Что такое ксантогранулематозный пиелонефрит?

Ксантогранулематозный пиелонефрит — это тяжелая форма хронического инфекционного поражения почечной паренхимы, при которой происходит постепенное разрушение ткани органа с формированием выраженного паранефрального фиброза. В большинстве случаев развитие заболевания связано с длительным нарушением оттока мочи; наиболее часто причиной выступает коралловидный нефрокальциноз сочетанно с хронической инфекцией.

Клиническая картина ксантогранулематозного пиелонефрита

Заболевание проявляется симптомами хронического воспалительного процесса: у пациентов фиксируются периодические эпизоды повышения температуры тела, боль в поясничной области и уменьшение массы тела. В фазе обострения клиническая картина напоминает тяжелую инфекцию мочевыводящих путей. При отсутствии лечения возможно формирование свищей — как кожных, так и открывающихся в просвет кишечника.

Диагностика ксантогранулематозного пиелонефрита

Диагноз нередко устанавливается уже после хирургического удаления почки, поскольку заболевание может имитировать злокачественное новообразование. Среди методов визуализации ведущую роль играет компьютерная томография (КТ), тогда как с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) возможно выявить только увеличенную почку с наличием коралловидных камней.

Лечение ксантогранулематозного пиелонефрита

Основным методом лечения является нефрэктомия.