мг

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, тальк, магнію стеарат, крохмаль картопляний, кальцію гідрофосфат.

№ UA/11462/01/01 від 03.06.2016 до 03.06.2021Без рецептуC

ІНСТРУКЦІЯ МОЗ

ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування лікарського засобу

Склад:

діючі речовини:

1 таблетка містить:

тіаміну нітрат (вітамін В1) 100 мг,
піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) 200 мг,
ціанокобаламін (вітамін В12) 300 мкг;

допоміжні речовини: авіцел, аеросил, тальк, магнію стеарат;

оболонка: метоцел Е5 преміум, метоцел Е15 преміум, титану діоксид (Е 171), поліетиленгліколь, рідкий силікон, барвник жовтий захід 19% (Е 110), барвник Quinoline yellow 11% (E 104).

Лікарська форма.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: помаранчевого кольору таблетки, злегка випуклі, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група.

Вітаміни. Препарати вітаміну В1 у комбінації з вітамінами

В6 та/або В12. Код АТХ А11D В.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Вітаміни групи В є компонентами ферментної системи, яка регулює білковий, жировий та карбогідратний метаболізм. Кожен із вітамінів групи В відіграє суттєву біологічну роль. Їх присутність у збалансованій кількості необхідна для правильного функціонування метаболізму.

Препарат поєднує в собі високі дози трьох вітамінів: В1, В6 та В12, які відіграють велику роль у нормальній діяльності нервової системи. Кожен із цих вітамінів необхідний для забезпечення оптимального обміну речовин у нервових клітинах. Крім того, при застосуванні високих доз цих вітамінів вони проявляють знеболювальну дію.

Вітамін В1 відіграє роль коферменту при декарбоксилюванні альфа-кетокислот і метаболізмі вуглеводів.

Вітамін В6 в організмі людини перетворюється на піридоксальфосфат і піридоксамінфосфат, які беруть участь в метаболізмі білків і амінокислот.

Вітамін В12 бере участь у синтезі нуклеїнових кислот в нервовій системі, і нестача цього вітаміну може спричинити неврологічні ускладнення і анемію.

Фармакокінетика.

Тіаміну нітрат (вітамін В1) поглинається в тонкому кишечнику, дванадцятипалій та ободовій кишках за участю активної транспортної системи. Після застосування діюча речовина проникає через слизову оболонку кишечнику, а потім по портальній вені надходить до печінки. Деяка кількість поглинутого тіаміну бере участь у печінково-кишковій рециркуляції. Головні продукти екскреції тіаміну — тіамінкарбонова кислота та пірамін (2,5-диметил-4-амінопіримідин), а також відносно невелика кількість тіаміну, що виділяється у незміненому вигляді.

Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) швидко поглинається в кишечнику. В організмі піридоксин окиснюється до піридоксалю або амінується до піридоксаміну. Умовою його функціонування як коензиму є фосфорилювання за СН2ОН-групою в 5-му положенні, тобто утворення піридоксаль-5-фосфату (PALP). У крові близько 80% PALP зв’язані з білками. Піридоксин переважно накопичується в м’язах як PALP. Головний продукт виведення — 4-піридоксинова кислота.

Ціанокобаламін (вітамін В12). У здорової людини поглинання ціанокобаламіну обмежене і залежить від концентрації «внутрішнього фактора Кастла». Деяка кількість вітаміну В12 поглинається у вільному стані, але при цьому основна маса поглинається лише після зв’язування з «внутрішнім фактором Кастла».

Після абсорбції в кишечнику вітамін В12 зв’язується в сироватці крові зі специфічними білками В12-зв’язуючим-бета-(транскобаламіном) та В12-зв’язуючим-альфа1-глобуліном. Накопичення вітаміну В12 відбувається в основному у печінці. Період напіввиведення з плазми крові становить 5 днів, з печінки — приблизно рік.

Клінічні характеристики.

Показання.

У комплексному лікуванні невритів, поліневритів і невралгій, таких як:

  • невралгія трійчастого нерва;
  • міжреберна невралгія;
  • ішіас;
  • поперековий синдром (люмбаго);
  • плексит (шийного та плечового сплетінь);
  • корінцеві неврити внаслідок дегенеративних захворювань хребта;
  • прозоплегія (ураження лицьового нерва);
  • постінфекційні та токсичні ураження нервової тканини при алкоголізмі, діабетичній полінейропатії, інтоксикації лікарськими засобами.

