0
UA | RU

ЛАКТУЛОЗА (LACTULOSUM)

Описание активного вещества

CAS №: 4618-18-2 C12H22O11

WHO, RTECS: 4-O-β-D-галактопиранозил-D-фруктоза.
RTECS, USPDDN: 4-O-β-D-галактопиранозил-D-фруктофураноза.

Мm = 342,3 Да. Белый порошок, хорошо растворимый в воде. Точка плавления — 169 °С; log P (октанол-вода) = –4,67.

Форма выпуска: р-р оральный, сироп.

Лекарственные препараты содержащие активное вещество ЛАКТУЛОЗА

лекарственные средства, применяемые для лечения запоров
лекарственные средства, применяемые для лечения запоров
лекарственные средства, применяемые для лечения запоров
лекарственные средства, применяемые для лечения запоров
лекарственные средства, применяемые для лечения запоров
лекарственные средства, применяемые для лечения запоров

Фармакологические свойства

синтетический дисахарид, производное лактозы. Не распадается в желудке и тонком кишечнике и практически не всасывается в пищеварительном тракте. В толстом кишечнике под влиянием кишечной микрофлоры трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты (молочная, уксусная). Вследствие этого снижается рН и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику толстого кишечника и нормализуют консистенцию каловых масс, способствуя физиологической дефекации и устранению запора. При печеночной недостаточности лактулоза связывает продукты распада белка (аммиак и другие токсины) и способствует их выведению с калом, а также уменьшает их образование в толстом кишечнике за счет снижения рН и угнетения роста протеолитических бактерий. При снижении рН свободный аммиак трансформируется в плохо всасывающийся ионизированный аммиак, который выводится с калом. Кроме того, происходит диффузия аммиака из крови в просвет толстой кишки.

После приема внутрь абсорбируется и поступает в системный кровоток не более 3% принятой внутрь или введенной ректально дозы и полностью выводится в неизмененном виде в течение 24 ч.

Показания ЛАКТУЛОЗА

печеночная (портосистемная) энцефалопатия; сальмонеллез, лечение бациллоносительства; дисбактериоз кишечника; хронический запор; гиперхолестеринемия; интоксикации различной этиологии.

Применение ЛАКТУЛОЗА

печеночная энцефалопатия: внутрь назначают взрослым 20–30 г 3–4 раза в сутки. При необходимости вводят ежечасно по 30 г до достижения слабительного эффекта. После достижения слабительного эффекта дозу снижают таким образом, чтобы частота дефекации составляла 2–3 раза в сутки. Детям назначают внутрь 27–60 г в 3–4 приема. Дозу корригируют каждые 1–2 дня до обеспечения стула мягкой консистенции с частотой дефекации 2–3 раза в сутки. Если первичная доза лактулозы вызывает диарею, ее снижают; если диарея сохраняется, лактулозу отменяют. Детям раннего возраста назначают 0,67–6,67 г лактулозы в сутки в 3–4 приема.

Ректально назначают пациентам в состоянии печеночной комы или прекоматозном состоянии, взрослым — 300 мл р-ра лактулозы в 700 мл воды или изотонического солевого р-ра вводят через ректальный балонный катетер и удерживают 30–60 мин. Повторяют каждые 4–6 ч при необходимости. При слишком быстром опорожнении кишечника введение можно повторить.

Запор: взрослым назначают внутрь 15–30 мл (из расчета 10 мл — 6,67 г лактулозы), повышая до 60 мл 1 раз в сутки при необходимости. Эффект развивается через 24–48 ч. Детям — 7,5 мл внутрь 1 раз в сутки, обычно после завтрака. Лицам пожилого возраста — 15–30 мл внутрь 1 раз в сутки. Если лактулозу назначают для облегчения дефекации у пациентов после геморроидэктомии, доза составляет 15 мл внутрь 2 раза в сутки, начиная с предшествующего хирургическому вмешательству дня и в течение 5 дней после операции. Для ускорения эвакуации содержимого кишечника при задержке взвеси бария после рентгенологического исследования назначают 5–10 мл внутрь 2 раза в сутки. Длительность применения — 1–4 нед.

Противопоказания

галактоземия, кишечная непроходимость.

Побочные эффекты

метеоризм и повышенное газообразование в первые дни лечения; в начальной стадии терапии печеночной энцефалопатии возможна преходящая диарея. При частом приеме лактулозы в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса, как и при использовании других слабительных средств.

Специализированное мобильное приложение
для поиска информации о лекарственных препаратах
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko