КЛОПИДОГРЕЛ (CLOPIDOGRELUM) Действующее вещество

Сортировка:
Найдено: 27 препаратов
Атерокард таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Киевский витаминный завод
Плавикс таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, № 28; Sanofi
Тромбонет®-Фармак таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 60; Фармак
Тромбонет®-Фармак таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Фармак
Платогрил® таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, № 84; Гледфарм Лтд
Атерокард таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 70; Киевский витаминный завод
Атрогрел таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, в пачке, в пачке, № 30; ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"
Клопидогрел-Тева таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 90; Тева Украина
Клопидогрель-Санофи таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, в картонной коробке, в картонной коробке, № 90; Санофи-Авентис Украина
Атрогрел таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, в пачке, в пачке, № 60; ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"
Клопидогрель-Санофи таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, в картонной коробке, в картонной коробке, № 30; Санофи-Авентис Украина
Платогрил® таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, № 28; Гледфарм Лтд
Клопидогрел-Тева таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Тева Украина
Клопидогрель таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, блистер в пачке, № 30; Корпорация Здоровье
Плавикс таблетки, покрытые оболочкой, 300 мг, блистер, в картонной коробке, в карт. коробке, № 10; Sanofi
Медогрель таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Medochemie Ltd
Клопидогрель-Фармекс таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Корпорация Здоровье
Клопидогрель таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, блистер в пачке, № 10; Корпорация Здоровье
Атерокард таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 10; Киевский витаминный завод
Плавикс таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, № 14; Sanofi
Атерокард таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 40; Киевский витаминный завод
Плагрил® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, № 30; Dr. Reddy's Laboratories Ltd
Клопидогрель-Фармекс таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, блистер, № 10; Корпорация Здоровье
Платогрил® таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг, № 56; Гледфарм Лтд
Онеклапз таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Aurobindo Pharma
Фламогрель 75 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 30; Ananta Medicare
Клопидогрель Зентива таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, блистер, № 90; Zentiva
Форма выпуска: таблетки п/о.
КЛОПИДОГРЕЛ (CLOPIDOGRELUM)
CAS №: 113665-84-2 C16H16ClNO2S
USPDDN: метил (+)-(S)-α-(o-хлорофенил)-6,7-дигидротиено(3,2-c)пиридин-5(4H)-ацетат. NLM: тиено (3,2-c)пиридин-5(4H)-уксусной кислоты, α-(2-хлорофенил)-6,7-дигидро-, метиловый эфир, (S)-.
Форма выпуска: таблетки п/о.

антиагрегант. По химической структуре и механизму действия близок к тиклопидину, однако в отличие от последнего реже вызывает развитие кожно-аллергических реакций, побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и системы крови. Антиагрегантная активность клопидогрела при назначении внутрь в дозе 75 мг 1 раз в сутки соответствует активности тиклопидина при пероральном приеме в дозе 250 мг 2 раза в сутки. Клопидогрел применяют для снижения частоты ишемических событий (инфаркт миокарда, ишемический инсульт) у пациентов с атеросклерозом. По эффективности в данной группе больных превосходит ацетилсалициловую кислоту.
Фармакологическая активность клопидогрела связана с метаболитом, образующимся в печени. Последний селективно и необратимо ингибирует АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, препятствуя связыванию АДФ с рецепторами тромбоцитов и активированию гликопротеин GPIIb/IIIa комплекса, основного рецептора для фибриногена. Это нарушает связывание фибриногена с тромбоцитами и ведет к нарушению их агрегации. Клопидогрел не влияет на активность ФДЭ.
Антиагрегантной активностью обладает метаболит клопидогрела, образующийся в печени при участии CYP 1A. Фармакологический профиль клопидогрела отражает фармакокинетика первичного неактивного метаболита, производного карбоксиловой кислоты. Последний составляет 85% всех метаболитов клопидогрела, циркулирующих в плазме крови. После приема внутрь клопидогрел быстро абсорбируется и подвергается экстенсивному пресистемному метаболизму при первичном прохождении через печень. Биодоступность — приблизительно 50%, прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию. Cmax первичного метаболита в плазме крови (приблизительно 3 мг/л) достигается через 1 ч после приема внутрь в дозе 75 мг. Через 2 ч после приема внутрь концентрации неизмененного клопидогреля в плазме крови не определяются. Клопидогрел и его основной метаболит обратимо связываются с белками плазмы крови (98 и 94% соответственно). Приблизительно 50% клопидогрела экскретируется с мочой и около 46% — с калом в течение 5 дней. T½ производного карбоксиловой кислоты составляет 8 ч. Дозозависимое ингибирование агрегации тромбоцитов развивается в течение 2 ч после однократного приема. При повторном применении в дозе 75 мг/сут максимальный эффект достигается в течение 3–7 дней. При достижении равновесного состояния агрегация тромбоцитов ингибируется на 40–60%. Увеличение времени кровотечения при лечении клопидогрелом колеблется в значительных пределах в зависимости от возраста, пола, функции почек. Агрегационная способность тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню к 5-му дню после отмены клопидогрела.

профилактика инфаркта миокарда и ишемического инсульта у пациентов с атеросклерозом.

внутрь независимо от приема пищи 75 мг 1 раз в сутки.

пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные или интракраниальные кровотечения и кровоизлияния в сетчатку, недавно проведенные или планируемые в течение ближайших 7 дней оперативные вмешательства, травмы, печеночная недостаточность.

боль в животе, диспепсия, диарея, кровотечения, макулопапулезная сыпь, кожный зуд, тромбоцитопеническая пурпура.

риск развития кровотеченний повышается, если клопидогрел назначают одновременно с другими антиагрегантами, НПВП, тромболитическими средствами или антикоагулянтами, препаратами лука, чеснока, гинкго двулопастного, конского каштана, а также со средствами, приводящими к развитию тромбоцитопении (антинеопластические средства, антитимоцитарный глобулин, стронция-89 хлорид). Клопидогрел является ингибитором CYP 2C9, что может вызвать повышение концентрации в плазме крови препаратов, метаболизирующихся с участием этого фермента (алосетрон, многие НПВП, флувастатин, фенитоин, тамоксифен, толбутамид, торасемид, варфарин).