Протипоказання.

Гіперчутливість до тіаміну нітрату, піридоксину гідрохлориду, ціанокобаламіну та будь-яких інших компонентів препарату.

Вітамін В1 протипоказано застосовувати при алергічних захворюваннях.

Вітамін В6 протипоказано застосовувати при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення (оскільки можливе підвищення кислотності шлункового соку).

Вітамін В12 протипоказано застосовувати при еритремії, еритроцитозі, тромбоемболії.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Дія тіаміну інактивується 5-фторурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну у тіамін-пірофосфат.

Антациди знижують всмоктування тіаміну. Петльові діуретики, наприклад фуросемід, що гальмують канальцеву реабсорбцію, під час довготривалої терапії можуть спричинити підвищення екскреції тіаміну і, таким чином, зменшити рівень тіаміну.

Неуробекс® Форте не слід застосовувати пацієнтам, які приймають леводопу, оскільки вітамін В6 може зменшувати протипаркінсонічну дію леводопи (при застосуванні без інгібітора допа-декарбоксилази). Одночасний прийом з антагоністами піридоксину (наприклад ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні В6.

Піридоксин може зменшити ефективність алтретаміну.

Особливості застосування.

При застосуванні вітаміну В12 клінічна картина, а також лабораторні аналізи при фунікулярному мієлозі або перніціозній анемії можуть втрачати свою специфічність.

Прийом алкоголю та чорного чаю знижує абсорбцію тіаміну.

Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад вино), підвищує розпад тіаміну.

Оскільки Неуробекс® Форте містить вітамін В6, який може спричинити підвищення кислотності шлункового соку, слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, вираженими порушеннями функції нирок і печінки. Піридоксин може провокувати виникнення вугрів чи вугрових шкірних висипів або посилювати прояви вже існуючих.

Пацієнтам з новоутвореннями, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, не слід застосовувати препарат. Препарат не застосовувати при тяжкій або гострій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії. Барвник «Жовтий захід» (E 110) може викликати алергічні реакції.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат призначати тільки після ретельної оцінки співвідношення користі для матері та ризику для плоду, оскільки недостатньо даних щодо безпеки застосування препарату у період вагітності.

Вітаміни В1, В6 та В12 екскретуються в грудне молоко. Високі концентрації вітаміну В6 можуть пригнічувати продукування молока. Дослідження щодо ступеня секреції вітамінів у грудне молоко не проводились. Рішення щодо припинення годування груддю або застосування препарату необхідно приймати з урахуванням необхідності застосування препарату для матері. У разі необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю на цей період.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Препарат не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

У випадках, якщо під час лікування препаратом спостерігається запаморочення, слід утриматися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами.

Спосіб застосування та дози.

Таблетки Неуробекс® Форте застосовувати внутрішньо після прийому їжі, запиваючи водою. Таблетки слід ковтати цілими.

Рекомендована доза становить 1 таблетку на добу. В індивідуальних випадках дозу підвищувати і застосовувати по 1 таблетці 3 рази на добу.

Тривалість курсу лікування визначає лікар індивідуально у кожному випадку. Після 4 тижнів лікування лікар приймає рішення щодо коригування доз препарату.

Діти.

Препарат не застосовувати дітям.

Передозування.

Вітамін В1: має широкий терапевтичний діапазон. Дуже високі дози (більше 10 г) виявляють курареподібний ефект, пригнічуючи провідність нервових імпульсів.

Вітамін В6: має дуже низьку токсичність. Довготривалий прийом вітаміну В6 (понад

6–12 місяців) у дозах більше 50 мг щоденно може призвести до периферичної сенсорної нейропатії.

Надмірне застосування вітаміну В6 у дозах більше 1 г на добу протягом кількох місяців може призвести до нейротоксичних ефектів.

Невропатії з атаксією і розлади чутливості, церебральні судоми зі змінами на ЕЕГ, а також в окремих випадках гіпохромна анемія і себорейний дерматит були описані після введення більше

2 г вітаміну В6 на добу.

Вітамін В12: після парентерального введення (у рідкісних випадках — після перорального застосування) доз вітаміну В12, більших за рекомендовані, спостерігались алергічні реакції, екзематозні шкірні порушення і доброякісна форма акне.

При тривалому застосуванні вітаміну В12 у високих дозах можливе порушення активності ферментів печінки, біль у ділянці серця, гіперкоагуляція.

Лікування. Промивання шлунка, застосування активованого вугілля та симптоматичних засобів. Ізоніазид застосовувати як антидот вітаміну В6.

Побічні реакції.

Побічні ефекти при прийомі препарату малоімовірні. В окремих випадках при прийомі препарату у даній лікарській формі можливі такі побічні ефекти:

З боку нервової системи: довготривале застосування (понад 6–12 місяців) у дозах більше 50 мг вітаміну В6 щоденно може призвести до периферичної сенсорної нейропатії, нервового збудження, нездужання, запаморочення, головного болю.

З боку травного тракту: шлунково-кишкові розлади, у тому числі нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення кислотності шлункового соку.

З боку ендокринної системи: інгібується виділення пролактину.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, підвищена пітливість, задишка, анафілактичний шок, анафілаксія.

З боку шкіри: шкірні реакції, у тому числі свербіж, висипання, кропив’янка.

Термін придатності.

5 років.

Умови зберігання.

Зберігати у сухому місці, при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка.

По 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у картонній коробці.

Категорія відпуску.

Без рецепта.

Виробник.

ТОВ Актавіс Індонезія.

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.

Шосе Богор км 28, Джакарта, 13710, Індонезія.

Дата додавання: 20.03.2019 р. Версія для друку

Коментарі

Немає коментарів до цього матеріалу. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ціни на НЕУРОБЕКС® НЕО в містах України

Вінниця 202.59 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 183.66 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Вінниця, вул. Пирогова, 111А, тел.: +380432681030

Дніпро 208.08 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 184.38 грн./уп.
«ШАРА» Дніпропетровськ, просп. Героїв, 3, тел.: +380567692701

Житомир 196.04 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 186.06 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Житомир, вул. Театральна, 5, тел.: +380412226686

Запоріжжя 202.92 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 164.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Запоріжжя, вул. Істоміна, 4, тел.: +380633373198

Івано-Франківск 204.13 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 184.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Івано-Франківськ, вул. Миколайчука, 6, тел.: +380673123687

Київ 215.74 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 180.63 грн./уп.
«ДОМАШНЯ АПТЕЧКА» Київ, вул. Автозаводська, 17А, тел.: +380443645898

Кропивницький 202.99 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 184.5 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Кіровоград, вул. Тельнова Євгена, 1Г, тел.: +380522371505

Луцьк 203.44 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 186.96 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Луцьк, вул. Лесі Українки, 30, тел.: +380332771037

Львів 213.28 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 175.75 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАР» Львів, вул. Сихівська, 22, тел.: +380322975589

Миколаїв 205.44 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 187.28 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Миколаїв, вул. Карпенка Генерала, 20/1, тел.: +380512670524

Одеса 211.98 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 182.76 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Одеса, просп. Глушка Академіка, 22, тел.: +380487376644

Полтава 202.64 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 186.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Полтава, вул. Чураївни, 3/2, тел.: +380631867589

Рівне 208.04 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 188.53 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Рівне, вул. Сагайдачного Петра, 4, тел.: +380362620689

Суми 200.84 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 184.5 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Суми, вул. Харитоненка Івана, 6/1, тел.: +380542791092

Тернопіль 219.86 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 185.18 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Тернопіль, вул. Живова, 7, тел.: +380504229204

Ужгород 223.82 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 186.06 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Ужгород, вул. Капушанська, 19, тел.: +380312615844

Харків 198.71 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 182.95 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Пісочин, вул. Квартальная, 14, тел.: +380577422380

Херсон 200.53 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 188.13 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Олешки, вул. Пролетарська, 122Б, тел.: +380554246907

Хмельницький 221.42 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 187 грн./уп.
«БАЖАЄМО ЗДОРОВ'Я» Хмельницький, вул. Панаса Мирного, 4/1

Черкаси 199.78 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 185.16 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗЬКИХ ЦІН» Черкаси, перехр. Смілянська / Вернигори, 99/12, тел.: +380472552220

Чернігів 199.89 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 183.66 грн./уп.
«АПТЕКА КОПІЙКА» Чернігів, просп. Перемоги, 184, тел.: +380462606121

Чернівці 224.17 грн./уп.

капс. блістер № 60, Тева Украина ..... 191.19 грн./уп.
«1 СОЦІАЛЬНА АПТЕКА» Чернівці, вул. Ентузіастів, 2А, тел.: +380372907068